脾胃系疾病PRO量表的计量心理学特性考核

【目的】对脾胃系疾病PRO量表进行计量心理学考核,以考评量表测量结果的可信性、有效性。【方法】采集现场调查的201例脾胃系疾病患者和99例健康志愿者的数据,考核脾胃系疾病PRO量表的分半信度、克朗巴赫系数、内容效度、结构效度、区分效度和可行性。【结果】整个量表的分半系数为0.881,生理、独立性、心理和环境各领域的分半系数分别为0.846、0.855、0.646、0.722。整个量表的Cronbach’sα系数为0.943,4个领域的Cronbach’sα系数分别为0.917、0.853、0.739、0.795。各领域积分与总分的相关系数大于0.7。生理领域除早饱、腹中重坠感这2个条目外,各条目与其所属方面、领域的相关系数大于0.5;其余3个领域各条目与所属方面、领域的相关系数大于0.7。整个量表模型的拟合优度指数为0.950,4个领域的拟合优度指数分别为0.791、0.996、0.911、0.953。健康志愿者与脾胃系疾病患者总分及各领域得分的差异均具有统计学意义(P<0.01)。【结论】脾胃系疾病PRO量表是一个具有良好的信度、效度和区分度的疾病专用量表,可操作性强,可用于中医、中西医结合脾胃系疾病的临床疗效评价。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表的研制及初步考核

目的:初步研制慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表并进行初步考核.方法:参照量表研制程序规范,选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,成立研究工作小组,在中医理论模型指导下,综合文献研究、专家咨询和工作组讨论等内容,对问卷相关概念进行界定,构建问卷结构领域,组建条目池并进行筛选,并通过100例患者进行预调查,采用Cronbach's α进行效度评价,领域与其各条目间的相关系数进行内容效度分析,主成分和因子分析法进行结构效度分析.结果:初步研制的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者报告结局量表包括3个领域17个条目,问卷预调查信度分析Cronbach's α系数0.839,内容效度分析各领域与其包含条目的相关系数在0.5以上,因子分析共提取5个共因子.结论:慢性阻塞性肺疾病稳定患者报告结局量表领域结构和条目设置合理,信度和内容效度良好,结构效度一般.     

中文版青少年久坐行为量表在初中生应用的信度和效度研究

目的 评价中文版青少年久坐行为量表在初中生应用的信度和效度.方法 采用多阶段抽样的方法 ,对782名初中生进行问卷调查.用Cronbach's α系数和分半信度考核其信度,用条目-维度相关系数(IIC)、维度间相关系数、总分与维度间的相关系数考核其内容效度,用证实性因子分析考核其结构效度.结果 中文版青少年久坐行为量表的Cronbach's α系数为0.822,改变策略、决策平衡正面效应维度、决策平衡负面效应、自我效能四个维度的Cronbach's α系数分别为0.882,0.478,0.631,0.645;总量表分半信度为0.857,各维度分半信度在0.488～0.896;条目与维度间平均相关系数0.226～0.768,除决策平衡负面效应得分与改变策略、决策平衡正面效应得分间的相关系数分别为-0.052,0.090(P＜0.05)外,其他各维度得分间有较弱到中度的相关关系(r=-0.210～0.394,P＜0.01),4个维度得分与总分间均有中度到较强的相关关系(r=0.365～0.554,P＜0.01).结论 中文版青少年久坐行为量表在初中生中具有较好的信度和效度,在整体上适用于国内初中生久坐行为的测量.     

儿童膳食营养知-信-行问卷的编制及信效度评价

目的编制适用于我国儿童的膳食营养知-信-行调查问卷。方法以Pearson相关分析法分析重测信度;采用Cronbach'sα系数评价内部一致性信度;采用单项与总和相关分析评价内容效度;采用因子分析评价结构效度。结果知识、态度、行为各维度和总问卷的重测信度系数分别为0.684、0.792、0.752、0.705,Cronbach'sα系数分别为0.816、0.889、0.981、0.943。内容效度中,除态度2、行为2、行为8、行为10条目外,其他各条目与问卷总分的相关系数均大于0.200;除知识7、行为2、行为8、行为10条目外,其他各条目与所属维度总分的相关系数均大于0.300。因子分析提取了3个公因子,累积方差贡献率为51.21%,56%的条目提取公因子后的共同度超过0.5。结论该问卷具有较好的效度和信度,可为同类研究提供参考。     

普遍性适应不良量表的简化及信效度研究

目的 对普遍性适应不良量表(General Maladjustment Scale,Gm)进行项目分析并研制简式普遍性适应不良量表.方法 对3767名新兵同时进行Gm和症状自评量表(SCL-90)测试,对Gm各项目进行难度和鉴别度分析,各项目分与Gm总分的相关分析,根据分析结果筛选出部分条目组成简式量表.计算原量表及简式量表的Cronbach's α系数,以SCL-90各因子分为效标,考察原量表及简式量表的效标效度.结果 原量表各项目的难度在0.03～0.72之间,小于0.2的项目有21个.鉴别度指数在-0.19～0.45之间,小于0.3的项目有21个.各项目分与Gm总分的相关系数在-0.17～0.48之间,小于0.3的项目有14个.保留质量较高的16个项目组成简式量表.原量表和简式量表的Cronbach's α系数分别为0.713和0.700.原量表总分及简式量表总分与SCL-90总分及各因子分均显著正相关,相关系数均在0.40以上.简式量表总分与原量表总分显著相关,相关系数为0.914.结论 原量表及简式量表均具有较好的信度和效度.     

