右旋美托咪啶预给量对全麻诱导气管插管中心血管反应的影响

目的:观察右旋美托咪啶预给量对全麻诱导中气管插管所诱发的心血管反应的影响。方法:44例全麻手术患者随机分为右旋美托咪啶组22例,对照组22例。右旋美托咪啶组应用右旋美托咪啶1μg/kg,15 min泵完后立即行麻醉诱导气管插管,对照组直接行麻醉诱导气管插管。记录2组患者在全麻诱导前、全麻诱导后、气管插管后1、3、5 min时的SBP、DBP、HR、MAP、SPO2。结果:诱导后右旋美托咪啶组与对照组的收缩压、舒张压与诱导前比较明显降低(P<0.05));插管后右旋美托咪啶组、对照组的收缩压较诱导后都升高(P<0.05)。插管后3min右旋美托咪啶组的收缩压和舒张压均比对照组低(P<0.05)。右旋美托咪啶组在给予右旋美托咪啶后与对照组相比,心率波动幅度明显没有对照组大,各时点值均低于对照组(P<0.05)。对照组诱导后平均动脉压明显比诱导前降低,但在插管后5 mih内明显增高,增高幅度在20%以上(P<0.05),右旋美托咪啶组在整个诱导过程中变化不大,插管后5 min内与插管前相比无明显增高,与对照组相比,变化幅度明显没有对照组大,且各时点值均低于对照组(P<0.05)。结论:预先结予一定量的右旋美托咪啶能有效的抑制全麻气管插管时所诱发的心血管反应,稳定患者的血流动力学,其操作方法安全、易行,疗效确切,是一种很有前途的麻醉辅助药。     

观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

目的 分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果.方法 选取实施喉显微手术治疗的76例患者作为本次研究的对象,随机将患者分为右旋美托咪啶组和雷米芬太尼组,各38例.仅给予右旋美托咪啶组患者预注右旋美托咪啶,对两组患者不同时间点的血流动力学参数变化情况以及并发症发生情况进行对比分析.结果 右旋美托咪啶组患者麻醉后各时间点的血流动力学参数改变情况显著优于雷米芬太尼组,差异具有统计学意义(P<0.05).右旋美托咪啶组例不良反应发生率(31.58%)明显低于雷米芬太尼组(55.26%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉具有良好的临床效果,值得广泛推广及应用.     

右美托咪啶联合鼻咽通气道在无痛纤维支气管镜检查麻醉中的应用

目的探讨右美托咪啶联合鼻咽通气道在无痛纤维支气管镜检查麻醉中的应用效果。方法将90例行无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为右美托咪定组、联合鼻咽通气道组及对照组,各30例。对照组仅使用丙泊酚和地佐辛麻醉,而无需泵注右美托咪定,并且不使用鼻咽通气道;右美托咪定组在对照组基础上加用右美托咪定;联合鼻咽通气道组在右美托咪定组基础上联合鼻咽通气道。比较3组麻醉效果和不良反应。结果联合鼻咽通气道组和右美托咪定组不良反应发生率和血流动力学稳定性均好于对照组(均P<0.05),联合鼻咽通气道组更优于右美托咪定组(P<0.05)。联合鼻咽通气道组和右美托咪定组在丙泊酚使用剂量均少于对照组(均P<0.05),联合鼻咽通气道组少于右美托咪定组(P<0.05)。结论右美托咪啶联合鼻咽通气道应用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉可以降低不良反应发生率,同时提高了检查的安全性,值得推广。     

右美托咪定在困难气道患者纤维支气管镜插管中的麻醉效果

目的:探讨困难气道患者纤维支气管插管中应用右美托咪定麻醉的效果。方法:64例择期行纤支镜插管的困难气道患者随机分为观察组与对照组,各32例。对照组应用表面麻醉联合瑞芬太尼麻醉,观察组在此基础上加用右美托咪定麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组给药后(T_1)、插管时(T_2)及插管后(T_3)时MAP均较入室时(T_0)显著提高(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05):T_1、T_2、T_3时观察组HR显著低于对照组(P0.05):T_1~T_5时观察组的Ramsay评分显著高于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定应用于困难气道患者纤支镜插管能够提高麻醉镇静效果,减少应激反应,提高插管安全性与成功率,值得推广应用。     

