宫颈液基薄层细胞细胞学检测1678例结果及临床分析

目的应用薄层液基细胞学技术及TBS诊断系统，探讨宫颈癌及癌前病变的相关因素及临床细胞学特点。方法对1678例受检者的宫颈脱落细胞采用液基薄层细胞（TCT）检测和TBS分类诊断，将不典型鳞状上皮细胞（ASC—US）以上病变列为细胞学阳性病例，分析不同宫颈病变及其与临床的关系。结果1678例受检者TCT标本满意率为96．36％，细胞学阳性病例206例，总检出率12．28％，其中ASC—US＋不典型腺上皮细胞（AGUS）占6．32％；低度鳞状上皮内病变（LSIL）占2．74％；高度鳞状上皮内病变（HSIL）占3．10％；鳞状细胞癌和腺癌（CA）占0，12％；人乳头瘤病毒（HPV）感染174例（10．37％），在206例TCT阳性病例中：宫颈光滑-轻糜纽与中-重糜纽分别占50．00％和50．00％；正常或轻度炎组占34．95％，中度炎组占26．67％，重度炎组占32．52％。，结论TCT和TBS系统能准确反映宫颈病变情况，HPV是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的重要相关因素，预防HPV感染、筛查和监测HPV感染对象、治疗及阻止CIN病变升级是防止宫颈癌的关键。     

液基细胞学检查在健康女性宫颈病变筛查中的意义

目的评价液基薄层细胞学检查（Thinprep cytologic test TCT）在健康妇女宫颈病变筛查中的诊断价值。方法用特制宫颈刷采集宫颈细胞标本,连同宫颈刷放入专用的细胞保存液中,采用TCT技术制片。按照Bechesda报告系统（Bechesda System for Reporting Cervical Cytologr TBS）进行诊断,并对低度鳞状上皮内病变（LSIL）以上病变行阴道镜活检,做病理对照。结果8487人共检出阳性病例189例,其中非典型鳞状细胞,意义不明确（ASC—US）174例占2．05％、低度鳞状上皮内病变（LSIL）13例占0．15％、高度鳞状上皮内病变（HSIL）2例0．02％。LSIL、HSIL与病理诊断符合率占84．6％、100％。结论液积薄层细胞学检查与病理活检有较高的符合率,提高了异常细胞特别是宫颈病变的检出率。     

液基薄层细胞学筛查宫颈病变的应用分析

目的评价液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变筛查中的应用价值。方法遵循宫颈病变三阶梯式诊断程序,进行宫颈标本TCT技术检测,电子阴道镜（EC）活组织病理检查,TBS诊断系统分类报告。结果 2553例中116例上皮细胞异常,阳性率4.54%;与病理组织学对照总符合率为82.76%,其中低度鳞状上皮内病变（LSIL）为85.71%、高度鳞状上皮内病变（HSIL）为92.86%、鳞状细胞癌（SCC）为100%;在79例不明意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）例中以炎症为多数,CIN I占少数,21例LSIL中未见SCC;14例HSIL中1例SCC,占7.14%。结论宫颈TCT联合TBS分类是筛查宫颈病变早期诊断的重要手段,结合EC技术可有效应用于临床。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法采集1235例受检者的宫颈脱落细胞，采用TCT技术，诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果1235例TCT检测的患者中，宫颈病变发生率达94．3％，其中良性病变961例，占77．8％；宫颈上皮内病变204例，占16．5％；对33例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为94％。结论TCT技术在宫颈病变诊断中，具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。     

液基细胞学联合组织病理学检查对宫颈病变的诊断价值

目的探讨液基薄层细胞制片技术（TCT）联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈病变的诊断价值。方法回顾性分析11 361例患者的TCT检查结果并行TBS细胞学分类诊断,对部分TCT检查阳性的患者行阴道镜活检及组织病理学检查。结果 11 361例涂片中发现阳性涂片638例（5.62%）,其中不典型鳞状细胞（ASC）355例（3.12%）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）219例（1.93%）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）39例（0.34%）,鳞状细胞癌（SCC）2例（0.02%）。30~39岁年龄组阳性涂片所占比例最高37.77%（241例）。638例细胞学阳性的病例中有390例在本院行阴道镜下宫颈活检,TCT阳性涂片与活检病理检查结果对照阳性率及符合率分别为SCC 100%,100%;HSIL 100%,83.33%;LSIL68.60%,62.32%。结论 TCT技术联合阴道镜活检组织病理学检查是筛查和诊断子宫颈癌及其癌前病变的可靠手段。     

