脊髓丘脑束中枢传导时间的研究

接触性热痛诱发电位(contact heat evoked potential,CHEP)能检测A8纤维和C纤维及脊髓丘腩束功能、反映痛觉通路中枢段和周围段的功能状况.目前多数研究注重于CHEP检测方法的建立和其周围段的功能测定并作为神经系统疾病的辅助诊断[1-3].我们对其周罔段和中枢段同时进行研究,判断其通路的中枢传导时间和传导速度.     

285例糖尿病患者体感诱发电位分析

<正> 一、对象:收集1992年5月～1999年5月间住院病例185例,均符合糖尿病Ⅱ型的诊断标准,均无神经系统病史,约2/3患者伴有周围神经损害的临床表现,如肢体麻木感、视物不清等,年龄为40～70岁之间,平均年龄为55±2.7岁。     

肌萎缩侧索硬化患者可发生四肢体感诱发电位的变化

观察52例肌萎缩侧索硬化患者和30例健康人正中神经和胫后神经体感诱发电位变化,判断肌萎缩侧索硬化患者深感觉传导通路的功能状况。肌萎缩侧索硬化患者中,54%（28/52）出现体感诱发电位异常,且皆有下肢体感诱发电位异常。与健康对照者比较,近场皮质电位N20、P2、N2及中枢传导时间延长,可伴有波幅降低或者波形完全消失。表明54%肌萎缩侧索硬化患者体感诱发电位中四肢的中枢起源电位均发生明显异常,证实肌萎缩侧索硬化患者可伴有深感觉通路尤其是中枢深感觉传导障碍。     

糖尿病患者的运动神经传导速度和脑干听觉诱发电位研究

对46例临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行了运动神经传导速度(MCV)测定,其中20例同时作了脑干听觉诱发电位(BAEP)检查。结果发现MCV减慢,异常率是78.26%,下肢异常率高于上肢,而且大多数是多发性神经病。MCV使糖尿病周围神经病的诊断率由39%上升至78.26%,并能初步了解神经病变的范围。BAEP的异常率是60%,它可反映中枢神经系统的功能性损害。研究发现患者的MCV和BAEP与血糖值及病程长短无显著关系。本文认为MCV和BAEP对早期诊断糖尿病患者的周围神经病变和中枢神经病变是有价值的。     

老年糖尿病患者肋间神经刺激体感诱发电位研究

目的：探讨肋间神经刺激体感诱发电位（ＩＳＥＰ）对评价老年糖尿病（ＤＭ）患者躯干神经功能障碍的价值,并分析引起ＥＩＳＥＰ异常的相关因素。方法：地５２例正常人,３５例老年ＤＭ病人在双侧第３、５、７、９肋间隙刺激,皮层Ｃ１、Ｃ２记录恨电位一、体感诱发电位、脑干听觉诱发电位、耳蜗电图、视觉诱发电位等电生理检查,并分析与血液生化检查异常的相关关系。结果：老年ＤＭ病人ＩＳＥＰ异常２６例,异常率７４％。与正常对     

糖尿病周围神经病的神经传导速度测定

目的 观察糖尿病患者的神经传导速度在诊断周围神经病变的应用价值.方法 对我院2009-01-2011-12收治的658例糖尿病患者进行神经传导速度测定常规糖尿病周围神经病变的筛查,分析各神经传导功能以及感觉传导速度和运动传导速度、潜伏期、波幅、波宽、波形等.结果 有四肢远端麻木、刺痛等症状者周围神经病变的阳性率较高,糖尿病病程5 a以上者阳性率也较高.胫后神经病变在四肢神经病变中最常见,其次为腓总神经.传导速度的波幅下降最为灵敏,波形和波宽的变化也较为明显.结论 检测糖尿病患者的神经传导速度可用于周围神经病变的诊断,神经传导速度的变化对周围神经病变具有重要意义.     

糖尿病患者周围神经传导速度的研究

目的:通过周围神经传导速度(NCV)的研究,早期诊断糖尿病(DM)患者的糖尿病性周围神经病变。方法:应用上海海军医学研究所NDI-200F神经电检诊仪,对DM组95例患者行尺神经、正中神经、胫神经和腓神经运动传导速度(MCV)及尺神经、正中神经、腓肠神经感觉传导速度(SCV)检测与30例健康人组对照。结果:DM组95例, NCV异常率为77.89%(74/95)。共检测665条神经,MCV380条,异常率55.26%,SCV285条,异常率50.88%,差异无显著性意义(P>0.05)。上肢检测380条神经,异常率45.53%,下肢检测285条神经,异常率63.86%,差异有显著性意义(P<0.05)。DM组SCV波幅减低率为53.66%。DM组按病程分为三组,<5年,30例,异常率28.10%;≥5年,31 例,异常率为54.84%;≥10年,34例,异常率74.37%,组间差异均有非常显著性意义(P<0.01)。DM组中29例无周围神经病变症状与体征,NCV异常11例(37.93%)。结论:周围神经传导速度检测不但可以早期诊断糖尿病患者的糖尿病性周围神经病变,而且此方法可靠、简便、无创。     

醛糖还原酶抑制剂对糖尿病周围神经病变的影响

目的观察口服依帕司他（唐林）对糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法选择糖尿病周围神经病变患者38例．给予唐林片50mg．3次／d口服．疗程4周。结果四肢麻木、肢体疼痛、感觉减退、畏寒、双足蚁行感、脚踏海绵感均明显改善,改善率分别是93％、95％、94％、87％、100％、0、83％;38例患者治疗后神经传导速度（MCV、SCV）均较治疗前显著增快（P〈0．01）;体感诱发电位（SEP）潜时N20、P40、N50均较治疗前显著减慢（P〈0．01）。结论唐林可有效缓解糖尿病周围神经病变症状,提高周围神经传导速度．减慢体感诱发电位潜时。     

