多发性易消散性白点综合征1例报告并文献复习

对多发性易消散性白点综合征1例报告并文献复习如下。1病历摘要 女，27岁。因左眼视物模糊，变暗，眼前黑影3d于2006—05—21就诊于北华大学附属医院眼科。患者既往健康。眼科检查：右眼视力0．1／-4．75D=1．0，眼压12．0mmHg，眼前段及眼底未见异常。左眼视力0．08／-5．25DS=0．5，眼压13．0mmHg；角膜透明，前房深度正常，房水清，晶状体透明，玻璃体透明，未见炎性细胞，眼底视盘境界清，色淡红，C／D-0．3，黄斑旁中心凹区血管旁见数个圆形白色点状病灶，边界清晰，位于视网膜深层及RPE层，有向黄斑中心凹聚集的倾向，但尚未累及中心凹，中心凹反射（＋）。FFA检查示左眼早期病变处透见荧光，动静脉期表现为下方绕中心凹半周的高荧光斑点，呈花冠征，     

正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析

对正常颅压性脑积水误诊为双眼青光眼1例分析如下。 1病历摘要 女，32岁。因双眼视力下降0．5a，于20080512就诊于我院眼科。眼科查体见：右眼视力：0．03，左眼视力：0．2，双眼视力不能矫正。双眼角膜透明、前房深度正常、晶状休透明；双侧瞳孔等大等圆、舟接间接对光反射灵敏；眼底检查见双眼视神经苍白、萎缩，视网膜血管正常。眼底荧光造影显示：双眼视乳头低荧光，晚期未见着染。视野检查：双眼管状视野。     

Stargardt病误诊为球后视神经炎3例分析

对Stargardt病误诊为球后视神经炎3例分析如下。 1病历摘要 例1：女，13岁。双眼逐渐视物不清1a加重6个月。视力右眼0．15、左眼0．1、近视力右眼0．25、左眼0．25、均不能矫正。双眼前节未见异常，双眼底视盘颞侧颜色稍淡，边界清，视网膜血管走行正常，黄斑区色素紊乱呈金箔样反光，中心凹反光弥散。SBP-1000视野：双眼相对中心暗点。P—VEP：右眼P波峰值较低，左眼大致正常波形诊断：双眼球后视神经炎而收住院治疗。1周后查FFA报告：双眼黄斑区视网膜见约1PD大小类圆形透见荧光灶。修正诊断：双眼Stargardt病。经服中药明目地黄汤1剂／d，胞二磷胆碱、苦碟子等药物静脉滴注，治疗22d，视力恢复至右眼0．3、左眼0．4。     

重度妊娠高血压综合症致视网膜脱离2例

例1：女，25岁，GIP0孕27周。因“双眼视物模糊、头痛、浮肿一周加重1天”于2004-12—06入院。入院查血压180／100mmHg。眼科会诊：视力右眼0．1左眼0．25眼前段未见异常。双眼底视盘水肿，网膜动脉血管细，A：V=1：4，视网膜未见明显出血，可见散在大小不等的片状渗出，双眼颞侧下方对称性视网膜青灰色隆起，未见明显裂孔，黄斑部中心凹反光不见。     

隐匿性黄斑萎缩合并早期糖尿病视网膜病变1例

女,56岁。因双眼视力逐渐下降6月，于2004显年6月28日就诊。6月前患者无明显诱因发现双眼常视力逐渐下降，无眼红、眼痛等伴随症状。既往患者而发现Ⅱ型糖尿病1年，控制饮食，药物控制血糖。体便检：视力：右眼：0．1，左眼：0．5均不能矫正。双眼前节检查未见异常，散瞳后直接检眼镜、三面镜检查眼一底及眼底彩色照片均未见异常，眼底荧光血管造影募正常。眼压（Goldman压平眼压计）右眼：     

碘化钾滴眼液致过敏1例

1 临床资料 患者，男，53岁。因自觉右眼前有点状物浮动两月余。但视力无减退、视物变小变形及视野缺损，前来就诊。检查双眼：外眼(-)；眼底：左眼未见异常，右眼后部玻璃体混浊，眼底视盘及网膜血管未见异常，黄斑中心凹光反射不锐，周边视网膜未见病理改变。初步诊断：右眼玻璃体混浊。     

球后阻滞麻醉引起视神经损伤1例

1 病例资料 患女性，65岁，门诊以右眼急性青光眼入院。术前检查：脉搏761次／min，体温36．8℃，呼吸201次／min，血压128／86mmHg（1mmHg=0．133kPa）；眼部检查：视力OD：0．6，OS：0．8，结膜未见充血，角膜透明，前房清，但较浅，CT：1／4，房角呈三角狭窄，晶状体周边呈车轮状混浊，玻璃体透明；眼底检查：视盘边界清，色淡红，C／D：0．6，黄斑反光存在，动静脉比2／3，视网膜平伏，未见渗出及出血点；眼压：OD：18mmHg，OS：15mmHg。     

