放射治疗骨转移癌224例止痛疗效分析

目的探讨放射治疗骨转移癌止痛疗效。方法模拟机定位，分成3个剂量组。1组：常规照射，2Gy／次，5次／周，照射20次，共78例；2组：5Gy／次，2次／周，照射6次，共108例；3组：10Gy／次，1次／周，照射2次，共38例。结果1～3组CR78％，PR19％，MR＋NR3％。疼痛缓解出现的时间与剂量：1-3组分别为28Gy，14分次后；15Gy，3分次后；10Gy，1分次后。结论骨转移的放射治疗止痛作用既快又好，可作为骨转移癌的首选止痛治疗方式。     

52例骨转移癌放射治疗止痛效果分析

目的探讨骨转移癌姑息性放射治疗的止痛疗效。方法52例骨转移癌89处转移灶均有影像学相关检查明确诊断,予姑息性放射治疗止痛,针对不同病情选用适当的放射治疗方案,共分为5个不同剂量分割组:1组:2Gy/次,5次/周,20次完成,共14例;2组:3Gy/次,5次/周,15次完成,共10例;3组:5Gy/次,3次/周,7次完成,共11例;4组:7Gy/次,2次/周,5次完成,共8例;5组:10Gy/次,1次/周,3次完成,共9例。结果各组有效率分别为92.8%、90.0%、90.9%、100%、87.5%,总有效率为92.3%。结论骨转移癌放射治疗止痛效果好,并且不同剂量分割疗效无明显差异。     

骨转移癌放射治疗的止痛效果

1资料与方法1.1病例资料本组128例,男77例,女51例。年龄37～83岁,平均58.5岁。其中肺癌37例,乳腺癌33例,肝癌26例,前列腺癌15例,肾癌8例,直肠癌4例,甲状腺癌2例,原位不明癌3。转移灶:单发73例,占57.03%;多发55例,占42.97%。转移部位:以胸腰椎居多共62例,占48.44%;骨盆25例,占19.53%;髋关节16例,占12.50%;股骨和肋骨各10例,共占15.63%;颅骨等共5例,占3.90%。所有骨转移瘤均经X线或CT、MRI明确诊断。1.2治疗方法根据患者情况,针对转移灶的多少和症状轻重缓急,选取1个或3个骨转移灶,利用直线加速器4MVX线外照射治疗,40～60Gy/4～6周,或4～6…     

常规放疗与低分割放疗治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察常规放疗与低分割放疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法 90例患者分2组,常规放疗组45例:采用常规分割照射,DT200cGy/次,每周5次,DT3000～5000cGy;低分割放疗45例:采用低分割照射,300～500cGy/次,每周3～5次,DT2000～3600cGy.结果放疗起到了明显的止痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相似,差异无显著性(P＞0.05).结论骨转移癌的放射治疗应根据病情来决定:对一般情况好,预计生存期长的患者应积极给予全剂量的分割治疗,而对于病情相对较重、行动不方便、预计生存期短的患者,应采取低分割照射,同样可以起到止痛作用.     

放疗在肺癌骨转移止痛治疗中的作用及意义

目的阐述肺癌骨转移的诊断方法及放疗止痛治疗的作用及意义。方法本组40例肺癌骨转移患者均经X线、ECT、CT、MRI等检查确诊。全部患者均用6MV-X线照射,11例疼痛明显者用非常规分割剂量照射(Dm≥5.0Gy/次,3次/周),其余采用常规分割剂量照射(Dm3.0Gy/次,5次/周),总剂量15～45Gy。结果全组40例患者有效32例,无效8例,6例出现新转移灶,继续放疗4例有效。显效时间2～14d。结论放疗为肺癌骨转移癌止痛的首选治疗方法,作用快且效果好。     

放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值

目的探讨放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值.方法应用放射治疗方法治疗骨转移癌病人78例,并对两组数据进行统计学处理.结果放疗总有效率为92.31%,其中多分割组和小分割组的总有效率分别为91.30%和93.75%.经统计处理,两组放疗后的疗效无显著性差异(P＞0.05).结论放射治疗对骨转移癌病人的止痛效果较 好,应为首先的方法.     

