药源性肝病68例诊治分析

目的探讨药物性肝病的病因和临床特点。方法根据患者服药史、临床表现、血象、肝功能、病原学标志以及停药后的效应作出综合判断。结果引起肝病的有关药物中,抗结核病药,解热镇痛抗炎药,降血糖药,抗肿瘤类药,中草药类,抗菌药,抗真菌药,其他类药均对肝脏有严重的损害。结论临床医应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性肝病218例病因及临床分析

目的：探讨药物性肝病的常见诱发药物、临床表现、分型及预后．方法：对符合诊断标准的218例药物性肝病的临床资料进行回顾性分析、结果：诱发药物性肝病的药物中，中草药占46例（21％），抗结核病药占45例（21％），解热镇痛药占22例（10％），抗菌药占17例（8％），化学治疗药占27例（12％），其它占62例（28％），临床表现为急性药物性肝病198例（91％），其中急性肝炎型45例，胆汁淤积型111例。混合型42例；慢性药物性肝病20例（9％），治愈168例（77％），好转28例（13％），无变化5例（2％），恶化8例（4％），死亡9例（4％）．结论：药物性肝病常见的诱发药物为中草药、抗结核病药、化学治疗药及解热镇痛药等，主要为急性病程，预后良好。     

51例药物性肝病临床分析

目的分析51例药物性肝病的病因和临床特点。以加深临床医师对药物性肝病的认识。方法根据患者服药史、临床表现、血象、肝功能实验、血清标志以及停药后的效应作出综合判断。结果引起肝病的有关药物中,抗结核病药占25．5％,解热镇痛抗炎药占21．6％,中草药类占11．8％。抗菌药占9．8％。抗肿瘤类药占5．9％。其它类药包括性激素类、镇静催眠药、抗真菌药、抗精神病药、抗癫痫药、降血糖药、抗甲状腺药、调血脂药、驱虫药、减肥药等。临床病理分型：49例急性药物性肝病。其中肝细胞损伤型(包括肝炎型、脂肪肝型)39例。胆汁淤积型4例,混合型6例;慢性药物性肝病2例。经停药后治疗,大部分病例痊愈,2例亚急性重症肝炎患者死亡。结论临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性肝病临床特点及预防措施

目的 分析致肝损害的药物种类、临床表现及预后,探讨预防措施.方法 回顾地分析87例药物性肝病住院患者的用药史、临床表现、肝功能检查及治疗转归.结果 多种药物可引起肝损害,最常见类型为肝细胞损害型;以心血管系统药物比例最高,有中草药逐渐增加的趋势;药物为常规剂量,常多药并用的情况;存在个体差异;临床表现多种多样;经及时停药,对症治疗,大部分均治愈或好转.结论 致肝损害的药物品种较多,因此用药应注意个体化;熟练掌握所选药物;尽量减少多药并用;加强用药过程中的监护,定期检查肝功能,早期诊断,及时停药与治疗是预防和改善预后的关键.     

53例药源性肝病诊治分析

目的：探讨药物性肝病的病因和临床特点。方法：根据患者服药史、临床表现、血象、肝功能、病原学标志以及停药后的效应作出综合判断。结果：引起肝病的有关药物中，抗结核病药占26．4％，解热镇痛抗炎药占13．2％，降血糖药占11．3％，抗肿瘤类药占9．43％，中草药类占7．55％，抗菌药占7．55％，抗真菌药占5．66％，其它类药共占30．19％。临床病理分型：53例中肝细胞损伤型(包括肝炎型、脂肪肝型)34例，胆汁淤积型7例，混合型10例，慢性药物性肝病2例，经停药治疗后，大部分病例痊愈，1例亚急性重型肝炎患者死亡。结论：临床医师应重视药物性肝病的预防、诊断和治疗。     

