颅脑损伤致尿崩症的诊断与处理

目的：探讨颅脑损伤后继发尿崩症的发生原因、临床特点、诊断与治疗。方法：对我科1995年6月～2004年1月住院治疗的外伤性尿崩症10例患者进行回顾性分析。结果：本组10例患者经积极治疗原发性颅脑损伤，对于症状重的尿崩症必须使用垂体后叶素治疗，初期、恢复期采用双氢克尿噻、卡马西平口服，疗效不明显的用长效尿崩停作替代治疗，均临床治愈。结论：外伤性尿崩症是一种少见并发症、脑挫伤、颅底骨折及脑组织在颅底大幅度移动是致伤主要原因，多为暂时性，只要诊断及时、治疗得当、预后良好。     

颅脑外伤后尿崩症临床治疗(附12例报告)

颅脑外伤后尿崩症临床上较为少见。我院从2000年1月～2002年12月共收治颅脑外伤后尿崩症患12例,取得了良好效果。现报告如下。     

颅脑损伤合并尿崩症的护理

目的报道16例颅脑损伤合并尿崩症的护理方法。方法分析16例颅脑损伤合并尿崩症患者的护理要点。结果经过对颅脑损伤患者的对症治疗,精心护理,使患者保持良好的心理状态,对于患者的治疗和康复是必要的。结论颅脑损伤合并尿崩症的护理既包括创伤性损伤的护理,又要详细记录患者的各项指标,记录出入量情况、观察颅脑创伤后的意识与病情,维持患者的电解质平衡,这些对于患者的护理具有重要的意义。     

颅脑损伤后中枢性尿崩症32例诊疗体会

笔者对收治的32例颅脑损伤后中枢性尿崩症患者的临床资料进行回顾性分析，总结颅脑损伤后中枢性尿崩症的诊治经验，以为临床治疗提供参考。现报道如下。     

颅脑损伤并发中枢性尿崩症的临床分析

目的探讨颅脑损伤并发尿崩症的临床特点、病因及预后。方法对18例颅脑损伤并发中枢性尿崩症患者进行随访和临床资料进行回顾性分析。结果尿崩症在1~2周内控制者3例,2周~4周控制者13例,2个月内控制者2例。结论外伤性中枢性尿崩症的预后与颅底骨折、脑损伤程度、尿崩症出现的时间、尿量的多少有密切的关系。     

颅脑损伤后尿崩症的诊断与治疗

颅脑损伤后尿崩症临床上易忽视而延误治疗。我科自1999年1月至2004年4月共收治继发性外伤性尿崩症17例,现根据临床资料分析报道如下。     

依达拉奉预防急性颅脑损伤后尿崩症临床分析

目的观察依达拉奉预防急性颅脑损伤后尿崩症情况。方法将492例急性颅脑损伤的患者,随机分为实验组与对照组各246例。实验组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,30min内滴完,2次/d,14d为1个疗程。结果实验组与对照组间尿崩症发生率差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用依达拉奉治疗急性颅脑外伤,可以预防及减少颅脑伤后尿崩症这一并发症的发生率。     

重度颅脑损伤合并尿崩症患者的护理

尿崩症是颅脑损伤后常见的并发症,患者可因大量排尿而导致体内水、电解质及酸碱平衡失调而危机生命,本文对2007～2009年收治的40例重度颅脑损伤患者合并尿崩症的护理经验总结讨论,认为护理重点是病情观察,监测血离子及颅内压、脑灌注压、合理补液、加强管道护理、呼吸道护理、饮食护理等,方可提高救治功率。     

颅脑外伤性尿崩症33例临床分析

目的:探讨颅脑外伤性尿崩症的临床特点和治疗方法.方法:对我院脑外科收治的33例颅脑外伤性尿崩症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者中死亡5例,治愈28例.结论:颅脑外伤性尿崩症的预后与颅底脑损伤程度、尿崩症出现的时间、尿量的多少有密切的关系.颅底脑组织损伤越重、合并有颅底骨折、尿崩症出现时间越长、尿量越多,治疗的时间和治疗效果越差.     

颅脑损伤合并尿崩症21例临床分析

颅脑损伤合并尿崩症临床上较为少见 ,文献报道也不多。我院自 1988年 5月至 2 0 0 2年 2月共收治颅脑损伤性尿崩症 2 1例 ,占我院颅脑损伤住院病人的 0 35 % ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男性 16例 ,女性 5例。年龄 15～ 4 3岁 ,平均年龄 31岁。致伤原因 :车祸外伤14例 ,附落伤 4例 ,打击伤 3例。1 2　临床表现　患者除昏迷外 ,均有烦躁不安 ,多饮多尿以夜间明显 (控制入量不能使尿量减少 ) ,疲乏无力 ,皮肤干燥 ,体重下降。入院时ＧＣＳ分级 ,5～ 8分 4例、9～ 12分 8例 ,13～ 15分 9例。ＣＴ检查 :脑挫裂伤 11例 ,蛛…     

颅脑损伤致中枢性尿崩症16例诊治体会

创伤性颅脑损伤合并尿崩的患者病死率高,功能恢复差,已受到愈来愈多的学者的关注。我院自2008年1月至2012年12月共收治16例颅脑外伤致中枢性尿崩症患者,现报道如下。     

重症颅脑损伤继发脑梗死的危险因素分析

目的 探讨分析重型颅脑损伤继发脑梗死的相关危险因素.方法 对2010年1月～2013年1月本院收治的240例重型颅脑损伤继发脑梗死患者的危险因素进行分析.结果 在重型颅脑损伤患者中,共35例（14.58％）继发脑梗死症状,经危险因素分析后,低格拉斯哥评分（GCS）以及脑挫裂伤、低血压或休克、硬膜下血肿、糖尿病、蛛网膜下腔出血、脑疝等临床表现,是重型颅脑损伤患者继发脑梗死症状的危险因素,不同的临床表现继发性脑梗死的发生率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重型颅脑损伤患者继发脑梗死症状时,应及时进行诊断与相关治疗,以保证患者的生存质量.     

