人精子穿透金黄仓鼠卵试验在男性不育症中的诊断价值

用人精子穿透金黄仓鼠卵试验（ＳＰＡ），对３４例已知有生育力的供者和４８例男性不育症患者进行了检测。３４例有生育力的供者，穿透率为２６％￣１００％，平均为８３．４％；４８例男性不育症患者，穿透率为０％￣３１％，平均为４．３％，穿透率≤１０％者占９３％。不育组ＳＰＡ穿透率与精液常规检查中的精子密度，精子活动率和畸形率无明显相关关系（Ｐ〉０．０５）。结果提示：ＳＰＡ是评价精子受精能力的一个 良好方法。     

精子穿卵试验及其临床应用

用改良的SPA法检查了74例生育男子和85例"原因不明"性不育男子的受精能力,其值分别为64.7±24.2%和9.8±5.7%.两者在统计学上有非常显著差异(P<0.001).SPA与SFA无明显相关.以生育男子冷冻精液作为SPA的质量控制,求得批内变异系数(CV)为7.4%;批间CV为16.1%.两者均符合WHO颁布的SPA标准方法.据此,作者提出了生育男子SPA值为≥15%;而"原因不明"性不育男子SPA值≤14%.前者假阴性率为9.5%,后者假阳性率为2.4%.SPA值与男性生育力呈正相关.SPA值的测定可作为评价精子功能及男子生育力的有效手段.     

精子-去透明带仓鼠卵穿透试验与精液分析主要参数的关系

目的：了解精液分析（ＳＡ）与精子－去透明带仓鼠卵穿透试验（ＺＨＯＴ）检测结果的关系,以评价此两种实验方法对评估男性生育力的临床实用价值。方法 对２２例男性不育症患者作了ＳＡ和ＺＸＨＯＴ（改良的Ｙａｎａｇｉｍａｃｈｉ方法）的检测,并对ＳＡ主要参数的指标的检测结果与ＺＨＯＴ的检测结果（穿卵率）进行统计分析。结果 ＺＨＯＴ之穿卵率与ＳＡ主要参数;精子密度、正常形态精子百分率间有显著的正相关（Ｐ〈０．０５     

人精子穿卵改良试验对不同生育状态男子生育力测定的价值

目的　本研究用一种经改良的人精子穿卵试验 (SPA)处理人精子 ,以探讨一种更简便、快速、经济 ,适合一般实验室要求的方法。方法　将精子体外获能液用磷酸氢二钠把pH值调理至 8.2± 0 .2 ;用普通隔水式恒温培养箱进行培养 ;对 75例不同生育状态男子生育力进行测定 (其中 2 5例有生育力男子 ;2 5例“原因不明”不育男子 ;及 2 5例输精管吻合术后 )。结果　 3种不同生育状态男子的SPA值分别是 (4 7.12± 9.92 ) % ;(2 1.73± 9.91) % ,及 (2 8.0 4± 9.91) %。前两者在统计学上有显著差异 ,(P<0 .0 1) ;后两者在统计学上无明显差异 (P >0 .0 5 )。结果表明经用改良的精子获能液并在普通恒温培养箱培养后精子的活率和活力都有较大的提高 ,这有利于精子的长期获能及提高精子的穿透能力。结论　本研究提示改良后的人精子穿卵试验处理精子确实更简便、快速、经济 ,适合一般实验室要求 ,便于推广。     

精子功能测定在男性不育症诊治中的综合研究

对３０例正常生育者和２００例不育症患者进行精子毛细管穿透力，尾部低渗，肿胀率，顶体完整率，活精子染色等功能检测。结果显示两组间精子各项功能指标均存在高度显著性差异。通过综合研究观察到，精子毛细管穿透力，尾部肿胀率在精子密度下正常的不育者中，与精子数量的多少无关，而与精子的活动力有关；精子各项功能指标与不育者年龄关系不大，而随不育时间延长，各项功能指标均逐渐下降。     

