兵团六师医院2015年门诊处方点评及结果分析

目的:对门诊处方进行点评,规范处方书写,促进临床合理用药.方法:采用回顾性分析,按月份等间距抽取2015年1-12月每月第2个自然周的门诊处方,进行处方点评,统计基本用药的相关指标,对不合理处方进行分析.结果:全年共抽查处方181416张,人均用药2.27种,其中7.41％的患者使用了注射剂,8.77％使用了抗菌药物,通用名的使用率为100.00％,基本药物使用百分率66.34％,不合理用药处方占4.11％,人均每次药费为104.56元.我院门诊处方书写及用药基本合理,合理处方173957张,不合理处方7459张,处方合格率为95.89％.结论:用药情况基本合理,仍需要加强对处方规范性的重视,充分利用医院信息系统,建立健全处方点评制度,提高药师专业水平,加强医师与药师之间的沟通,加强临床医生对药品相关知识的学习,以保障患者用药安全.     

某二级医院两年门、急诊处方点评回顾性调查与分析

目的:通过对2016-17年我院门、急诊处方的点评及不合理用药的分析,以了解我院门、急诊患者处方用药的基本情况,为规范医疗行为提供参考。方法:采用回顾性分析方法,总结分析2016-17年的门、急诊处方(每月随机抽取各100张)点评分析记录,运用Excel软件进行统计分析,针对结果提出质量改进建议,制定合理用药的改进措施。结果:在随机抽取的4800张处方中,经处方点评专家小组仔细点评,不合理处方有224张,占总抽样处方量的4.67%。不合理类型分布为:诊断与用药不符占15.18%、用法用量不合理占5.36%、给药途径不合理占1.79%、超量占50.00%、抗菌药物不合理使用占4.46%、书写不规范占23.21%。结论:通过汇总分析得知,我院门诊处方书写及用药存在一定的不合理之处,应加强对处方合理性的重视,健全处方点评制度,规范医师开具处方的行为,保障患者用药安全。     

利用处方自动筛选系统进行处方点评及结果分析

目的 分析点评处方,提高医院合理用药水平.方法 利用处方自动筛选系统,采取等距离抽样法,按月份抽取武警四川总队成都医院2013-01-01至2013-12-31门诊、急诊处方共1800张.根据点评内容和点评依据对处方进行点评分析.结果 所筛选的处方中平均每张处方开具药品2.50个,抗菌药物使用率为31.41％,注射剂使用率为23.21％,使用通用名的比例为76.33％,人均处方金额178.39元,处方合理用药率为95.53％.不合理处方81张,不规范处方占38.27％,用药不适宜处方占55.56％,超常处方占6.17％.典型的不合理处方主要有:处方未写临床诊断或诊断书写不规范、头孢克肟用于上感患者、拔牙患者阿莫西林与罗红霉素联用、前列地尔用100 ml生理盐水配置、阿司匹林肠溶片掰开服用、高血压患者联用非洛地平和硝苯地平、氯沙坦和贝那普利、哌唑嗪与美托洛尔等.结论 处方自动筛选系统预先提示和筛选的作用,为处方点评工作提供重要的数据支持,并对提高医疗机构合理用药水平起到重要的实际意义.     

2008～2011年我院门诊处方质量调查与分析

目的:对我院门诊处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料.方法:采用我院2008 ～ 2011年每年1～6月处方,每月随机抽取200张,对抽查处方逐一审查,对其各项指标进行统计分析.结果:共统计处方4800张,4年中,平均每张处方用药品种数、抗菌药物使用率、注射剂使用率下降明显,不合理处方数减少,抗菌药物选用合理性也有所改善.结论:我院自《处方管理办法》实施以后,门诊处方质量显著提高,但仍存在一些问题,需要改进.临床医师、药师仍需共同努力学习,提高专业知识水平,加强协作,进一步促进临床合理用药.     

