彩色多普勒超声对小儿阴囊包块的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对小儿急性阴囊包块的诊断价值。方法：根据超声检查结果,选择手术探查或者超声随访。结果：58例患儿,15例超声提示为睾丸或睾丸附睾扭转;l例患儿超声提示睾丸的肿瘤;11例超声提示腹股沟疝伴嵌顿,后均经手术证实;4例超声提示睾丸鞘膜腔积液;27例超声提示睾丸及附睾炎。结论：彩色多普勒超声可以对小儿阴囊包块的形态、回声和血供做出明确的判断。     

鞘膜翻转术后睾丸回缩4例

目的介绍小儿鞘膜积液术后睾丸回缩治疗、预防方法。方法对4例乡镇医院行鞘膜翻转术治疗小儿鞘膜积液导致睾丸回缩病例进行分析。结果本组4例患者均采用睾丸下降固定术治疗,其中3例病程1年以上者睾丸发育较差。术后随访3个月未再发现睾丸回缩。结论鞘膜翻转术治疗小儿鞘膜积液操作不当出现睾丸回缩,规范操作鞘突管高位结扎和（或）鞘膜腔开窗引流治疗小儿鞘膜积液能有效预防睾丸回缩。     

亚甲蓝在鞘膜积液手术中的应用

1988年1月至2000年2月,我们在32例小儿睾丸鞘膜积液手术中向鞘膜腔内注入亚甲蓝标记液,予以高位结扎交通管,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组32例,年龄2～13岁,平均5.9岁,其中右侧26例.左侧6例。积液发现时间自出生时至11个月龄。术前患儿平卧睡眠时,用手挤压睾丸鞘膜积液无明显缩小。1.2 手术方法取亚甲蓝1～2毫升加入20～50毫升生理盐水中备用。皮肤消毒,铺巾及麻醉生效后,抽取含亚甲蓝生理盐水经阴囊皮肤刺入睾丸鞘膜囊内,回吸有积液后注入含亚甲蓝生理盐     

小切口不缝合治疗小儿鞘膜积液235例

我院自1993年起行小切口、不缝皮治疗小儿交通性鞘膜积液235例 ,报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组235例中 ,睾丸鞘膜积液183例 ,精索鞘膜积液52例 ;左侧79例 ,右侧156例 ,双侧患儿35例 ;年龄5个月～15岁 ,平均年龄5 .8岁。全部患儿以腹股沟阴囊可复性肿块而就诊。1 .2手术     

小儿鞘膜积液对睾丸血流的影响

目的:探讨小儿鞘膜积液对睾丸血流可能的影响和临床意义。方法:利用彩色多普勒超声技术观测、计算睾丸动脉各血流参数。结果:小儿鞘膜积液侧睾丸动脉各血流参数与对照组无明显差异(P>0.05)。结论:鞘膜积液的存在不能对睾丸血流产生巨大影响,鞘膜积液无需立即手术。     

强地松龙治疗睾丸精索鞘膜积液

睾丸,精索鞘膜积液一般采用手术治疗。我院外科自1981年10月至1983年6月收治20例门诊及住院病例,采用穿刺抽液注药非手术治疗,均得较好疗效。临床资料:本组门诊14例,住院6例;睾丸鞘膜积液15例,精索鞘膜积液5例;年龄1-5岁6例,6-10岁4例,11-20岁3例,21-60岁7例。本组经治疗均痊愈。     

小儿特殊类型鞘膜积液（附20例报告）

目的 探讨特殊临床类型的小儿鞘膜积液,以引起必要的重视。方法 收集多个积液鞘膜囊并存的鞘膜积液、斜疝与鞘膜积液并存的病例共２０例,对临床、术中所见资料进行回顾性分析和总结。结果 １６例精索鞘膜积液与睾丸鞘膜积液并存或“串珠样”精索鞘膜积液,占同期病例的２６％;４例斜疝与鞘膜积液并存占同期病例５％;均未在术前明确诊断。结论 小儿鞘状突的闭合有一个过程,必然在解剖上出现不同形态。本文资料表明特殊类型鞘     

超声引导下聚桂醇治疗睾丸及精索鞘膜积液32例临床分析

目的：观察超声引导下应用聚桂醇硬化治疗睾丸及精索鞘膜积液的疗效。方法回顾性分析32例睾丸及精索鞘膜积液积液患者,在超声检测下抽取积液后注入适量聚桂醇注射液,观察术后1、3、6个月的疗效。结果穿刺成功率100％,术后随访6个月,治愈率达93．75％,有效率100％。结论超声引导下聚桂醇硬化治疗睾丸及精索鞘膜积液具有良好的效果,是治疗睾丸及精索鞘膜积液的有效方法。     

