带蒂皮瓣修复手指软组织缺损

1994年7月～2003年4月,我科应用8种手部带蒂皮瓣修复手指不同部位的软组织缺损41例,效果满意.报告如下.     

带皮管蒂前臂皮瓣移植修复颌面部软组织缺损

目的：介绍前臂皮瓣带皮管蒂移植修复颌面部软组织缺损的方法。方法：应用带皮管蒂前辟以瓣移植修复颌面部软组织缺损4例,对其进行临床经验总结,结果：4例皮瓣均成活,软组织缺损修复后外形满意,无感染等并发症。结论：前臂皮瓣带皮管蒂移植解决了受区供给血管限制的问题,拓展了该皮瓣的应用途径,与局部区域条件差,无条件游离使用时,带皮管蒂前臂移植是颌面部软组织缺损修复可供采用的有效方法。     

带蒂胸脐皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损

目的报道应用带蒂胸脐皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损的方法。方法2006年12月-2013年4月应用带蒂胸脐皮瓣修复上肢大面积皮肤软组织缺损7例．皮瓣面积：8cm×10cm-12cm×35cm。结果本组7例皮瓣均成活良好。术后随访1～13个月．平均6个月,皮瓣外观自然、不臃肿、质地柔软。供区伤口均一期愈合,形成线性瘢痕,不影响活动,且伤口隐蔽,不影响美观,外观及功能无明显影响。结论该术式适于修复上肢长形皮肤软组织缺损创面,且血管位置比较恒定,管径粗大,皮瓣血供丰富、层次清楚、质地优良、设计灵活、供区隐蔽、创伤小、对功能无影响,手术操作简单、安全、成活率高、手术风险低、上肢功能恢复好．易于临床推广应用。     

带蒂岛状皮瓣转移修复足踝部软组织缺损

足踝部的软组织缺损临床上较为常见,但由于其解剖学的特点,修复往往比较困难.本院自1997年5月至2003年8月,采用5种带蒂岛状皮瓣转移修复足踝部软组织缺损46例,疗效满意.现报告如下.     

带蒂髂腹股沟轴型皮瓣修复手部软组织缺损

我院自1994年5月～2001年8月应用带蒂髂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损伴深部肌腱、骨关节、神经血管外露256例,取得满意疗效,报道如下。     

胸腹带蒂皮瓣与游离皮瓣在手外伤软组织缺损修复结果的比较

胸腹部带蒂皮瓣及游离皮瓣均是临床上修复各类型手部软组织缺损的常用方法。本文拟在患者住院时间、平均住院费用、手术次数、手功能恢复情况等方面对这两类皮瓣修复方法进行比较研究。     

静脉蒂皮瓣移位修复软组织缺损

随着显微外科的发展,促进了显微解剖学的研究,推动了组织移位技术的进展,从而使各类皮瓣相继发现并广泛应用于临床。但这些皮瓣都需要有动脉和静脉才能存活,切取较为复杂,且能用于临床的动脉皮瓣是有限的。这样促使我们寻找新的途径修复软组织缺损。Back(1985年)提出只要留下一条静脉供血,皮瓣仍然可以成活的理论。在他     

耳后带蒂皮瓣在耳廓缺损修复的应用

目的探讨修复耳廓肿瘤术后部分缺损的方法。方法利用耳后带蒂皮瓣修复耳廓肿瘤术后耳廓部分缺损患者35例。结果随访3~12个月,仅1例发生皮瓣脱落,其余患者耳廓外形基本恢复正常,皮瓣颜色与周围肤色一致。结论耳后带肌蒂皮瓣修复肿瘤术后耳廓部分缺损,操作简单易行,皮瓣易于成活,耳廓外形恢复良好;供皮区位于耳后,瘢痕隐蔽;耳廓修复后整体颜色相近。有较好的临床应用价值。     

微小带蒂皮瓣移植修复小面积软组织缺损30例

小面积软组织缺损在临床中较为常见，我院于2000年4月到2007年5月应用宽度小于3cm的微小带蒂皮瓣对小面积软组织缺损进行修复，共计30例，全部成活，疗效满意。     

应用带血管蒂皮瓣肌皮瓣修复组织缺损

随着显微外科及应用解剖的不断发展,新的供区被发现及应用,使复杂的吻合血管的游离皮瓣移植变为简单的带血管蒂皮瓣转移,使得以前费时或较难解决的问题得以迅速而有效地解决。带血管蒂的皮瓣转移修复,不需吻合血管,手术操作简便,而且手术安全、成功率高。我院自1991～199...     

