恶性血液病化疗致重度骨髓抑制患者的护理

恶性血液病化疗致重度骨髓抑制、感染成为威胁患者生命的最常见的并发症.我科3年来收治恶性血液病化疗致白细胞＜1.0×109/L以下者42例,经积极提升白细胞,抗炎对症支持治疗,严密观察病情变化,严格的消毒隔离制度,细致的饮食及心理护理,注意防治自身感染和医源性感染,患者都顺利地渡过了化疗关,很多患者症状得到缓解,延长了存活期.说明防治感染是治疗护理的关键.     

恶性血液病常见的院内感染及处理

1 恶性血液病患者院内感染的易感因素尽管恶性血液病的化疗及支持治疗取得了很大的进展,骨髓移植(BMT)又为各类血液病提供了更多根治的机会,但由于疾病本身造成的机体免疫功能缺陷以及大剂量化疗,放疗及皮质激素的应用造成的白细胞减少或粒细胞缺乏、免疫功能减退均极易造成感染的发生.尤其是院内感染,仍然是恶性血液病患者最常见的合并症及主要死亡原因.约60%～75%的白血病和淋巴瘤患者的死亡原因是感染.     

恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理

目的 探讨恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的有效护理措施.方法 回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程.结果 187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院,2例因严重肺部感染死亡,3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡,其余180例通过精心治疗和护理均转危为安.结论 做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要,扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,提高恶性血液病的缓解率,延长患者总的生存期.     

恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理

目的 探讨恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的有效护理措施。方法 回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程。结果 187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院，2例因严重肺部感染死亡，3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡，其余180例通过精心治疗和护理均转危为安。结论 做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要，扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键，帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期，提高恶性血液病的缓解率，延长患者总的生存期。     

骨髓抑制期感染的综合防治

恶性血液病患者免疫功能低下 ,联合化疗可引起骨髓抑制 ,造成中性粒细胞缺乏 ,导致严重感染 ,甚至死亡。感染是恶性肿瘤治疗成功的严重障碍 [1 ]。本文对分别采用综合措施及单用抗生素防治的 80例接受联合化疗的恶性血液病患者 ,在骨髓抑制期感染的发生情况及相关因素作一临床探讨 ,以寻求更有效的解决方法。1　对象和方法1.1　感染的标准　 1t>38.5℃持续或反复 2 4 h以上 ;2血、尿、痰等培养阳性或查出明确感染灶 ;3排除其他发热原因 ,抗生素治疗有效。同时具备 1加 2视为感染。1.2　对象　本组男 5 0例 ,女 30例 ,年龄 15～ 70岁 ,中位数…     

肿瘤科护理学

070758恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理/张淑彩…//现代护理.-2006,12(25).-2421~2422回顾性分析187例恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理过程。结果:187例中2例因血小板过低发生颅内出血自动出院,2例因严重肺部感染死亡,3例分别因急性肾功能衰竭、中枢神经系统白血病、肺部浸润而死亡,其余180例通过精心治疗和护理均转危为安。提示:做好恶性血液病患者化疗后急性粒细胞缺乏症的护理至关重要,扎实有效的护理工作是降低感染发生的关键,帮助患者顺利度过急性粒细胞缺乏期,提高恶性血液病的缓解率,延长患者总的生存期。参…     

恶性血液病患者的医院感染特点及易患因素分析

目的 了解恶性血液病患者发生医院感染的特点和易患因素。方法 对208例恶性血液病患者医院感染情况 ,进行回顾性分析。结果 208例病人发生102例感染。多部位感染17例。感染导致死亡18例。感染部位以呼吸道口腔粘膜最多见。感染病原菌主要为G-菌和真菌。大剂量化疗、白细胞减少、广谱抗菌素使用、住院时间延长 ,是医院感染的易患因素。 结论 恶性血液病患者 ,应加强监护。白细胞<2.0×109/L者 ,注意保护性隔离。应强调合理使用抗生素     

全环境保护在骨髓移植中的应用

骨髓移植是治疗恶性血液病、肿瘤等最有效的方法之一。由于大剂量化疗和超致死量照射处理,病人可发生造血系统和免疫功能严重障碍,并发感染也是不可避免的。本文报告我院三例病人在全环境保护下骨髓移植成功,在白细胞降致0的情况下未发生感染发热的经验体会。     