人精子冷冻前后穿卵试验的对比研究

对12名健康生育男性精液冷冻前后精子穿透去透明带金黄地鼠卵试验(SPA)变化进行了对比研究。献精者精子密度为124±38.8×10~6/ml,冷冻前精子活动率为75.6％±9.0％,冷冻后精子活动率为62.9％±11.9％,冷冻后精子活动率较冷冻前明显下降(t=4.18,P<0.01)。SPA值冷冻前为36.9％±11.8％,冷冻后为26.7％±9.7％,冷冻后SPA值较冷冻前显著降低(t=9.09,P<0.01)。冷冻后SPA值下降与精子活动率的降低无相关性(r=0.062,P>0.05)。     

精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。     

抗人精子单克隆抗体HZ4对人精子的作用

用人精子抗原免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠制备抗人精子单克隆抗体。对其中ＨＺ４株进行抗生育作用测试。ＨＺ４使Ｉｏｎｏｐｈｏｒｅ诱导的人精子顶体反应率由７３．３％降至２８．５％；使人精子仓鼠卵穿透率由２４％降至０；但对精子免疫制动、精子顶体蛋白酶活性无影响。     

不同来源的精子显微受精治疗男性不育

目的回顾分析不同来源精子的单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗男性不育62个周期.方法比较采用手淫射精获得精子、睾丸活切及附睾穿刺获得精子行ICSI治疗后的受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率.结果射出精子组50个周期,受精率72.3% 、卵裂率80%、优质胚胎率40%及临床妊娠率40%;睾丸及附睾精子组12个周期,受精率64.1%、卵裂率76.3%、优质胚胎率35.2%及临床妊娠率33.3%.两组结果比较,无显著性差异.结论不同来源精子行ICSI治疗男性因素不育可以获得相似的治疗结果.     

吸烟对男性不育患者精液质量的影响

目的: 探讨吸烟对男性精液质量的影响. 方法: 选择597例男性不育患者精液标本,其中395例为吸烟者,202例为非吸烟者,观察比较2组精液标本的各项参数. 结果: 吸烟者和非吸烟者相比,精子的正常形态数、精子的密度和精子的活力降低,2组之间有显著性差异(P<0.01, P<0.05, P<0.01).吸烟龄>10 a,其精子的密度降低(与<10 a者相比P<0.05). 吸烟量＞20支/d者,其精子的活力和密度降低 (与<20支/d者相比P<0.05). 吸烟状况、年吸烟总量和吸烟深度均与精子的质量下降有关. 结论: 吸烟行为可能与精子的质量下降有关. 中、大量吸烟或吸烟龄长者对男性生育有不良影响.     

精液中白细胞含量与男性不育的相关性研究

目的探讨精液中白细胞含量与男性不育的关系。方法采用正甲苯胺蓝过氧化物酶法对精液中白细胞进行定量测定并与精液参数、UU感染和AsAb进行相关分析。结果383例男性不育就诊者中106例精液白细胞>1"106个/mL,设为阳性组;277例精液白细胞≤1"106个/mL,设为阴性组;阳性组精子密度、精子活率(%)、a+b活力(%)、低渗肿胀率明显低于阴性组(P<0.05);而阳性组精子精子畸形率、精液黏度增高率、UU感染率和AsAb阳性率明显高于阴性组(P<0.05,P<0.01);两组精液量、精液pH值差异无显著性(P>0.05)。结论精液中白细胞含量增高可影响精液质量,是男性不育的重要原因。     

不育症男性风疹病毒感染与精子DNA碎片率的相关分析

目的：探讨不育症男性风疹病毒(Rubella virus)感染情况及其与精子DNA碎片率的关系。 方法：检测553例不育男性患者血清中的风疹病毒IgM抗体,将患者分为风疹病毒IgM(RV-IgM)阳性组和风疹病毒IgM(RV-IgM)阴性组,分别检测精子DNA碎片率。 结果：RV-IgM阳性组的精子DNA碎片率显著高于RV-IgM阴性组(P<0.05)。结论：风疹病毒急性感染对精子DNA完整性有影响,可能导致男性不育。     