Reconstruction of Soft Tissue Defect With a Free Vascularized Anterolateral Thigh Flap After Resection of Soft Tissue Sarcoma in Extremities

ObjectiveThis study aims to determine outcomes and complications in functional reconstruction of soft tissue defects after surgical resection for soft tissue sarcomas (STSs) of extremities.MethodsA retrospective chart review was performed on patients with STSs of extremities from May 2015 to April 2019 who underwent radical resection of STSs and reconstruction of soft tissue defect with free vascularized anterolateral thigh flap (FVALTP). A minimum 3‐month follow‐up was required for all the patients. Patient demographics and comorbidities, flap characteristics, postoperative complications, and time to heal were recorded. The functional outcomes of the reconstructed limbs were assessed by the Musculoskeletal Tumour Society（MSTS） scoring system.ResultsA total of 11 patients (four males and seven females) were included in the study. The mean age was 62 years (range: 29–84 years). The mean surface area was 151.4 cm² (range: from 64 cm² to 418cm²). The mean operation time was 126 min (range: 95–296 min). The mean follow‐up was 17.5 months (range: 6–34 months). The mean score of MSTS at last follow‐up was 26.2 (range: 12–29). Incision healed by first intention in eight patients. Incision healed by second intention in three patients. A patient who had received preoperative radiotherapy experienced delayed union. After debridement, the patient successfully got union. Another two patients experienced marginal necrosis of flap due to vascular crisis. After 3‐week dressing changes, the patients also got satisfactory union. One case suffered from vascular crisis during surgery in which the procedure was changed into skin grafting to cover resection site.ConclusionFVALTP technique can be effectively applied to the reconstruction of soft tissue defect after STSs resection. The short‐term follow‐up indicated satisfactory functional outcome and low incidence of previously known complications. It was necessary to further validate its efficacy in reconstruction of soft tissue defect after malignant extremity soft tissue sarcoma resection.     

组织瓣移植修复严重足创伤后软组织缺损

自1985年至1992年应用组织瓣移植同时修复严重足外伤后皮肤、神经、肌腱等组织缺损68例,皮瓣全部成活。随访1～5年,皮瓣外观良好,足功能恢复满意。本文就如何根据伤情选用不同类型的组织瓣及术中有关问题进行了讨论。     

指背“双桥”皮瓣修复指腹侧皮肤缺损

目的 介绍一种指腹侧皮肤缺损的修复方法.方法 根据手指血管的解剖特点和肢体纵向双蒂皮瓣的原理,设计了指背双桥皮瓣修复指腹侧长条状皮肤缺损共5例6指.结果5例6指均获成功.随访4个月到1年,除2例指腹侧有轻度纵向瘢痕略感不适外,活动、感觉.外观均正常.结论 该皮瓣设计合理,只要适应症合适,注意手术要点,对于少见的指腹侧皮肤缺损,肌腱外露,手指血液循环保持良好者,是一个较好的修复方法.     

远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损

目的探讨应用远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损的临床效果。方法临床应用14种不同类型的远端蒂皮瓣修复肢体远端皮肤软组织缺损共127例。皮瓣类型：指背筋膜蒂皮瓣9例,手指侧方岛状皮瓣25例,掌背动脉逆行皮瓣15例,食指背侧岛状皮瓣8例,桡神经浅支营养血管皮瓣13例,桡动脉鼻烟窝皮支皮瓣6例,尺动脉腕上皮支皮瓣7例,前臂骨间背动脉岛状穿支皮瓣7例,腓肠神经营养血管皮瓣15例,腓肠神经营养血管肌皮瓣4例,隐神经营养血管皮瓣5例,胫后动脉内踝上皮支皮瓣8例,足底内侧逆行皮瓣3例,跖背动脉逆行皮瓣2例。其中血管蒂皮瓣81例,筋膜皮瓣9例,神经营养血管皮瓣37例。结果本组127例均获得随访,随访时间1-6个月,平均3个月,127例远端蒂皮瓣完全成活,皮瓣完全坏死3例,皮瓣远端部分坏死7例。成活的皮瓣外观、质地良好。结论远端蒂皮瓣移位修复肢体远端组织缺损安全、简便、不吻合血管,成功率高,皮瓣较薄,与受区皮肤质地、色泽比较接近等优点,是修复肢体远端软组织缺损较理想的选择。     

