中老年高尿酸血症与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨中老年(年龄＞40岁)高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的关系.方法 采用放射免疫法,使用放射免疫计数器检测72例HUA患者(HUA组)空腹血清胰岛素(FIns)的水平.采用全自动血生化分析仪检测血清尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)、总...     

肝硬化患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗相关性

目的探讨肝硬化患者血清脂联素与空腹胰岛素(Fins)、空腹血糖(FPG)以及胰岛素敏感指数(ISI)的相关性。方法选取40例乙型肝炎后肝硬化患者作为观察组,20例正常体检者为对照组,比较两组血清脂联素、胰岛素、血糖和ISI。并根据ChildPugh改良分级法,分析观察组中A、B、C三个级别患者血清脂联素与Fins,FPG及ISI的相关性。结果肝硬化患者FPG及Fins水平均高于对照组,而血清脂联素、ISI则低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。不同分级肝硬化患者血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平组间差异均有统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较发现,各组间血清脂联素、FPG、Fins及ISI水平差异均有显著性(P<0.05),均数大小顺序血清脂联素与ISI水平是A>B>C,在FPG与Fins是C>B>A。肝硬化患者血清脂联素水平与FPG、Fins呈负相关,与ISI呈正相关(P均<0.05)。结论肝硬化患者中存在与胰岛素抵抗密切相关的脂联素代谢紊乱。     

老年高尿酸血症与糖尿病前期及胰岛素抵抗的关系

目的 探讨老年高尿酸血症(HUA)与糖尿病前期(PDM)及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择74例HUA合并PDM的老年患者(HUA组)和56例血尿酸水平正常的老年PDM患者(CG组).根据血糖水平再将两组患者分别分为空腹血糖受损(IFG)组和糖耐量异常(IGT)组.比较HUA组和CG组患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖耐量试验2 h血糖(2 hPG),计算并比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 HUA组血尿酸、FPG水平及HOMA-IR、ISI与CG组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HUA-IFG组血尿酸、FINS水平及HOMA-IR与CG-IFG组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).HUA-IGT组血尿酸及2 hPG水平与CG-IGT组比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).血尿酸水平与FPG、FINS及HOMA-IR呈正相关(P＜0.05),与ISI呈负相关(P＜0.05).结论 HUA与胰岛素抵抗关系密切;HUA患者易合并IGT和(或)IFG.     

老年高尿酸血症与糖尿病前期及胰岛素抵抗的相关性研究

目的：探讨老年患者高尿酸血症与糖尿病前期以及胰岛素抵抗之间的关系。方法：84例高尿酸血症糖尿病前期老年患者作为观察组,64例血尿酸水平正常糖尿病前期老年患者作为对照组,并将观察组根据血糖水平再次分为空腹血糖受损组（A组,n=48）与糖耐量异常组（B组,n=36）,分别检测所有患者空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖耐量试验,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）,在各组之间进行对比分析。结果：观察组血尿酸、FPG、HOMA-IR均显著高于对照组,而ISI则显著低于对照组;A组患者血尿酸、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR均显著高于B组,而IFG组ISI则显著低于B组;观察组血尿酸水平与FPG、2hPG、FINS均呈显著正相关,而血尿酸水平与ISI则呈显著负相关。结论：HUA患者较容易合并IFG及IGT,且胰岛素抵抗状态与HUA有密切关系,良好的控制血尿酸水平将对PMD的预防具有重要意义。     

2型糖尿病患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗(IR)相关性。方法:选取2015年1月-2015年12月本院收治的2型糖尿病患者93例作为研究对象,根据血清尿酸(SUA)水平分为正常尿酸(NUA)组52例和高尿酸(HUA)组41例,比较两组临床及相关生化指标的差异,分析SUA水平与血脂、IR的相关性。结果:两组患者体重指数(BMI)、甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)比较差异均有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,SUA与BMI、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C、ISI呈负相关。结论:T2DM患者血尿酸水平与血脂、胰岛素抵抗相关。     