骨转移癌80例的放射治疗合并化疗止痛效果分析

本研究自1996年3月至2004年5月对80例骨转移癌148处病灶进行放射治疗合并化疗,现将疗效报告如下。1资料与方法1·1一般资料:男性45例,女性35例,年龄38~77岁,中位年龄56·5岁。原发癌均有病理证实,其中肺癌25例,乳腺癌30例,鼻咽癌10例,宫颈癌3例,大肠癌5例,其他癌7例。骨转移病灶均经X线摄片、ECT、CT、磁共振成像(MRI)等明确诊断。骨转移灶分布情况:多发性39例,单发性41例。其中脊柱转移占39·2%,骨盆转移占24·3%,肋骨转移占17·6%,四肢骨转移16·9%,颅骨转移占2%。全组病例均有顽固性骨痛,疼痛重度25例,中度疼痛48例,轻度疼痛7例。1·…     

放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值

目的 探讨放疗对骨转移癌所致疼痛的治疗价值。方法 应用放射治疗方法治疗骨转移癌病人78例,并对两组数据进行统计学处理。结果 放疗总有效率为92.31％,其中多分割组和小分割组的总有效率分别为91.30％和93.75％。经统计处理,两组放疗后的疗效无显著性差异(P>0.05)。结论 放射治疗对骨转移癌病人的止痛效果较好,应为首先的方法。     

恶性肿瘤骨转移放疗止痛45例临床观察

目的探讨骨转移癌放疗止痛疗效：方法分别采用6MVX、10MVX级、Co（60）,根据病变部位姑息性局部照射,给予肿瘤吸收剂量300—500cGy／次,3次／周。DT30-50Gy。结果疼痛消失持续3个月以上者（CR）73．3％,疼痛小时持续3个月以下者（PR）15．6％,疼痛不减轻或中断治疗者（NC）11．1％。结论骨转移癌放射止痛疗效满意,可提高生存质量,同时也有提高生存期的作用。     

骨转移癌放射治疗46例疗效观察

目的:分析放射治疗对恶性肿瘤骨转移的治疗效果.方法:46例骨转移癌患者均采用6MV-X线直线加速器.其中34例采用常规照射,DT 2 Gy/次,5次/周,总DT 40 Gy;另12例采用快速照射,DT 3 Gy/次,4-5次/周,总DT 30Gy.结果:46例骨转移癌患者放疗后止痛总有效率为95.7%(44/46).结论:放射治疗是治疗骨转移癌的一种好方法,可较持久的获得止痛效果,相对延长生存期.     

转移性骨肿瘤不同分割放射的镇痛效果

目的探讨不同分割方法局部放射治疗转移性骨肿瘤的镇痛疗效。方法150例患者,82例采取常规分割放射治疗,DT2G y/次,5次/周,总DT40～50Gy;68例采取低分割放射治疗,4～5G y/次,3次/周,总DT30～40Gy。结果放射治疗具有明显的镇痛作用,常规分割放疗组与低分割放疗组镇痛效果基本相同,无显著性差异(P>0.05)。结论转移性骨肿瘤的放射治疗应根据病情来决定。对于一般情况好,预计生存期较长的患者应给予常规分割放疗;对于病情较重,活动不方便,预计生存期短的患者采取低分割放疗,同样可起到镇痛作用。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛

目的探讨局部放疗联合唑来膦酸对骨转移癌患者的镇痛效果。方法 32例骨转移癌患者,局部放疗,DT总量3000 cGy/10f/2W,给予唑来膦酸4mg加入生理盐水100ml中,静脉滴注时间不<15min,d1,每4周为1周期;用药2周期后评价疗效。结果 32例患者中,疼痛完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)5例,无缓解(NR)4例,总有效率87.5%(28/32);毒副反应主要是发热、肌肉疼痛、恶心、呕吐等,经对症处理后恢复。结论局部放疗联合唑来膦酸对骨转移癌患者镇痛效果较好,且毒副反应可耐受。     

替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤的疗效评价

目的:评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗脑转移瘤患者的疗效及安全性。方法:将55例脑转移瘤患者(转移灶>3个)随机分为替莫唑胺联合放疗组及放疗组。替莫唑胺联合放疗组予以常规分割行全脑放疗,DT:40 Gy(2 Gy.d-1,每周5 d),于放疗d1开始给予替莫唑胺口服治疗(75 mg.m-2.d-1),放疗结束后每28 d予以替莫唑胺口服5 d(200 mg.m-2.d-1)化疗,共6周期。放疗组全脑放疗,DT:40 Gy(2 Gy.d-1,每周5 d)。使用Kaplan-Meier方法计算生存率、无进展生存率及生存曲线,组间生存率比较应用Log-rank检验。结果:替莫唑胺联合放疗组与放疗组的客观缓解率分别为76.9%和48.0%(P=0.033);中位生存期分别为8.0和5.5个月,差异达统计学显著性(P=0.025);中位无进展生存期为分别为5.0和3.1个月,差异达统计学显著性(P=0.020)。替莫唑胺联合放疗组发生恶心、呕吐的患者显著高于单纯放疗组,但大部分患者可耐受。结论:替莫唑胺联合全脑放疗有可能提高脑转移瘤患者的局部控制及远期生存,且耐受性良好。     

