化学药物联合"微卡"治疗涂阳复治肺结核30例疗效观察

目的观察化学药物联合母牛分枝杆菌菌苗(商品名“微卡”)治疗涂阳复治肺结核的近期疗效。方法将涂阳复治肺结核58例随机分为两组:治疗组30例采用化学药物联合微卡治疗,对照组28例只采用相同的化学药物治疗。结果痰菌阴转率治疗组为83.3%,对照组为64.3%,两组差异具有显著性(P<0.05)。结论化学药物联合微卡治疗涂阳复治肺结核能取得较高疗效。     

微卡辅助治疗老年复治肺结核的临床观察

目的观察抗结核药物联合母牛分枝杆菌菌苗（微卡菌苗）治疗老年复治肺结核的疗效。方法采用随机配对的方法将60例老年复治肺结核分为微卡治疗组和对照组,每组30例。两组化疗方案均为2HRZSE／4HRE,治疗组联合应用微卡菌苗。结果治疗组第2个月涂片阴转率为67％,第6个月涂片阴转率为93％,疗程结束1年后随访复发率为13％;对照组第2个月涂片阴转率为40％,第6个月涂片阴转率为80％,疗程结束1年后随访复发率为26％。两组差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗6个月后治疗组的吸收好转率分别为67％和90％,而对照组的病灶吸收好转率分别为40％和73％,治疗组显著高于对照组（P〈0．05）。结论抗结核药物联合微卡菌苗治疗老年复治肺结核能提高痰菌阴转率,降低复发率。微卡菌苗可作为老年复治肺结核有效的辅助治疗。     

微卡辅助治疗肺结核并存糖尿病的临床观察

在我国,肺结核并发糖尿病的患病率呈上升趋势.目前国内外研究表明：肺结核化疗加用免疫调节剂微卡（母牛分枝杆菌菌苗）有助于改善免疫功能,加速结核菌阴转和病灶吸收好转.     

5104人次微卡菌苗安全性的临床观察

母牛分枝杆菌苗(M．Vaccae)是WTO唯一推荐的免疫治疗剂(以下简称微卡)。对结核病初治复治均可增加其疗效，而且对哮喘防治、尘肺、乙型肝炎、慢性支气管炎都有一定的疗效。本文2002年1月至2003年9月我们对641例5104次的临床使用，就其安全性报告如下。     

微卡联合化学药物治疗结核性胸膜炎25例疗效观察

微卡为冻干治疗用母牛分枝杆菌菌苗,世界卫生组织(WHO)在制定20世纪90年代结核病研究与发展战略规划中,提出结核病化疗与免疫疗法相结合,牛母分枝杆菌菌苗是唯一被推荐的免疫治疗制剂[1,2]。我将微卡联合化学药物治疗结核性胸膜炎25例,并设对照组观察,结果疗效显著,现将结果报告如下。材料与方法一、观察对象全部观察病例共50例,均为2000~2004年来我科就诊的患者。对有典型临床表现、结核中毒症状、胸腔积液体征、胸部X线特征,B超检查、胸水化验结果等检查确诊为结核性渗出性胸膜炎的病例,随机分成治疗组和对照组。治疗组25例,男15例,女10…     

母牛分枝杆菌菌苗免疫治疗结核性渗出性胸膜炎的临床观察

目的观察母牛分枝杆菌（M．vaccae）菌苗免疫治疗结核性渗出性胸膜炎（TEP）的近期远期疗效。方法 TEP100例，配对随机分为M．vaccae治疗组和激素对照组，观察在全身化疗基础上M．vaeeae的疗效和对免疫功能的调节作用。结果TEP经免疫治疗后近期疗效无差异，远期疗效明显高于对照组（P〈0．01）；M．vaccae可使CD4及CD4／CD8升高。结论M．vaccae免疫治疗TEP具有较高价值。     

抗结核药物合并微卡治疗淋巴结结核的疗效观察

目的观察微卡联合抗结核药物治疗淋巴结结核的临床疗效、不良反应。方法按淋巴结大小、化脓、破溃的可比性随机分两组，治疗组（26例）：3微卡＋HRZE／9HR，对照组（32例）：3HRZE／9HR，对化脓破溃采用相同的局部处理。结果总有效率治疗组96．15％，对照组93．75％，两组相近，差异无显著性（P〉0．05）。治愈＋显效治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论微卡联合抗结核药物治疗淋巴结结核的疗效较为满意，是较好的结核病免疫治疗制剂，副作用少。     