药物性肝损伤72例分析

目的探讨药物性肝损伤的病因、临床特点、分型及预后。方法回顾性分析72例药物性肝损伤患者的临床资料。结果临床表现为乏力、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、发热等61例皮肤、巩膜黄染17例,肝脏肿大6例,11例无明显症状及体征;中草药所致药物性肝损伤31例,抗结核药、解热镇痛药、抗生素、降压药、降糖药等引起药物性肝损伤41例,停药并保肝治疗1个月内肝功能恢复正常60例,好转8例,放弃治疗3例,因急性肝功能衰竭死亡1例。结论药物性肝损伤致病原因较多,临床表现缺乏特异性,应严密监测肝功能,及时停药并保肝治疗。     

药物性肝损伤72例分析

目的探讨药物性肝损伤的病因、临床特点、分型及预后。方法回顾性分析72例药物性肝损伤患者的临床资料。结果临床表现为乏力、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、发热等61例皮肤、巩膜黄染17例,肝脏肿大6例,11例无明显症状及体征;中草药所致药物性肝损伤31例,抗结核药、解热镇痛药、抗生素、降压药、降糖药等引起药物性肝损伤41例,停药并保肝治疗1个月内肝功能恢复正常60例,好转8例,放弃治疗3例,因急性肝功能衰竭死亡1例。结论药物性肝损伤致病原因较多,临床表现缺乏特异性,应严密监测肝功能,及时停药并保肝治疗。     

药物性肝损伤72例分析

目的 探讨药物性肝损伤的病因、临床特点、分型及预后.方法 回顾性分析72例药物性肝损伤患者的临床资料.结果 临床表现为乏力、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、发热等61例皮肤、巩膜黄染17例,肝脏肿大6例,11例无明显症状及体征；中草药所致药物性肝损伤31例,抗结核药、解热镇痛药、抗生素、降压药、降糖药等引起药物性肝损伤41例,停药并保肝治疗1个月内肝功能恢复正常60例,好转8例,放弃治疗3例,因急性肝功能衰竭死亡1例.结论 药物性肝损伤致病原因较多,临床表现缺乏特异性,应严密监测肝功能,及时停药并保肝治疗.     

中草药致药物性肝损害的临床特点与病理分析

目的以西药为对照,分析中草药致药物性肝炎的临床与病理特点。方法回顾性分析临床诊断药物性肝损害66例,男29例,女37例,年龄8～65岁。全部患者经肝脏穿刺活检病理学诊断,肝组织细胞角蛋白(CK)、HBsAg免疫组织化学染色,记录用药史及肝脏生化指标。结果药物性肝损害中中草药(包括中成药)所致32例,占48.5%;中西药合用所致7例,药物种类以治疗月经失调、骨关节病及皮肤病为主,占43.8%;西药所致27例,占40.9%,以解热镇痛药、抗精神病药、抗生素为主,占74%。致药物性肝损害以肝细胞型为主,中草药占56.3%,西药占51.9%。中、西药引起的肝损害临床类型及临床表现差异无统计学意义。免疫组化显示,CK阳性21例(31.8%),全部病例肝组织HBsAg为阴性。结论中草药是近年来导致药物性肝损害的重要原因,临床特点及肝脏病理与西药相似,要高度重视中草药的安全性。     

药物性肝病62例分析

目的分析引起药物性肝病的药物种类、临床表现及预后,帮助临床医师早期诊断及及时治疗。方法回顾性分析62例药物性肝病患者的病因、临床表现及预后。结果致肝损害的主要药物以抗结核药物最常见,其次为非甾体消炎药物及抗菌药物。全部病例均有丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高,多在复查时发现肝功能异常。除1例死于原发病并发症外,其余病例经停止使用或调整用药与使用保肝药物治疗后均获痊愈。结论药物性肝病可由各种药物引起,起病隐匿,临床详细的询问病史及肝功能检查是早期诊断的主要方法,早期及时停用肝损害药物并应用正确的保肝药物是治疗的关键。     