经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液198例

目的探讨经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液的手术治疗时间、操作方法、要点及在临床治疗各种类型小儿鞘膜积液的运用,优点和经验总结。方法对198例术前明确诊断为鞘膜积液的患儿,无论是何种鞘膜积液类型,均采用经腹横纹小切口,长约2cm,切开皮肤,分离皮下组织,用拉钩将切口沿腹股沟方向拉开暴露外环口及腹外斜肌腱膜,打开腹外斜肌腱膜,找到鞘状突,行鞘状突高位结扎术及鞘膜囊开窗引流术来治疗小儿鞘膜积液。结果 198例患儿均顺利完成手术,手术年龄13个月～13岁,平均2.3岁,手术时间一般在10～35min完成,平均23min,术后清醒4h后开始流质饮食,术后不使用抗生素,住院1d出院,术后伤口均一期愈合。术后并发阴囊肿胀38例,一周内消肿36例,2例1个月复诊时消肿。术后随访6～12个月,无复发,伤口疤痕呈一细小线状,部分需要仔细观察才可看到。结论采用经腹横纹小切口治疗小儿鞘膜积液以其效果好,并发症极少,无复发,且对各种鞘膜积液类型均适用,因此是一个值得推广的手术方法。     

下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝

目的 探讨手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝的手术方法.方法 180例3个月～9岁鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝患儿,采用下腹小横切口手术方法.结果 手术所需时间最短9min,最长60min,平均19.5min,住院所需时间2～6天,平均3.6天.所有病例全部治愈,切口全部达到Ⅰ期愈合,手术疤痕小,未发生睾丸扭转、阴囊血肿等并发症.所有病例随访时间为4个月～3年,均未复发.结论 下腹小横切口手术治疗小儿鞘膜积液及小儿腹股沟斜疝,创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少,值得在基层医院推.     

2%碘酊注射治疗睾丸鞘膜积液48例随访报告

睾丸鞘膜积液是一多发病 ,传统的治疗方法为手术治疗。近年来有采用药物注射硬化治疗法 ,陈弋生等[1] 曾报道采用四环素注射治疗取得满意疗效。我院自 1997年 3月以来 ,采用 2 %碘酊注射治疗睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸—精索鞘膜积液共 6 9例 ,取得较好的疗效 ,与四环素注射疗法比较 ,具有一定的优点。现就 6 9例中获随访的 4 8例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者年龄 1岁半至 6 5岁 ,平均为 18 5岁 ,病程 3个月至 12年 ,平均 4年。其中睾丸鞘膜积液 36例 ,精索鞘膜积液 9例 ,睾丸—精索鞘膜积液 3例 ,均为原发性单侧积…     

推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液1例报道

<正>小儿鞘膜积液是指睾丸或精索鞘膜因积水引起阴囊肿大,属中医"水疝"范畴。若3月不能自行吸收,多数会采用手术治疗,即腹腔镜鞘状突高位结扎术,有一部分患儿及家长因畏惧手术而选择保守治疗,如中药内服、中药热敷或熏洗等。目前保守治疗方法中未见有推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液的报道。笔者采用推拿配合灸法治疗小儿鞘膜积液1例,收到了满意的效果。1病例报道杨某,男,5岁,2013年10月28日初诊。3月     

腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿鞘膜积液

鞘膜积液是小儿常见病 ,我院从 1997年开始采用腹横纹小切口鞘状突高位结扎治疗小儿各型鞘膜积液共 2 4 0例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 4 0例病人 ,年龄最小的 1岁 2月 ,最大的 11岁。其中睾丸鞘膜积液 86例 ,精索鞘膜积液12 9例 ,睾丸精索鞘膜积液 2 5例。有明显交通的鞘膜积液14 6例。左侧 84例 ,右侧 15 3例 ,双侧 3例。1 2　手术方式　本组病人均在氯胺酮麻醉下行腹横纹小切口鞘状突高位结扎手术。切口长约 1 5～ 2cm ,切开皮肤皮下 ,延皮下组织向下分离找到外环 ,于外环处分离找到精索 ,于精索的前内侧…     

