螺旋CT和X线检查对小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值

目的:探讨螺旋CT和胸部X线检查诊断小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值.方法:回顾性分析通过X线检查、CT扫描并经临床纤维支气管镜取出异物证实的小儿气管支气管穿透X线异物21例.结果:胸部透视:支气管异物间接征象表现典型能确立诊断占66.7%(14/21),不典型不能确立诊断占33.3%(7/21).X线胸片:能确立诊断占28.6%(6/21),不能确立诊断占71.4%(15/21).螺旋CT:直接显示异物占90.5%(19/21),间接提示异物占9.5%(2/21),能确立诊断100%(21/21).结论:当患儿有明确异物吸入史,临床怀疑有支气管异物时,应首选X线胸部透视检查,间接征象表现典型能确立诊断者,不需行胸片及螺旋CT检查,对间接征象表现不典型不能确立诊断者,则必须行螺旋CT检查,以防漏诊、误诊.X线胸片确诊率最低,不提倡使用;螺旋CT不仅能明确诊断,利用多平面重建MPR、CTVE还能显示气管支气管异物的具体部位及全貌,为临床成功取出异物提供更全面信息,笔者认为为争取时间及明确诊断可以将螺旋CT作为小儿气管支气管X线穿透性异物诊断的首选方法.     

螺旋CT多平面重建在小儿可疑气道异物诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)在不典型X线穿透性异物的诊断价值。方法:对71例可疑呼吸道异物患儿行螺旋CT扫描多平面重建。结果:35例MPR直观显示异物的位置、大小、形态及与周围组织关系,其中气管异物6例、右主支气管异物16例、右下支气管异物5例、左主支气管异物7例、左下支气管异物1例、双侧主支气管异物1例;排除异物35例,手术未证实异物1例。结论:MPR对气管支气管异物显示率高、定位准确,在可疑气道异物诊断及鉴别诊断中有重要意义。     

X线与螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的价值分析

目的对X线以及螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值进行探讨。方法取100例疑似小儿气管、支气管异物患儿参与此次研究,患儿均于2015年1月到2018年1月入院进行诊治,随机均等分组,对照组患儿均予以X线检查,患儿共50例;实验组对存在异物吸入史、听诊显示单侧存在呼吸音下降或者呼吸困难的患儿,予以X线检查,对于无异物吸入史或者存在异物吸入史且听诊显示存在呼吸音下降以及呼吸困难的患儿,予以螺旋CT检查,患儿共50例。观察两种检查方法的诊断情况,并比较两组患儿的诊断阳性率。结果实验组的诊断阳性率较高,与对照组数据对比所得P0.05,有统计学意义。结论对疑似小儿气管、支气管异物患儿,临床上结合病情选择X线或者螺旋CT进行检查,可有效提高诊断阳性率,同时减少辐射对患儿的影响。     

小儿气管支气管异物诊断中应用多层螺旋CT的效果

目的:本次研究主要分析在小儿气管支气管异物诊断中应用多层螺旋CT的临床效果.方法:从该院2016年1月至2016年12月间收治的气管支气管异物患儿中选取符合研究要求的42例,采用随机抽样法将其分为2组(对照组与观察组),其中对照组患儿采用X线检查法,观察组患儿则用螺旋CT检查法,观察记录两组患儿检查数据,对比其检查结果.结果:观察组患者检出率高于对照组患儿检查了,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用多层螺旋CT与X线检查否能有效诊断出小儿气管支气管异物,而采用多层螺旋CT检查的检出率高于X线检查,并且可以准确现实出异物的位置与形态,可作为临床首选检查方法推广.     