高尿酸血症与胰岛素抵抗相关性的临床分析

目的探讨高尿酸血症(HUA)与胰岛素抵抗(IR)的临床相关因素,为提高临床认识水平提供理论基础。方法选择2013年6月—2014年5月同期2型糖尿病患者87例,依据血尿酸浓度分为正常组(n=55例)与高血尿酸组(n=32例),比较两组胰岛分泌功能、IR相关基础指标以及相关临床指标。结果高血尿酸组空腹胰岛素与峰值胰岛素、空腹C肽与峰值C肽均高于正常组(P<0.05);甘油三酯、糖化血红蛋白和体重指数3项IR相关基础指标均高于正常组(P<0.05);ISI、HOMA-IR、FBCI和HBCI临床指标均高于正常组(P<0.05)。结论对于伴有HUA的2型糖尿病患者需及早干预血尿酸水平,有利于减少患者IR的程度。     

2型糖尿病合并高尿酸血症凝血功能及代谢状态的研究

目的研究2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者凝血功能和代谢状态的关系.方法 32例T2DM合并高尿酸血症的患者(T2DM HUA)、30例T2DM患者、30例高尿酸血症(HUA)患者、30例正常人作为对照组(NC),测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP),进行血管性血友病因子(VWF)、P-选择素、D-二聚体、空腹血糖(FPG)、胰岛素(Fins) 及胆固醇(TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及血尿酸(UA)的检测.再分别以胰岛素抵抗指数(HDMA-IR)和HUA为应变量,上述其他指标为自变量,进行多元逐步回归分析,研究T2DM合并HUA患者IR及HUA与凝血功能关系.结果 (T2DM HUA)较T2DM患者VWF、P-选择素、D-二聚体、HOMA-IR、UA、TG明显升高,HDL明显降低,有统计学意义.多元逐步回归分析结果显示(∝＝0.05):HOMA-IR与VWF、D-二聚体、UA、Fins呈正相关,与HDL呈负相关;HUA与VWF、TG、P-选择素呈正相关.结论 (T2DM HUA)患者存在血液高凝状态,而且与胰岛素抵抗(IR)及高尿酸血症有密切关系.     

贝那普利氯沙坦对原发性高血压伴胰岛素抵抗及高尿酸血症的治疗

目的:观察贝那普利与氯沙坦对原发性高血压合并胰岛素抵抗(IR)以及高尿酸血症(Hu)患者相关参数的影响。方法:60例原发性高血压合并胰岛素抵抗以及高尿酸血症患者分成贝那普利治疗组(A组)、氯沙坦治疗组(B组),疗程8周,观察治疗前后两组间血压、空腹血糖、血清胰岛素水平、血尿酸、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:两组治疗前后收缩压、舒张压、空腹血清胰岛素水平皆有显著下降,胰岛素敏感指数(ISI)与治疗前相比有明显上升,氯沙坦组血尿酸较治疗前有明显下降,而贝那普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝那普利与氯沙坦对于合并有胰岛素抵抗以及高尿酸血症的原发性高血压患者皆有降压和改善IR作用,氯沙坦还具有降低血尿酸的作用。     

原发性高血压伴胰岛素抵抗及高尿酸血症的治疗

目的 :观察苯那普利与缬沙坦对原发性高血压合并胰岛素抵抗 (IR)以及高尿酸血症 (HU)患者相关参数的影响。方法 :60例原发性高血压合并胰岛素抵抗以及高尿酸血症患者分成苯那普利治疗组 (A组 )、缬沙坦治疗组 (B组 ) ,疗程 8周 ,观察治疗前后两组间血压、空腹血糖、血清胰岛素水平、血尿酸、胰岛素敏感指数 (ISI)的变化。结果 :两组治疗前后收缩压、舒张压、空腹血清胰岛素水平皆有显著下降 ,胰岛素敏感指数 (ISI)与治疗前相比有明显上升 ,缬沙坦组血尿酸较治疗前有明显下降 ,而苯那普利组差异无显著性。结论 :苯那普利与缬沙坦对于合并有胰岛素抵抗以及高尿酸血症的原发性高血压患者皆有降压和改善IR作用 ,缬沙坦还具有降低血尿酸的作用     

