持续质量改进在颅脑外伤患者备皮中的应用

目的探讨持续质量改进在颅脑外伤患者备皮中的应用。方法成立持续质量改进小组,分析颅脑外伤患者备皮中存在的问题,制定及实施质量改进措施,定期进行效果评价。结果改进前与改进后比较,颅内感染的发生率由10.11%下降至2.06%;外科医生对备皮的满意率由76%提高到97%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对颅脑外伤患者备皮实施持续质量改进,有利于降低术后颅内感染的发生,提高医生对备皮质量的满意度。     

用碘伏纱布与肥皂棉球备皮效果观察

目的:探讨用碘伏纱布代替肥皂棉球备皮的效果。方法:随机抽取拟剖宫产的产妇200例,分为观察组与对照组各100例,分别采用碘伏纱布与肥皂棉球备皮,对其备皮后细菌培养阳性率、切口感染率、耗时、对皮肤刺激性进行观察。结果:用碘伏纱布备皮比用肥皂棉球备皮效果显著差异均有统计学意义。结论:用碘伏纱布备皮操作简便、易行、高效,切口感染少,对皮肤黏膜无刺激,患者乐意接受。     

传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较

目的 探讨分娩前传统备皮与缩小备皮范围后对会阴侧切伤口愈合的影响.方法 采用随机对照的研究方法,将本院2009年1月~9月收治的160产妇随机分为实验组和对照组各80例,实验组采取缩小备皮范围的备皮方法,对照组采取传统备皮方法,评估2组备皮方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响.结果 2组会阴伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩小备皮范围对会阴侧切伤口愈合无影响且更为人性化,易于被产妇和助产人员所接受,值得推广.     

两种润滑剂在皮瓣移植患者备皮中的应用效果

目的探讨两种润滑剂在皮瓣移植患者备皮中的应用效果。方法根据随机数字表法,将83例行改良筋膜皮瓣修复创面患者分为观察组42例和对照组41例,在备皮润滑剂选择中,观察组采用强生K-Y润滑剂,对照组采用滑石粉,观察并比较两组患者供皮区备皮质量、备皮时患者疼痛不适感及供皮区备皮前后细菌菌落数情况。结果两组患者备皮前后供皮区细菌菌落数组间比较,差异均无统计学意义(P0.05);其组内比较,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组供皮区备皮质量优于对照组;备皮时疼痛不适感低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用强生K-Y润滑剂作为备皮润滑剂,可提高皮瓣移植患者供皮区备皮质量,减轻备皮时患者疼痛不适,值得临床推广应用。     

脱毛剂在神经内科介入术前备皮的应用

目的探讨应用脱毛剂代替一次性备皮刀用于神经内科介入术前会阴部备皮的效果。方法收集2015年1月~2016年12月本科开展介入术需要会阴部备皮的患者,根据纳入和排除标准将其分为观察组和对照组,分别应用脱毛剂备皮和一次性备皮刀备皮,备皮后分别评估患者有无皮肤受损,毛发有无残留及患者有无不适。结果观察组备皮后皮肤未受损为100%,毛发无残留为97.96%,患者无不适为97.96%;对照组备皮后皮肤未受损为87.75%,毛发无残留为83.67%,患者无不适为81.63%;两组结果差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用脱毛剂用于神经内科介入术前会阴部备皮可减少局部皮肤受损的发生,提高备皮效果,同时提高患者的满意度,值得在神经内科推广。     

改良备皮法在外科临床中的应用及意义

目的 探讨推广术前“改良备皮法”的可能性 方法 选择普外科上腹部择期手术病人120例,随机分为研究组和对照组各60例,分别予改良备皮法和常规备皮法;选择胸外科和骨科120例择期手术病人随机分为研究组和对照组各60例,分别予改良备皮法和常规备皮法。观察两组备皮完后及术后24小时皮肤细菌培养结果,比较两组手术后切口感染率及愈合情况。 结果 采用改良备皮法术后患者的切口感染率较低,愈合情况较好。结论 改良备皮法降低切口感染率, 愈合情况较好,改良术前备皮法值得临床应用。     

改进阴部备皮范围对会阴伤口愈合的影响

目的探讨改进分娩产妇阴部备皮范围后,对因分娩所致会阴伤口愈合的影响,达到减少产时对产妇的干预,避免由于阴部备皮引起会阴部皮肤的创伤或微创伤,保护会阴皮肤的完整性及屏障作用,减少会阴伤口感染机会,促进产妇舒适.方法选择我院2000年7月26日～8月31日阴道分娩、入院未做阴部备皮的产妇185例为实验组,以1999年7月26日～8月31日分娩时实施阴部备皮的产妇146例为对照组.观察2组会阴伤口的愈合情况.结果2组会阴伤口愈合情况经X2检验无显著性差异.结论我们认为在严格遵循产前会阴消毒及产后会阴伤口护理常规的情况下,改进经阴道分娩的产妇阴部备皮范围是可行的.     

