浸润型肺结核患者全血中谷胱甘肽过氧化物酶活力测定

本文检测了30例浸润型肺结核患者的全血中谷胱甘肽过氧化物酶的活力,并和健康人做了比较,酶活力明显降低(P<0.01)。这说明肺结核病与血硒减少有一定关系。     

甲亢与硒谷胱甘肽过氧化物酶关系研究

本文报导了甲亢患者血清硒谷光甘肽过氧化物酶（ＳｅＧＰＸ）还原型谷光甘肽（ＧＳＨ）及血清硒含量，结果表明：疾病组与对照组各项指标差别非常显著（Ｐ〉０．０１），甲亢患者硒明显低于对照组，缺硒使含硒酶的活性低下。     

妊娠高血压综合征病人血液中脂质过氧化物浓度及硒-谷胱甘肽过氧化物酶活力变化

为了探讨妊娠高血压综合征患者和正常孕妇体内自由基代谢的变化及其临床意义，用硫代巴比妥酸比色法及二硫代双硝基苯甲酸直接法检测未孕正常妇女及正常妊娠妇女各３０例和３６例妊娠高血压综合征患者血液中脂质过氧化物浓度及硒 谷胱甘肽过氧化物酶活力．结果，正常对照组孕妇的脂质过氧化物浓度及硒 谷胱甘肽过氧化物酶活力较非孕组明显增高，但是硒 谷胱甘肽过氧化物酶／脂质过氧化物无明显变化．妊娠高血压综合征组病人的血液中脂质过氧化物浓度显著高于正常孕妇，并与病情有关，而硒 谷胱甘肽过氧化物酶、硒 谷胱甘肽过氧化物酶与脂质过氧化物比值显著低于正常对照组孕妇．认为，正常妊娠时氧化与抗氧化功能均增强，而硒 谷胱甘肽过氧化物酶／脂质过氧化物是恒定的，氧化与抗氧化在更高一层次上达到了平衡；妊娠高血压综合征时自由基的代谢紊乱，机体明显受到脂质过氧化损伤，它参与了妊娠高血压综合征的发生，并加重妊娠高血压综合征的病理变化．硒 谷胱甘肽过氧化物酶与脂质过氧化物比值可以早期判定妊娠高血压综合征的病情．     

人肝谷胱甘肽过氧化物酶的动力学性质

从人肝中分离获得谷胱甘肽过氧化物酶，其最适pH为8．5，最适温度为37℃。该酶以H2O2或GSH为鹿物时表观Km值分别为0．27mmol／L和1．3mmol／L。酶与多分子鹿物作用的动力学研究表明人肝谷胱甘肽过氧化物酶的作用为乒乓机制。并观察了一些金属离子和烷化剂对该酶具有不同程度的抑制作用。     

硒与谷胱甘肽过氧化物酶的关系及其在子痫前期中的作用

硒是人类和动物的一种必需微量元素,谷胱甘肽过氧化物酶是生物体内重要的含硒酶,其与多种疾病的发生和发展有密切的关系。子痫前期患者硒含量降低和谷胱甘肽过氧化物酶活性下降,导致机体氧化-抗氧化失衡,产生氧化应激,引起一系列病理变化,同时影响胎儿发育、围生期结局。     

人肝谷胱甘肽过氧化物酶的动力学性质

从人肝中分离获得谷胱甘肽过氧化物酶，其最适ｐＨ为８．５，最适温度为３７℃。该酶以Ｈ２Ｏ２或ＧＳＨ为底物时表现Ｋｍ值分别为０．２７ｍｍｏｌ／Ｌ和１．３ｍｍｏｌ／Ｌ。酶与多分子底物作用的动力学研究表明人肝谷胱甘肽过氧化物酶的作用为乒乓机制。并观察了一些金属离子和烷化剂对该酶具有不同程度的抑制作用。     

慢性失眠障碍患者血清丙二醛、谷胱甘肽过氧化物酶水平及其影响因素

目的探讨慢性失眠障碍患者血清丙二醛（MDA）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平及其影响因素。方法收集慢性失眠障碍患者110例（患者组）和睡眠正常的健康者90例（健康对照组）,采用匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）对慢性失眠障碍患者的睡眠质量进行评定,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）对慢性失眠障碍患者的焦虑、抑郁水平进行评定,受试者血清MDA水平采用比色法（TBA法）进行测定,血清GSH-PX水平采用酶联免疫吸附法（ELISA）进行测定。结果患者组患者的血清MDA水平明显高于健康对照组,血清GSH-PX水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示,患者组患者的PSQI总分为血清MDA水平的独立影响因素（标准化茁=0.354,P=0.008）,另外患者组PSQI总分和BMI是血清GSH-PX水平的独立影响因素（标准化茁=-0.393,P=0.002;标准化茁=0.254,P=0.025）。结论慢性失眠障碍患者体内存在血清MDA、GSH-PX水平异常,氧化应激可能是慢性失眠障碍引起的病理生理变化之一。     