右旋美托咪啶复合臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用

目的研究右旋美托咪啶复合臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用。方法选择30例单侧上肢手术患者,美国麻醉师协会(ASA)病情分级为Ⅰ～Ⅱ级,将其随机分为右旋美托咪啶组(n=15)和对照组(n=15),患者手术采用臂丛神经阻滞麻醉。右旋美托咪啶组患者匀速静脉泵注右旋美托咪啶负荷剂量1μg/kg,然后按0.1～0.7μg.kg-1.h-1的速率匀速泵注右旋美托咪啶维持至术前30min。对照组用等量生理盐水泵注。监测麻醉前、注药后10min、手术开始时及手术结束时患者平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2),采用视觉模拟评分法(VAS)判定切皮时、手术结束时及术后30min患者的疼痛程度。结果右旋美托咪啶组患者负荷剂量静脉泵注后MAP、心率比基础值明显降低,较对照组有所降低,所有患者SpO2均正常,无呼吸抑制;对照组患者在不同时间点的VAS疼痛评分明显高于右旋美托咪啶组。结论右旋美托咪啶复合臂丛麻醉能有效提高麻醉质量。     

硬膜外麻醉应用右旋美托咪啶和可乐定的效果比较研究

目的对比分析右旋美托咪啶和可乐定在硬膜外麻醉妇科手术中的镇静效果和安全性。方法将本院收治、预行硬膜外麻醉下妇科手术的患者100例随机均分为两组:DEX组50例采用0.75%罗哌卡因与右旋美托咪啶(1.5μg/kg)麻醉,COL组采用0.75%罗哌卡因与可乐定组(2μg/kg)麻醉;对比分析两组患者的血流动力学指标、镇静评分和术中术后不良反应。结果镇静效果:DEX组心率HR、MAP、镇静评分均显著优于COL组(P<0.05)。不良反应:两组患者主要不良反应为恶心、呕吐、头痛、口干和震颤,均无皮疹、呼吸抑制等严重不良反应发生;其中DEX组患者恶心、口干发生率偏高(P<0.05),而震颤发生率偏低(P<0.05)。结论可乐定和右旋美托咪啶用于硬膜外麻醉均无严重不良反应;相比于可乐定,右旋美托咪啶临床效果较高,更适合作为硬膜外麻醉的辅助药物。     

右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的临床观察

目的:探讨右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜的应用效果。方法:根据用药不同随机分为两组:试验组(Ⅰ组50例)右旋美托咪啶加丙泊酚和对照组(Ⅱ组50例)只用丙泊酚。结果:与单独使用丙泊酚相比,试验组麻醉效果优秀率更高,起效时间和唤醒时间缩短,患者苏醒更加快速,且丙泊酚的用量明显减少(P<0.05)。结论:使用右旋美托咪啶复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查安全有效。     

右旋美托咪啶在纤维支气管镜辅助经鼻气管插管中的应用

目的探讨单独使用右旋美托咪啶经鼻纤维支气管镜辅助气管插管的应用效果。方法选取40例30~50岁的ASAⅠ~Ⅱ经前路颈椎去核减压患者,随机分为2组,利用1%丁卡因双侧鼻黏膜进行表面麻醉,15 min分别静脉缓慢泵入右旋美托咪啶2μg/kg组(Group D)、右旋美托咪啶1μg/kgⅣ联合舒芬太尼1μg/kgⅣ组(Group S)。在纤维支气管镜辅助下经鼻气管插管。记录2组患者的警觉/清醒评分、插管评分(声门运动、咳嗽、肢体运动)、患者的耐受性评分、.插管后患者的唤醒满意度和配合度评分。结果右旋美托咪啶组警觉/镇静评分优于右旋美托咪啶复合舒芬太尼组(P0.05),患者能够表现更佳的配合度和满意度。结论 2μg/kg右旋美托咪啶可以满足经鼻纤维支气管镜辅助气管插管的镇静和镇痛作用,减少插管相关不良反应。     

右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者无痛纤维支气管镜检

目的探讨右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者支气管镜检查的效果及安全性。方法肺功能减退需行纤维支气管镜检查的老年患者80例分为丙泊酚联合芬太尼组(A组)和右美托咪啶联合芬太尼组(B组),每组40例。观察记录两组患者麻醉前后、镜检中的血压(BP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化及各种不良反应。结果两组患者的生命体征基础值间比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后至镜检过程中两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2均有所下降,但与麻醉前比较,A组于诱导后下降更明显(P<0.05);镜检过程中A、B两组无论是与麻醉前还是组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),出现的各种不良反应B组与A组并无显著性差异(P>0.05)。结论在内镜面罩供氧的前提下,使用右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者纤维支气管镜检查是安全和有效的。     

