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目的对出生1.5d有贫血和黄疸症状的新生儿进行血型血清学试验,为临床进一步的诊断、治疗提供依据。方法对患儿进行ABO、Rh血型鉴定、红细胞直接抗人球蛋白试验、血清抗体特异性鉴定、红细胞抗体放散试验;对患儿母亲进行ABO、Rh血型鉴定、血清抗体特异性及效价测定。结果患儿ABO血型为O型,Rh表型为DccEE,红细胞直接抗人球蛋白试验凝集强度4+,血清和红细胞放散液中均检出IgG抗-E抗体;母亲ABO血型为O型,Rh表型为DCCee,血清中检出IgM和IgG混合型抗-E抗体。其中IgM抗-E的效价为32,IgG抗-E的效价为128。结论该患儿和母亲ABO血型相同,但有2个Rh抗原不同;母亲血清中检出的高效价抗-E抗体和患儿血清及红细胞放散液中检出的抗体特异性一致,该患儿可确诊为免疫性抗-E抗体引起的新生儿溶血病。 相似文献
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分析一例在交叉配血时出现主侧凝集者的血型血清学检查,认为本例患者血型为AB.CcPee,血清中同时存在Ig、IgG抗-E抗体. 相似文献
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目的:通过探讨母子由于Rh血型不合引起的新生儿溶血症发病机理,建议临床积极开展产前血型血清学检查,防止新生儿溶血病的发生或降低发病的程度。方法:新生儿血型血清学三项实验。结果:产妇血清、患儿血清及患儿红细胞上均检测到抗-E。结论:证实患儿溶血症是由来自母体的Rh血型系统抗-E免疫引起。 相似文献
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新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)一般特指母婴血型不合引起的胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病,ABO血型的HDN临床较常见,发病轻,第1胎就可发病,而Rh血型的HDN一般发病快、病情重,往往第1胎不会发病.我们治疗1例抗-E造成第1胎发生Rh HDN,报告如下.
对象与方法
1.一般资料:患儿,男,A型Rh(D)阳性,一胎,出生24h发现黄疸,全身黄染进行性加重,皮测胆红素305.06 μmol/L;患儿母亲,24岁,无既往输血史、流产史,足月孕40周产. 相似文献
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目的:探讨应用微柱凝胶抗人球蛋白卡(微柱卡)测定的O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价的参考值范围.方法:筛选300例O型RH阳性夫非O型孕妇用凝胶微柱卡进行IgG抗A、抗B效价测定,并对产后新生儿进行HDN血型血清学检查,即ABO血型、COOmb实验,游离和释放试验,以及血清胆红素测定,以了解孕妇血清中的IgG抗A、抗B效价高低与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.结果:300例O型血孕妇血清中的IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组分别占44.7、19.3、18.7、13.3、3.3、0.7,确诊为HDN的新生儿有67例,孕妇IgG抗A,抗B效价<64、64、128、256、512、1024各组HDN例数分别为12,5,8,31,9,2,孕妇抗体效价≤64新生儿HDN实验仅释放试验1项阳性100%,且黄疸指数100%轻度黄疸,孕妇抗体效价为128的新生儿仅有8例发生HDN,仅释放试验一项阳性92.7%,且黄疸指数轻度黄疸92.7%仅有1例中度黄疸.结论:母亲的抗体效价用微柱法检测在效价128发生HDN的几率仅有14%,发生的8例症状程度也很轻,血清胆红素测定仅有1例中度黄疸,微柱卡检测抗体效价灵敏度要高于传统的间接抗人球蛋白法,微柱卡法的参考值可定为<128IgG. 相似文献
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《中国医学创新》2017,(17)
目的:为探究新生儿溶血病Rh血型分布情况。方法:选取2014年2月-2017年2月本院检验科收检的633例新生儿高胆红素血症、疑似新生儿溶血病患儿及其母亲的ED-TA抗凝管抗凝血样品为研究对象。采用盐水试管法进行ABO和Rh血型检测,微柱凝胶法进行新生儿溶血病溶血三项(新生儿直接抗球蛋白试验、游离抗体试验、释放试验)的检测,并对患者的血型分布和溶血三项检查结果进行分析。结果:研究纳入的633例疑似新生儿溶血病样本中,有ABO血型系统新生儿溶血病(ABO HDN)438例(69.19%),Rh血型系统新生儿溶血病(Rh HDN)17例(2.69%);研究纳入的633例疑似新生儿溶血病样本中,直抗人球蛋白试验阳性91例,阳性率为14.38%,游离抗体试验阳性285例,阳性率为45.02%,释放试验阳性455例,阳性率为71.88%;455份阳性标本中ABO HDN 438例,占总阳性标本的96.26%,Rh HDN 17例,占总阳性标本的3.74%;在Rh血型系统的HDN中,以抗-D溶血为主,占Rh血型系统的HDN的76.47%,抗-E、抗Ec和抗-C分别占11.76%、5.88%和5.88%;疑似患儿出生4 d内采集血液样品的检测阳性率与出生4 d以上采集血液样品阳性率相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿溶血病以ABO血型系统为主,占总阳性标本的96.26%,Rh血型系统的HDN占总阳性标本的3.74%,其中,在Rh血型系统的HDN中,以抗-D溶血为主,占Rh血型系统HDN的76.47%,抗-E、抗-Ec和抗-C分别占Rh血型系统HDN的11.76%、5.88%和5.88%。 相似文献
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目的探讨产妇不同孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法 318例夫妇ABO血型不合的O型孕妇,采用微柱凝胶技术测得抗A(B)效价、HDN血型血清学3项试验。结果 318例夫妇ABO血型不合中,O-A、O-B、O-AB组合,分别占49.7%(158/318)、42.7%(136/318)、7.5%(24/318)。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例占48.1%(153/318),不同血型组合间血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例无显著性差异(P>0.05),均有发生新生儿HDN的可能。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥128的病例中新生儿HDN发生率为49.0%(75/153),新生儿HDN发生率随着孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价水平的增加而升高。结论新生儿HDN发生率与IgG抗A(B)抗体效价成正比,定期检测血清IgG抗体效价水平,对防治新生儿HDN具有重要作用。 相似文献
