疫病的辨证与辨病

中医药防治疫病历史悠久,积累了丰富的经验,形成了独特的辨证论治体系。疫病常用的辨证体系包括卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证、表里辨证,各体系能够从不同角度对于疫病病机进行辨证。在疫病的诊疗中,要注重辨证与辨病相结合,在辨证思维的指导下,辨别疫病的病性、病所、病期、病势、病理,则可确定相应的治则治法,从而确定方剂、配伍选药。文章对疫病的辨证与辨病进行了梳理和总结,有利于提高疫病的临床辨治水平。     

肺癌治疗中辨病与辨证关系探析

肺癌的临床实践中存在以辨病代替辨证、以西医理论指导中医临床的情况。强调西医辨病不能代替中医辨病,辨病应与辨证相结合,提出辨病是辨证的前提,辨证是辨病的基础。     

以虚实二纲统领病机辨证体系探讨

体系,包括要素及要素间的联系方式两方面。病机辨证体系即以病机为要素建立的辨证体系。病机十九条以病性和病位充实虚实二纲,奠定了病机辨证的先河。我们将这种以中医理论为指导,以病性为经、以病位为纬建立起来的辨证体系,称为病机辨证体系。以虚实二纲来统领病机辨证体系可以起到执简驭繁的作用。     

慢性荨麻疹的六经八纲辨治

张仲景六经八纲辨证是一个圆融的辨证体系,用药精炼,药少力宏,可以指导临床各科疾病的诊治,此文探讨了按照六经八纲的经方辨证体系对慢性荨麻疹进行辨证施治的辨证规律,分为太阳病、少阳病、阳明病、少阴病、厥阴病、太阴病,以及合病并病等证型,分别阐明了病机、症状、治法等,论述了相应的方药及治疗中的注意事项,并列出典型验案予以说明。     

外感病脏腑经络辨证探析

中医外感病辨证有伤寒六经辨证、温病三焦与卫气营血辨证三大理论体系，但在分析病机时三者均必须落实到脏腑经络气血阴阳等进行具体分析，通过对六经病证、三焦病证与卫气营血病证的病因及脏腑经络病机分析，认为外感病三大辨证体系的辨证过程实质上也就是脏腑经络辨证，提出应重视探讨外感病中脏腑经络辨证的规律。     

外感病脏腑经络辨证探析

中医外感病辨证有伤寒六经辨证、温病三焦与卫气营血辨证三大理论体系,但在分析病机时三者均必须落实到脏腑经络气血阴阳等进行具体分析,通过对六经病证、三焦病证与卫气营血病证的病因及脏腑经络病机分析,认为外感病三大辨证体系的辨证过程实质上也就是脏腑经络辨证,提出应重视探讨外感病中脏腑经络辨证的规律。     

月经病辨证体系探讨

月经病辨证中,以"肾-天癸-冲任-胞宫"性腺轴理论辨识病位,以气血病变推求病性,两者结合,分层次选用脏腑辨证、奇经辨证、局部气血辨证方法,使证候的病位、病性要素明确,形成完整的月经病辨证体系。     

蒙医学辨证与治疗概况

本文介绍了蒙医学的主要辨证方法(包括寒热辨证、六基病辨证、七候辨证、脏腑辨证、病入六门辨证等),并介绍了蒙医学治疗方法和蒙医学方药。     

对《金匮要略》辨证的几点体会

文章提炼了《金匮要略》中几个重要的辨证方法,即整体辨证、动态辨证及辨证分先后主次。在整体辨证中应注意症状与病机、病性与体质、惠病与环境和时间之间的关系。动态辨证则应通过追溯病史与对现在症的动态观察及为了诊断而进行试探性治疗,以了解疾病产生的原因与病性,推断病情的发展变化。而辨证分先病主次则重在理清分析矛盾的步骤和方法．抓住主要矛盾。     

创新辨证论治 发展现代中医学——对现代中医学辨证论治体系的再思考

提出继承传统中医学、发展现代中医学的关键是要创新与完善现代中医辨证论治体系。现代中医学辨证论治体系除了必须发展微观辨证,实行整体辨证、局部辨证和微观辨证相结合以外,还必须发展辨病论治,实行辨病论治与辨证论治相结合。辨病论治有利于对疾病的性质与预后有更加清晰的认识,同时辨病论治应根据病情实行阶段论治,注意与辨证论治相结合。无论是辨病论治,还是辨证论治,都必须整体辨证、局部辨证和微观辨证相结合,都必须坚持整体观念、系统思维、辨证分析。     

病机有向图模型及其ISO-R组合法则

中医病机体现着病位、病因、病性等基本辨证要素,是一组基本辨证要素的规律集合。但一组基本辨证要素的任意集合不一定能构成病机,只有满足特定的组合规律才能构成病机。因此,一组基本辨证要素集合成病机的核心在于其内在的特定组合规律。借鉴数学中有向图的数据结构,引申探讨病机的有向图数学表达模型,并在该模型的基础上探讨构建基本辨证要素以及构成病机的组合规律（即ISO-R法则）,为中医构建中医智能辨证医理模型提供新的数学方法。     

辨证体系规范探讨

中医的发病学说认为,病是机体在正邪相互作用下所产生的特异性病理反应,有一定的发生、发展和传变规律.病因作用于机体,可因人、因时、因地、因治等不同而出现不同的表现形式.证候是证的外在表现,病机为其内在根据.病-证关系表现为:证候 = n个类病信息 病机信息 兼症信息;类病信息 病机信息=当前病信息,类病信息决定病名,病机信息决定证型.辨证除了要辨病性、病位等病机信息,还要了解"类病"信息(即基本病理特征).病机辨证体系即以病机为要素建立的辨证体系.病机十九条以病性和病位充实虚实二纲,奠定了病机辨证的基础.这种以中医理论为指导,以病性为经、以病位为纬建立起来的辨证体系,称为病机辨证体系.以虚实二纲来统领病机辨证体系可以起到执简驭繁的作用.     

