编外护士心理调查分析及管理对策

为了缓解我院护理人员紧缺的现状，我们共聘用了66名编外护士，为了摸清这些护士的“心理脉搏”，了解她们与在编护士心理状态有何不同，以采取相应管理措施，减少消极因素，使其尽快适应护理工作需要，保证护理服务质量，护理部分别对编外护士和在编护士各50名进行了心理调查对比，针对存在问题，采取了有效措施，收到良好效果，现介绍如下。     

住院病人对护士化妆态度的调查分析

传统的护理管理观念认为．从事精神科护理的工作人员在工作时间不宜化妆．以免引起病人对护理人员产生钟情及非礼行为。护士化妆对精神病人究竟是产生正性效应还是负性反应，争议颇大。为此，笔对216例精神科和综合科的住院病人对护士化妆的态度进行了问卷调查。     

护士运用心理护理技能情况调查分析

近年来，随着整体护理的深入开展，心理护理的实践与研究得到不断发展。但心理护理和心理干预的具体措施仍然是薄弱环节，心理护理需在实践上下功夫。护士作为实施心理护理的主体，能否主动科学地运用心理护理技能，将直接影响心理护理质量，进而影响整体护理的质量。为了解临床护士运用心理护理技能的情况，对武汉市某三级甲等医院423名护士进行调查。现将结果报告如下。     

ICU护士心理疲劳原因分析与调节

心理疲劳是日常生活、学习和生活中容易引起行为偏差的一个重要因素。疲劳研究是管理学研究的一个重要内容。我们对ICU护士心理状态进行调整，找出了易出现心理疲劳的原因，初步摸索了预防及调节的方法，对提高、保障护士精神卫生与健康，起到了较好的作用。     

老年病房护士心理状况调查分析

目的 通过对老年病房护士的心理健康水平的调查分析，为老年病房护士心理保健、改善心理状况、提高工作效率提供一定的依据。方法 采用90项症状自评量表(SCL-90)的部分条目及自编与职业有关的应激项目，对我院老年病房92名护士进行抽样调查。结果 样本的SCL-90总均分、大多数因子分均高于普通人群及普通病房护士组。常见心理障碍包括躯体不适、强迫、焦虑、敌对等，所占百分率分别为83％、82％、81．5％、72％。结论 从事老年护理的这一特殊人群的心理状况较差，应采取措施予以改善。     

影响ICU护士心理稳定因素及对策

ICU（intensive care unit，ICU）是收治各科病人中患有呼吸、循环、代谢及其他全身功能衰竭的病人，并对他们集中进行强有力的呼吸、循环、代谢及其他功能的全身管理的特殊环境。所收的病人以急危重、病情变化快为特点，且无家属陪护，这就需要ICU护士不仅要具备熟练的基础护理知识及常见的急救知识和技能，还要具备强烈的责任心、耐心、同情心及一定的心理承受力，更要具备应对各类突发事件的能力和稳定的心理状态，以适应ICU工作量大、工作强度大、工作节奏快的特点，更好地面对每位病人。2003年，我院ICU规模扩大，由4张床扩成8张。随着工作量及工作强度增大，各方面待遇未有明显提高等多种原因，ICU的护士产生了离开ICU的念头，心理状态相对不稳，造成ICU整体业务素质提高缓慢的局面。现将我院影响ICU护士心理稳定因素及相应措施分析如下。     

ICU护士腰痛的调查分析及对策

目的　调查、分析ICU护士腰痛原因 ,探讨相应的对策 ,以促进ICU护士的身心健康 ,提高工作效率。方法　随机对成都市 73名ICU护士进行腰痛的问卷调查。结果　ICU护士腰痛总发病率为 76 .7% ,其中工作 <3年的护士为 4 7.6 % ,3～ 5年的为 6 6 .7% ,≥ 6年的为 93.0 % ,P <0 .0 0 5 ,我院发病率为 86 .8% ,其他医院为 6 5 .7% ,P <0 .0 0 5。结论　ICU护士是患腰痛的高危人群。通过了解ICU护士腰痛的原因 ,提出加强工作技能培训 ,坚持自我保健、适当的组织管理调整等对策 ,以降低ICU护士腰痛的发病率     