我院第二类精神药品门诊处方评价与分析

医院门诊处方是医生和药学人员对患者健康负责的医疗文件。不规范处方将直接影响患者的用药情况,导致不合理用药,造成不良医疗后果,引起医疗纠纷。为加强处方开具,调剂,使用的规范化管理,提高处方质量、促进合理用药,保障患者用药安全,药剂科处方点评小组成员,根据我院制定的处方点评暂行规定中处方评价标准,对500张第二类精神药品处方进行调查分析,现报道如下。     

《处方管理办法》在门诊合理用药中的应用

目的:了解<处方管理办法>在我院门诊合理用药中的应用价值.方法:分别收集我院2011-05～08<处方管理办法>实施前和2011-09～12<处方管理办法>实施后除外麻醉药品和精神药品的门诊处方各1 600张,参照规范化管理指标和处方综合评价指标对每张处方进行分析,并统计结果.结果:<处方管理办法>实施后,平均用药种数(a)、抗菌药的百分率(b)、注射剂的百分率(c)、基本药物占处方用药的百分率(d)、平均处方金额(f)较实施前有所下降.通用名药品占处方用药的百分率(e)有所增加.结论:<处方管理办法>在门诊合理用药中有着非常重要的作用.     

3840张门急诊处方质量情况的分析

为规范门诊处方,保证用药安全,依据《处方管理办法》规定的处方点评格式,对我院2007年5月-2009年12月的3840张门诊处方进行质控分析。结果处方问题主要表现为一般差错,如字迹难辨认、使用非通用名、处方有缺陷及不合理用药,如使用抗菌药无指征、联合用药无指征、剂量超时限、抗菌药使用超权限等。并针对问题提出了对策。     

我院2011年处方不合理应用分析

目的：了解我院处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法：随机抽查2011-01～06门急诊处方、住院处方43217张,对处方中不合理用药进行统计、分析。结果：不合理用药处方1908张,门诊注射剂应用处方4840张,使用率11.2%,应用门诊抗生素处方12662张,使用用率为29.3%。结论：我院门诊及住院处方中存在用药不合理现象,临床医师的合理用药水平有待进一步提高。     

我院口服心脑血管类中成药处方分析

目的:了解我院中成药在治疗心脑血管疾病中的应用情况.方法:通过调查我院2008-09临床应用心脑血管类中成药处方的实际情况,对中成药的合理应用进行系统分析.结果:门诊用于治疗心脑血管疾病的中成药处方265张,占中成药处方总数的25.05%;书写合格处方为198张,占整个心脑血管用药处方74.72%;单一使用心脑血管类中成药205张,占心脑血管用药处方77.36%.结论:我院口服心脑血管类中成药处方使用基本合理,应加强中成药管理,进一步提高中成药合理应用的水平.     

门诊处方点评及用药分析

2007年5月1日颁布实施的《处方管理办法》明确提出：医疗机构应当进行处方点评,通过对处方进行合理用药分析,及时发现问题,合理干预。处方分析是促进临床安全、合理用药的重要手段,现将我院2010年下半年门诊处方点评、分析情况总结如下。     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

洪广祥国医大师诊治慢性咳嗽的方药规律数据分析

 

目的 分析国医大师洪广祥教授诊治慢性咳嗽的方药规律。方法 收集洪广祥教授诊治慢性咳嗽的医案。运用中医丹歌智慧诊疗云平台,通过数据挖掘技术分析诊治慢性咳嗽的方药规律。结果 共选取105例慢性咳嗽病案,使用方剂36个,中药138味。最常用的前5位的方剂分别是温肺煎、麻黄连翘赤小豆汤、清咽利窍汤、窍痒煎、益气护卫汤。常用的前13位的中药分别为甘草、法半夏、生姜、麻黄、枳实、苏叶、天浆壳、矮地茶、薄荷、桔梗、细辛、木蝴蝶、杏仁。结论 基于数据挖掘技术发现洪教授诊治慢性咳嗽,非局限于某方某药,而是重在辨证论治,同病异治,灵活应用经方、验方。

     

新型四物方补血活性部位的初步筛选

目的 观察新型四物方不同提取部位对辐射小鼠外周血有形成分的影响,发现新型四物方补血的有效部位.方法 70只小鼠常规饲养数天适应环境后,采用60Co-γ射线全身1次照射,剂量为2.5Gy,照射后立即给予新型四物方不同提取部位,连续给药7d,在照射后1,4,7,10,13,17 d检测新型四物方及其提取部位对外周血象的影响...     