帕金森氏症病人室颤饮水呛咳致心脏骤停死亡1例教训

病例患者，女，20岁，待业。因与家人发生争吵致双眼突然失明半天，于2002年4月25日首次就诊。患者诉双眼视物不见，无光感，但行动自如。专科检查：视力：双眼无光感，结膜无充血，角膜透明，瞳孔等大等圆，直径2mm，直接对光反射和间接对光反射均灵敏，晶状体、玻璃体透明，眼底未见异常。球后CT扫描：未见异常。视野检查及眼底荧光造影未做。考虑患者为癔病性失明，予精神安慰、暗示，同时予维生素B1片10mg，tid，口服。第二天复诊，查见视力：双眼0．6，继续同服前药，第三天复诊，查见视力：双眼1．0。2002年10月13日，患者因与朋友发生争吵，再次出现双眼失明而到我院门诊求治，专科检查同前，即予维生素B1片10mg，tid，口服。三天后，患者视力恢复正常。     

脉络膜转移癌一例误诊

男，42岁。因左眼视物变形、视力下降1个半月入我院。患者1个月前在当地县医院按“左眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变”予扩血管、改善微循环治疗，未见好转。无眼外伤史。查体：生命体征正常。专科检查：视力右眼1．0，左眼0．6，双眼前节正常，散瞳查眼底见左眼视乳头颜色正常，黄斑区水肿隆起，黄斑鼻下方见类圆形约6PD的黄白色病灶，隆起度4D，边界清，表面有少许黑色索沉着；眼压：右眼17mmHg，左眼16mmHg；双眼球运动正常，无眼球突出。眼部B超检查示左眼黄斑部下方有团块状强回声区，边界清．其内回声分布不均。     

颅内罕见巨大脑膜瘤一例

患者女,30岁,主因间断头痛半年加重1个月入院。入院查体：神志清,语言欠流利,反应略迟钝,精神可,头颅无畸形,头皮静脉呈蚯蚓状扩张,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,眼动自如,视力检查：左眼0．8,右眼0．6,双眼视野无缺损。眼底检查：眼底静脉充盈扩张、搏动消失,眼底微血管出血,视盘水肿2个屈光度。心肺腹部检查未见异常,右侧肢体肌力正常,左侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ级。     

双眼埋藏性视盘玻璃膜疣误诊报告

目的 探讨双眼埋藏性视盘玻璃膜疣的临床特点.方法 对我院收治并长时间未能明确诊断的双眼埋藏性视盘玻璃膜疣1例的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因在阳光下短暂视物模糊1个月就诊.查双眼视力、眼前节正常,视盘充血、水肿,隆起约3.0D,视野检查生理盲点扩大,考虑颅内压增高引起的视乳头水肿,转内科住院治疗.头颅MRI检查未见颅内占位性病变；腰椎穿刺检查示颅内压正常,脑脊液无炎性细胞.后到北京某医院检查,考虑神经性视乳头水肿,未能诊治.2个月后患者自觉视力略有下降,再次到我科就诊.眼底荧光素血管造影检查(FFA)示双眼视盘呈结节状强荧光,无异常渗漏；眼部B超检查示双眼视盘扁平隆起,有不规则高回声.诊断为双眼埋藏性视盘玻璃膜疣.结论 双眼埋藏性视盘玻璃膜疣临床较少见,易误诊为视乳头水肿,眼底FFA及眼部B超检查对其具有重要诊断意义.     

眶内巨大海绵状血管瘤1例

患者，女57岁，因右眼球渐进性突出，视力缓慢下降6个月，于2002年6月24日以“有眶内肿瘤“收入院。眼部检查：视力右眼0．4， 2．50矫正0．6，左眼1．0。双眼屈光问质透明。眼底：右眼后极部扁平，脉络膜皱褶，视网膜轻度水肿，可见放射状纹理．黄斑中心反射消失，血管走行正常、比例正常，视乳头边界清晰。     

兄弟同患先天性黑蒙临床报告

先天性黑蒙又称Leber先天性黑蒙、视网膜神经上皮发育不全，国内报道不多。Leber将黑蒙分为两型：（1）先天型：于婴儿早期失明；（2）少年型：自婴儿至青春期发病。本文报道兄弟两人均属先天型的病例。例1兄，6岁。自出生后即双眼视物不见。患儿为足月顺产，无产伤及吸氧史，无抽搐史，智力正常，身体其它方面无异常。于1996年9月18日来诊。眼部检查：双眼视力均黑蒙，眼压正常。眼球震颤，眼前节无异常，双眼屈光间质透明。眼底检查见视网膜呈青灰色，视乳头色淡，边界清，视网膜血管较细，黄斑中心光反射不清，余未见异常。双眼视网膜电…     

