自发性气胸26例误诊分析

自发性气胸２６例误诊分析江苏省吴江市盛泽医院２１５２２８翁根龙我院１９８５～１９９２年收治自发性气胸１５４例（原发性气胸４６例，继发性气胸１０８例），误诊２６例，误诊率达１６．９％。为吸取教训，提高诊断水平，减少误诊，特分析如下，临床资料一般资料男２...     

原发性痛风6例误诊分析

痛风是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高引起的一组异质性疾病。大多数患者因痛风性关节炎发作而就诊，临床上很容易误诊，本研究收集近10年曾在外院误诊后经我院诊断的原发性痛风6例，现报道如下。     

原发性痛风28例误诊分析

我们自1980年以来,遇到28例原发性痛风误诊病例,原发性痛风诊断依1977年美国风湿病学会所拟标准。误诊以门诊及住院第一诊断为依据,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 28例均为男性。年龄35岁～78岁。均龄54岁。误诊时间3月至30年,平均8.6年。阳性家族史一例。 1.2 临床表现 ①骨关节方面:有关节肿痛,关节     

高校教师原发性痛风12例分析

痛风是因嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。基层常误诊为风湿或类风湿性关节炎,为此将我校教师中患有原发性病风12例进行临床分析,旨在提高对本病的诊断及治疗水平。1临床资料1．1一般资料本文收集1991～1997年我院门诊资料较完整的原发性痛风12例。此12例患者均是在外院反复多次确     

原发性痛风12例误诊原因探讨

原发性痛风１２例误诊原因探讨大连铁路医院内科（１１６００１）范实昌，周辉本文就近５年来我科收治１２例原发性痛风误诊情况进行分析，并对误诊原因进行探讨。１．临床资料１．１．一般情况：本组男性１０例，女性２例，年龄２８～７０岁，４０岁以上１１例，病程４～...     

原发性痛风26例误诊分析

原发性痛风是一组源吟代谢紊乱的疾病[1]。由于临床特征不典型，误诊的情况屡见不鲜。根据1985年美国HOIMES提出的三点痛风诊断标准[2]，现对我院诊治的痛风病人26例误诊情况进行分析。1临床资料1.1一般资料本组男23例，女3例；年龄最大74岁，最小15岁；30岁以下1冽，30～50岁9例，50岁以上者16例；脑力劳动者18例，体力劳动者7例，学生1例1.2临床表现关节红肿热痛15例，其中3例伴有畏寒、发热；关节酸痛、畸形、强硬、活动受阻14例，其中8例既往有明显的关节红、肿、热、痛史；反复关节疼痛、头昏、乏力、浮肿4例。病变部位在左（或有）…     

老年人原发性痛风32例临床分析

目的探讨老年人原发性痛风的临床特征和诊治要点。方法对32例老年原发性痛风患者的临床资料进行回顾性分析，并与同期21例非老年原发性痛风患者的临床资料进行对照比较。结果发作期老年组的血肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平及关节X线改变发生率与非老年组比较差异有统计学意义，P〈0．01；但血尿酸、血沉水平比较差异无统计学意义，P〉0．05。老年组合并肥胖症、高血压、高脂血症、冠心病的发生率与非老年组比较差异有统计学意义，P〈0．05；但合并糖尿病、泌尿系结石的发生率与非老年组比较差异无统计学意义，P〉0．05。老年人痛风易误诊，两组误诊率差异有统计学意义，P〈0．05。结论老年人痛风性关节炎的症状有时不典型，红、肿、热、痛可能有部分缺如。少数人血尿酸水平呈波动性，尤其对老年人不能以血尿酸正常而否定诊断，有时需反复检查。老年痛风患者发病往往与长期使用利尿剂或肾功能减退有关，且有合并症者占75％以上，所以积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病和尿路感染等合并症也很重要。     

98例原发性痛风患者的诊治情况调查分析

目的：了解原发性痛风患者在社区医院的诊治现状,探讨将痛风纳入社区慢病管理的必要性和可行性。方法：对集仕港社区有详细、可靠病史及检查报告的98例原发性痛风患者就他们的诊断过程和治疗状况进行详细了解、记录、汇总、分析。结果：其中有29例患者有过时间长短不等的误诊过程,60例患者存在不合理、不规范的用药情况。结论：原发性痛风的患病率、检出率逐渐增高,误诊率逐渐下降,但不合理、不规范的用药现象依然大量存在。因此,有必要将此病纳入社区慢性病管理行列。     

原发性痛风的临床特点与诊断(附36例分析)

笔者自１９８０年以来共诊治原发性痛风３６例。本文对其临床特点和诊断问题进行分析。１临床资料１ １一般资料男３５例 ,女１例。年龄３４～７６岁 ,平均５２岁。干部１８例 ,教师４例 ,工人６例 ,农民３例 ,其他５例。病程１个月～３８年。经血尿酸测定均大于４２０μｍｏｌ／Ｌ。其中有痛风阳性家族史２例。３６例中首次确诊痛风者２５例（７０ %） ,误诊１１例（３０ %）。其中误诊为类风湿性关节炎４例 ,风湿性关节炎１例 ,足背丹毒３例 ,慢性肾炎２例 ,肾结石１例。误诊时间最短２天 ,最长３２年。１ ２临床表现求诊时单一关节侵袭者…     

联亚螺旋健康器——用于痛风及其并发症的康复调理

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病：主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等：痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类：原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，     