小儿鞘膜积液及腹股沟疝的外科治疗

目的探讨小儿鞘膜积液及腹股沟疝外科治疗。方法对我院580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患者的外科治疗进行回顾性分析总结。结果 580例小儿鞘膜积液及腹股沟疝患儿分别经腹腔镜(278例)和手术(302例)治疗后,治愈499例,好转58例,无效23例,总有效率为96.03%。结论外科治疗小儿鞘膜积液及腹股沟疝是目前较为理想的治疗方法,具有局部创伤小,并发症少,复发率低等特点,效果显著,值得临床推广。     

经阴囊上方小切口治疗小儿鞘膜积液32例

鞘膜积液在小儿中发病率较高,大部分可以自行消退,故1岁以内的小儿暂不行手术治疗。我院2001年1月~2006年1月采用经阴囊上方小切口治疗1~7岁小儿各型鞘膜积液32例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:本组32例,年龄最小1岁7个月,最大10岁。其中睾丸鞘膜积液3例,精索     

下腹部横纹切口手术治疗小儿鞘膜积液

鞘膜积液在新生儿发病率很高 ,可达 94 % ,然而大部分可自然消退和吸收。因此 ,1岁以上儿童才考虑手术[1] 。精索鞘膜积液多见于婴幼儿 ,婴儿型、疝型则多见于儿童。女性偶可发生[2 ] 。鞘膜积液较大而感到不适或妨碍正常活动时 ,是鞘膜切除或翻转的适应证。我院自 1993年 5月至2 0 0 1年 3月采用下腹部横纹切口手术治疗小儿鞘膜积液 88例 ,效果满意 ,介绍并讨论如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例 ,均为男性患儿 ,年龄 1～ 14岁 ,1～ 5岁 2 4例 ,6～ 10岁 33例 ,11～ 14岁 31例。其中单纯性精索鞘膜积液 17例 17侧 ,单纯睾丸鞘膜…     

睾丸鞘膜积液伴发睾丸恶性淋巴瘤临床与病理

睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,而睾丸鞘膜积液伴发睾丸恶性淋巴瘤者更为少见。现将１９９４年以来由本院及淮北矿工总医院收集到的３例睾丸鞘膜积液伴发睾丸恶性淋巴瘤病例报道如下,并探讨其发生机制。１资料与方法１．１资料３例患者发病年龄为６０～６７岁,平均６２．６岁。发生于右侧睾丸１例,左侧睾丸２例。睾丸鞘膜积液单侧２例,双侧１例。鞘膜积液史２例近４０年,１例３５年。就诊主要症状是患侧有明显沉重感伴有隐痛不适,鞘膜积液无增多,而睾丸近期有明显增大,手术记录,睾丸鞘膜腔内均有积液,积液量１００～５００ｍｌ,…     

鞘状突高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液185例效果观察

鞘膜积液是小儿外科常见病。我院采用鞘状突高位结扎加悬吊治疗小儿鞘膜积液185例,效果满意。现报道如下： 1资料与方法 1．1一般资料选择2005年7月至2007年12月经我院确诊为鞘膜积液的小儿185例。年龄1～10岁,平均5岁。其中睾丸鞘膜积液60例（32．4％）,精索鞘膜积液56例（30．3％）,交通性鞘膜积液69例（37．3％）。     

睾丸扭转诊治及探讨

目的:提高睾丸扭转的诊治水平,减少其误诊率。方法:对临床19例疑诊睾丸扭转病例进行总结,并针对病例分析。结果:2例经镇静治疗后自行复住。17例手术探查,15例证实为睾丸扭转,2例为急性附睾炎。15例睾丸扭转病人中10例为鞘膜外扭转,5例为鞘膜内扭转,发病至就诊时间2h～10d,彩色多普勒超声确诊率88.1%。19例均有睾丸绞痛症状,阴囊皮肤红肿.Prehn征阳性者为18例。结论:突发睾丸疼痛,尤其阴囊皮肤红肿者,应及早行彩色多普勒超声检查,疑为睾丸扭转者应尽早手术是避免睾丸坏死的关键。     

鞘韧带鞘膜囊切除治疗小儿鞘膜积液

小儿鞘膜积液是儿童常见疾病，不同类型的鞘膜积液有不同的手术方法，术后都有一定的复发率。我们从1998年3月至2004年12月收治小儿鞘膜积液共30例，其中18例采用鞘韧带、鞘膜囊切除，手术效果较好。现报告如下。