前庭大腺梭形造口术与传统术式疗效比较

选择 1995年 5月至 2 0 0 1年 5月在我院门诊收治的前庭大腺囊肿患者 10 0例 ,随机分为 2组 ,A组 5 0例 ,行前庭大腺囊肿梭形造口术 ,平均年龄 34.2 2± 8.4 4岁 ,病程 12 .3± 5 .17d ,囊肿直径 5 .4 8± 1.13cm。其中 2例为传统手术的复发病例。B组5 0例 ,行传统造口术。两组在年龄、病程、囊肿大小方面均无显著性差异。患者术时取膀胱截石位 ,常规消毒外阴皮肤、粘膜 ,以 2 %利多卡因 5～ 6ml行患侧阴部神经阻滞麻醉 ,用手固定前庭大腺囊肿。A组于处女膜外、小阴唇后端囊肿最低处的粘膜面做一梭形切口 ,长约 1cm ,宽约 0 .5cm切除切口…     

88例前庭大腺囊(脓)肿开窗术体会

我们自1965年开始,对前庭大腺囊肿或脓肿施行开窗术,20年来共做脓肿58例,囊肿30例,收到满意的效果,现将方法介绍如下。手术方法前庭大腺囊肿最好在月经干净后施术,脓肿则随时手术。采用0.5～1％普鲁卡因局麻,切口在囊(脓)肿的凸起处,与小阴唇皮肤粘膜交界线垂直切开,长约2～2.5cm,切透皮肤露出灰白色囊壁,用两把组织钳提起囊壁、切开囊腔、排净囊内液,用生理盐水冲洗囊腔,将囊壁与粘膜(皮肤)外翻对合,用0号肠线间断缝合6～8针,注意边缘整齐,便于在窗口中心形成一新的导管开口部,防止术后创口重新闭锁,且不影响腺体的正常功能。术后囊腔用红汞纱条填     

复发性前庭大腺囊肿射频消融术22例疗效观察

前庭大腺囊肿是妇女的一种常见病 ,治疗方法很多 ,现多行保留腺体功能的治疗 ,但临床仍不乏出现复发性囊肿。我们采用多功能射频治疗仪治疗复发性前庭大腺囊肿 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下 :资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月间 ,复发性前庭大腺囊肿 2 2例 ,年龄 2 2～ 4 7岁 ,平均 34 5岁 ,病程最长反复发作 9年 ,最短 13个月 ;16例已婚 ,2例未婚 ;囊肿最小 2 5cm× 2cm× 2 5cm ,最大 6cm× 5cm× 5cm ,全部为单侧发生。复发一次者 13例 ,复发二次者 6例 ,复发三次者 3例。其中行常规造口术者 18人次 ,行抽吸注药…     

前庭大腺子宫内膜异位症1例

患者 32岁 ,住院号 45 732。因发现右侧外阴包块 2 0余天 ,于 1999年 12月 15日来我院就诊。患者 2个月前行经时 ,自觉右侧外阴疼痛 ,经期过后 ,发现右侧外阴有一包块 ,约鸡卵大小 ,有触痛。妇科检查 :右侧外阴有一鸡卵大小包块 ,包块皮肤表面呈片状暗紫色 ,诊断为前庭大腺囊肿。行前庭大腺囊肿造口术 ,术中见囊腔内为暗褐色粘稠似陈旧性血液物质 ,考虑子宫内膜异位所致 ,即用生理盐水冲洗囊腔 ,尽量剥除囊腔壁 ,碘酒均匀涂擦囊腔 ,1个 0无损伤缝合线连续锁边缝合切口边缘。术后嘱保持外阴清洁 ,每日 1∶5 0 0 0高锰酸钾坐浴。剥除的囊腔壁…     

改良式前庭大腺造口术30例分析

前庭大腺囊肿是妇科常见病之一，治疗方法以手术为主。传统的手术方法是前庭大腺囊肿摘除术及前庭大腺囊肿切开缝合术，但两种手术方式都有明显不足之处。近6年我院用微波刀进行了改良式前庭大腺造口术30例，取得了满意的疗效，现报告如下。     

简易乳胶环改良造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效分析

目的:探讨简易乳胶环改良造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效。方法:对145例前庭大腺囊(脓)肿患者随机分为两组,75例行简易乳胶环改良造口术的患者为观察组,70例行传统造口术的患者为对照组,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、1%利多卡因用量及复发率。结果:观察组与对照组相比,手术时间短(8.3±1.3分钟vs 13.2±1.7分钟)、术中出血量少(11.9±2.0ml vs 23.7±4.6ml)、1%利多卡因用量少(8.6±1.0ml vs 12.5±1.6ml),差异均有统计学意义(P0.01)。复发率两组相似(1.3%与2.9%)(P0.05)。结论:简易乳胶环行改良造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的效果优于传统造口术。     