62例糖尿病患者运动神经传导分析

糖尿病性周围神经病(DPN)是Ⅱ型糖尿病(NIDDM)最常见的并发症之一,其发病机理与神经内膜微血管缺血、缺氧及代谢紊乱有关。神经电生理检查可为临床确诊DPN提供直接依据,现搜集我室2000年5～8月对62例临床确诊为NIDDM患的双侧正中神经及腓总神经的运动传导检测结果进行分析。报道如下。     

61例糖尿病患者周围神经传导速度临床分析

目的 探讨周围神经传导速度（NCV）在糖尿病性周围神经病（DPN）诊断中的价值。方法 对61例糖尿病（DM）患者行正中神经、尺神经和腓总神经运动传导速度（MCV）及正中神经、尺神经和腓浅神经感觉传导速度（SCV）进行检测。结果 61例糖尿病患者NCV异常率为81．97％（50／61）。共检测732条神经,MCV366条．SCV366条,异常率分别为27．05％（99／366）、49．45％（181／366）,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。上肢检测488条神经,异常率为30．94％（151／488）;下肢检测244条神经,异常率为48．77％（119／244）,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论 检测周围神经传导速度不但可以早期诊断糖尿病性周围神经病,而且有助于发现亚临床患者,是DPN的重要辅助检查手段。     

40例糖尿病患者神经传导速度和H反射研究

对４０例临床确诊的Ⅱ型糖尿病患者进行了ＮＣＶ测定，其中２０例同时作出了Ｈ反射检查，结果显示ＮＣＶ较正常组减慢，异常率为２５－６５％。下肢异常率主于上肢，ＳＣＶ异常率高于ＭＣＶ，尤以腓浅神经ＳＣＶ最灵敏。研究发现，患者的ＮＣＶ与年龄、血糖值无明显关系，与病程长短呈正相关。Ｈ反射的异常率为８５％，它可反映近髓段神经的功能状态，而ＮＣＶ主要反映远端神经的功能。此两项检查结合临床，使糖尿病性周围神经病的检     

神经传导速度测定在2型糖尿病中的应用

目的 探讨神经传导速度测定在2型糖尿病中的价值.方法 运用肌电图仪对100例糖尿病患者进行运动神经传导速度及感觉神经传导速度检测.结果 100例糖尿病患者,其中82例有不同程度的感觉神经传导速度和(或)运动神经传导速度改变.结论 神经传导速度减慢是糖尿病合并周围神经病变最敏感指标之一.     

女性糖尿病患者的阴部神经电生理表现

目的:探讨女性糖尿病患者阴部神经电生理表现。方法:对42例女性糖尿病患者(糖尿病组)进行球海绵体肌反射(BCR)及阴部神经体感诱发电位(SSEP)潜伏期及波幅的检测,并与40例不伴有周围或中枢神经病变的成年女性患者40例(对照组)进行比较。结果:糖尿病组BCR和SSEP潜伏期延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者存在阴部神经的损害,BCR和SSEP检测有助于诊断。     

EEG与SEP对糖尿病大鼠局灶性脑缺血损伤程度评价

目的 探讨脑电图（EEG）、体感诱发电位（SEP）在评价局灶脑缺血再灌注脑损伤中的意义。以及糖尿病状态对缺血再灌注脑损伤的影响。方法 在糖尿病状态下制备中脑动脉阻塞（MCAO）模型。之后在缺血再灌不同时间记录EEG、SEP变化。结合组织病理进行损伤程度评价。结果 对照组和糖尿病组在MCAO早期即出现脑电波消失,SEP潜伏期延长,波幅降低,再灌后有一定恢复,但是糖尿病组损伤重,恢复慢。组织学呈现糖尿病组梗死面积增大,结论 MCAO模型稳定可靠,重复性好,EEG、SEP是评价缺血性脑损伤的敏感指标。同时说明了糖尿病组动物明显加重缺血性脑损伤。     

抑郁症患者体感诱发电位研究

本研究使用ＣＡ－１０００叠加仪测定了２９例抑郁症患者及３０名正常人的体感诱发电位。发现抑郁症患者ＳＥＰ波型变异大，后成份活跃及稳定性差，Ｐ２波幅明显低于正常对照组。     

糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征分析

目的探讨糖尿病患者下肢神经传导功能异常的特征。方法搜集223例T2DM患者下肢神经传导检测资料,分析腓深、腓肠、胫神经传导功能。结果(1)158例神经传导异常,异常率70.85%,糖尿病病史1年内、1~4年、5~9年、10~30年异常率分别为61.54%、67.5%、71.19%、79.41%。(2)上述三神经传导速度(NCV)异常率分别为20.67%、16.86%、16.28%;腓深、胫神经波幅异常率为19.94%、11.73%,其末梢潜伏时(DL)异常率为8.94%、5.57%。(3)NCV减慢伴波幅降低和(或)DL延长占47.47%,单纯运动神经(MN)波幅降低占29.75%,单纯NCV减慢占16.46%,DL延长和(或)波幅降低占6.35%。结论(1)T2DM患者随病史延长,糖尿病周围神经病(DPN)发病率升高。(2)T2DM患者下肢神经中,腓深神经较易受累,腓肠神经次之,胫神经受累率低于前两者;在判断MN传导功能指标中,敏感性由高至低依次为NCV、波幅、DL。(3)DPN中,NCV减慢伴随波幅降低和(或)DL延长发生率高于单纯NCV减慢。