颅脑外伤性尿崩症23例分析

目的探讨颅脑外伤性尿崩症的治疗方法。方法对既往1997—2007年间我科23例颅脑外伤性尿崩症患者进行随访和临床资料进行回顾性分析。结果16例患者痊愈7例好转。结论外伤性尿崩症的预后与颅底脑损伤程度、尿崩症出现的时间、尿量的多少有密切的关系。颅底脑组织损伤越重、合并有颅底骨折、尿崩症出现时间越长、尿量越多，治疗的时间和治疗效果越差。     

奥美拉唑联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例临床观察

应激性溃疡是重度颅脑损伤患者常见的一种并发症,其发生率高,病情凶险,多数引起消化道出血,甚至继发失血性休克,对患者的预后产生重要影响.回顾分析2005年1月一2008年12月应用奥美拉唑(洛赛克)联合云南白药治疗重度颅脑损伤并应激性溃疡80例,报告如下.     

36例依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死研究

目的探讨依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗的疗效。方法回顾性分析2005年7月至2010年4月采用依达拉奉治疗重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死36例患者的临床资料。结果死亡10例,植物生存8例,重残10例,中残8例,死亡率占27.78%。结论依达拉奉可以降低重型颅脑损伤术后继发大面积脑梗死的死亡率,促进患者神经功能恢复,改善预后。     

脑外伤后尿崩症临床统计学分析

目的探讨脑外伤后诱发尿崩症的危险因素。方法回顾分析临床资料，对27例尿崩症患者进行配对患者对照研究，运用Logistic回归模型，对尿崩症相关因素进行分析。结果尿崩发生率与GCS评分呈负相关性。8项指标单因素分析中有3项指标差异有显著意义；2项在多因素逐步回归分析中有显著意义。结果表明，颅脑损伤后发生尿崩症有显著意义的危险因素是：GCS评分和颅底骨折。结论外伤后中枢性尿崩与脑损伤程度呈正相关，颅底骨折的出现使尿崩症发生的概率增加，颅脑损伤后中枢性尿崩一般是短暂性、部分性尿崩。     

重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施

目的:了解重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的危险因素及防治措施。方法:回顾分析2009年6月—2014年6月收治的86例重型颅脑损伤患者的临床资料,从术后6个月内有无创伤性脑梗死角度出发,将其划分为两组(即无创伤性脑梗死组和继发创伤性脑梗死组),对两组患者年龄、性别及有无蛛网膜下隙出血、糖尿病、脑疝等方面进行统计学分析,探究重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死的高危因素与防治策略。结果:经单因素分析结果表明,重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死与颅底骨折、年龄、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、脑疝、糖尿病、低血压、蛛网膜下隙出血等因素密切相关(P<0.05)。经Logistic回归分析提示,低血压、脑疝属于术后继发创伤性脑梗死的独立高危因素。18例出现继发创伤性脑梗死,其中4例大面积脑梗死者颅内压呈持续增高状态,行大骨瓣减压术后治愈,另14例经由对症治疗后治愈出院。结论:重型颅脑损伤患者术后继发创伤性脑梗死多与GCS评分、年龄、糖尿病、低血压、蛛网膜下隙出血、脑疝等因素相关,其中独立高危因素主要为低血压、脑疝,临床上应引起足够重视。     

颅脑损伤后脑积水治疗分析

脑积水为神经外科常见病症,常继发于重型颅脑损伤。本科自2002年1月至2007年12月,收治82例重型颅脑损伤致脑积水患者,占同期重型颅脑损伤的7．2％（82／1125）。报告如下。     

颅脑损伤后脑积水64例的治疗分析

脑积水通常继发于颅脑损伤,可引起明显的神经功能损害,如果不能及时发现并得到正确的处理救治,病情会迅速恶化甚至导致死亡。为了探讨颅脑损伤后脑积水的有效治疗方法,我们对64例该病患者的治疗情况进行了分析,现     

颅脑外伤后凝血功能与其预后的临床研究

<正>颅脑外伤后凝血功能障碍是颅脑损伤后常见的并发症之一[1]。近年来,颅脑外伤后凝血与纤溶系统的异常改变越来越受到人们的关注。凝血功能障碍是颅脑损伤较为常见且严重的并发症,其发生率在3%⁶4%[2]。这种继发于颅脑损伤后的凝血功能障碍常出现短暂的高凝状态,然后继以纤溶亢进,增加了脑梗死和迟发性颅内出血等继发性脑损伤改变,影响了患者的预后,增加了急性颅脑损伤病死