护士个性心理现状调查

目的：对护士群体职业个性心理加以研究，寻找一条提高护理心理素质的有效途径。方法：艾森克个性问卷。对我市三所医院护士个性心理进行问卷调查。结果：个性倾向：50．0％的护士为外向性格。33．3％为中间型，16．7％为内向性格。情绪稳定性：33．3％的护士为稳定型，50．0％为中间型。16．7％为不稳定型。结论：部分护士的心理素质有待进一步提高。     

临床护士心理健康状况调查分析

随着医学模式的转变，健康的概念扩展为保持人的生理、心理健康和良好的社会适应能力，健康已不单纯意味着无病和强壮。心理健康是指一个人能以积极的、平衡的和正常的心理状态适应当前和发展的社会环境。然而，随着生活节奏的加快，竞争的日益激烈，人们的心理压力也逐渐增加，出现了更多的心理问题和心理疾病。因此，促进和维护人们的健康心理状态成     

护士针刺伤后心理状态的调查分析

目的 了解护士针刺伤后的心理状态.方法 采用问卷法调查256名护士针刺伤后的心理状态,并对结果进行分析.结果 256名护士中有220名护士经历过针刺伤,79%的护士认识到针刺伤后最严重的结果是各种血源传播性疾病;91%的受伤者对被体液污染的针头刺伤感到害怕,70%的受伤者对针刺伤持有"难以避免"的消极态度;有10%和11%的护士产生回避和离职的念头.结论 多数护士刺伤后心理状态为非常害怕且消极无奈,但认为针刺伤不可避免以及对针刺伤不够重视;少数护士对针刺伤认识不足.     

ICU护士按职上岗达岗率调查分析

目的：调查、分析ICU不同层次护理人员早晨上班时间达岗率，了解按职上岗执行情况，以采取相应的改进措施。方法：由ICU门卫在2002年3—6月及8—11月对33名ICU护理人员早晨上班时间登记，对结果进行分析。结果：改进前日常(星期一至星期五)平均达岗率为80％，周末和节假日达岗率为68％，达岗合格率为42．4％。改进后日常平均达岗率为94％，周末和节假日平均达岗率为89％，达岗合格率为81％。结论：在实施按职上岗的过程中，存在护理人员对整体护理理念和工作自觉性的缺乏、工作安排欠合理等问题。有针对性地实施学习、改革和强化管理可提高整体护理质量。     

出院后韧性概念引导对ICU患者生活态度的作用

目的探讨出院后韧性概念引导对ICU患者生活态度的作用。方法将72例ICU院患者随机分为对照组和观察组,各36例,其中观察组在其出院随访中给予韧性概念引导,而对照组进行常规随访;分别在出院2周后采用《生活目的问卷》（PIL问卷）和《一般自我效能感量表》（GSES量表）进行效果评价。结果观察组出院2周后,其生活目的问卷和一般自我效能感量表的得分均高于对照组（P均〈0．05）,差别有统计学意义。结论韧性概念能有效提高ICU患者生活态度,在进行出院指导时应加强韧性概念的引导,促进患者康复。     

重症监护病室护士的能力要求

重症监护病室（ＩＣＵ）集中了现代监护与急救设备，收治各种急、危、重病人。因此，要求ＩＣＵ护士不仅要具备良好的职业道德，而且要具有广泛的知识、精湛的专业技术以及管理能力。     

安徽省ICU专科护士核心能力发挥现状调查分析

目的了解安徽省ICU专科护士的工作现状和核心能力的发挥情况,为改革专科护士培训模式,完善效果评价体系和提高培训效果,进一步加强专科护士的使用与管理提供实践依据。方法采用自行设计的调查问卷,对经安徽省ICU专科护士培训基地培训并取得资格证的236名ICU专科护士的工作现状和能力发展进行调查。结果 58名专科护士培训后担任护士长或教学老师职务,角色转变率为24.6%,92.2%的专科护士认为培训后自身专科理论知识水平和操作技能水平得到明显提高,在临床实践中发挥重要作用,有52.1%的专科护士参与了科研活动,12.2%的专科护士还参与科研课题的申报。结论我省ICU专科护士在临床护理岗位上发挥了积极有效的作用,推动了我省护理学科的专业化发展。但专科护士科研水平普遍偏低,在培训基地加大培训力度的同时,需要专科护士在临床实践中不断实践和提高。     