2型糖尿病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨T2DM患者高尿酸血症(HUA)与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法收取T2DM患者148例,按血清尿酸(SUA)水平分为高尿酸血症(HUA)组48例和正常尿酸(NUA)组100例。结果 (1)HUA组病程、BMI、TG、Scr、BUN、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P、HOMA-IR高于NUA组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)SUA与病程、BMI、TG、Scr、BUN、SUA、HOMA-IR、FIns、2h Ins、FC-P、2h C-P呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。(3)HUA组高血压、冠心病、脑梗死发生率均高于NUA组(P0.05)。结论 T2DM患者HUA与肥胖、血脂异常、IR相关,HUA患者高血压、冠心病、脑梗死的发生率更高。     

桂西地区壮族高尿酸血症与代谢综合征的相关性分析

目的 探讨桂西地区壮族人群高尿酸血症(HUA)与代谢综合征的相关性,为预防和控制慢性代谢性疾病提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法在桂西地区壮族民族聚居地百色、崇左、河池三市所辖的市县区医院及我校各附属医院体检者及门诊、住院者中抽取壮族人群进行调查,选择同期就诊且地域相匹配、无血缘关系、性别构成及年龄构成均无差别的壮族健康体检者为正常对照组.按照血清尿酸(SUA)水平将入组人群分为高尿酸血症组(HUA组)1274例和尿酸正常组(NUA组)1010例,比较两组间一般健康指标和生化指标的差异,分析高尿酸血症与代谢综合征各组分的相关性.结果 (1)HUA组的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(SUA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、FPG、TG、TC、LDL-C水平均高于NUA组(P<0.05),而HDL-C低于NUA组(P<0.05);(2)壮族女性SUA水平与年龄呈正相关(P<0.05);(3)SUA水平随体重的增长而升高(P<0.05);(4)BMI、SBP、DBP、BUN、CREA、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C与SUA水平呈正相关性(P<0.05),HDL-C与SUA水平呈负相关(P<0.05);(5)高血压、高血糖、高血脂及肥胖为高SUA水平的独立危险因素(P<0.05).结论 桂西地区壮族女性的SUA水平与年龄密切相关,桂西地区壮族人群SUA水平与BUN、CREA、TC、HDL、FPG、SBP、DBP等因素密切相关,肥胖、高血压、高血糖、高脂血症是高尿酸血症的独立危险因素.     

抵抗素与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗的关系研究

目的 探讨近期发现的脂肪细胞因子――抵抗素,与胰岛素抵抗的关系及其在妊娠期糖尿病(GDM)发病中的作用。 方法 采用病例对照的研究方法,通过检测40例GDM孕妇和40例正常孕妇的血清抵抗素(Resistin)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,计算HOMA稳态模型胰岛素抵抗指数(IRI),比较两组胰岛素抵抗程度的差异,并进一步分析抵抗素与GDM胰岛素抵抗之间的关系。 结果 (1) GDM组的血清抵抗素(Resistin)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(IRI)均明显高于对照组(P<0.01)。 (2) 相关分析表明：GDM孕妇的血清抵抗素(Resistin)与胰岛素抵抗指数(IRI)呈正相关(r＝0.568,P=0.000)。 结论 (1) GDM孕妇的血清抵抗素(Resistin)水平较正常孕妇明显增高。(2) 抵抗素(Resistin)与胰岛素抵抗呈正相关,提示其与GDM的发生有关。     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与尿酸排泄分数的相关性

目的：分析2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与肾脏尿酸排泄分数（FEur）的关系及影响因素。方法：收集430例T2DM患者的临床资料,按其SUA水平分为低、中、高3组;根据相关生化指标计算尿酸清除率（Cur）、FEur和胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果：高尿酸血症（HUA）者占12．6％;SUA水平越高,男性所占比例越大;SUA水平随体重指数（BMI）、甘油三酯（TG）和空腹胰岛素（FINS）水平的升高而升高。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、空腹血糖（FPG）和糖基化血红蛋白（HbAlc）则相反：24h尿尿酸（UUA）定量随SUA水平的升高而升高,Cur和FEur则随SUA水平的升高而降低;相关分析显示：FEur与肌酐清除率（Ccr）、BMI和SUA呈负相关,与HbAlc和HOMA—IR呈正相关。结论：T2DM患者尿酸代谢紊乱存在低尿酸血症和HUA两种形式;FEur可更全面、真实的反映肾脏处理尿酸的状况。对易合并肾损害的T2DM患者而言,关注其FEur、避免高尿酸尿对肾脏的损害更具意义。     

