糖尿病对甲状腺功能的影响——低T_3综合征

本文探讨糖尿病列甲状腺功能的影响,测定了30例未控制糖尿病患者血清T_3、T_4、FT_3、FT_4和TSH浓度。尽管临床上无甲状腺功能异常的表现,但血清低T_3者有15例(50%),低FT_3 10例(33.3%),低T_4 1例(3.3%)血清FT_4和TSH浓度除个别病例轻度增高外均正常。血清T_3/T_4比值显著降低,FT_3%和FT_4%显著增高。低T_3的产生与患者伴有的酮症酸中毒、高渗综合征、肺部感染等急性并发症显著相关。血清T_3浓度与空腹血糖和糖基血红蛋白水平呈负相关(P<0.01)。胰岛素治疗后,低T_3、低FT_3、低T_4等各项甲状腺功能试验均恢复正常。因此,血清FT_4测定是与甲减相鉴别的可靠依据,T_3、FT_3、T_4测定可作为判断糖尿病病情、预后和疗效的辅助指标。     

糖尿病126例血清T_3、T_4、TSH含量测定

<正> 临床上常用T_3、T_4、TSH值的改变诊断甲状腺疾病,并作为治疗甲状腺疾患药物量增减的指标。近几年来,我院放射免疫中心用放免法(RIA)测定了126例糖尿病患者和36例健康者血清T_3、T_4、TSH     

血清T_3、T_4变化与心血管疾病关系的探讨

<正>临床常用T_3、T_4放射免疫分析了解甲状腺功能情况,但甲状腺激素水平变化与心功能关系的研究报导较少.我们最近检测了70例心血管疾病患者血清T_3、T_4水平变化情况,发现心血管病患者血清T_3水平有降低趋势且与心功能损伤程度呈正相关,而T_4.变化不大.     

慢性肾衰患者血液透析前后血清T_3、T_4水平的变化

为探讨慢性肾表(CRF)惠者甲状腺功能的变化,本文对24例CRF患者血液透析前后血清甲状腺激素进行了检测,结果发现CRF急者血适前血清T_3,T_4水平均显著低于正常组(p<0.005及0.01),而血透后其血清T_3,T_4水平均比血透前升高(p<0.001)。提示CRF患者可能存在临床甲状腺功能低下,而血液透析能在一定程度上改善CRF患者的甲状腺功能。因此,甲状腺激素测定的动态观察可作为CRF患者的疗效观察及判断预后的有效检测指标。     

氟骨症患者血清T_4、T_3、TSH含量变化探讨

研究了27例氟骨病患者血清T_4、T_3和TSH含量变化,并以20例健康人作对照。结果表明,氟骨症组血清T_4低于对照组,而血清TSH高于对照组,血清T_3无明显改变。在氟骨症患者中未检查出甲状腺肿。本项研究指出,氟通过干扰甲状腺功能使血清T_4含量降低,后者反馈性刺激TSH分泌增加。由于氟可抑制甲状腺对TSH刺激的反应性,故未见到甲状腺肿。     

T_3占优势Graves病22例临床分析

T_3占优势 Graves 病患者其特征为,由于抗甲状腺药物治疗过程中,血清 T_3持续升高,T_4正常,T)_3/T_4比率(ng/μg)大于20。我们随访22例,接受药物治疗18～28个月,观察2年,16例复发。复发时间乎均停药8.8个月。其中8例复发者作甲状腺次全切除术,术后甲状腺功能恢复正常,血清 T_3/T_4比率均小于20。T_3占优势甲状腺机能亢进患者有较高的血清 TSH 受体抗体活性,与甲状腺 T_4 5′-脱碘酶活性有关.药物治疗缓解率低,以选用手术或同位素治疗为佳.     

血清总T_4测定的临床意义

<正> 血清总T_4(甲状腺激素)的测定,有效地提高了甲状腺功能性疾患的诊断水平。我院1980—1981年使用北京原子能所提供的T_4药箱,采用血清T_4竞争性蛋白结合分析法共测定了1040人次,其中包括163例甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)患者,现总结如下:一、观察项目1、不同甲状腺功能状态的人血清总T_4     

放疗对肿瘤病人血清总T_3、T_4和TSH的早期影响

181例各种肿瘤患者,在放疗前后用放射免疫分析法检测血清总T_3、T_4和TSH 值。结果表明:照射野包括甲状腺的患者(74例)的血清总T_3、T_4平均值显著低于放疗前(P<0.001),而TSH 值无显著变化(P>0.2)。未照射到甲状腺的病人(90例)和照射到下丘脑—垂体的病人(17例),放疗前后的血清T_3、T_4和TSH 值均无显著差异(P>0.05～0.5)。提示放疗时对甲状腺的直接损害,可导致早期的血清总T_3、T_4浓度下降。     

溃疡病患者血清T_3、T_4改变

本文对30例溃疡病患者和32例轻度或中度慢性浅表性胃炎患者进行血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)和血清总甲状腺素(T_4)浓度测定。溃疡病患者组血清T_3浓度与轻度或中度慢性浅表性胃炎组相比,有非常显著的降低(t=6.725,P<0.01);溃疡患者组血清T_4浓度与轻度或中度慢性浅表性胃炎相比,虽有下降,但差异不显著(t=1.785,P>0.05)。     

各种甲状腺疾病血清T_4水平的分析

<正> 甲状腺素(T_4)是甲状腺合成的氨基酸激素,近年来由于竞争性蛋白结合分析和放射免疫等微量分析方法的建立,测定血清中T_4水平,判断甲状腺的功能状态,应用的日益普遍。本科应用放射免疫法(RIA),对各种甲状腺疾病患者血清T_4水平进行了研究,报告如下: 一 研究对象及来源     