急性白血病并发糖尿病的护理

化疗是治疗恶性血液病的重要方法 ,但在治疗过程中 ,常并发糖尿病。轻者治疗中断 ,延误原发病治疗 ,重则引起代谢紊乱 ,糖尿病性昏迷、甚至死亡。因此在恶性血液病治疗过程中 ,通过有效的护理措施 ,及时发现糖尿病并发症 ,是保证完成治疗的基础 ,也是取得良好疗效的前提。现将护理体会报告如下。1　临床资料所有患者均为 2 0 0 0年l月至 2 0 0 1年12月接受治疗的恶性血液病住院病人 ,共 5 6例 ,男 3 1例 ,女 2 5例 ,平均年龄 3 5岁 (2～ 77岁 )。其中急性淋巴细胞白血病 2 9例 ,急性再生障碍性贫血 18例 ,非霍奇金淋巴瘤 9例 ;白血病化疗前…     

化疗致患者白细胞减少的护理

恶性肿瘤是一种全身慢性消耗性的恶性疾病，手术切除实体瘤至今仍然为一种最有效的治疗方法。化疗是对恶性肿瘤患者的一种全身性治疗，在预防及消灭肿瘤远处转移方面，优于手术与放疗。但患者经多疗程化疗后，造血及免疫系统均不同程度受抑制，当骨髓严重抑制时，白细胞降至4．0×10^9／L以下，甚至在1．0×10^9／L以下，这就需对患者采取保护措施，预防感染。我科在2005年共收治化疗患者53例，经过积极有效治疗和护理，患者均安全度过化疗危险期。因此，化疗致患者白细胞减少后，保护隔离患者，做好各方面护理非常重要。[第一段]     

血液病化疗所致静脉炎的原因分析及护理

1　临床资料自 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5我病房收治了血液病达 2 0余例 ,其中恶性血液病 12 2例 ,这些患者化疗时间一般 3～ 5 d,在化疗期间出现了不同程度的静脉刺激反应 ,少部分发生了静脉炎 ,占化疗患者 12 % ,经过护理人员的精心护理、治疗 ,均已痊愈。2　原因分析2     

恶性血液病患儿医院感染因素分析

恶性血液病为儿科最常见的恶性肿瘤 ,发生于造血系统 ,造成机体抵抗力低下而易合并感染。为探讨小儿恶性血液病医院感染的特征和防治措施 ,加强血液病患儿的护理 ,减少医院感染的发生 ,对 1990年— 2 0 0 1年在我院住院的 2 86例血液病患儿医院感染因素进行分析 ,并提出相应的护理措施。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 86例血液病患儿为我院 1990年 1月— 2 0 0 1年 12月经临床骨髓细胞形态学、组织化学确诊的急性血液病住院患儿。男 178例 ,女 10 8例 ;年龄 5个月至 13岁 ,平均 6岁。按性质分 :恶性血液病 12 8例 ,其中白血病 86例、再生…     

恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏所致感染的预防及护理

恶性血液病的现代治疗强调大剂量联合化疗,其总的原则是在短时间内最大限度地杀伤肿瘤细胞,因此可造成严重的骨髓抑制.恶性血液病,特别是急性白血病病人白细胞常有质和量的异常,粒细胞的趋化作用和吞噬作用减低,细胞免疫和体液免疫均受到损害,化疗后又进一步抑制了患者的免疫功能.而化疗导致粘膜的损伤,骨穿、静脉导管对皮肤完整性的破坏,也为病原体入侵创造了条件,特别是急性粒细胞缺乏时易造成严重的感染,甚至死亡.所以,做好化疗后粒细胞缺乏所致感染的预防和护理极其重要.     

中药穴位贴敷治疗对恶性血液病应用格拉司琼致便秘的疗效及对生活质量的影响

目的 探讨中药穴位贴敷治疗对恶性血液病化疗应用格拉司琼引起腹胀便秘的疗效,以及对患者中医症候评分和生活质量的影响.方法 选取2017年1月—2018年6月该院80例应用格拉司琼的恶性血液病患者,随机分为两组.对照组40例,给予恶性血液病标准化疗方案治疗和便秘常规护理指导;治疗组40例,在标准化疗方案治疗和便秘常规护理指...     