抗痨药致药物性肝病的分析及护理

药物性肝病是由于药物或／及其代谢产物引起的肝脏损害。大多数抗痨药对肝脏均有不同程度的毒性,联合用药时更易发生肝脏损害,有的甚至可引起爆发性肝功能衰竭。本文总结本院112例抗痨药引起药物性肝病的临床资料,分析发生肝脏损害的相关因素,探讨有效的护理措施,以减少服药期间药物性肝病的发生率。     

药物性肝病273例临床分析

目的：探讨药物性肝病(DILD)的特点及其致病药物，提高临床医师对该病的认识。方法：采用回顾性分析的方法对273例病例的用药史、临床表现、肝功能试验、病原学标志，以及治疗转归作出综合诊断。结果：引起肝病的相关药物中，解热镇痛抗炎药93例，占34．1％；抗结核类药55例，占20．1％；抗生素类药物42例，占15．4％；抗甲状腺药29例，占10．6％；肿瘤化疗药21例，占7．7％；中草药类13例，占4．8％；激素类药11例，占4．1％；其它9例，占3．3％。临床分类：273例DILD中肝细胞型105例，占38．5％；胆汁淤滞型75例，占27．5％；混合型93例，占34．1％。结论：引起DILD最常见药物是解热镇痛抗炎药，较常见临床类型是肝细胞型。     

药物性肝病72例临床分析

目的：对72例药物性肝病患者进行了分析,以提高临床医生对该病的认识,并给予及时有效的治疗。方法：采用回顾性调查方法对我院收治的72例药物性肝病患者用药史、临床表现、实验室检查、治疗转归进行分析。结果：引起药物性肝病的药物中,抗结核药22.2%、抗菌药19.4%、中药13.9%、抗甲亢药12.5%、解热镇痛药9.7%、降脂药6.9%、免疫抑制剂5.6%、其他9.8%。临床分型：72例中肝细胞损伤型62.5%,胆汁淤积型22.2%,混合型15.3%。54例病人肝功能在停药后1个月恢复正常,10例（13.9%）病人肝功能在2个月恢复正常,无死亡病例。结论：引起药物性肝病的常见药物为抗结核药,抗菌药及中药,停用相关药物后,预后良好。     

药物性肝病108例临床分析

【目的】分析诱发药物性肝病的临床特点,提高对该病认识,减少药源性疾病的发生。【方法】回顾分析我院2001年～2009年108例药物性肝病的住院病例临床特点治疗及预后。【结果】药物性肝病患病平均年龄（39±15）岁,多在用药后2～4周出现临床症状,用药前HBsAg阳性、有饮酒史者更易出现肝损害,65例肝损由抗结核药和抗生素引起,占60．19％,其次为抗肿瘤药、中药和抑酸药物。治疗10～30d,103例症状改善,肝功能恢复,占病例的95．37％。【结论】药物性肝病病因多样,起病隐匿,中药引起药物性肝病近年有增多趋势,肝功能检查是早期诊断的主要方法,经治疗大部分患者愈后良好。     

52例药物性肝病临床分析

目的：探讨52例药物性肝病的病因，药物种类和临床特点，以加深对药物性肝病的认识，减少发病率。方法：根据服药史，临床表现，肝功能检测及血清标志作出综合分析。结果：引起52例肝病的有关药物中，抗痨药物占23．0％，抗甲状腺药物占13．5％，抗精神药与抗真菌药占7．7％，其它类药物占48．1％。经停药后治疗，多数预后较好，个例仍危重。结论：药物性肝病有增多趋势，引起临床重视，以预防为主，早诊断，早治疗。     