宫颈液基薄层细胞学（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变诊断中的应用价值

目的探讨宫颈液基薄层细胞制片技术（LCT）及TBS报告系统在宫颈病变检查中的应用价值。方法收集我院1257例宫颈细胞标本,采用液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统诊断,对细胞学诊断阳性的标本进行阴道镜活检和组织病理学诊断,所有病例的诊断均双盲进行。结果1257例中细胞学检出鳞状细胞癌（SCC）8例,高级别鳞状上皮病变（HSIL）21例,低级别鳞状上皮病变（LSIL）34例,与活检病理诊断符合例数分别为：SCC100．00％（8／8）,HSIL90．47％（19／21）和LSIL94．11％（32／34）。结论宫颈液基薄层细胞制片技术和TBS报告系统对宫颈病变检出阳性率较高,与组织学诊断符合率高,是临床宫颈病变检查的好方法。     

宫颈液基细胞学和阴道镜检查在宫颈病变早期筛查的临床应用

目的 评价宫颈液基细胞学（TCT）涂片配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法对2006年2月至2006年9月我中心门诊宫颈糜烂患者648例行宫颈液基细胞学涂片检查，80例液基细胞学涂片异常者均行阴道镜检查，于可疑处行宫颈活体组织病理检查。结果液基细胞学涂片检查阳性诊断率为29．69％（95／320），其中非典型鳞状细胞（ASCUS）占20．0％（19／95），高度鳞状上皮内病变（ASCUS—H）占6．31％（6／95）；内瘤样变Ⅰ级（CIN—Ⅰ）占67．39％（64／95），CIN-Ⅱ占18．95％（18／95），CIN-Ⅲ占13．68％（13／95）。结论TCT涂片配合阴道镜检查能及早发现宫颈病变。     

液基薄层细胞学检测对宫颈癌筛查的临床研究

目的：分析妇女宫颈疾病患病情况,对液基超薄细胞检测及Bethesdas(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法：对妇科门诊2600例患者行液基超薄细胞检测,采用TBS分类法,按年龄分为6个组,其中205例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照,随访6～18个月。结果：鳞状上皮异常者共409例(15．73％)。其中未明确诊断意义的鳞状细胞(ASCUS)167例,未明确诊断意义的腺细胞(AGUS)2例：低度鳞状上皮内病变(LSIL)210例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)28例,鳞状细胞癌(SCC)2例。205例上皮异常者行阴道镜下活检。细胞学诊断鳞状上皮内病变(SIL)114例,检出率4．38％,组织病理学检出鳞状上皮内病变(CIN)117例,检出率3．73％。细胞学与组织学诊断符合率为89．21％。结论：宫颈疾病患病年龄趋于年轻化。TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检率。TBS报告方法直观、具体,便于临床与细胞学医生之间的沟通;不典型上皮细胞根据个体情况观察4～6个月或进行阴道镜下检查,而HPV阳性者立即行阴道镜下活检。     

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析，采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）以上者，在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例，占总数的82．98％，非典型细胞132例，占14．78％，其申意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13．45％，低分化鳞状上皮内病变（LSIL）18例（2．00％），高分化鳞状上皮内病变（HSIL）2例（0．22％），鳞状上皮细胞癌（SCC）1例（0．11％）；对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检，共检出炎性反应3例（12．00％），宫颈上皮瘤21例（84．00％），SCC1例（4．00％），ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75．00％（3／4）、88．89％（16／18）、100％（2／2、1／1）。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率，是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法；对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视，其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。     

宫颈TCT细胞学检测结果1812例分析

目的应用液基薄层细胞学技术（TCT）及The Bethesda System（TBS）报告系统分析宫颈病变的相关因素及细胞学特点。方法收集2006年8月至2008年12月在本院就诊的1812例宫颈脱落细胞,采用TCT检测和TBS分类,探讨不同宫颈病变的细胞学特点及与临床的关系。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）以上列为细胞学阳性病例。1812例受检者中细胞学阳性病例201例,总检出率11．09％。其中ASCUS＋意义不明的非典型腺上皮细胞（AGUS）占9．49％;低度鳞状上皮内病变（LSIL）占0．33％;高度鳞状上皮内病变（HSIL）占0．55％;不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞（ASC—H）占0．61％;鳞癌（SCC）占0．11％;提示乳头瘤病毒（HPV）感染占6．29％。结论TCT细胞学检查能够准确反映宫颈的病变情况,阳性病例必须在阴道镜下取活检以明确诊断;HPV是宫颈癌和非典型增生（CIN）的主要危险因素,要预防HPV感染,筛查和检测HPV感染对象,及时治疗以阻止CIN病变升级,可有效防止宫颈癌的发生。     