右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉镇静效果的影响

目的 评价不同剂量右旋美托咪啶对靶控输注丙泊酚辅助硬膜外麻醉病人镇静效果的影响.方法 择期硬膜外麻醉下妇科手术病人60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为3组(各20例),D1组为小剂量右旋美托咪啶(0.25 μg/kg)组,D2组为大剂量右旋美托咪啶(0.50μg/kg)组,C组为生理盐水对照组.硬膜外麻醉阻滞平面确定后,...     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

目的探究预注右旋美托咪啶在喉显微手术麻醉中的临床应用效果。方法选取2013年9月至2015年6月期间在我院接受喉显微手术的患者88例作为研究对象,随机均分为观察组和对照组与44例,患者预注预注右旋美托咪啶,观察组给予雷尼芬太尼和丙泊酚,对照组给予雷尼芬太尼和琥珀胆碱,进而实施麻醉。结果与对照组相比,观察组患者在不同时间点的血流动力变化情况更优,术后不良反应发生率更低,对比差异显著(P0.05)。结论预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果显著,可有改善麻醉效果,减少不良反应的发生,保证手术的质量,建议在临床上予以推广。     

右旋美托咪啶麻醉诱导用于冠状动脉旁路移植术临床效果分析

目的探究右旋美托咪啶麻醉诱导在冠状动脉旁路移植术当中的临床效果。方法选取本院在2014年至2017年收治的40例患者作为样本,对右旋美托咪啶麻醉诱导用于冠状动脉旁路移植术临床效果进行分析。观察组患者采用右旋美托咪啶进行麻醉诱导,对照组患者采用氯化钠进行麻醉诱导,两组患者在采取的麻醉诱导方法以及其他药物,不存在差异。结果观察组患者在右旋美托咪啶麻醉诱导下,在进行气管插管的过程中,平均动脉压达到了(76±8)mmHg(1mm Hg=0.133 k Pa),而在对照组当中,平均动脉压为(63±10)mmHg,两组患者之间的差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论在经过研究之后证明,通过右旋美托咪啶作用的发挥,能够对患者在应急反应当中出现的血浆儿茶酚胺的水平进行降低,同时实现收缩血管的效应,避免在麻醉诱导当中出现血压下降的情况,最大程度上的保证手术治疗的顺利开展。     

观察预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床研究

目的研究分析预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床应用效果情况。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的行支撑喉镜下声带手术患者88例,随机将患者分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用常规诱导麻醉方式,观察组采用预注右旋美托咪定的麻醉诱导方式。观察并比较两组患者的麻醉效果与安全性情况。结果观察组患者心率、平均动脉压、肾上腺素以及去甲肾上腺素等相关指标均显著优于对照组患者,观察组患者相关不良反应发生率也显著低于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。结论在喉显微手术麻醉中应用预注右美托咪定方式有助于改善患者的血流动力学指标情况,从而能有效减少患者的不良反应,更加值得在临床上广泛推广应用。     

右美托咪啶联合瑞芬太尼在全身麻醉中的研究分析

目的:分析右美托咪啶联合瑞芬太尼在全身麻醉中的临床应用效果。方法:收集需进行全身麻醉手术的94例患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予右美托咪啶联合瑞芬太尼麻醉,对照组给予瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉,对比分析两组患者麻醉诱导前、麻醉2 min后、拔管时、拔管后20 min其平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应发生情况。结果:与麻醉诱导前比较,两组患者麻醉2 min后、拔管时、拔管后20 min等时间点MAP、HR差异均有统计学意义(P<0.05);且拔管时及拔管后20 min两组患者MAP、HR差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.51%,低于对照组的25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪啶联合瑞芬太尼在全身麻醉中的临床应用效果显著,建议在临床上推广。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果观察

目的　分析喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶的效果.方法　选取我院收治的喉显微手术患者７０例,将其随机分为两个组别,其中对照组(丙泊酚＋ 瑞芬太尼麻醉)、试验组(丙泊酚＋瑞芬太尼麻醉,诱导前预注右旋美托咪啶)各３５例.观察患者的心率、血压变化,比较术后不良反应.结果　试验组患者在不同 时间点心率、血压指标均低于对照组,术后咽喉疼痛、呛咳躁动发生率(１４．３％、２０．０％)明显低于对照组(４０．０％、４５．７％).P ＜０．０５,差异有统计学意义.结论　喉显 微手术患者麻醉前预注右旋美托咪啶具有良好效果,能够稳定生命体征,减少术后不良反应,值得推广.     