长沙地区2794例男性不育患者精液常规结果分析

目的 通过分析男性不育患者精液常规结果,了解本地区男性不育患者精液质量现状,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用以色列欧霸SQA-V自动化精子质量分析系统,对2009年3月～2011年6月来该院不育专科就诊的2 794例男性不育怠者的精液就外观、液化时间、精液量、精子密度、精子活动率、精子活力、精子形态正常率等参数进行分析.结果 2794例精液标本中,各项指标均在正常范围的有356例(占12.74％),余2 438例标本中有一项或多项指标异常.异常指标中精液量少、精液液化不良、pH值异常、精子活力降低、精子活率低、无精症、精子密度降低、精子畸形率增高在异常精液中的比率分别是:24.61％、20.59％、2.30％、65.71％、39.38％、2.63％、31.91％、25.31％.结论 男性不育患者中普遍存在精子活率和活力、精子密度、精子形态和精液液化时间等指标的异常改变,准确地分析精液质量是判断男性生育能力的重要检测手段,自动化检测系统的应用为男性不育症的诊治提供了客观准确的依据.     

800例男性不育患者精液分析

目的：分析不育男性精液,探索不孕不育的病因.方法：采用计算机辅助分析技术对不育男性精液进行分析.结果：800例不育男性患者,精子异常患者占63.80％,主要是精子活力下降,其次是精子活率、精子畸形.结论：男性不育主要原因是精子异常.     

染色体变异与男性不育

目的 探讨染色体异常与男性不育的关系。方法 对565例男性不育患者进行染色体分析。结果 发现染色体异常69例,异常率为12.21%。其中性染色体异常48例,占异常核型 69.75%;性反转综合征1例,占异常核型1.45%;常染色体异常20例,占异常核型28.98%。结论 染色体异常是造成男性不育的重要遗传因素。提示对精液检查异常者或男性性征发育不良者进行染色体检查,将有助于不育病因的诊断。     

半胱天冬酶与男性不育症

该文综述了精子半胱天冬酶的种类及其作用机制研究现状,重点探讨了半胱天冬酶对男科疾病的影响.进一步了解半胱天冬酶的调节作用,有利于合理操纵细胞凋亡机制以应用于临床治疗男性不育症.     

男性不育症患者的细胞遗传学分析

目的探讨男性不育症患者的染色体时变率、畸变类型及染色体畸变与表型的关系．方法１２８例男性不育症患者，取患者外周血体外培养７２ｈ，按常规方法制备染色体标本，ＧＴＧ显带，必要时作ＣＢＧ显带和高分辨Ｇ带。结果染色体畸变２３例：４７，ｘｘｙ１７例，ｙｑ－２例，常染色体畸变４例．畸变率为１７．９６％。结论异常核型中以４７，ｘｘｙ发生率最高。４７，ｘｘｙ患者均具有小睾丸、无精子、第二性征不明显等典型的Ｋｌｉｎｅｆｅｌｔｅｒ综合征体征。     

单精子胞质内注射治疗严重男性不育和受精障碍102个周期的回顾性分析

回顾性分析从 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月在我室接受单精子显微授精治疗的共 1 0 2个周期。以 2 0 0 0年2月为界 ,随着显微操作技术 ,的改进和操作环境的改善 ,后阶段单精子显微注射的存活率 (90 6 % )、受精率 (73 3 % )、胚胎发育率 (97 3 % )较前阶段 (分别为 68 8% ,39 0 % ,78 7% )有显著提高。两阶段临床妊娠率分别为 41 3 %和2 1 4% ,目前本室建立的单精子胞质内注射技术能有效地治疗临床严重男性不育和受精障碍