微波刀治疗前庭大腺囊肿与脓肿40例临床分析

外阴前庭大腺囊肿是妇科常见病 ,传统的治疗方法很多 ,但效果不十分理想 ,为了寻找治疗前庭大腺囊肿及脓肿理想的治疗方法 ,我院采用微波刀对前庭大腺囊肿行造口术及切开引流术 ,取得理想治疗效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　从 2 0 0 0年 8～ 12月 ,我科诊断为前庭大腺囊肿共 79例 ,其中单纯前庭大腺囊肿 5 2例 ,脓肿 2 7例。年龄 18～ 5 6岁 ,平均 3 4岁 ;病程 5天至 12年 ,平均 2年 ;囊肿直径 2 0～ 6 0ｃｍ。按诊断顺序的单双号随机分为观察组和对照组 ,观察组有 40例 ,对照组 3 9例。1 2　方法1 2 1　仪器设备　采用…     

阴道纤维肌瘤:两例患者的术前评价、手术和修复

阴道非恶性实性肿瘤极罕见。常易误诊为脐胱膨出、尿道膨出、Gartner 囊肿、尿道憩室、阴道囊肿、前庭大腺囊肿、阴道恶性肿瘤、子宫脱垂或阴道壁腺肌瘤等。阴道纤维肌瘤一般为单发,极少数为多发。例1 47岁,孕2产2。阴道右前壁有-4cm×5cm 无症状肿块,质软、活动、无触痛。超声显示5cm×6cm×5cm 的不均匀肿块回声、呈旋涡状。加压尿道造影未见憩室,针吸活检为平滑肌。经阴道前壁垂直中线切口摘除肿块。因手术导致尿道剥裸和耻骨联合下尿道膀胱交接部移位,致使尿道外壁和筋膜贴近,找出耻骨尿道韧带后,以2-0多羟乙酸缝线作折叠缝合。病理结果为纤维平滑肌瘤。患者于术后第二天出院,2月后无症状。     

结线悬吊固定引流预防前庭大腺囊(脓)肿造口粘连42例分析

前庭大腺囊肿,是外阴部常见的囊肿,系腺体导管因炎症被纤维组织阻塞而发生的分泌液滞留。囊肿较大或反复感染形成脓肿应采取手术治疗。目前手术治疗多采用前庭大腺囊肿造口术。造口手术即简单,又出血少,     

挂线造口术在前庭大腺囊肿和脓肿治疗中的应用体会

前庭大腺位于大阴唇后部，正常情况下不能触及此腺。若因感染腺管口闭塞，形成囊肿或脓肿，均需手术治疗。如采用传统的手术方式易复发，我科采用挂线造口术治疗前庭大腺囊肿或脓肿，术后随访明显优于传统手术方法。现报道如下。     

前庭大腺囊肿或脓肿挂线造口术168例临床分析

前庭大腺又称巴氏腺(Bartholin glands)，位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间沟内，兴奋时分泌黄白色粘液起润滑作用。若因感染腺管口闭塞，形成囊肿或脓肿。囊肿小时患者多无症状，但如囊肿大，常伴有外阴坠胀感或引起性交不适，或局部红、肿、热、痛，伴发热，白细胞计数升高形成脓肿，除用抗生素抗炎外均需手术治疗［1］。我院自1991年10月至1999年9月，从巴氏腺囊肿或脓肿患者中随机选取168例行挂线造口术，经随诊效果优良，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 168例前庭大腺囊肿或脓肿患者，其中前庭大腺囊肿69例，脓…     

微波治疗前庭大腺囊肿20例分析

我院自 1997年 8月～ 1998年 12月应用微波治疗前庭大腺囊肿 2 0例 ,经临床随访观察疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1997年 8月～ 1998年 12月妇科门诊治疗前庭大腺囊肿 2 0例 ,其中合并感染者 8例 ,均为单侧 ,右侧 15例 ,左侧 5例。年龄 2 1～ 40岁 ,平均 31 5岁。病程 1～ 38个月 ,反复发作 6例 ,均为已婚妇女。囊肿直径最小2ｃｍ ,最大 7 5ｃｍ。1 2　方法　采用ＨＦ - 90 0Ｃ微波妇科治疗仪 ,微波输出功率 5 0Ｗ。患者取膀胱截石位 ,常规消毒外阴 ,以 0 5 %利多卡因局部浸润麻醉后 ,在小阴唇内侧囊肿皮肤与粘膜交…     

利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊（脓）肿临床疗效观察

目的 探讨利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊（脓）肿的临床疗效。方法 选取本院70例前庭大腺囊（脓）肿患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各35例。对照组采用传统造口术联合碘伏换药治疗,试验组采用利普刀造口术联合康妇凝胶治疗,比较两组手术相关指标、疼痛程度、术后感染及伤口粘连情况。结果 试验组手术时间短于对照组,术中出血量小于对照组（P<0.05）;试验组术后、术后1 d、术后2 d的疼痛视觉模拟评分均低于对照组（P<0.05）;试验组术后感染率、伤口粘连率低于对照组（P<0.05）。结论 利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊（脓）肿,临床效果显著,值得推广。     