急性痛风性关节炎误诊原因分析

急性痛风性关节炎是原发性痛风的临床综合征。本文对18例急性痛风性关节炎的误诊原因进行了分析，以加强对该病的认识，减少误诊和漏诊的发生。     

29例原发性痛风误诊分析

目的 通过对痛风误诊疾病的分析，提高对痛风的诊断率。方法 分析29例痛风误诊疾病的临床表现及其误诊原因。结果 误诊为类风湿性关节炎17例，占58．62％，误诊为风湿性关节炎6例，占20．69％，其余为肾炎、肾功能不全、蜂窝组织炎等。结论 在临床工作中应注意对痛风的鉴别诊断，详细询问病史，认真全面体查，必要时查血尿酸及拍受累关节的X线片是防止误诊的关键。     

老年人原发性痛风32例临床分析

目的探讨老年人原发性痛风的临床特征和诊治要点。方法对32例老年原发性痛风患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期21例非老年原发性痛风患者的临床资料进行对照比较。结果发作期老年组的血肌酐、总胆固醇、甘油三酯水平及关节X线改变发生率与非老年组比较差异有统计学意义,P<0.01;但血尿酸、血沉水平比较差异无统计学意义,P>0.05。老年组合并肥胖症、高血压、高脂血症、冠心病的发生率与非老年组比较差异有统计学意义,P<0.05;但合并糖尿病、泌尿系结石的发生率与非老年组比较差异无统计学意义,P>0.05。老年人痛风易误诊,两组误诊率差异有统计学意义,P<0.05。结论老年人痛风性关节炎的症状有时不典型,红、肿、热、痛可能有部分缺如。少数人血尿酸水平呈波动性,尤其对老年人不能以血尿酸正常而否定诊断,有时需反复检查。老年痛风患者发病往往与长期使用利尿剂或肾功能减退有关,且有合并症者占75%以上,所以积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病和尿路感染等合并症也很重要。     

原发性输卵管癌十例误诊分析

目的探讨原发性输卵管癌的诊断。方法回顾性分析2003年1月至2008年1月收治的10例原发性输卵管癌误诊患者的临床病理资料，并结合文献进行分析。结果10例患者术前全部误诊，误诊为卵巢良性肿瘤5例、子宫内膜癌1例、子宫肌瘤1例、子宫内膜异位症1例、子宫腺肌病1例、卵巢癌1例。结论原发性输卵管癌术前诊断困难，明确诊断大多依赖术后病理，提高该病术前诊断率，关键是对本病的重视和认识。     

核磁共振技术在原发性肝癌诊断中的研究

目的本研究主要就原发性肝癌采用核磁共振技术进行诊断的相关情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床诊断提供参考依据。方法选择我院2010年1月---2013年1月所收治的56例原发性肝癌患者作为研究对象，所有患者在入院后均采用核磁共振技术来进行诊断，对其诊断的临床资料进行回顾性分析。结果在本研究的所有患者中，共检出67个病灶，在所有患者中，有5例患者出现了腹膜后淋巴结转移，8例患者存在门静脉癌栓的情况。结论在对原发性肝癌患者进行临床诊断时，核磁共振技术可以对肝癌与肝硬化进行有效的区分，其临床应用价值较高，因此，在对原发性肝癌患者进行临床诊断时，可以对核磁共振技术进行大力推广并普及使用。     

痛风急性发作的临床特点与治疗分析

目的分析痛风急性发作期的临床特点及治疗措施。方法回顾性分析本院2005年11月～2010年10月收治的27例痛风急性发作的临床资料。诊断采用美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的诊断标准,疼痛程度分级参照主诉疼痛程度分级法（VRS法）,根据患者发病部位及并发症分别给予非甾类抗炎药、秋水仙碱、激素治疗,三类药物无效给予吗啡镇痛。结果完全缓解（VRS0级）20例,好转（VRS1级）6例,1例因痛风性肾病肾功能衰竭死亡,治疗有效率96.3%。结论治疗痛风急性发作主要应根据患者的临床特点以及并发症选择合适的药物,关键是要及早用药。     

中老年人谨防继发性痛风突袭

<正>年近六旬的伍大妈患有慢性粒细胞性白血病(AML)已经8年了,一直坚持定期化疗。最近伍大妈感觉双下肢疼痛,全身出现出血性斑疹,且尿少,入院后医生诊断为继发性痛风并肾功能不全。家属对这一诊断很不理解,伍大妈既没有痛风家族遗传史,之前也没有痛风症状,为什么会出现如此结果呢?痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性痛风有一定的家族遗传性,约     

原发性高血压临床诊断及氨氯地平疗效分析

目的：对原发性高血压患者的临床诊断及氨氯地平疗效分析。方法选取2012年3月-2013年3月在我院接受体检后发现的48例原发性高血压的患者，进行临床诊断和口服药物氨氯地平进行治疗。观察患者治疗后的总有效率和发生不良反应的几率。结果对原发性高血压患者进行及时临床诊断和氨氯地平治疗后，患者的总有效率为91.66%，共6例患者出现不同程度的不良反应的症状，占12.5%。结论原发性高血压在经过及时的临床诊断和服用氨氯地平，能有效的控制血压保持血压的稳定，减少发生不良反应的几率。     

痛风性关节炎12例手术治疗分析

针对痛风近年在我国增多，目前又无阻断嘌呤代谢的病因治疗情况下，作者报告了１２例痛风石手术治疗病人，其中：男１１例，女１例，通过平均６．７年的随访，说明痛风一旦诊断明确，有痛风石在四肢骨关节沉积的包块，手术加常规抗痛风药物联合应用，可降低致残率，对改善美观，消除疼痛、肿胀效果更为明显。作者对发生季节、痛风石分布部位、实验室及Ｘ线片等检查进行了分析，提出了易误诊的对策，并介绍了手术方法。     

痛风的饮食管理

痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成，常伴有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。痛风发病的源头为高尿酸血症，故痛风分为原发性和继发性两类：