肺转移瘤X线立体定向放射治疗的临床价值

目的 探讨大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤的临床价值.方法 采用大剂量分割X线立体定向放射治疗肺转移瘤67例.共88个转移灶,肿瘤体积≤15cm<'3>的55个,>15cm<'3>的33个.每次处方剂量4～12Gy(中位10Gy),隔日1次,共4～10次(中位6次),处方总剂量30～75Gy(中位48Gy).结果 全组88个转移病灶,CR39.77%(35/88),PR45.45%(40/88),总有效率(CR PR)为85.23%(75/88).肿瘤体积≤15cm<'3>的有效率为90.91%,明显高于体积>15cm<'3>的75.76%(P=0.03).全组1年、2年、3年生存率分别为77.61%(52/67)、49.25%(33/67)、29.85%(20/67).生存率与原发肿瘤有密切关系,不同原发肿瘤的生存率有显著性差异(P<0.05),其中3年生存率以妇科肿瘤(80%)和头颈肿瘤(61.54%)较好,以肺癌最差(15.63%),P=0.01.结论 大剂量分割X线立体定向放射治疗是肺转移瘤的有效治疗方法.近期疗效与肿瘤体积相关,而生存率与原发肿瘤相关.     

脑转移瘤X线立体定向放射治疗临床分析

目的 探讨脑转移瘤X线立体定向放射治疗疗效。方法 采用美国Varian 2100C直线加速器及德国Fischer头环及三维治疗计划系统对210例脑转移瘤病人治疗分析。结果 头痛症状改善率90％,1年生存率79.5％,中位生存10个月。影像学有效率82.55％。1年局控率54.8％,有补充全脑放疗者局部控制率达72.7％。结论 立体定向放射治疗可明显改善症状,提高生存率及生存质量;身体允许情况下补充全脑放疗疗效更好。     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的随机对照研究

目的通过随机对照研究评价放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移患者的临床疗效。方法将接受治疗的恶性肿瘤骨转移患者60例随机分为2组,即放疗联合唑来膦酸组、单纯放疗组,并对其止痛效果、溶骨性病灶修复及新发骨转移灶情况进行测量和比较。结果 2组患者年龄、性别、肿瘤类型差异无统计学意义,具备可比性。2组间止痛效果、溶骨性病灶修复、新发骨转移情况差异有统计学意义,联合治疗组患者骨痛缓解率(联合治疗86.7%,单纯放疗60.0%)、溶骨性病灶修复率(联合治疗26.7%,单纯放疗6.7%)升高,而且新发骨转移的发生率(联合治疗13.3%,单纯放疗43.3%)降低。结论放疗联合唑来膦酸疗法在治疗恶性肿瘤骨转移患者的过程中取得了较好的临床效果。该方法在缓解骨痛、修复溶骨性病灶的同时,能够有效减少新发骨转移灶。     

唑来膦酸与放疗联合治疗对恶性肿瘤骨转移的效果观察

目的观察唑来膦酸与放疗联合对恶性肿瘤骨转移的治疗效果。方法选取我院患者从2010年2月至2012年1月所收治的恶性肿瘤骨转移患者55例作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组两组,所有患者均使用西门子直线加速器6MV对骨转移的疼痛处进行姑息性放疗,治疗组在对照组的基础上加用唑来膦酸进行治疗。观察两组患者的镇痛效果、止痛起效时间和不良反应,以及治疗组治疗前后的血钙、血磷和血镁值。结果治疗组总有效率为96．4％,平均起效时间为（3．2±1．1）d;对照组总有效率为78．2％,止痛起效时间为（7_3±1．9）d。差异有显著性（P〈0．05）。治疗组患者主要出现发热、胃肠道不适、低血钙、蛋白尿和血清肌酐轻度升高。对照组患者则未发现明显不良反应。治疗组用药前后的血钙、血磷和血镁值差异无显著性（P〉0．05）。结论放疗联合唑来膦酸可以有效控制疼痛,同时保护并修复被破坏的骨质功能,改善患者生活质量,因此我们推荐这种联合治疗方式在临床当中使用。     

放射治疗骨转移癌42例临床分析

目的分析42例骨转移癌放射治疗止痛效果。方法采用6MV-X线照射骨转移癌42例共72处病灶,常规分割组：28处病灶,200cGy／次,5次／周,总剂量3000～5000cGy;低分割组：44处病灶,400cGy／次,隔日1次,3次／周,总剂量2400—3600cGy。结果放疗止痛总有效率为90．28％,常规分割组与低分割组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;低分割组止痛起效快于常规分割组。结论放射治疗是骨转移癌止痛的一种非常有效的手段。