大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效观察

目的评价大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效。方法将86例骨转移癌患者分为两组,单纯放疗组48例DT40～50Gy,2～5次/周,3～5Gy/次;联合放疗组38例应用唑来膦酸4 mg静脉滴注,加局部放疗DT40～50Gy,2～5次/周,3～5Gy/次。结果全组病例71例有效,总有效率82.6%。单纯放疗组CR率20.8%,PR率52.1%,总有效率72.9%;联合放疗组CR率30.2%,PR率52.3%,总有效率94.7%.两组比较有统计学差异(P<0.05)。两组比较放疗至疼痛缓解的时间基本相近,疼痛缓解持续时间联合放疗组略高于单纯放疗组,但无统计学差异(P>0.05)。结论大分割放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效高于单纯放疗,能够较快的缓解患者的疼痛症状,提高患者的生存质量,有可能成为骨转移癌治疗的一种新的标准模式。     

骨转移癌53例放射治疗疗效临床观察

目的:分析放疗对骨转移疼痛的近期疗效及其影响因素。方法:对恶性肿瘤骨转移患者53例的放疗进行回顾性分析。采用6MV15MV线或不同能量电子线外照射,根据转移灶GTV的PTV外放2cm,给予常规或低分割放疗,常规分割组:每次2Gy,每周5次,总量40Gy;低分割组:每次3Gy,每周3次,总量30Gy。结果:疼痛的缓解率在85%以上,大约一半的病人的疼痛能完全消失。不同放疗方案组的疼痛缓解有效率及不同病灶部位的疼痛缓解有效率之间无显著差别。结论:放射治疗骨转移疼痛的疗效明确,可作为骨转移癌首选的治疗方式。一些精确放疗技术也可考虑应用于肿瘤的姑息治疗中。     

直肠癌术后局部复发行三维适形放疗的疗效观察

目的 评价三维适形放疗直肠癌术后局部复发患者的疗效.方法 46例直肠癌术后局部复发的患者接受三维适形放疗,放疗总剂量为58～66 Gy,每周5次,2 Gy/次,6～7周完成.结果 完全缓解率(CR)为17%(8/46),部分缓解率(PR)为52%(24/46),有效率(CR+PR)为69%(32/46).1、2、3年生存率分别为63%、39%、18%.结论 三维适形放疗直肠癌术后局部复发,可提高局控率和生存率,明显改善生活质量.     

后期大分割三维适形放射治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

目的:观察常规放疗加后期大分割三维适形放疗局部推量的方法治疗非小细胞肺癌(N SCLC)的疗效。方法:回顾分析后期大分割三维适形放疗局部推量的方法治疗N SCLC 87例,每次4~8 G y,每周3~5次,2~3周完成。放射剂量DT 26~36G y。结果:完全缓解(CR)14例(16.1%),部分缓解(PR)57例(65.5%),近期总有效率(CR+PR)81.6%,全组1、2、3年总生存率分别为71.2%、56.3%、28.7%,中位生存时间18个月。结论:常规放疗加后期大分割三维适形放疗局部推量的方法治疗N SCLC副作用轻,对急性反应可以耐受,能提高局部控制率,从而提高生存率。     

小剂量紫杉醇配合放疗对肺癌的治疗效果分析

目的探讨小剂量紫杉醇配合放疗对肺癌的治疗效果分析。方法选取本院2011年1月至2013年12月中39例肺癌患者,随机分成紫杉醇(每周给30 mg/m2)配合放疗(剂量为60~64 Gy)的治疗组19例,仅采用放疗(剂量为60~64 Gy)的对照组20例,放疗采用三维适形放疗技术(3DCRT)。结果治疗组:肺原发灶完全缓解(CR)占26%,部分缓解(PR)占63%,无变化和进展(NC+PD)占10.5%,有效率(CR+PR)为89.5%。对照组肺原发灶完全缓解(CR)占20%,部分缓解(PR)占55%,无变化和进展(NC+PD)占25%,有效率(CR+PR)为75%。结论紫杉醇联合放疗对于肺癌患者临床疗效的改善和提高具有显著的促进作用。     