盆底器官脱垂患者耻骨宫颈筋膜中TGF-β_1和CTGF的表达

目的:探讨盆底器官脱垂(POP)患者转化生长因子β1(TGF-β1)和结缔组织生长因子(CTGF)在耻骨宫颈筋膜组织中的表达。方法:选取30例盆底器官脱垂患者(POP组),其中Ⅱ级10例,Ⅲ级10例,Ⅳ级10例,采用免疫组化SP二步法检测耻骨宫颈筋膜中TGF-β1和CTGF的表达,并选择同期20例非卵巢功能性肿瘤和宫颈上皮内瘤变患者作为对照(对照组)。结果:TGF-β1和CTGF在POP患者耻骨宫颈筋膜组织中表达显著低于对照组(P<0.05),且其表达与POP-Q分期呈负相关(r=-0.409,-0.572;P<0.05);TGF-β1和CTGF两者的表达呈正相关性(r=0.401,P<0.05)。结论:POP患者盆底支持结构的退行性病变与组织中的TGF-β1和CTGF表达减少有关。     

盆腔器官脱垂手术前后的MRI动态评估分析

目的对比分析盆腔器官脱垂(pelvic oagan prolapse.POP)患者手术MRI表现。方法病例选取科室2012年9月-2014年9月确诊为POP患者47例作为POP组,选取同期医院体检正常女性30例作为对照组,均行静态、动态核磁共振扫描(MRI),对比2组相关参数值及POP患者手术前后MRI表现。结果 POP手术前后静息位提肛肌参数无显著差异(P0.05),与对照组相比,差异显著(P0.05);POP手术前后动态位PRT-L、PRT-R、ICT-L、ICT-R组间对比无差异(P0.05),但2组均低于对照组(P0.05);POP术前动态位LHS、ICA-L、ICA-R、LPA、M线、H线均显著高于术后和对照组(P0.05);术后和对照组差异显著(P0.05);手术前后均行MRI扫描,横断上提肛肌形态无差异,但术后矢状位上,MRI显示膀胱颈位置上移,膀胱角度缩小,盆腔器官为最低点位于耻骨线以上。结论 MRI是POP术前诊断及术后疗效评估的影像学方式。     

盆腔MRI对女性盆腔器官脱垂的评估价值

目的探究盆腔磁共振成像(MRI)在诊断盆腔器官脱垂中的临床价值。方法回顾性分析我院收治的72例盆腔器官脱垂患者的临床资料,所有患者均行临床检查及动态MRI检查,分别采用盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期法及HMO分度法进行脱垂程度评价,分析两种方法对盆腔器官脱垂程度的诊断一致性。结果72例患者经MRI检查检出膀胱膨出59例、子宫脱垂44例、阴道穹隆脱垂2例、肠疝36例、直肠膨出40例;经临床检查检出阴道前壁膨出55例、子宫脱垂55例、阴道穹隆脱垂2例、阴道后壁膨出38例;动态MRI及临床检查对前盆腔、中盆腔及后盆腔检测的一致性Kappa值分别为0.580、0.707、0.367;MRI检查及临床检查在前、中、后盆腔器官脱垂程度诊断上分别有18例、37例、24例诊断相符,诊断一致性Kappa值为0.102、0.318、0.121。结论动态MRI在评估盆腔脱垂方面具有一定价值,与临床检查相比,MRI可能在后盆腔器官脱垂方面更具优势。     

Proteomic Analysis of the Uterosacral Ligament in Postmenopausal Women with and without Pelvic Organ Prolapse

Background:

Pelvic organ prolapse (POP) is a major health problem in adult women that involves many factors. No proteomic analysis has been conducted exclusively in POP patients. This study aimed to identify the differential expression of proteins that may be involved in POP by proteomic analysis.

Methods:

Samples of the uterosacral ligament (USL) were collected from five POP patients and five non-POP patients matched according to age, parity, and menopausal status and analyzed using two-dimensional electrophoresis and matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF-MS). Quantitative real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR) was used to verify the mRNA expression of proteins that showed differential expression in the proteomic analyses.

Results:

Proteins differentially expressed between POP and non-POP patients were detected. Eight proteins that were down-regulated in the POP group were identified by MALDI-TOF-MS. These proteins included electron transfer flavoprotein, apolipoprotein A-I, actin, transgelin, cofilin-1, cyclophilin A, myosin, and galectin-1, and their expression was verified by qRT-PCR.

Conclusion:

Using comparative proteomics, we identified eight differentially expressed proteins (including four cytoskeleton proteins and three proteins related to apoptosis) in the USL that may be involved in apoptosis associated with the tissue effects in POP pathophysiology.     

Tension-free Polypropylene Mesh-related Surgical Repair for Pelvic Organ Prolapse has a Good Anatomic Success Rate but a High Risk of Complications

Background:Food and Drug Administration announcements have highlighted the standard rate of mesh-related complications.We aimed to report the short-term results and complications of tension-free polypr...     