儿童支气管异物133例诊治分析

目的总结儿童支气管异物的诊断与治疗体会。方法对133例儿童支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果133例患者中,有明确异物误吸史121例,其余12例均误诊,最终经追问病史及相关检查确定为异物。所有经气管镜检查明确为支气管异物患儿,异物经气管镜成功取出。结论对儿童误吸异物史不明确者,在胸透、X线胸片和胸部CT等检查均阴性时,如高度怀疑异物,进行螺旋CT三维重建对儿童支气管异物的诊断有重要意义。     

多排螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿气管支气管非金属异物的诊断价值。方法:25例气管、支气管非金属异物病例行多层螺旋CT检查,18例患儿有异物吸入史,部分患儿X线检查征象不够明确。结果:明确诊断23例小儿气管支气管异物,其中主支气管6例,右主支气管9例,左主支气管4例,中间支气管2例,右肺下叶支气管1例,左肺下叶支气管1例,排除异物2例。结论:应用多层螺旋CT进行合理的扫描并结合多种方法重建,对小儿气管支气管非金属异物异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值。     

多排CT对小儿支气管内异物的诊断价值

目的对比分析多排CT在诊断小儿支气管炎内异物的诊断价值。方法对我院进行治疗的经纤支镜确诊为支气管异物的患儿76例,分别对其进行X线检查及16排螺旋CT检查,对比观察两种检查方式的诊断准确性。结果 76例患儿左支气管、主支气管及右主支气管异物应用16排螺旋CT诊断符合率为100%,其中直接提示气管异物占88.1%,间接征象占11.9%;X线临床诊断符合率为85.5%,其中直接征象占18.4%,间接征象占81.6%。螺旋CT对左支气管、中段支气管、右主支气管异物及总的诊断符合率均明显高于X线诊断符合率,差异有统计学意义(P0.05)。结论多排CT对小儿支气管内异物具有较高的临床应用价值。     

儿童气道异物特点及普放检查对其诊断价值

目的:探讨儿童气道异物特点及普放检查对其诊断价值。方法:选取2017年1月-2019年11月本院110例气管异物患儿的临床资料进行回顾性分析,所有患儿首先进行胸部X片检查然后进行螺旋CT检查。比较不同年龄段患儿气道异物取出情况,分析气道异物分布情况,比较两种检测方式诊断的准确率。结果:各个年龄段的气管异物类型中均以硬币与花生占比最高,其次为钢珠以及豆类。110例患儿中7个月～3岁患儿发生气道异物的比例最高为74例(67.3%),儿童气管异物以左右气管为主,螺旋CT诊断的诊断准确率高于胸部X片(P0.05)。结论:儿童气管异物以硬币与花生常见,位置以左右气管为主。7个月～3岁患儿发生气管异物比例较高,应予以重视。螺旋CT对儿童气道异物诊断准确率较高。     

放射影像技术在小儿气管、支气管异物中的应用

目的:探讨放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物(TFB)中的应用。方法:采用回顾性的方法对64例气管、支气管异物患儿的临床检查及相关影像学资料进行分析,整理、总结影像技术在小儿气管、支气管异物的诊断作用。64例患儿均行X线胸片及透视检查,表现异常者42例;行普通CT检查22例,表现异常者12例,5例直接提示存在异物;螺旋CT并三维重建5例,均表现异常。结果:在入院24～48 h内,复合麻醉下行支气管镜检查和异物取出术,所有病例在行支气管镜检查中取出异物,64例均一次性取出,无严重并发症及死亡情况发生术后随,访3个月。结论:快速准确的医学影像对临床诊断具有重要的辅助判断价值,可作为临床参考,可降低小儿气管、支气管异物的并发症和死亡率。     

X线结合CT重建诊断小儿气管支气管阴性异物23例分析

目的分析X线结合CT重建诊断小儿气管、支气管阴性异物临床价值。方法回顾分析我院2009年5月-2011年5月间收治的23例气管、支气管异物小儿患者临床资料,对比X线、CT的影像特点。结果 23支气管镜检查均为阴性异物,其中,20例X线结合CT重建检测与支气管镜手术结果相符,3例未发现明确异物、可疑异物。结论 X线结合CT重建是诊断小儿气管支气管阴性异物的有效手段,具有很高的临床应用价值。     