工作适应障碍量表的简化及信效度研究

目的 对工作适应障碍量表(Work Attitude Scale,Wa)进行项目分析并研制简式量表.方法 对3767名新兵同时进行Wa和症状自评量表(SCL-90)测试,对Wa进行项目分析并筛选出部分条目组成简式量表.计算原量表及简式量表的Cronbach' sα系数,并考察原量表及简式量表的效标效度.对于其他样本,分别用16PF、EPQ、SAS等与简式量表同时施测,以16PF、EPQ、SAS等为效标,考察简式量表的效标效度.结果 原最表各项目的难度在0.03～0.87之间,小于0.2或大于0.8的项目有27个.鉴别度指数在0.04 ～0.56之间,小于0.3的项目有22个.各项目分与Wa总分的相关系数在0.02～0.52之间,小于0.3的项目有18个.原量表和简式量表的Cronbach's α系数分别为0.778和0.789.原量表总分及简式量表总分与SCL-90总分及各因子分均显著正相关,相关系数均在0.40以上.简式量表总分与原量表总分显著相关,相关系数为0.934.简式量表总分与16PF、EPQ、SAS等显著相关.结论 简式量表具有较好的信度和效度.     

来华留学生对全英文授课教学服务满意度量表的信度和效度分析——以昆明医科大学为例

目的 评价来华留学生全英文教学满意度量表(ISCESSE)的信度和效度.方法 通过查阅文献、专家访谈和预调查自行编制全英文版本留学生教学服务满意度量表,对结果进行量表的信度和效度检验.其中信度用内部一致性的Cronbach's α系数、折半信度和组合信度、效度采用探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的效度.结果 共回收有效量表112份.该量表提取出教师教学水平、教师教学态度和学生自身素养3个维度,共24个条目.量表总的Cronbach's α系数为0.961,折半信度系数0.907,三个维度的Cronbach's α系数分别为0.926、0.935、0.917,组合信度为0.896、0.912、0.925.经过探索性因子分析,提取三个因子的累积方差贡献率分别是53.7％、62.9％和68.9％.各维度与总量表的相关系数为0.803～ 0.935 (P＜ 0.05).验证性因子分析,模型整体适配度指标(如卡方自由度比值,RMSEA)基本满足要求,参数估计值误差方差均无负值,各条目与所在维度之间的标准化参数估计值除1个小于0.7外,其它均接近或高于0.8.结论 该量表具有较好的信度和效度,可用于昆明医科大学来华留学生全英文教学服务满意度的评估.     

来华留学生对全英文授课教学服务满意度量表的信度和效度分析——以昆明医科大学为例

目的 评价来华留学生全英文教学满意度量表(ISCESSE)的信度和效度.方法 通过查阅文献、专家访谈和预调查自行编制全英文版本留学生教学服务满意度量表,对结果进行量表的信度和效度检验.其中信度用内部一致性的Cronbach's α系数、折半信度和组合信度、效度采用探索性因子分析和验证性因子分析评价量表的效度.结果 共回收有效量表112份.该量表提取出教师教学水平、教师教学态度和学生自身素养3个维度,共24个条目.量表总的Cronbach's α系数为0.961,折半信度系数0.907,三个维度的Cronbach's α系数分别为0.926、0.935、0.917,组合信度为0.896、0.912、0.925.经过探索性因子分析,提取三个因子的累积方差贡献率分别是53.7％、62.9％和68.9％.各维度与总量表的相关系数为0.803～ 0.935 (P＜ 0.05).验证性因子分析,模型整体适配度指标(如卡方自由度比值,RMSEA)基本满足要求,参数估计值误差方差均无负值,各条目与所在维度之间的标准化参数估计值除1个小于0.7外,其它均接近或高于0.8.结论 该量表具有较好的信度和效度,可用于昆明医科大学来华留学生全英文教学服务满意度的评估.     

患者安全胜任力护理人员自评量表的编制及信效度评价

目的 编制患者安全胜任力护理人员自评量表(patient safety competency self-rating scale of nurses,PSCSSN).方法 在全面查阅和研究国内外相关文献的基础上,经2轮专家的函调和预实验对量表的条目进行评价、修改和筛选,形成最终的PSCSSN量表,以3所三级甲等医院791例护理人员为研究对象进行信效度检验.结果 量表由29个条目组成,探索性因子分析共提取4个公因子,与量表理论构建基本一致,各条目在所属因子上的载荷为0.471～0.817,累积方差解释率为64.598％.因子间的相关系数为0.242～0.519,各因子与总分的相关系数为0.619 ～0.822.培训组护理人员PSCSSN总量表得分明显高于未培训组(P＜0.01).量表总的Cronbach's α为0.930,重测信度为0.945,各个因子的Cronbach's α在0.777 ～0.863,重测信度在0.867～0.927.结论 PSCSSN量表具有较好的信度和效度,可以作为评估护理人员的患者安全胜任力的测量工具.     

住院患者心理评定量表的初步编制

目的 初步编制一个适合中国社会文化背景、符合心理测量学要求的简易住院患者心理状况评定量表.方法 以应激相关理论为基础在文献分析及访谈的基础上构建了住院患者心理评定量表的理论因子及初步的预测试进行条目筛选.对长沙市600名住院患者测试及信效度分析.结果 住院患者心理评定量表包括恐惧、焦虑、抑郁、愤怒和认知功能五个因子共35个条目,量表的Cronbach's α系数、分半相关信度及重测信度分别为0.941,0.902和0.851.各因子与总分间的相关系数为0.643～0.903.且相关均具有显著性(P<0.01),PSI总分与SCL-90的相关系数为0.732.结论 该量表各项信效度指标基本达到了心理测量学要求,可以作为评定住院患者心理状况的测评工具.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。