母牛分枝杆菌菌苗和草分枝杆菌菌苗辅助治疗初治涂阳肺结核的近期疗效观察

目的观察和评论母牛分枝杆菌菌苗和草分枝杆菌菌苗对初治涂阳肺结核的辅助治疗作用。方法将180例初治涂阳肺结核患者随机分为3组,每组60例,疗程6个月。第一组为常规抗结核药物＋母牛分枝杆菌菌苗,第二组为常规抗结核药物＋草分枝杆菌菌苗,第三组为单纯抗结核药物。分别在治疗前、治疗后1个月末、2个月末、4个月末、6个月末时痰菌的转阴情况,X线胸片显示病变吸收情况。结果治疗1个月末3组病变吸收和痰涂片转阴率无明显差异;治疗6个月末,母牛分枝杆菌和草分枝杆菌组病变吸收率及痰涂片转阴率均明显高于对照组。结论母牛分枝杆菌和草分枝杆菌明显改变肺结核患者细胞免疫功能,加快病变的吸收和痰菌的转阴速度,两种免疫辅助药疗效相当。     

微卡治疗慢性支气管炎172例临床观察

母牛分枝杆菌菌苗是一种安全的双向免疫调节剂,对慢性支气管炎有增强疗效。防止及延缓其转化为慢性阻塞性肺部疾病(COPD)、肺源性心脏病的作用。我们从2002年起对172例采用安徽龙科生物制品有限公司生产的冻干治疗用微卡菌苗治疗慢性支气管炎及对照组各86例,效果较好,现报告如下:1对象和方法1.1病例选择选择标准:172例均为近3年我中心肺科门诊就诊患者。治疗组和对照组各86人。治疗组平均年龄42.6岁。其中男46例,女40例。对照组平均41.8岁。其中男44例,女42例。1.2治疗方法两组172例,均采用头孢拉定胶囊、乙酰螺旋霉素口服,再根据药敏及病…     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗单纯结核性胸膜炎的临床效果

目的 评价母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在治疗结核性胸膜炎（tuberculous pleurisy TP）中的效果。方法随机将80例TP患者分为治疗组（40例）和对照组（40例）。2组均采用统一抗结核化疗方案2HALZ／6HL2及胸穿抽液，治疗组肌肉注射微卡，每周1次，共3个月，对照组口服强的松6～8周。观察2组病例胸膜肥厚情况及胸液吸收情况，随访1～1．5年；观察微卡不良反应。结果治疗组胸膜肥厚率5％，对照组22．5％，有显著性差异（P〈0．05）；治疗组平均胸液吸收时间19．3d，对照组28．3d，有显著性差异（P〈0．01）；治疗组及对照组随访至1．5年各35例，复发率分别为0和8．6％，2组间无显著性差异（P〉0．05）。微卡不良反应：局部硬结1例，低热1例。结论微卡用于治疗TP，能减少胸膜肥厚和黏连，是一种安全有效的药物。     

微卡辅助治疗肺结核合并糖尿病的临床研究

目的探讨微卡（母牛分枝杆菌菌苗）治疗肺结核合并糖尿病的疗效。方法将120例肺结核合并糖尿病病人按入院先后顺序分为微卡加化疗组即治疗组,与单纯化疗组即对照组,每组各60例;治疗组为病人头3个月每15d臀部深部肌肉注射微卡（22．5μg）,随后的3个月每月臀部深部肌肉注射1次微卡（22．5μg）,其余治疗同对照组。观察痰菌阴转情况及病变吸收、空洞闭合情况。结果治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为56．6％和26．6％,12个月时为93．3％和73．3％有显著差异（P〈0．05）;X线吸收率及空洞缩小、闭合率均有明显差异（P〈0．05）。结论微卡能提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收,空洞闭合,可作为肺结核合并糖尿病化疗的辅助治疗。     

微卡联合激素治疗结核性胸膜炎的疗效观察

目的 评价微卡治疗结核性胸膜炎（TP）的有效性与安全性。方法 采用随机分组,81例结核性胸膜炎患者分为治疗组（41例）、对照组（40例）,两组均采用2HREZ／4HR化疗方案＋激素＋抽胸水,治疗组加用微卡每周一次,共六个月。观察治疗后临床症状缓解情况、胸水吸收情况及遗留胸膜肥厚情况。结果 两组临床症状缓解情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治愈率比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;有效率比较,差异有显著统计学意义（P〈0．01）。微卡不良反应：发热2例。结论 母牛分枝杆菌菌苗可明显减少结核性胸膜炎的胸膜肥厚且用药安全,可用于结核性胸膜炎的辅助治疗。     

微卡辅助治疗结核菌素反应阴性初治涂阳肺结核的效果分析

在临床工作中,我们常见到结核菌素皮试呈阴性反应的新发初治涂阳肺结核患者.我们对1999-2004年确诊的年龄18～59岁结核菌素皮试呈阴性反应的初治涂阳肺结核患者全程化疗并配合应用冻干母牛分枝杆菌菌苗（微卡）治疗的效果进行观察,现报告如下.     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗单纯结核性胸膜炎的临床效果