放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物中的应用分析

目的:对比分析放射影像技术中普通X线检查和螺旋CT扫描在诊断小儿气管、支气管异物中的临床应用效果。方法:选取2012年1月-2013年12月在本院进行治疗的小儿气管、支气管异物患者80例,按检查方法将其分为实验组和对照组,每组40例患者,实验组应用螺旋CT扫描进行疾病诊断,对照组应用普通X线检查,对比两组患者异物检出率,在异物征象观察中,将全部患儿分别进行螺旋CT和X线检查,并根据检查方式将其分为螺旋CT组和X线组,对比两组异物征象检查结果。结果:实验组患者检出率为100%,明显高于对照组的82.50%,在异物征象观察中,螺旋CT组异物征象(纵隔位置改变、支气管阻塞、肺气肿、肺炎)检出率明显高于X线组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:相对于普通X线而言,螺旋CT对小儿气管、支气管异物检查准确率高,并能准确判断出异物大小、形态、位置以及伴随病变,建议在临床上推广应用。     

64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值探讨

目的探讨64层螺旋CT扫描与普通X线检查在诊断气管支气管异物中的临床应用价值。方法选择我院2014年11月至2015年12月收治的46例气管支气管异物患者,所有患者均行64层螺旋CT扫描与普通X线检查诊断。回顾性分析患者临床资料,并就两组诊断准确率进行比较。结果 CT组患者检出率93.48%,漏诊3例,X线组检出率84.78%,漏诊7例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 64层螺旋CT扫描诊断气管支气管异物的检出率较普通X线检查检出率高,且方便快捷,值得推广。     

儿童气管支气管异物936例临床分析

目的 分析不同时期儿童气管支气管异物的临床特征、影像学检查、手术治疗情况及术后并发症的差异,探讨其临床诊疗新进展。方法 选取2010年6月至2022年5月青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的儿童气管支气管异物患儿936例,根据入院时间分为两组：2010年6月至2016年5月为前期组(n=526)、2016年6月至2022年5月为后期组(n=410)。回顾性分析两组患儿的年龄、性别、异物种类、就诊时间、胸部X线片/CT扫描检出率、手术治疗率、胸部X线片/CT扫描诊断正确率、异物嵌顿部位、异物位置变化及术后并发症,比较两组指标的差异。结果 两组患儿的性别、年龄、异物种类、就诊时间、胸部X线片/CT扫描检出率、手术治疗率、胸部X线片/CT扫描诊断正确率、异物位置变化差异无统计学意义(P均>0.05);术中异物嵌顿部位及术后并发症差异有统计学意义(P=0.04,P=0.01)。多因素二分类Logistic回归分析显示,与前期组比较,后期组异物嵌顿部位在左上支气管下降0.178倍、术后并发症中的肺炎下降0.423倍。结论 儿童气管支气管异物是常见急危重症,及时就诊、正确诊断、尽...     

小儿气管及支气管异物的CT诊断（附12例内镜报告）

目的探讨薄层CT扫描技术在小儿气管及支气管异物诊断中的应用价值。方法气管内异物1例;右侧支气管内异物5例;左侧支气管内异物6例。金属异物1例;黄豆1例;豌豆1例;爆米花1例;果冻1例;蚕豆2例;花生米2例;瓜子3例。所有病例均行薄层CT扫描检查。所获图像经3位不同资历医师观察。所有病例均为纤维支气管镜取出异物证实。结果薄层CT扫描均能显示异物,术前正确诊断,无一例漏诊。但异物性质未定,仅能区别为不透X线和透X线异物。结论薄层CT扫描技术在小儿气管支气管异物诊断中,可明确异物诊断,可作为小儿透X线气管异物的常规检查。     

X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值探讨

目的探讨X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值。方法选取2012年10月至2013年10月新乡市妇幼保健院收治的经支气管镜证实的64例支气管异物患儿作为研究对象,支气管镜检前进行胸片及X线透视检查,观察X线检查对小儿支气管异物的诊断效果。结果 64例患儿经支气管镜检查:左侧支气管异物26例,右侧支气管异物36例,双侧支气管异物2例;经胸片及X线透视检查:左侧支气管异物25例,右侧支气管异物35例,经胸片及X线透视检查与支气管镜检查结果符合率为93.8%。结论胸片及X线透视检查对小儿支气管异物的诊断准确率较高,且能观察患儿的胸部X线表现、纵隔摆动情况及膈肌活动度。     