回汉居民血尿酸水平与代谢综合征的关系

目的探讨回汉居民血尿酸(SUA)水平与代谢综合征(MS)相关指标之间的关系,了解回汉居民MS的患病现况。方法回顾性分析606例回汉居民MS患病率及SUA等相关指标的变化,并进行统计学处理。结果汉族高尿酸(HUA)血症检出率18.2%;回族20.8%。随SUA的增高,回汉居民除空腹血糖(FPG)外其他相关指标均有统计学意义(P<0.05)。汉族中HUA组与正常UA组比较,肥胖、高血压、高甘油三酯血症检出率差异有统计学意义(P<0.05),回族中HUA组与正常UA组比较,除高血糖外其他代谢性疾病检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。回族SUA均值显著高于汉族(P<0.05),不论汉族还是回族MS检出率均随SUA的增高而升高,但是回族高血压、高甘油三酯血症、混合型高脂血症患病率显著高于汉族(P<0.05)。结论回汉居民SUA水平与除FPG外的代谢性疾病相关指标密切相关,对各代谢紊乱的发生起促进作用。回汉居民MS的差异可能与生活方式、饮食结构有关,应重点防治HUA血症,以减少MS患者发生心脑血管疾病。     

基于FGF21 水平分析绝经女性高尿酸血症 与胰岛素抵抗的相关性

目的 通过测定绝经高尿酸血症患者血清成纤维细胞生长因子21（FGF21）和胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）的变化,探讨FGF21、胰岛素抵抗（IR）与血清尿酸（SUA）的相关性。方法 选取2017 年 12 月—2019 年8 月于锦州医科大学附属第一医院就诊的无症状高尿酸血症绝经患者76 例作为高尿酸血症组, 并根据BMI 水平分为高BMI 组和正常BMI 组。另选取同期在该院体检的健康绝经女性80 例作为对照组。 分别检测高尿酸血症组和对照组的FGF21、血清肌酐（Scr）、SUA、HOMA-IR、FPG、空腹胰岛素（FIns）、 血脂、血压等指标。结果 高尿酸血症组BMI、Scr、SUA、TG、FGF21、FIns 及HOMA-IR 较对照组高（P <0.05）。 高BMI 组SUA、FGF21、FIns 及HOMA-IR 较正常BMI 组高（P <0.05）。经Pearson 相关性分析,FGF21 与 BMI、TG、FPG 及lnFIns 呈正相关（r =0.803、0.472、0.184 和0.747,P <0.05）。ln（HOMA-IR）与BMI、 TG、FPG 及lnFIns 呈正相关（r =0.616、0.452、0.529 和0.644,P <0.05）。FGF21 与ln（HOMA-IR）呈正 相关（r =0.752,P <0.05）,SUA 与ln（HOMA-IR）呈正相关（r =0.537,P <0.05）,SUA 与FGF21 呈正相关 （r =0.573,P <0.05）。FGF21 和ln（HOMA-IR）预测高尿酸血症的ROC 曲线下面积分别为0.850（95% CI ： 0.793,0.907）和0.914（95% CI ：0.868,0.960）。结论 在绝经高尿酸血症患者中HOMA-IR 水平明显上升 且伴随FGF21 水平升高。提示FGF21 水平升高与IR、高尿酸血症有密切关系,其可能参与IR 导致高尿酸血 症的病理过程,并对高尿酸血症的发生有预测作用。     

社区居民血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性

[目的]探讨高尿酸血症(HUA)相关因素及其与代谢综合征(MS)的关系.[方法]选取2008年参加健康体格检查并资料完整的延吉市某社区居民886名,检测血尿酸(SUA)及相关生物化学指标,并同时测量体格指标,分析血尿酸与代谢指标间的关系及高尿酸血症的危险因素.[结果]男性与女性HUA患病率间差异有统计学意义(P<0.001),SUA水平与MS各危险因素均呈显著相关,其中与腰围、体重指数、收缩压、舒张压、三酰甘油、空腹血糖呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;与正常SUA组比较,HUA组的上述各代谢指标明显升高(P<0.05),而HDL-C水平明显降低,同时除低HDL-C血症外,其他代谢紊乱的检出率均升高(P<0.05);随着代谢异常数目的增加,HUA患病率呈升高趋势(P<0.01);Logistic逐步回归分析结果表明,腰围、超重、高血压、高血糖、血脂紊乱是影响SUA水平的主要因素.[结论]SUA水平与多种代谢指标有相关性,提示HUA可能是MS的组分之一.在对多种代谢异常的预防与治疗中应注意SUA代谢异常所带来的不利影响.     