目的评价母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在治疗结核性胸膜炎（tuberculous pleurisy TP）中的效果。方法随机将80例TP患者分为治疗组（40例）和对照组（40例）。2组均采用统一抗结核化疗方案2HALZ/6HL₂及胸穿抽液,治疗组肌肉注射微卡,每周1次,共3个月,对照组口服强的松68周。观察2组病例胸膜肥厚情况及胸液吸收情况,随访11.5年;观察微卡不良反应。结果治疗组胸膜肥厚率5%,对照组22.5%,有显著性差异（P<0.05）;治疗组平均胸液吸收时间19.3 d,对照组28.3 d,有显著性差异（P<0.01）;治疗组及对照组随访至1.5年各35例,复发率分别为0和8.6%,2组间无显著性差异（P>0.05）。微卡不良反应:局部硬结1例,低热1例。结论微卡用于治疗TP,能减少胸膜肥厚和黏连,是一种安全有效的药物。     

微卡菌苗预防糖尿病患者并发肺结核的临床观察

目的探讨母牛分支杆菌菌苗（微卡）对糖尿病患者预防并发肺结核的临床疗效及安全性。方法随机配对分组法将80例糖尿病患者分入微卡治疗组（M组，40例）和对照组（C组，40例）。两组常规使用降糖药及饮食控制血糖。M组加用微卡治疗3个月，C组不用微卡。结果M组未见微卡对血糖控制等产生不良影响，细胞免疫功能显著改善，治疗后M组T细胞亚群各项指标与C组比较：CD3、CD4显著升高（P〈0．001），CD8显著下降（P〈0．05）；PPD皮试阳转率M组较C组显著提高（P〈0．05）；近2年观察M组无1例发生肺结核，C组有4例发生。结论微卡临床使用安全，有显著改善糖尿病患者的细胞免疫功能对并发肺结核有较好的预防作用。     

母牛分枝杆菌菌苗辅助治疗初治菌阳肺结核的临床分析

目的　观察和评价母牛分枝杆菌菌苗 (微卡菌苗)在初治菌阳肺结核治疗中的作用。方法 采用随机配对分组法,分微卡菌苗治疗组 (A组,84例 )和对照组 (B组,84例 )。 2组化疗方案均为2HRZE 4HR,A组加用微卡菌苗治疗 2月,B组不用微卡菌苗。结果 A组第 1月涂片阴转率36.9%,培养阴转率 47.6%;第 2月涂片阴转率 79.8%,培养阴转率 85.7%。B组第 1月涂片阴转率19.0%,培养阴转率 17.9%;第 2月涂片阴转率 53.8%,培养阴转率 67.9%。前 2月痰菌阴转率A组显著高于B组 (P＜0.01 )。疗程满 6个月后A组涂片阴转率 98.8%,培养阴转率 97.6%;B组涂片阴转率 96.4%,培养阴转率 97.6%。A组和B组治疗 6个月痰菌阴转率无显著性差异 (P＞0.05)。病灶吸收好转及空洞缩小关闭速度,A组优于B组。A组的细胞免疫功能显著改善。随访A组和B组的细菌学复发率分别为 1.3%和 2.6% (P＞0.05)。结论 微卡菌苗能改善初治菌阳肺结核患者的细胞免疫功能,加快痰菌阴转、病灶吸收及空洞缩小关闭的速度,不良反应少且轻微。微卡菌苗可用作初治菌阳肺结核的免疫治疗。     

母牛分枝杆菌菌苗联合中药辅助治疗耐多药肺结核40例疗效观察

将80例多耐药难治性肺结核（MDR-TB）患者分为治疗组和对照组各40例,根据药敏结果和用药史,两组使用相同的化疗方案。治疗组另予母牛分枝杆菌菌苗22．5μg,1次／2周,深部肌注,口服活血化瘀中药,治疗6个月并随访1a。结果治疗组痰菌转阴率、胸片病灶吸收率、空洞闭合率、1a治愈率均高于对照组,P均〈0．05。提示母牛分枝杆菌菌苗联合中药治疗MDR-TB近期效果较好。     

短程化疗加微卡治疗老年痰菌阳性肺结核的疗效观察

2002年5月至2005年3月,我科在短程化疗基础上加用微卡（母牛分枝杆菌菌苗）对58例≥60岁老年痰菌阳性肺结核患者进行治疗,取得较好疗效,现报道如下.     

微卡菌苗治疗初治性肺结核的疗效分析

目的观察抗痨药加母牛分支杆菌菌苗(微卡)的疗效。方法两组各45例，均为初治肺结核，两组的抗痨药物相同．治疗组加用微卡菌苗22．5μg肌注．每两周用药一次，疗程为三个月。对照组单用抗痨药物。结果治疗组痰菌阴转86．7％，较对照组68．9％有显著差异，T淋巴细胞亚群测定明显优于对照组。结论微卡菌苗能改善初治肺结核患者的细胞免疫功能，加快痰菌阴转，缩短疗程，疗效确切。