压力性尿失禁和盆底器官脱垂的三维超声应用研究进展

近年来,随着对盆底解剖认识的不断深入以及各种手术技巧的提高,对于盆底的静息和功能解剖的研究不断深入。三维超声因具多层面成像的特点被广泛应用于盆底的解剖成像研究,并进一步应用于术前术后的盆底功能形态和植入性网片的形态观察。现就近年三维超声在盆底成像中的应用进行综述。     

Urodynamic Changes in Pelvic Organ Prolapse and the Role of Surgery

Background

Pelvic organ prolapse (POP) is a major health problem of the “elderly” lady. The urological changes associated with POP and the beneficial effects of surgery on these changes continues to be controversial. We studied the urodynamic changes in POP and the effect of definitive surgery on these changes.

Methods

A total of 50 cases of POP, over a two year period, were subjected to urodynamic studies both pre and postoperatively and the data analyzed, to ascertain the effect of surgery on the urological profile of a patient with POP.

Result

Four of the 50 patients studied had demonstrable stress urinary incontinence and two of these benefited significantly after surgery. In addition it was observed that four new patients developed stress urinary incontinence (SUI) postoperatively. It was also observed that the values of Qmax significantly improved after surgery from 9.2ml/s to 18.6ml/s.

Conclusion

Definitive surgery improves the urological profile of the patient with POP, to a certain extent. A good clinical examination of patients with POP from the urological viewpoint, is essential preoperatively, to pick up the patients who are likely to develop stress incontinence postoperatively, so that corrective action can be initiated during surgery.Key Words: Pelvic organ prolapse (POP), Urodynamic studies, Stress incontinence, Filling phase, Voiding phase     

改良保留子宫的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的效果研究

目的：改良保留子宫的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的效果研究。方法从2013年1月—2014年1月该院收治的盆腔器官脱垂患者中随机抽取72例,给予对照组患者传统阴式子宫切除及阴道前壁修补术治疗,研究组则采用改良保留子宫的盆底重建术治疗,分析两组治疗效果。结果治疗后,两组手术时间、术中的出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05);但研究组术后置管时间(2.37±1.05)d、住院天数(6.39±1.25)d、并发症发生率(5.56%)及复发率(8.33%)等,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论改良保留子宫的盆底重建术治疗盆腔器官脱垂的效果较为显著,值得在临床上推广应用。     

9例Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理体会

目的 探讨Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术的护理策略.方法 采用Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度盆腔脏器脱垂(POP)患者9例,对患者术前、术后护理及术后效果进行回顾性分析.结果 患者术后均恢复正常,无1例复发,未发现切口感染、下肢深静脉血栓和尿路感染等与手术有关的并发症.结论 Prolift全盆底重建术联合经阴子宫全切术治疗重度POP效果良好,术前、术后的精心护理是保证手术疗效的重要措施.     

子宫托与盆底重建术治疗老年重度盆腔脏器脱垂的临床应用研究

目的 探讨硅胶子宫托和盆底重建术两种不同方式改善老年女性重度盆腔器官脱垂患者生活质量的差异,并对治疗后满意度及并发症进行分析,为老年患者治疗方式的选择提供临床依据。方法 选取2013年1月~2014年5月就诊于郑州大学第三附属医院有症状、要求治疗的144例老年POP-Q Ⅲ~Ⅳ度的患者为研究对象。按治疗方式分为硅胶子宫托组和盆底重建术组,应用盆底功能障碍问卷PFDI-20和盆底障碍影响简易问卷PFIQ-7对患者治疗前、治疗后6个月、2年的生活质量评分进行组间、组内比较,并对治疗后满意度及并发症进行分析。结果 144例POP患者中,选择硅胶子宫托者55例（38.19%）,手术者89例（61.81%）。PFDI-20、PFIQ-7治疗前组间差异无统计学意义（P > 0.05）,组内比较治疗后6个月、2年与治疗前差异均有统计学意义（P < 0.05）,组间比较治疗后6个月差异无统计学意义（P > 0.05）,治疗后2年子宫托组评分高于盆底重建术组,差异有统计学意义（P < 0.05）。并发症：子宫托组：阴道分泌物增多10例（21.28%）,阴道异味5例（10.64%）;盆底重建术组围手术期：穿刺点或下肢牵拉痛11例（13.92%）,尿潴留7例（14.29%）;术后远期：网片外露11例（13.92%）,新发尿路症状8例（10.13%）。治疗后满意度6个月组间比较,差异无统计学意义（P > 0.05）,治疗后2年手术组高于子宫托组,差异有统计学意义（P > 0.05）。结论 硅胶子宫托与盆底重建术均为有效治疗方法,但盆底重建术远期治疗满意度高于子宫托。对于高龄重度盆腔脏器脱垂患者围术期并发症较高、网片外漏发生率增加高,尤其是不能耐受手术或者不愿手术治疗的患者,硅胶子宫托是一种值得推荐的治疗方法。