辨证论治研究概述

中医历来重视辨证论治理论和临床的研究 ,笔者从以下 4方面概述辨证论治的研究。1　辨证论治体系的研究中医辨证体系中公认的辨证方法有 8种 ,即八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证、脏腑辨证、经络辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证。朱氏[1] 通过分析各种辨证所包含的实质内容 ,认为辨证可以概括为辨病位 (包括六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、脏腑辨证、以及八纲中之表里 ) ;辨病因病性(包括气血津液辨证、六淫、痰浊虫食等 ,以及八纲中之阴阳、寒热、虚实 ) ;同时建立以定病位、审病性为目的、由 5 0项左右辨证基本内容组成的约…     

咳嗽的六经辨证

咳嗽为临床常见病,按传统分为外感咳嗽与内伤咳嗽,当前临床治疗常用脏腑辨证,而六经辨证治疗咳嗽也有特色。本文论述了六经辨证在论治咳嗽的应用,阐释太阳病、少阳病、阳明病、太阴病、少阴病以及厥阴病六经病咳嗽的临床症状特点、与他经合病规律以及依据六经辨证指导下经方在治疗咳嗽中的应用,并附病案举例。     

以证统病——中医临床思维的回归与创新

病证结合、以病统证是目前主要的中医研究模式,而以证统病传承了方证辨证、病机辨证、病因辨证等辨证思想,体现了中医学在动态时空下的诊治特点实质是据象辨证、据证言病、病证结合思路的凝练和总结,体现了中医学认知和实践特点。以证统病思路为中医临床研究设计、中医辨治复杂疾病、建立中医特色的临床管理模式提供了一种并行的思路与方法。     

对中医辨证学内涵的再认识

辨病因在辨证学中有不可取代的地位,但必须深化对邪、正的认识.病位的确定是辨证中的根本问题,但只能是宏观与微观并存.辨病性则是八纲重要性在具体证候中的体现.辨病机与辨证应是同一级概念,不是辨证学内涵的子项目.气血津液辨证是典型的辨病理内容.辨证学内涵的关键是:辨病因、辨病位、辨病理、辨病性4项.     

心脉病证辨证思路

心脉病证为临床常见病、多发病,临床思维辨证方法繁多,各具特色。辨病基础上分型辨证,辨病基础上辨方证,辨体质、辨病、辨证相结合,专病专方与辨证施治相结合,均体现中医临床思维中辨病与辨证相结合的重要性。脏腑辨证是中医理论体系"以五脏为核心"学术思想的体现;标本虚实辨证体现了疾病发展过程中正虚与邪实的矛盾关系;卫气营血辨证、三焦辨证虽来源于温病辨证方法,对心脉病证也具有重要意义。中医辨证思路具有复杂性和殊途同归性,辨证方法复杂多样,目标相同,运用时也可互通互化,如同武术招式、门派纷繁复杂,每种招式各具特色,只有掌握多种拳法,灵活选取,才能出奇制胜。全面掌握不同种类辨证方法,发挥中医多种临床思维优势,才能拓宽临床诊疗思路,提高疗效。     

气血理论发微

张仲景的六经辨证、叶天士的卫气营血辨证、吴鞠通的三焦辨证均是外感病辨证施治的基础,虽其角度不同,但均揭示了外感病变化发展的规律,而在这三种辨证体系中,均贯穿着气血理论。《伤寒论》对痞证、结胸证、蓄血证的论述,体现了气血理论在外感病发展过程中的演变规律。从痞证到结胸证再到蓄血证,是由病在气到病在气或血,再到病在血的过程。治疗上以调气为先,再气血同治,而调气之法有散邪热、扶正气的作用。病在气当治气,病在血却不可一味治血,必气血同治。临床辨证要将气血与寒热、表里、虚实的辨证结合在一起,辨气血之病位、病性,病理产物以及相互影响关系,辨证精准,用药才可精当。     

经筋理论临床治验理论探讨

中医内科杂病多用脏腑辨证,参以经络辨证、三焦辨证、六经辨证、卫气营血辨证,而对筋骨辨证的论述及应用较少.临床实践中,运用经筋理论,通过脉诊确立病机,治疗内科杂病高热、昏厥等取得了较好的临床效果.据此从血流动力学、血液流变学角度,对脉象与经筋疾病的关系进行理论探讨.     

刍议“气络辨证”中医病机学内涵及临床指导意义

中医学现有辨证体系中缺少能够反映慢性疾病病机演变规律的辨证方法,而伤寒及外感温热病有 诸如六经辨证、卫气营血辨证等可以反映病机传变规律和预判病势发展的分期辨证理论和方法。“百病生于气” 和“久病入络”是气病和络病理论的总纲,两者揭示了疾病发生和演变的一般机制。因此,基于气病和络病理 论形成的“气络辨证”法可以指导慢性疾病分期或分阶段辨证治疗,同时气络辨证也可为中医治未病、功能性 疾病辨治、慢性病早期扭转和进展期截断等提供理论依据和辨治方法。本文结合气病和络病相关理论,从中医 发病学和病机学角度对疾病的发生和演变进行探讨,从而辨析“百病生于气”和“久病入络”的病机内涵,对 气络辨证法在中医慢性病分期诊疗中的临床指导意义进行阐述。