64层螺旋CT在儿童气管支气管非金属异物中的应用价值

儿童气管、支气管异物在耳鼻喉科急诊病例中较为常见,通常会引起较严重呼吸道梗阻症状,并可以导致肺部多种并发症[1],易导致患儿的呼吸困难甚至死亡[2].本病治疗的关键在于及时选择准确的检查方法,以便于早期诊断和及时治疗[3].高密度异物如钱币等一般X线片即可明确诊断,非金属性异物由于在一般X线片上不显影,不能显示异物的直接征象,故诊断较为困难,须摄吸气像和呼气像双像平片或动态透视下根据其间接征象进行诊断.近年来,我们将多层螺旋CT及其后处理技术应用于儿童非金属异物的临床诊断,取得了显著效果.本研究回顾性分析我院资料完整的57例儿童气管、支气管异物患者的病例资料,旨在评价多层螺旋CT在儿童气管、支气管非金属异物临床诊断中的应用价值.     

胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物78例分析

目的 探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物诊断中的作用.方法 对我院2000年1月-2008年6月78例气管、支气管异物术前胸部X线检查结果进行回顾性分析.结果 78例TFB患儿中有75例接受了胸片及透视检查,发现间接征象56例,阳性检出率74.7%;气管异物纵隔摆动发生率(16.7%)远低于支气管异物(97.1%),P<0.05.结论 诊断气管支气管异物应结合病史及临床综合考虑,胸部透视+胸部正位片是主要的检查和诊断气管支气管异物的方法之一.     

放射影像技术在小儿气管、支气管异物中的价值分析之我见

目的分析放射影像技术在小儿气管、支气管异物中的应用价值。方法选择2015年11月至2016年11月于我院就诊的小儿气管、支气管异物患儿,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例。对照组进行X线检查,观察组进行CT扫描检查,比较两组患儿气管、支气管异物检出率和异物征象。结果观察组患儿的检出率为66.67%,对照组患儿的检出率为30.00%,具有统计学意义(P0.05);观察组患儿肺不张、气管堵塞以及纵隔位置改变情况的检出率分别为96.67%、50.00%和70.00%,对照组分别为20.00%、10.00%和30.00%,具有统计学意义(P0.05)。结论在小儿气管、支气管异物的诊断过程中,放射影像技术具有非常高的诊断价值,检查方式的选择应该根据患儿的具体情况而定。     

放射影像技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用价值

目的研究分析在小儿气管、支气管异物的诊断中应用放射影像技术的临床价值。方法随机抽取在2011年8月至2016年7月到我院就诊的9例小儿气管、支气管异物患儿,均分别接受X线平片检查以及128层螺旋CT方式检查,统计不同诊断方式对小儿气管、支气管异物的检出率以及异物征象检查结果,并进行评价与对比分析。结果经过不同方式诊断后,128层螺旋CT诊断方式的检出率为100.00%,X线诊断方式的准确率为77.78%,经比较,128层螺旋CT方式检出率更高(P0.05);128层螺旋CT诊断方式在诊断异物征象(纵膈位置变化、肺不张、支气管阻塞等)的时候检出率均高于X线诊断方式(P0.05)。结论在诊断小儿气管、支气管异物时,选择放射影像技术(X线、128层螺旋CT)进行诊断均能够获得良好效果,但是128层螺旋CT诊断方式对异物的检出率更高,而且在异物征象检查结果方面更具优势,在临床中具有可观的价值,应当推广。     

胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物的价值分析

目的探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物的诊断价值。方法对我院2005年1月-2012年6月收治的经异物取出而确诊的95例气管或支气管异物患儿的术前胸部X线结果进行回顾性分析。结果 95例气管支气管异物患儿中有92例接受了胸片及胸透检查,发现间接征象83例（90.2%）,13例气管异物中10例有条件做胸部X线检查,占76.9%,其中纵隔摆动1例（10%）;82例支气管异物均胸部X线检查,发现纵隔摆动为92.7%,两组纵隔摆动发生率统计学有差异性意义（P〈0.05）。支气管异物发生纵隔摆动的76例患儿中出现呼气性活瓣阻塞（61.8%）明显多于吸气性活瓣阻塞（38.2%）,P〈0.05。结论胸透＋胸部正位片对小儿气管支气管异物的诊断价值重大,是最主要的检查方法之一。