ICU患者对早期活动认知和态度的质性研究

目的 通过调查ICU患者对ICU治疗期间行早期活动的认知和态度,为今后更好的开展ICU早期活动提供借鉴。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对本院12例曾在ICU住院期间进行过早期活动的患者深度访谈。结果 得出3大主题:早期活动阻碍因素、家属参与重要性、活动方案不明确。结论 ICU患者对早期活动的相关知识知晓度低,但患者迫切希望得到医护人员的帮助和意愿参与到早期活动来进行康复。应加强患者宣教,重视家属参与,并针对相关阻碍因素提出相应的对策,以期能更好地推动ICU患者早期活动的开展。     

ICU高级实践护士培养目标的研究

目的确立ICU高级实践护士的培养目标,为构建适合于我国ICU高级护理人才的培训内容提供指导。方法采用Delphi专家咨询法对17名专家就ICU高级实践护士的培养目标进行两轮函询。结果两轮专家咨询的问卷回收率均为100％,专家权威系数为0．88,两轮咨询的所有肯德尔协调系数均有统计学意义（均P％0．01）。培养目标构建中形成了5个一级目标（即积极的职业态度、全面的临床实践能力、熟练的教育咨询能力、基本的临床科研能力和较强的管理领导能力）,18个二级目标和61个二级目标内涵。结论专家的积极性和权威程度高,专家意见协调性好;所形成的培养目标合理,具有可操作性。     

脑电双频指数在ICU机械通气患者临床应用的研究

目的：探讨ICU机械通气患者使用脑电双频指数（BIS）指导镇静的临床作用。方法：采用前瞻性完全随机对照研究。将53例患者分为2组,分别用BIS和主观评分进行镇静监测48h,设定SAS评分3～4分为镇静目标,评估临床指标如机械通气时间、ICU住院日、给药率和肢体制动率的组间差异,评价BIS监测在机械通气患者的临床应用价值。结果：两组患者均达镇静目标,BIS监测较常规镇静监测组机械通气时间（17.33±15.77dvs.39.83±56.33d）和ICU住院日（21.60±20.45dvs.41.67±55.81d）缩短,肢体制动率下降（40.70%vs.76.90%）（P〈0.05）,但给药率无统计学意义（P〉0.05）。结论：BIS监测可以缩短ICU患者的机械通气时间和GICU住院日,减少肢体制动率。     

数字化重症监护病房的管理

目的：总结数字化条件下重症监护病房的管理经验。方法：以危重症临床监护信息系统为核心,通过与众多软件的链接,实现患者数据的高效管理;通过办公自动化系统、一体化护士工作站等实现ICU的人员和业务管理;通过成本核算系统、绩效系统、科室物资管理系统实现ICU的经济管理。结论：依托数字化平台,能够实现ICU的现代化、规范化的高效管理。     

我国16所三级甲等综合医院ICU护士专业核心能力的调查

目的调查ICU护士的专业核心能力，为制定针对性干预措施提供依据。方法采用描述性相关性的设计方法，于2008年2月至3月对我国16家三级甲等综合医院ICU病房的632名护士进行问卷调查。结果ICU护士的教育与培训的能力最高，而掌握和运用专科技术的能力最低。单因素方差分析显示，ICU不同层次护士的专业核心能力不同（P〈0．01），ICU护士不同层次进入多元回归方程（Beta=0．198，P〈0．01）。结论护理管理者应根据ICU护士的专业核心能力，分层次、分级别、分条目地进行针对性的培训。     

ICU医护人员对专科护士工作认可度及ICU专科护士自我效能感的调查

目的了解ICU医护人员对ICU专科护士工作认可度及ICU护士的自我效能感。方法选择本院ICU专科护士所在科室的30名医生和60名普通护士采用自行设计的ICU医护人员对专科护士工作认可度调查表,调查其对ICU专科护士认可度;采用自我效能量表对49名ICU专科护士和60名ICU普通护士进行自我效能感的调查。结果93.3%以上的医生和86.7%以上的普通护士认为ICU专科护士在独立完成工作能力、解决专科疑难问题能力、质量管理能力、应急能力、人力资源调配能力、教学能力、沟通能力都较强。ICU专科护士自我效能感总分为(3.10±0.36)分,普通ICU护士为(2.22±0.40)分,两者比较,经统计学分析,t=11.15,P0.05,差异具有统计学意义,ICU专科护士自我效能感较普通ICU护士高。结论实践训练与理论一体化的ICU临床专科护士培训模式,对培养具有较强的理论实践能力、解决临床问题能力和同行认可度高的ICU专科护士具有积极的作用,从而提高了ICU专科护士的自我效能感。