小剂量右旋美托咪啶对老年高血压患者围麻醉期间血压的影响

目的探讨小剂量右旋美托咪啶对老年高血压患者围麻醉期间血压的影响。方法将65~70岁、ASAⅡ~Ⅲ级接受前列腺汽化切除的高血压患者75例,随机分为对照组、咪唑安定组和右旋美托咪啶组;于入手术室后,对照组采用生理盐水滴鼻,咪唑安定组静脉注射咪唑安定2 mg,右旋美托咪啶组右旋美托咪啶2 mg/kg滴鼻;观察并记录入室时、给药后5 min、麻醉后30 min、麻醉后2 h血压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO2)。结果对照组患者入室后收缩压、心率均有所增加,咪唑安定组患者收缩压和心率无明显改变,给药后5 min SpO2有所下降,托起下颌辅助呼吸可缓解;右旋美托咪啶组收缩压有所下降,心率和SpO2无明显变化,麻醉后低血压发生率无增加趋势。结论小剂量右旋美托咪啶滴鼻可对老年高血压患者产生明显的镇静作用和轻度的中枢降压效果,增强围麻醉期循环稳定,而不产生呼吸抑制作用,可协助老年高血压患者平稳度过围麻醉期。     

右旋美托咪定应用于支撑喉镜手术的麻醉效果分析

目的探讨支撑喉镜手术中采取右旋美托咪定麻醉的效果。方法将我院2016年1月至2018年1月收治的支撑喉镜手术患者100例作为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,每组50例患者,对照组麻醉前10 min采取安慰剂处理,观察组则采取右旋美托咪定处理。对两组患者麻醉诱导前、插管时、术中、拔管时MAP与HR进行测定,并记录不良反应,实施组间比较分析。结果在麻醉诱导前、插管时、术中、拔管时观察组MAP与HR均优于对照组(P0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论右旋美托咪定应用在支撑喉镜手术麻醉中有不错的麻醉效果,可维持MAP与HR稳定,同时不良反应少,安全性高,值得借鉴。     

预注右旋美托咪啶用于喉显微手术麻醉的临床效果分析

目的研究喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后的临床效果。方法从2017年3月至2018年3月在我院进行喉显微手术的60例患者,其中30例注射安慰剂,视为对照组,另外30例注射右旋美托咪啶,视为研究组,60例患者均给予琥珀胆碱和雷米芬太尼实行静脉麻醉。观察两组患者治疗过程中的平均动脉压以及心率变化。结果研究组患者的动脉压(MAP)以及心率(HR)评价均优于对照组,差异明显,P0.05。结论喉显微手术麻醉时预注右旋美托咪啶后能够稳定喉镜置入时以及手术结束后的动脉压,且能使心率保持稳定,效果较佳。     

右美托咪啶应用于全身麻醉患者复苏拔管的临床观察

目的:研究右美托咪啶是否能减轻全身麻醉患者复苏拔管的不良反应,探讨其作用机理。方法:将50例择期需气管插管全身麻醉手术患者随机分成右美托咪啶组(A组)和安慰剂组(B组),比较两组患者拔管时间和拔管时患者镇静躁动情况。结果:A组患者在拔管时镇静合作程度优于B组患者。结论:围拔管期应用右美托咪定,可以减轻拔管的不良反应。     

旋美托咪定对腰-硬联合麻醉下妇科手术的临床效果观察

目的:探讨右旋美托咪定在妇产科手术腰—硬联合麻醉中的镇痛效果。方法:选择进行手术治疗的患者68例,均行腰—硬联合麻醉下子宫或者卵巢手术。将患者随机分为两组,观察组采用右旋美托咪定进行镇痛,对照组持续输注生理盐水。结果:两组患者术前BIS分值与Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术开始时、术后30 min与手术结束时相比术前BIS分值显著下降(P<0.05),Ramsay评分显著上升(P<0.05);观察组患者手术开始时、术后30 min与手术结束时相比对照组BIS分值显著下降(P<0.05),Ramsay评分显著上升(P<0.05)。两组患者均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右旋美托咪定应用与妇科手术腰—硬联合麻醉中具有显著的镇静效果,且安全性高,无明显不良反应,适用于临床推广。