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母婴ABO血型不合对HDN的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与胎儿血型的关系及其抗体滴度对新生儿溶血病(HDN)发病率的作用。方法:用DIANA全自动血型仪对丈夫A型、B型和O型,Rh阳性孕妇做IgG抗A(B)效价测定。对69例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,COOMB'S实验,游离,放散实验),以证实胎儿血型对母亲产生IgG血型抗体的影响及产前抗体效价高低与HDN发病的关系。结果:413例孕妇IgG抗A(B)≥64者共255例占61.7%。O型组新生儿与A、B型组新生儿中母亲IgG抗A或抗B抗体效价分布不同,差异有显著性(P<0.05)。A型组新生儿与B型组新生儿之母亲IgG抗体效价分布相同。69例母婴血型不合且产前有HDN危险的孕妇中有25例新生儿患HDN占36.2%。新生儿ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高,差异有显著性(P<0.05)。结论:母婴血型不合时胎儿血型物质可能刺激母亲产生抗相应血型的IgG抗体,但这种作用与胎儿A,B血型类别无关。新生儿HDN发病率与母亲体内相应IgG血型抗体效价高低成正比。 相似文献
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孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病关系的分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨孕妇IgG血型抗体效价与ABO新生儿溶血病发生率之间的关系.方法 对716例妻子O型Rh阳性而丈夫非O型孕妇做IgG抗-A(B)效价测定, 对其中106例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查.结果716例O型孕妇中IgG抗-A(B)效价<64、64、128、256和≥512各组分别占60.9%、22.4%、10.9%、4.2%和1.7%.106例母婴血型不合且有ABO-HDN危险的孕妇所生新生儿中共有24例HDN阳性,占22.6%;孕妇IgG抗-A(B)效价为64、128、256和≥512各组HDN阳性率分别为12.0%、24.1%、38.1%和50.0%(P<0.01).结论 孕妇血清中IgG抗-A(B)效价高低与ABO-HDN的发生率成正相关,产前进行血清IgG抗体效价检测非常必要. 相似文献
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目的:探讨O型孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法:采用血型血清学方法,对308对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果:308例O型孕妇中IgG抗体效价≥64者106例(占总数34.4%),抗-A64例,抗-B42例。其中发生ABO-HDN27例,抗-A15例,抗-B12例,总发生率8.8%。结论:夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。 相似文献
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新生儿溶血病(hemolytic disease of the new born,HDN)是一种母婴血型不合引起的免疫性溶血病,可导致早期流产或新生儿贫血、水肿、肝脾大或核黄疸,甚至死亡。HDN主要包括ABO血型系统和Rh系统不合的溶血,以ABO系统血型不合最常见。HDN诊断的实验室检查主要包括:血型鉴定、孕母血清IgG抗体及效价测定和新生儿溶血三项(直接抗人球蛋白试验、游离抗体测定、放散试验)检查。新生儿溶血三项检查对于HDN的诊断、治疗意义最为重要。 相似文献
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目的:探讨检测O型血Rh(D)阳性孕妇(丈夫非O型血)产前血浆中IgG抗A(B)抗体效价的临床意义及动态监测其与新生儿溶血病(HDN)发生的关系.方法:对265例O型血Rh(D)阳性孕妇孕12,24,28,32,36周进行动态监测其血中IgG抗A(B)抗体效价.结果:孕妇产前动态监测血中IgG抗A(B)抗体效价高则HDN的检出率的趋势也高.结论:动态监测O型血Rh(D)阳性孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价,对HDN的预防、早期诊断和治疗颇有临床意义. 相似文献
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凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测。结果407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例。其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%。结论夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高。 相似文献
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O型母亲抗-A、抗-B IgG抗体效价与新生儿溶血病发病关系分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的了解母亲体内免疫性抗-A、抗-B IgG抗体效价与ABO新生儿溶血性疾病发病关系.方法产前孕妇与丈夫标本按照常规鉴定ABO及Rh(D)血型,ABO血型不合者检测IgM与 IgG抗-A、抗-B抗体效价,检测孕妇血清溶血素效价;产后新生儿与母亲鉴定ABO及RhD抗原,ABO血型不合,患儿红细胞做直接抗人-IgG试验,患儿血浆游离抗体试验,患儿红细胞放散抗体3项试验.结果 80例孕妇抗体效价1∶2~8的共11例,占13.75%;1∶16~64的58例,占72.5% ;1∶128~512的共11例,占13.75% ; 新生儿溶血病阳性标本80例,3项试验均为阳性的52例,占总数65%;放散试验阳性的77例,占96.25%;直接抗人IgG试验阳性的65例,占81.25%.结论母亲O型婴儿A型的发病率明显高于B型,A型较B型重,A型3项试验阳性占71.6%,而B型只占51.85%.重庆地区ABO新生儿溶血病,母亲的免疫性抗-A、抗-B抗体效价引起新生儿溶血病临界值应在1∶16,检测溶血素没有参考价值. 相似文献