乳腺癌根治术后大分割放疗与常规分割放疗的急性不良反应比较

目的 观察乳腺癌根治术后大剂量分割放疗和常规分割放疗的急性不良反应.方法 随机选取我院2014年6月至2015年6月收治的乳腺癌改良根治术后放疗的111例患者,根据放疗的不同剂量分割方案分为常规分割组(CRT)和大分割组(HOFRT).常规分割组63例,总DT 50 Gy,每次剂量2Gy,每周5次;大剂量分割组48例,总DT 40.05 Gy,每次2.67 Gy,每周5次.结果 常规分割组和大分割组的Ⅱ级或以上急性放射性皮肤反应、放射性肺炎的发生率分别为36.5％与12.5％(x2=8.14,P＜0.01)、34.9％与27.1％(x2=0.78,P＞0.05).结论 乳腺癌根治术后大分割放疗方案的急性不良反应优于常规分割方案.     

50例骨转移癌疼痛放射治疗临床观察

目的探讨放射治疗不同分割方式对恶性肿瘤骨转移的止痛效果。方法50例骨转移癌患者,28例采用低分割照射,DT3Gy／次,4—5次／周,总DT30Gy;22例采用常规分割照射,DT2Gy／次,50：／周,总DT40Gy。结果68处骨转移灶放疗后止痛总有效率为94．1％（64／68）,大剂量低分割组有效率为94．8％（37／39）,常规分割剂量组有效率为93．1％（27／29）,两组止痛有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放射治疗对骨转移癌疼痛是一种好的止痛方法,大剂量低分割方式与常规分割方式放射治疗止痛疗效相近。     

大分割三维适形放疗联合吉西他滨治疗早期非小细胞肺癌

目的探讨大分割三维适形放疗(3DCRT)联合吉西他滨治疗早期非小细胞肺癌的疗效与不良反应。方法大剂量分割3DCRT治疗早期NSCLC28例,6～8Gy/次,隔日1次,3次/周,DT48～54Gy。并于放疗同期第1、8天给予吉西他滨600mg/m2。结果完全缓解率(CR)为39.3%,部分缓解率(PR)为60.7%,有效率(RR)为100%。1、2、3年总生存率为96.4%、78.6%和71.4%。结论大分割三维适形放疗联合吉西他滨治疗早期非小细胞肺癌有较好的疗效,可以改善生存,毒副反应可以耐受,是一种安全有效的治疗手段。     

适形放疗技术在非小细胞肺癌中的临床应用探究

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效和副作用。方法112例III期NSCLC患者随机分为三维适形放疗组（治疗组）和常规放疗组（常规组）各56例。治疗组予3DCRT照射,隔日1次,每次4—8Gy,总照射量40-64Gy;常规组予常规分割照射,每周治疗5次,每次1．8～2．0Gy,总照射量60。70Gy。结果3DCRT组有效率67．8％（CR＋PR）,完全缓解率32．1％（CR）;常规组有效率28．6％,完全缓解率3．6％（P〈0．05）。3DRCT组1年生存率为71％,常规组为48％。3DCRT组放射性肺炎、放射性食管炎和血液反应率为21％、30％和71％,均略低于常规组。结论三维适形放疗可提高患者生存率,减轻放疗的毒副作用,治疗非小细胞肺癌比较有效。     

替加氟增敏并后程加速超分割放射治疗食管癌

目的　研究口服替加氟增敏后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效。方法　将 12 0例食管癌患者 ,随机分为后程加速超分割放疗合并口服替加氟组 (实验组 )和常规放疗组 (对照组 ) ,每组 6 0例。实验组前程常规分割 ,剂量达 4 0Gy后缩野并改为每日 2次 ,每次 1.4Gy ,间隔 4h～ 6h ,总剂量均为 6 5 .2Gy ,并从放疗开始即口服替加氟 ,每日 3次 ,每次 0 .3g至放疗结束 ;对照组常规分割 ,每周 5次 ,每次 3野 ,每次 2 .0Gy ,总剂量为6 6Gy。 结果　实验组和对照组放疗结束时肿瘤完全消失率分别为 78.3%和 5 8.4 % (P <0 .0 5 ) ;1年局部控制率和生存率分别为 73.3% ,5 1.7%和 86 .7% ,6 8.3% (P <0 .0 5 )。结论　口服替加氟增敏后程加速超分割放射治疗食管癌可提高疗效。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.