备皮时间与切口感染相关性分析

2007年1月-5月，我们对450例外科手术患者备皮时间与切口感染的相关性进行探讨，取得满意效果。现报告如下。     

循证护理在术前备皮中的应用

目的 为一例经腹胆囊切除患者制定合理备皮方式的循证护理方案。方法 根据患者情况提出问题,搜索NGC(2000.1~2010.12),Pubmed(2000.1~2010.12),JBI(2000.1~2010.12),Cochrane Library(2000.1~2010.12)以及CNKI原始文献数据库(2000.1~2010.12)中文数据库中有关术前备皮的相关文献。结果 从上述数据库中获得文献并进行分析,向患者提出不去毛备皮的建议。结论 术前不去毛备皮是可行的。     

女性颅脑手术改进备皮范围与消毒方法临床研究

目的:探讨改进女性颅脑手术患者备皮范围与消毒方法的护理效果。方法:对60例拟行开颅手术女性患者按住院时间顺序分为对照组和改进组。对照组采取传统备皮范围及消毒方法;改进组采取切口周围小范围剃发的备皮范围及消毒方法。结果:两组患者在消毒后的切口细菌培养结果及术后愈合效果方面比较差异无显著性(P>0.05);改进组患者对备皮范围及消毒效果的满意度高于对照组(P<0.01)。结论:改进女性颅脑手术患者备皮范围及消毒方法,可杜绝其术后一定时期缺发或短发情况,对提高护理质量尤为重要。     

女性颅脑手术改进备皮范围与消毒方法临床研究

目的探讨改进女性颅脑手术患者备皮范围与消毒方法的护理效果.方法对60例拟行开颅手术女性患者按住院时间顺序分为对照组和改进组.对照组采取传统备皮范围及消毒方法;改进组采取切口周围小范围剃发的备皮范围及消毒方法.结果两组患者在消毒后的切口细菌培养结果及术后愈合效果方面比较差异无显著性(P＞0.05);改进组患者对备皮范围及消毒效果的满意度高于对照组(P＜0.01).结论改进女性颅脑手术患者备皮范围及消毒方法,可杜绝其术后一定时期缺发或短发情况,对提高护理质量尤为重要.     

循证护理在维持性血液透析患者高血压预防中的应用

2008年1月～6月，我们收治重型颅脑外伤患者55例，经积极治疗与精心护理，效果满意。现将观察与护理体会报告如下。     

改良术前备皮方法结合抗菌手术膜在颅脑择期手术中的应用效果观察

目的 探讨不同术前备皮方法结合使用不同的手术膜对降低颅脑择期手术后颅内感染的应用效果。方法 2020年3月1日至2022年3月1日在我院神经外科接受颅脑择期开颅手术且符合纳入标准的298例患者,按照随机数字表分为对照组146例和试验组152例。对照组采用常规备皮方法,普通洗发水及皂液清洁头部后剃光头,手术切口粘贴普通手术膜;试验组改良其备皮方法,术前2日采用普通洗发水及含1.8%～2.2%葡萄糖酸氯已定皮肤消毒液每日清洁头部1次,行发型设计后局部去发,手术切口粘贴抗菌手术膜。分析两组患者术后颅内感染率、术后平均住院日、患者满意度等。结果 与对照组比较,试验组颅内感染率低于对照组,切口甲级愈合率高于对照组,术后住院天数短于对照组,医生、护士和患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 改良备皮方法结合抗菌手术膜的应用可明显降低颅脑择期手术术后颅内感染发生率,减少术后住院天数,提高患者满意度,提高临床治疗护理质量且不增加住院费用,简单安全、可操作性强。     