血液病患者甲状腺激素的测定及意义

目的观察良、恶性血液病患者血清甲状腺激素的水平及恶性血液病患者化疗后甲状腺激素水平的变化 ,以期发现甲状腺激素在良、恶性血液病间的区别及化疗对甲状腺激素水平的影响。方法用放免分析法测定血液病患者的TT3 、TT4、TSH ,将患者按良、恶性疾病进行分组。结果恶性血液病患者TT3 较良性血液病患者明显降低 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而TT4、TSH无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,恶性血液病患者化疗部分及完全缓解后TT3 较化疗前明显上升 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而TT4、TSH无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论恶性血液病患者较良性血液病患者TT3 明显下降 ,血液病患者测定TT3 ,对判断病情、估计预后及观察疗效有一定临床价值。     

血液病患者医院感染危险因素分析及护理

2000年10月~2003年11月,为探讨感染发生的危险因素及护理对策,我们对住院391例血液病患者院内感染情况进行回顾性调查分析,共发生院内感染70例,84起医院感染。感染部位以呼吸系统、皮肤和口腔为主,感染病原菌以革兰阴性杆菌和真菌为主;白细胞减少、化疗、激素和广谱抗生素的使用是医院感染的危险因素。为减少医院感染发生率,必须对白细胞<2×109/L的患者进行保护性隔离,加强护理,并合理使用抗生素治疗感染性疾病。临床资料一、一般资料患者391例,其中急性白血病195例,慢性白血病65例,恶性淋巴瘤42例,恶性组织细胞病9例,多发性骨髓瘤21例,骨…     

持续质量改进在预防恶性血液病患者中心静脉置管感染中的应用

近年来，随着中心静脉置管（CVC）技术在临床的广泛运用，恶性血液病患者也较多地接受CVC技术，它对恶性血液病患者化疗药物的使用，危重患者的救治，减轻长期输液患者的痛苦起到了积极作用。但由于恶性血液病患者疾病本身的原因，加之放化疗后骨髓抑制、白细胞下降等，使中心静脉导管相关性感染（CRBSI）有逐渐上升的趋势^[1]。     

层流室在恶性血液病大剂量化疗中防感染作用

目的：为观察层流室(LAFR)在冶疗恶性血液病中防感染作用。方法：我们回顾性分析了经骨髓移植或外周血干细胞移植的12例白血病(BMT组)，102例大剂量化疗的恶性血液病(HDC组)，152例经标准化疗的恶性血液病(SC组)三组资料。前两组在层流室进行治疗．后一组在开放病区。结果：空气标本微生物培养阳性率在岐流室中为0，与其它房间相比（0.048--0.095)有显差异(P<0．005)。在BMT、HDC、SC3组中，平均白细胞数下降至0、0．98×10^9/L、1.51×10^9/L．而感染率分别为0.750、0.235、0.276。结论:LAFR在大剂量化疗中确有预防感染的作用。     

恶性血液病患者鼻出血相关因素调查与分析

目的调查恶性血液病患者鼻出血发生的原因，制订相应的护理对策。方法采用回顾性调查方法，对2006年7月至2007年6月确诊的255例恶性血液病患者进行鼻出血相关因素的凋查、统计和分析。结果255例患者共发生鼻出血43例。青少年患者鼻出血发生率明显高于中老年患者（P〈0．01）。急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病鼻出麻的发生率明显高于其他3种血液病（P〈0．01）。化疗后鼻出血的发生率明显高于化疗前（P〈0．05）。结论患者的年龄、疾病种类、化疗与恶性血液病患者鼻出血的发生率关系密切。应对血液病患者中发生鼻出血的高危人群做好有效的预防、监控与治疗，进而提高护理质量。     

参芪扶正注射液治疗恶性血液病副反应的护理

目的探讨参芪扶正注射液用于治疗恶性血液病人化疗时的副反应及其护理对策。方法观察血液科200例恶性血液病人化疗时应用参芪扶正注射液发生的副反应、护理对策及效果。结果200例患者在输注参芪扶正注射液中有副反应32例,23例出现输注不畅,滴速减慢;16例出现穿刺局部疼痛;5例出现输液肿胀;1例患者输注时导致发热反应。结论恶性血液病人化疗时应用参芪扶正注射液发生常见副反应以输液局部反应多见,采取相应护理措施,可以避免或减轻其副反应。