非甾体类抗炎药门诊处方利用调查与分析

目的分析我院2010年非甾体类抗炎药利用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查分析方法,以"限定日剂量"作为药物利用动态客观指标,药物利用指数作为分析判别指标,随机抽取本院2010年1—12月门诊29 241张处方进行用药情况分析统计。结果非甾体类抗炎药处方有3 134张,占总处方总数的10.7%,大多数药物的DUI≤1。结论我院的非甾体类抗炎药,DUI值≤1的药物超过83%,使用基本合理。     

综合干预对武警某医院门诊抗菌药物应用的影响

 目的 观察综合干预对武警某总队医院门诊抗菌药物应用的影响。方法 调取并分析该院门诊2010-08至2012-07抗菌药物各项数据,并对干预前后(2011-08开始干预)两个阶段抗菌药物的应用情况进行比较。结果 销售金额从194万元下降至141万元,下降27.36 %;DDDs 从12.3万下降至8.9万,下降27.31%;抗菌药物使用率由16.25%下降至10.83%;抗菌药物处方比例由26.5%下降至19.95%,不合理处方从8.90%下降至2.12%;抗菌药物不良反应从46.85%下降至22.22%;超权限处方从359张降至33张。结论 通过抗菌药物专项整治,实施综合干预措施,该院门诊抗菌药物应用逐渐趋于合理。     

不同性质健身运动处方对大学生心泵功能的影响

本研究通过在大学生课外体育锻炼中应用三种分别以发展力量素质为主 (力量 )、发展心肺功能为主 (耐力 )及全面发展身体素质为主 (全面 )的健身运动处方 ,探讨不同性质健身运动处方对大学生心脏功能的影响 ,为推动高校课外锻炼改革及全民健身的科学化提供实验数据和生理学参考。实验结果显示 ,8周运动处方锻炼之后 ,实验组大学生安静心率 (HR)下降 ,每搏输出量 (SV)、每搏指数 (SI)、每分心输出量 (CO)及指数 (CI)等均显著增加 ;平均收缩压 (MSP)、平均舒张压 (MDP)、平均动脉压 (MAP)不同程度降低 ;左心室有效泵力 (VPE)及指数 (VPEI)均有提高。表明三种健身运动处方均可明显增强大学生的心脏功能。比较三种运动处方的健身效果 ,耐力运动处方对提高心脏功能的效果最佳 ,全面运动处方对改善血管功能也有一定作用 ,但健身作用更为全面。比较男女大学生对照组两次心泵功能测试的结果 ,提示女大学生参加课外体育锻炼的积极性较差 ,更容易出现生理功能的下降 ,应加强健身意识 ,多参加体育锻炼。本研究表明 ,在大学生课外体育锻炼中采用健身运动处方 ,健身条件简单、健身手段科学、健身效果明显 ,具有一定优越性     

WHO推荐方法对我院门诊患者用药情况的分析

目的调查门诊患用药是否合理及医院为患提供药品和药学服务的情况。方法采用WTO国际合理用药网络组织推荐的方法,对10个选择性用药项目进行了调查。结果我院门诊患特别是老年患普遍存在服药种类多、接受相关药学服务少等情况。结论为了避免发生不良药物相互作用,医务工作一定要树立起以患为中心的服务意识,严格把好窗口服务关,确保患的用药安全。     

我院门诊药房退药原因分析及改善措施

目的 分析我院门诊患者退药原因,合理干预并妥善解决退药的问题.方法 对我院2010年1月～2012年11月门诊退药处方进行全面而系统的统计与分析.结果 药师合理干预退药并与医师及患者进行良好的沟通,能有效地减少退药,进而减少医患纠纷.结论 为了有效降低门诊的退药率,药师可进行适当的退药干预,加强药品信息系统的维护,做好与医生及患者的交流工作,避免医患纠纷的发生.