探讨备皮与不备皮对剖宫产患者切口愈合的影响

目的:探讨备皮与不备皮对剖宫产患者切口愈合的影响,为临床提供安全便捷的备皮方式。方法:选择具有剖宫产指征的产妇190例,分为实验组100例和对照组90例,实验组患者不备皮,于手术当日洗头洗澡;对照组术前1 d按教科书要求的手术备皮范围用剃须刀常规剃除术野所有汗毛(包括会阴部)。结果:两组患者消毒前皮肤细菌培养结果比较具有显著性差异(P0.01),消毒后皮肤细菌培养结果比较和切口愈合情况结果比较都无显著性差异(P0.05)。结论:不备皮有利于术后切口愈合,与备皮相比具有操作方便、患者容易接受、安全可行的优点。     

醒脑静注射液在防治脑外伤后综合征中的应用观察

近年来,颅脑外伤及其后遗症的发生率逐年增高。颅脑外伤患者往往由于颅内压增高、脑血管痉挛而造成脑水肿、缺血缺氧,导致脑外伤后综合征,临床上恢复缓慢,不少研究表明,导致脑外伤后综合征的关键是脑外伤后的脑缺血缺氧。本次研究应用中成药醒脑静注射液防治脑外伤后综合征。现总结报道如下。     

肤净用于骨科患者术前备皮的效果观察

目的探讨骨科手术患者采用肤净备皮的效果.方法采用类实验性研究设计,便利选取北京市某三级甲等医院骨科病房符合入选标准的患者260例,按时间先后顺序分为对照组和观察组各130例.对照组患者术前采用一次性备皮刀按操作常规进行备皮,观察组术前采用肤净备皮抑菌剂按产品使用说明进行备皮.比较患者切口感染率、切口愈合情况、备皮质量、操作时间、耗材成本等.结果两组患者出院当天及术后30 d切口感染发生率及切口愈合情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组的备皮质量优于对照组(P<0.05);观察组的护士操作时间长于对照组(P<0.05);患者满意度方面,观察组在疼痛感、痒感、发红、是否有切口方面优于对照组(P<0.05);观察组备皮成本高于对照组(P<0.05).结论肤净脱毛剂备皮法属于成本较高,效果较好的备皮方法.     

拔伸牵引在骨科备皮中的应用

备皮是外科常见的护理操作，其主要目的是预防刀口感染。一般方法是让病人洗澡，更衣，剃毛，清除手术区污垢，剪指(趾)甲，这项操作在骨外科更是经常遇到。备皮看起来很简单，有时会遇到麻烦。如处理不当，会增加病人痛苦，难以取得病人的配合。备皮的常规操作是让病人主动或被翻动伤肢，充分暴露手术区皮肤，然后由护士备皮。如果遇到肱骨外科颈骨折，股骨骨折时，这些骨折靠近大关节且肌肉牵拉力量较大，骨折端大多移位，让     

脑外伤后精神障碍患者的护理

颅脑外伤后精神障碍是指大脑直接或间接遭受各种外伤而造成脑组织损伤所致的精神活动失调,在临床上十分常见,文献报道脑外伤后并发各种类型的精神障碍者约占存活者的25%。对颅脑外伤患者在治疗过程中全面、细致地观察病情变化,及早发现精神症状,根据不同情况进行相应的护理,有步骤地进行智能障碍的康复训练,对减少、减轻精神障碍,提高患者的生活质量有重要意义。本科对近2年住院的脑外伤并发精神障碍者进行及时有效的全面护理,取得了较好的效果。报告如下。     

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力.[方法]选择神经外科手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法.比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率.[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P＜0.01),两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P＞0.05).[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性.     

儿童理发器在患儿头皮静脉输液备皮中的应用

目的：为了降低护士为患儿行头皮静脉输液备皮时头皮损伤的发生率，提高满意度和护理服务质量。方法：将2007年10月-2008年3月在儿童输液室行头皮静脉输液的21110例患儿，按照序号牌的奇偶数分组，将奇数设为观察组，使用儿童理发器行头部皮肤准备；将偶数设为对照组，使用普通剃须刀进行头部皮肤准备。比较两组头皮损伤情况及家长对护士的满意度。结果：观察组头皮损伤为0，家长对护士的满意度为99．25％，与对照组比较（P〈0．01）差异有显着性。结论：儿童理发器具有使用方便快捷，不损伤头皮等优点，可代替普通剃须刀行患儿头部皮肤准备。值得推广。