霜样树枝状视网膜血管炎1例

病人,女,24岁。双眼视力下降2 d,无眼红、眼痛、畏光、流泪,无眼前黑影飘动。2 d前曾患感冒。眼科检查：视力右眼0.15,左眼0.5;眼压右眼2.31 kPa,左眼2.24 kPa;双眼轻度睫状充血,角膜透明,前房闪辉（）,前房炎症细胞（）,晶状体透明,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射迟钝,玻璃体腔内见大量炎性细胞。散瞳下检查眼底：视乳头边界欠清晰,其周围视网膜浆液性脱离,视网膜上散在出血,可见广泛的视网膜血管鞘,主要累及视网膜静脉,黄斑无水肿,中心反射不敏感。眼底血管荧光造影显示：视盘荧光渗漏,晚期加强;     

青光眼联合白内障术后角膜内皮炎1例

1病例报告男，72岁。以右眼视力逐渐下降伴阵发性眼眶痛0．5a为主诉人院。专科检查：Voo：无光感；Vos：0．25。双眼前房略浅，双眼晶体皮质混。眼底：右眼底模糊，左眼视盘界清色正，杯深，C／D≈0．4～0．5，眼压：R49mmHg，L56mmHg。房角：R：窄IV；L：窄Ⅳ。临床诊断：（1）双眼慢性闭角型青光眼；（2）双眼老年性白内障。治疗：控制眼压后，择期行右眼青光眼小梁切除术，左眼青光眼小梁切联合白内障囊外摘除并人工晶体植入术。术中顺利，术后常规抗感染、洗眼、换药、散瞳。     

儿童睫状体荨麻疹一例报告

<正>1病例资料男,9岁。因双眼突然视物不清1 d就诊。1 d前双眼突然视物不清入我院。专科检查:右眼视力3.8,-4.50 DS联合-1.00 C×85°→4.9,左眼视力3.6,-5.00 DS联合-0.75 C×95°→4.9。双眼位正常,眼球转动灵活,结膜无充血,角膜透明,前房稍浅,虹膜微膨隆,房水清,房闪阴性。瞳孔圆形,对光反应灵敏。晶体透明,眼底视盘色泽正常,边界清楚,血管分布如常,黄斑中心凹反光点存在,未见渗出及出血等病灶。右眼压36.7 mmHg,左眼压32.7 mmHg。超声生物显微镜(UBM)检查示:右眼前房深度1.56 mm,晶体前后径3.75 mm,睫状体厚     

Stargardt病误诊弱视1例分析

Stargardt病又称黄色斑点眼底合并黄斑变性,初期眼底完全正常,但中心视力已有明显下降,因此易被误诊为弱视,今报告1例。1病历摘要男,15岁。主诉双眼视力下降进行性7a,近5a加重,曾经在外地多家医院诊断为“弱视”,配镜治疗多年未见好转,于2007年10月13日来我院就诊。无家族史,父母非近亲结婚。眼部检查：双眼视力0．1,矫正视力R：＋1．00DS／-1．00DC×180=0．1;L：＋1．00Ds／-1．50DC×175-0．1。眼前节无异常,眼底：     

原发性支气管癌脉络膜转移一例

女，22岁。因右眼视物模糊、变形、发暗1周来诊。眼科检查：右眼视力4．8，左眼5．1；左眼前段及眼底正常，右眼前段正常。直接眼底镜检查：视盘边界清，视网膜血管走行正常，黄斑区放射状水肿，有针尖大小渗出，中心凹反光消失。诊断为右眼中心性浆液性视网膜脉络膜病变(中浆病)，给予扩血管药物治     

荧光素眼底血管造影致过敏性失音

1病历摘要女,43岁.因患糖尿病6 a于2008-06就诊于眼科检查眼底.视力双眼0.6,双眼前节未见异常.眼底检查:双眼视乳头边界清,色正常,动脉细,静脉稍迂曲,视网膜后极部少量散在点片状出血,中心凹反射(+).眼压正常.诊断为糖尿病视网膜病变Ⅰ期,为进一步明确诊断,行眼底荧光眼底血管造影.     

Coats病误诊1例分析

现将我院误诊 Coats病 1例并结合文献分析如下。1　病例报告男 ,4 1岁。主因左眼视力下降 2 a,伴暗影 ,在外院诊断为中心性浆液性脉络膜视网膜病变 (简称中浆 ) ,对症治疗 1a,无好转 ,来我院眼科就诊。既往有高血压病史 3a,其母亲有糖尿病病史 ,否认家族中有同种眼病史。检查 :血糖 5 .9mmol/ L。视力右眼 1.0 ,左眼 0 .15 ,矫正视力无提高 ,双眼前节未见异常。散瞳检查眼底 :右眼眼底未见明显异常。左眼见视盘色正常 ,边界清 ,C/ D=0 .3,颞侧中周部视网膜弥漫色素脱失、深层出血、大面积片状黄白色渗出及散在出血点 ,波及黄斑区 ,黄斑区…