118例甲亢病人血清T_3、T_4结果分析

放射免疫分析法(RIA)测定血清T_3、T_4是判定甲状腺功能的一项常用指标。近年来,国外陆续有人报告:甲亢病人中有血清T_4增高,T_3正常的“T_4型甲亢”。但国内尚未见报道。本文选取了我院1987年来118例甲亢病人及66例正常人,     

正常人及地方性甲状腺肿患者血清T_3、T_4值的测定

血清中 T_3及 T_4浓度是判断甲状腺功能的可靠依据。此项检测技术,目前已较普遍应用。1977年,我们曾报道了兰州地区的成年正常人及甲亢患者“血清 T_4测定初步结果”(CPBA 法)。为了进一步阐明甲状腺肿流行区的正常人及单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等病人的血清 T_3及 T_4值,我们对上述部分的成年人采用放射免疫分析法(RIA)进行了检测,结果如下:     

201例血清总T_4、T_3及γT_3临床意义的分析

本文对201例血清总T_4、T_3及γT_3的临床意义进行分析.结果显示:T_3是诊断甲亢较敏感的指标.T_4是诊断甲状腺功能减退症有用的指标.多项指标同时检查可以大大提高诊断率和可靠性.治疗甲亢后的病人血清T_4、T_3及γT_3水平随病情好转而逐渐下降,趋于正常.但各项指标恢复的快慢和程度不尽相同.血清T_4水平与病情恢复程度密切相关,基本一致.T_4对观察病情、指导用药优于T_3和γT_3.     

失代偿期肝硬化患者血清T_3、T_4水平的临床意义

近年来一些学者已多次发现各种慢性肝病血清T_3降低,rT_3正常或升高,出现低T_3综合征,肝硬化失代偿期尤为明显。本文对1986～1987年住院的肝硬化患者随机抽测52例临床上无明显甲状腺功能异常表现的肝硬化失代偿患者血清T_3、T_4,并对其与肝硬化患者予后进行分析。     

T_3树脂摄取比值(T_3RUR)、游离甲状腺素指数(FT_4I)诊断甲状腺功能临床应用

<正> 诊断甲状腺功能的理想方法是测定血液中游离甲状腺素(有活性的甲状腺素)水平。游离甲状腺素能被透析的方法直接测量,然而由于方法复杂,尚未用于临床常规检查。 目前,临床上多用游离甲状腺素指数(Free T_4 Index,FT_4I)来估计游离甲状腺素水平,其值由血清总T_4和T_3树脂摄取比值(T_3 Resin Uptake Ratio,T_3RUR)乘积获得。T_5~-RUR与血清T_4一样均是近年来国内用于诊断甲状腺功能的指标。     

临终前病人血T_3T_4的改变

近年来文献报道,一些非甲状腺疾病患者血清T_3和T_4水平降低。其降低程度与某些危重症的病情严重程度及死亡率有很高的相关性,即随着病情的恶化T_3T_4可进一步降低。本文对一组临终前患者进行血清T_3T_4测定并与正常人作比较。对象与方法本文收集1994年8月～1995年8月我院急诊科收治临终前患者28例,其中男性11例,女     

40例糖尿病患者T_3、T_4、TSH、β_2-m球蛋白测定及分析

<正> 1999年1～9月,笔者将糖尿病患者的血清作了T_3、T_4、TSH、β_2-m球蛋白的测定,对其临床意义进行了探讨。现报告如下。1 对象及方法1.1 对象①正常组:60例无甲状腺疾病及糖尿病、肾病、肝脏疾患的健康者。②观察组:临床确诊糖尿病患者4O例,其中男21名,女19名,血糖为9.3～21.0mmol/L。1.2 方法 采用上海放免分析技术研究所提供的T_3、T_4、ISH、β_2-m球蛋白RIA试剂盒,仪器采用北京核仪器厂FT-613自动计算放免测定仪。2 结果 正常对照组与糖尿病组T_3、T_4水平的比较见表1,正常     

181例甲亢患者~(131)I血清T_3T_4检测结果分析

<正> 1.资料与方法 我院近几年来检测2408例甲状腺功能,经临床和实验室有关甲状腺摄~(131)I率测定,血清T_3、T_4RIA等检查确诊为甲状腺机能亢进(简称甲亢)181例,占7.5％。181例男56例占30.9％,女125例占69.1％。吸~(131)I率高峰前移67例,3小时与24小时比值超过80％114例。血清T_3、T_4RIA结果均明显高于正常值。     

正常儿童血清T_4、T_3、TSH、T_3Ru、FT_4I及FT_3I值随年龄的变化

童年是身体生长发育重要时期,较为系统地了解这一时期甲状腺有关激素水平的变化,不仅对疾病状态的诊治有重要价值,而且对了解甲状腺功能的生理变化也有一定意义。为此,我们观察了12岁以下健康儿童的血清甲状腺素(T_4)、血清三碘甲腺原氨酸(T_3)、血清 T_3树脂摄取比值(T_3Ru)、血清TSH、血清游离 T_4指数(FT_4I)及血清游离T_3指数(FT_3I)的动态改变。     

88例心血管病患者血清T_3、T_4、TSH测定

据文献报道,许多非甲状腺疾病可以引起甲状腺激素水平异常。为了探讨心血管病与甲状腺功能之间的关系,作者用放射免疫分析(RIA)法对88例心血管病患者进行了血清T_3、T_4、TSH测定,现将结果报告如下。