药物性肝损伤的药理分析

目的 探讨药物性肝损伤患者的临床病理学特点,提高对药物性肝损害的认识,为临床诊治提供病理依据.方法 对92例药物性肝损害患者的服药史、临床表现、肝功能、血清标志及用药后的疗效进行总结性分析.结果 本组引起药物性肝损害92例药物中,抗结核药物35例(38.04%),中药23例(25.0%),抗生素类12例(13.04%),抗肿瘤化疗药物10例(10.87%),降血糖药物5例(5.44%),解热镇痛药物3例(3.26%),抗甲状腺药物3例(3.26%),抗抑郁药1例(1.09%).肝损害类型:肝细胞损伤型54例(58.70%),胆汁淤积型20例(21.74%),混合型18例(19.57%).治愈75例(81.52%),好转14例15.22%),其他转归3例(3.26%).结论 抗结核药物和中草药为目前主要的引起药物性肝损伤的药物,应引起临床医师的重视.     

药物性肝损伤的药理分析

目的探讨药物性肝损伤患者的临床病理学特点,提高对药物性肝损害的认识,为临床诊治提供病理依据。方法对92例药物性肝损害患者的服药史、临床表现、肝功能、血清标志及用药后的疗效进行总结性分析。结果本组引起药物性肝损害92例药物中,抗结核药物35例（38．04％）,中药23例（25．0％）,抗生素类12例（13．04％）,抗肿瘤化疗药物10例（10．87％）,降血糖药物5例（5．44％）,解热镇痛药物3例（3．26％）,抗甲状腺药物3例（3．26％）,抗抑郁药1例（1．09％）。肝损害类型：肝细胞损伤型54例（58．70％）,胆汁淤积型20例（21．74％）,混合型18例（19．57％）。治愈75例（81．52％）,好转14例15．22％）,其他转归3例（3．26％）。结论抗结核药物和中草药为目前主要的引起药物性肝损伤的药物,应引起临床医师的重视。     

SAM联合UDCA治疗急性药物性肝损伤60例疗效观察

<正>急性药物性肝损伤是指药物或其代谢产物引起的肝脏损害,是常见的肝病之一,近年来随着药物品种的不断增加,药物性肝脏损害的发生率亦明显增加。我们对60例急性药     

药物性肝病的回顾性分析及护理

目的指导临床护士在给患者药疗过程中,要了解药物药理作用和不良反应,对有肝损害的药物,密切观察肝功能的变化,及时诊治,提高治愈率,尽可能减少发生药物性肝病(drug-induced liver disease,DILD)。方法对我院7年里收治的191例DILD患者进行回顾性分析。结果(1)合并其它肝病者易发生DILD;(2)涉及16类药物的病因,前五位依次是抗结核药、抗肿瘤药、激素类药、中草药及中枢神经系统药;(3)停药后保肝治疗,80%以上预后较好;死亡率11%。结论DILD是临床中较常见和易被忽视的疾病,应引起临床护士的重视。     

87例药物性肝损害病因和临床表现分析

目的对87例药物性肝病患者进行分析，以提高临床医师对该病的认识，及早做出正确的诊断和治疗。方法根据1997年Maria等提出的药物性肝损害评分系统，重新诊断1992-2004年间我院住院的药物性肝病患者，并进行回顾性分析。结果引起药物性肝病的有关药物中，抗微生物药21％（18／87），免疫抑制剂18．4％（16／87），中药及减肥茶13．8％（12／87），解热抗炎药10．3％（9／87），心血管类药9．2％（8／87），性激素类药8．O％（7／87），抗结核药6．9％（6／87），抗甲亢及降糖药4．6％（4／87），其他8．0％（7／87）。临床分型：87例中肝细胞损伤型58．6％（51／87），胆汁淤积型26．5％（23／87），混合型14．9％（13／87）。80％患者1个月内肝功能恢复正常，9．4％患者（8／87）2个月内肝功恢复正常，2．3％患者（2／87）4个月内肝功恢复正常，7％（6／87）例肝功能异常持续半年以上，仅1例死亡。结论免疫抑制剂和中药引起的肝损害逐渐增多，需引起重视；大部分患者停用有关药物后预后良好，仅1例死于肝硬化。