液基薄层细胞学检查及TBS报告系统在宫颈病变筛查中的应用

[目的]液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test（TCT）及The Bethesad System（TBS）细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。[方法]收集我院门诊及住院患者302例宫颈脱落细胞标本。采用新柏氏液基细胞技术和TBS报告系统对细胞学诊断为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（AUS—US）及以上阳性病例作阴道镜活检和相关病理学诊断。[结果]共检出阳性涂片22例，占7．28％，其中AUS—US有12例（3．9％），LSIL7例，占2．3％，HSIL2例，占0．66％，鳞癌（SCC）1例，占0．33％。细胞学诊断符合率LSIL为85．7％（6／7）；HSIL为100％（2／2）；SCC100％（1／1）。细胞学诊断AUS—US患者中8例（66．7％）病理诊断为炎症，2例（16．7％）为宫颈上皮内病变（CIN），HPV感染2例（16．7％）。[结论]液基薄层细胞学检查及TBS报告系统对宫颈病变检出阳性率较高，与组织学检查的诊断符合率较高，是宫颈病变筛查的理想方法。能及早发现宫颈早期病变（癌前），尽可能防治宫颈癌发生。生育年龄段的妇女应定期作液基薄层细胞学筛查。     

薄层液基细胞学检测联合电子阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的评价薄层液基细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2007年11月至2009年10月在本院接受宫颈病变筛查的患者3865例,所有患者均行TCT,细胞学分类采用Bethesda系统（TBS）分类标准,对TCT阳性者或临床可疑宫颈病变共385例行阴道镜指引下多点活检。结果TCT检测42例标本不满意,不满意率1．11％,余3823例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者3525例（91．2％）;细胞学异常阳性检出率为7．71％（298／3865）,其中非典型鳞状细胞（ASCUS）136例（45．6％）,非典型鳞状细胞（ASC—H）9例（3．02％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）112例（37．6％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）34例（11．4％）,鳞状上皮癌（SCC）6例（2．01％））,非典型腺细胞（AGC）1例（0．34％）;385例阴道镜取活检结果慢性宫颈炎189例（49．2％）;上皮内瘤变（CIN）Ⅰ103例（26．7％）,CINⅡ48例（12．5％）,CINⅢ36例（9．35％）,鳞状上皮瘤（SCC）9例（2．33％）。结论TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,但TCT存在一定的假阴性率,应结合阴道镜下宫颈活检,提高宫颈疾病的检出率,做到早期诊断,早期治疗。     

液基细胞学在宫颈病变筛查中的临床价值

目的探讨薄层液基细胞学（TCT）检测在宫颈病变筛查中的临床价值。方法将1500例以宫颈疾病就诊的患者分别做TCT和巴氏涂片检查,细胞学诊断采用TBS（the Bethesda System）分级系统,阳性诊断包括鳞状上皮内低度病变（LSIL）及以上病变,对阳性受检者行阴道镜下组织活检,并将3种方法的判读结果进行比较。结果TCT在LSIL、上皮内高度病变（HSIL）、癌（Ca）的检出率比传统的巴氏涂片分别提高53．5％、75．5％、100．0％,其阳性判读结果与组织病理学诊断的符合率分别为77．6％、92．9％、100．0％,比巴氏涂片的符合率分别增高5．7％、17．9％、0．0％。结论TCT是细胞学领域的重大进步,其阳性检出率与组织病理学的符合率均高于传统的巴氏涂片,在宫颈病变的早期诊断、及时治疗、改善预后等方面发挥重要的作用。     

2351例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的评价宫颈液基细胞学（TCT）涂片配合检查对宫颈病变的诊断价值。方法收集2007年1月至2008年2月本院门诊及住院患者宫颈脱落细胞液基涂片2351例,年龄18～76岁。临床医生用细胞刷刷取宫颈及宫颈管内脱落细胞,放入装有保存液的小瓶中,送到细胞室用TCT制片机制片,常规巴氏染色,中性树胶封片,显微镜下观察诊断。结果2351例中满意2248例（95.6%）;基本满意75例（3.2%）;不满意28例（1.2%）。不典型鳞状上皮细胞病变（AS-CUS）、低度鳞状上皮内病变（LSL）、高度鳞状上皮内病变（HSL）、鳞状细胞癌（SCC）构成比分别是5.23%、1.11%、0.17%、0.09%,阳性比率为6.6%。结论TCT涂片配合检查能及早发现宫颈病变。     

液基薄层细胞检测系统与阴道镜下活检在诊断子宫颈病变中的价值

目的 探讨液基薄层细胞检测系统（TCT）宫颈细胞涂片及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法 回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院4041例TCT筛查结果及其中308例细胞学阳性行阴道镜下活检的病理结果。结果 鳞状上皮内低度病变（LSIL）及鳞状上皮内高度病变（HSIL）的诊断，细胞学检查诊断率高于阴道镜下活检病理学检查。炎症及鳞状细胞癌（SCC）的诊断，阴道镜下活检病理学检查诊断率高于细胞学检查。结论 采用TCT筛查可早期发现宫颈病变；细胞学阳性或临床可疑者应配合阴道镜捡查及镜下活检可提高CIN的检出率；对TCT呈意义不明确的非典型鳞状细胞（ASC-US）和不除外高度上皮内瘤变的非典型鳞状细胞（ASC-H）的患者进行阴道镜下活检可降低漏诊率。     