HUMTH01与精神分裂症患者伴发糖代谢异常的相关性

目的:探讨酪氨酸羟化酶基因第一内含子TCAT微卫星多态性(HUMTH01)与精神分裂症患者伴发糖代谢异常的相关性。方法:1∶1匹配病例对照研究;检测病例组(糖代谢异常组)和对照组(糖代谢正常组)精神分裂症患者空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FIns)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(IRI)和胰岛素敏感指数(ISI)。采用聚合酶链反应和12%非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳进行HUMTH01基因型分型。结果:病例组TC、TG、LDL-C、FPG、FInsI、RI高于对照组,而ISI低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。②病例组TH9等位基因的频率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。③病例组携带有TH9等位基因者FIns、IRI高于未携带者,ISI低于未携带者(P<0.05)。结论:HUMTH01多态性中TCAT重复9次(TH9)可能与精神分裂症患者发生胰岛素抵抗相关,从而可能与该群体罹患2型糖尿病有关。     

200例高尿酸血症患者血清炎性因子水平与其HOMA-IR指数的关联性分析

目的 探讨高尿酸血症患者血清炎性因子水平与其胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数的关联性。方法 选取我院2018年3月-2020年2月高尿酸血症患者200例为高尿酸血症组,同时选择同期健康体检者75例为对照组,统计比较两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-18(IL-18)水平及HOMA-IR指数,分析血清hs-CRP、IL-18水平与其HOMA-IR指数的关联性。结果 高尿酸血症组血清hs-CRP、IL-18水平高于对照组(P<0.05);高尿酸血症组FINS水平及HOMA-IR指数高于对照组(P<0.05);经Perason分析可知,血清hs-CRP、IL-18水平与HOMA-IR指数存在明显正相关关系(P<0.05);高尿酸血症患者治疗后血清hs-CRP、IL-18水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论 高尿酸血症患者血清hs-CRP、IL-18水平与HOMA-IR指数存在明显正相关关系,动态监测血清hs-CRP、IL-18水平,有助于临床判断疾病进展,同时为治疗效果评估提供数据支持。     

慢性肾衰竭患者胰岛素抵抗与临床表现的关系

目的了解非糖尿病肾病慢性肾衰竭(CRF)患者胰岛素抵抗与其出现的高血压、脂代谢紊乱和高尿酸血症的关系。方法测定92例CRF患者的空腹血糖、空腹胰岛素、血压、血脂及血尿酸等指标。计算胰岛素敏感指数(ISI)——空腹血糖与空腹胰岛素浓度乘积的倒数。分别比较伴和不伴高血压、高甘油三脂血症、高胆固醇血症、高尿酸血症CRF患者的ISI。结果伴有高血压、高甘油三脂血症、高尿酸血症的CRF患者的ISI明显降低(P<0.05);伴和不伴高胆固醇血症的CRF患者ISI差异无显著意义(P>0.05)。结论胰岛素抵抗参与了CRF患者高血压、高甘油三脂血症和高尿酸血症的发生。     

肥胖患者肿瘤坏死因子α与胰岛素抵抗的相关研究

目的探讨肥胖患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法正常对照组54例,肥胖组54例,测定体重指数(BMI)、血压、TG、TC、LDL-ch、HDL-ch、FPG、FINS、胰岛素敏感性指数(ISI)以及血清TNF-α,比较两组血清TNF-α水平,血清TNF-α水平与ISI作直线相关分析。结果血清TNF-α水平(ng/L):正常对照组9.08±1.87,肥胖组25.13±4.56,两组差异有显著性,P<0.01;TNF-α与ISI呈负相关(r=-0.182,P<0.05)。结论肥胖患者中存在血清TNF-α升高,TNF-α可能参与了肥胖患者IR的形成。