腓肠内侧动脉带蒂肌瓣的临床应用与改进

目的总结改进的腓肠内侧动脉带蒂肌瓣的临床应用结果。方法用此方法修复18例胫前区和膝关节周围软组织缺损。其中，胫骨上1／3软组织缺损6例，中1／3缺损5例，膝关节区7例。肌瓣表面行一期中厚网孔状游离植皮，供区直接缝合。结果肌瓣和其上植皮全部成活，受区外形较好，没有发现明显的供区功能障碍，取得了较满意的效果。2例术后发生表浅感染，经换药后愈合。结论该肌瓣以腓肠内侧动脉为血供，具有血供丰富、血管解剖恒定、血管蒂长以及肌瓣较薄等优点，带蒂移植适宜修复小腿上2／3和膝关节区软组织缺损。     

胫前软组织缺损的皮瓣修复(附56例报告)

目的：探讨胫前软组织缺损的修复方法及临床效果，方法：对56例创伤，慢性溃疡及瘢痕癌等原因所致胫前软组织缺损采用6种皮瓣进行局部转位，交腿移植，游离移植及桥式游离移植修复，结果：除一例失败外，其余皮瓣均成活，颜色及外形均较满意，无一例截肢，结论：根据不同的创面选择相应的皮瓣修复胫前软组织缺损，可最大限度地恢复小腿外形及功能。     

腓动脉穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床效果

目的 探讨腓动脉穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床效果。方法 选取2019年1月-2022年 12月本院收治的30例足踝皮肤软组织缺损患者为研究对象,均应用腓动脉穿支皮瓣进行修复,观察术后 皮瓣成活情况,比较患者治疗前后的足踝功能及生活质量。结果 30例患者皮瓣成活率为96.67%;治疗后 皮肤外观、疼痛程度、皮肤感觉及功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后躯体 功能、角色功能、社会功能、睡眠质量、情绪状态均高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 腓动脉穿支皮瓣修复足踝皮肤软组织缺损的临床效果良好,术后皮瓣成活率较高,可有效改善患者的足 踝功能及生活质量。     

研究应用扩张皮 修复睡周软组织缺损时综合护理干预预防脸外翻的方法及效果

的 分析综合护理干预在扩张皮瓣修复眶周软组织缺损中对睑外翻的预防效果。方法 选取遵义市播州区人民医院2022年2月-2023年2月收治的60例眶周软组织缺损患者作为研究对象,均予以扩张皮瓣修复治疗,按照睑外翻预防干预方式不同分为对照组和观察组,各30例。对照组应用常规护理措施,观察组应用围术期综合预防干预,比较两组护理效果、护理满意度和并发症发生情况。结果 两组护理总有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组对美观程度、服务态度、服务方式的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为0,低于对照组的16.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预在行扩张皮瓣修复治疗的眶周软组织缺损患者中具有良好的临床效果,可减少睑外翻等并发症的发生,提高患者对治疗和护理的满意度。     

耳后翻转岛状瓣修复耳甲腔缺损

目的探讨耳后翻转岛状瓣修复耳甲腔缺损的临床疗效。方法 2009年4月至2014年1月,应用耳后翻转岛状瓣修复耳甲腔缺损7例,重建耳廓外观。结果随访3个月至5年,7例皮瓣完全成活,创面一期愈合,皮瓣质地、色泽接近正常;耳后供瓣区瘢痕愈合良好,位置隐蔽;耳廓外观优良,患者满意。结论耳后翻转皮瓣修复耳甲腔缺损,重建耳廓外观,是一种理想的治疗方法。