宫颈细胞学鳞状上皮异常结果与病理学诊断对照分析

目的分析液基细胞学技术和TBS分类在宫颈鳞状上皮病变诊断中的价值。方法对受检者遵照宫颈病变三阶梯式诊断程序,行宫颈TCT检查与TBS报告。结果TBS报告276宫颈鳞状上皮细胞异常者分别为：LSIL84例,HSIL29例,ASCUS163例。对照病理学诊断：CINI占LSIL报告的89.3%,CINI与炎症诊断合计占ASCUS报告的87.7%;鳞状细胞癌未见于LSIL报告中,而在HSIL中占13.8%。结论宫颈TCT联合TBS分类可作为有效的宫颈病变筛查技术应用于临床,可作为宫颈病变早期诊断以便合理治疗的主要手段之一。     

宫颈细胞学鳞状上皮异常结果与病理学诊断对照分析

目的分析液基细胞学技术和TBS分类在宫颈鳞状上皮病变诊断中的价值。方法对受检者遵照宫颈病变三阶梯式诊断程序,行宫颈TCT检查与TBS报告。结果TBS报告276宫颈鳞状上皮细胞异常者分别为：LSIL84例,HSIL29例,ASCUS163例。对照病理学诊断：CINI占LSIL报告的89.3%,CINI与炎症诊断合计占ASCUS报告的87.7%;鳞状细胞癌未见于LSIL报告中,而在HSIL中占13.8%。结论宫颈TCT联合TBS分类可作为有效的宫颈病变筛查技术应用于临床,可作为宫颈病变早期诊断以便合理治疗的主要手段之一。     

超薄液基细胞学检测技术在宫颈癌检查中的应用

目的评价超薄液基细胞学检测技术（TCT）及TBS系统在宫颈病变诊断中的应用价值。方法对16000例受检者的宫颈细胞采用TCT技术检测和TBS分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（AS-CUS）以上病变均列为细胞阳性病例,并进行阴道镜下多点取材活检,以病理学结果为金标准,将细胞学结果与活检结果作对照分析。结果TCT法标本满意率为95%,细胞阳性病例1431例,总检出率8.94%。全部细胞阳性病例CINⅠ及以上检出率为57.09%。结论TCT技术和TBS系统能够比较准确、全面地反映宫颈癌和癌前病变,是目前一种高效的宫颈癌筛查的手段。     

液基薄层细胞学检查在妇女宫颈病变筛查中的临床意义和作用

目的探讨对宫颈病变患者应用液基薄层细胞学(TCT)检测的临床意义。方法回顾广州市萝岗区红十字会医院2008年1月至2010年12月,经本科室应用TCT进行检查的3 478例宫颈病变患者临床资料,全部患者宫颈的脱落细胞以伯塞斯达报告系统(TBS)进行细胞学分类分析。结果异常结果共522例,其阳性率是15.0%,未能明确诊断非典型的鳞状细胞(ASCUS)293例(56.1%),低度的鳞状上皮内所发生病变(LSIL)120例(22.9%),高度的鳞状上皮内所发生病变(HSIL)89例(17.0%),癌20例(3.8%)。26～35岁患者TCT的异常检出率为最高,其阳性率可达到17.0%。结论对宫颈病变患者应用TCT检测,准确实用,与TBS结合进行细胞学分类分析能够提高其细胞学的诊断敏感性与准确性,于早期发现患者宫颈的病变,以及尽可能降低患者宫颈癌所致的病死率都具有重要的临床意义。     

2015年妇女宫颈检查的统计分析

目的：探讨宫颈检查的重要性,以及使用液基薄层细胞学技术（TCT）筛查时应该注意的问题。方法回顾性分析2782例到本院就诊患者进行的宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查资料,结合阴道镜检查以及宫颈组织病理学检查,对检查结果进行统计和分析。结果2782例TCT检查结果显示,意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上阳性病例102例,占全部病例的3．67％,其中非典型鳞状细胞（ASC）62例占2．23％,低度鳞状上皮内病变（LSIL）23例占全部病例的0．83％,高度鳞状上皮内病变（HSIL）17例占0．61％。病理学诊断结果显示,宫颈上皮内瘤变（CIN）共51例占1．83％,其中 CIN1共17例（0．61％）,CIN2共15例（0．54％）,CIN3共13例（0．47％）,鳞状细胞癌（SCC）共6例（0．22％）。结论定期TCT 筛查可早期发现癌前病变,有效预防宫颈癌的发生,TCT检查中应高度重视血样标本患者,避免高危病人的漏诊。