卵巢恶性勃勒纳氏瘤二例报告

例1:患者女,54岁,住院号253032。主诉:腹胀、纳差一个月,发热、乏力半个月。已绝经6年,未曾生育。检查:腹部膨隆如6个月妊娠大小,腹水征( )。内诊子宫体较小,其左前方可触及一儿头大之包块,较硬,包块边界不清,活动差,压痛明显。腹水检查见腺癌细胞。剖腹探查术中所见:腹腔有清亮腹水约3000ml。腹膜和肠系膜表面有多数玉米粒～蚕豆大小不等之灰白色结节。左下腹部见有儿头大、青紫色囊性包块与肠管和盆壁粘连,分开肠管后发现包块为:左侧输卵管囊肿,约12×12×10cm 大,壁薄,分离时破裂流出褐色液体。右侧输卵管变硬有结节感,卵巢稍大于正常,因粘连严重未查到子宫体。切除两侧附件及腹膜上结节送病理。病理检查:左侧卵巢约12×12×10cm 大小,其内有一球形肿物约2.5×2.5×2cm 大。肿物切面呈灰白色或灰红色,并可见一蚕豆大囊腔,囊腔内含少量清亮液体和灰白色细颗粒状乳头。右侧卵巢5×5×1.5cm,切面呈灰白     

卵巢1年内发生两次畸胎瘤1例

1病例报告患者21岁,因双侧卵巢囊性肿瘤于2003年4月18日在市级医院手术治疗,术中见双侧卵巢囊肿直径均大于10 cm,病理诊断:双侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤。行双侧卵巢畸胎瘤剥除术。2004年4月患者无意中发现下腹较前膨隆,发胀,因症状逐渐加重,5月9日入我院。查体:一般情况可,心肺(-),下腹明显膨隆,触及一较大囊性肿物上缘。妇科检查,子宫位于囊肿后方,正常大小,无压痛。囊肿略偏盆腔右侧,约12cm×10 cm×10 cm,边界清晰,活动度一般,无压痛。B超检查结果示:盆腔囊肿,11.9 cm×9.4 cm×9.0cm大小,囊内一侧可见6.7 cm×6.3 cm×5.0 cm形态不规则强…     

前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的诊治

前庭大腺如黄豆大小,位于两侧大阴唇后部,为球海绵体肌所覆盖,正常时不能触及。腺管开口于小阴唇内侧面下部与处女膜交界沟处,腺管细长如头发样细,长约0.5～1.0cm。性兴奋时分泌粘液呈黄白色,起滑润作用。前庭大腺炎及前庭大腺囊肿为外阴多发疾病,因前庭大腺位于体表部位,诊断及治疗均较容易。但是,炎症轻症阶段常易忽视;重症化脓性炎症,因局部疼痛难以忍受或慢性炎症已形成囊肿时才就医。因此临床上很难遇见炎症的初期阶段。前庭大腺炎多发生于生育期妇女,幼女及老年人少见,这可能与腺体分泌功能有关,前者功能尚未建立,后者腺分泌细胞萎缩,功能已衰退。病原菌为葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌感染。解放前淋菌感染约占50%,淋菌常在前庭大腺管柱状上皮处发病,其他如宫颈管腺上皮、输卵管上皮处亦同时患病。经常由于淋菌感染后使阴道内其他常在菌乘虚而入,形成混合感染,因而症状较重,炎症明显。前庭大腺炎初期,炎症仅限于腺管开口处,局部微红,稍肿胀,分泌物增多,外阴轻度不适感等,挤压时从腺口流出少量稀薄分泌物。如果由淋菌感染,     

3%碘酊局部注射治疗阴道壁囊肿

阴道壁囊肿以往多以手术或激光烧灼治疗为主 ,但因术野小 ,解剖部位复杂 ,有些基层开展此手术也较困难。我院妇产科对 5 4例阴道壁囊肿分别采用 3%碘酊局部注入治疗及手术剥离囊肿 ,疗效较好 ,现小结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　对 1996年 1月至 1999年 12月来我院治疗的 5 4例阴道壁囊肿患者随机分为手术组 2 6例 ,3%碘酊治疗组 2 8例。年龄均在 2 0～ 5 0岁。B超下见囊肿最大的 5 cm× 4.5 cm、最小的 3cm× 2 .5 cm,发生部位在阴道前壁、侧壁及后壁 ,而以阴道前壁及侧壁居多。1.2　方法　手术组 2 6例 ,患者均需住院或门诊手术后…     

碘酊稀释液治疗前庭大腺囊肿19例

我院1979年10月至1984年11月,应用2％碘酊稀释液行前庭大腺囊肿腔内注射的方法,治愈前庭大腺囊肿病人19例,现报道如下。方法:用5ml注射器吸取2％碘酊液1ml,再吸取注射用水或生理盐水5m1即可备用。囊肿局部消毒后,在囊肿前面正中穿刺抽出囊内液体,当液体变为血性时,说明液体已大部分抽出,即可注药。注意边抽边注,使药液准确无误地注到腔内。注射剂量:按积液量5ml注入稀释碘液1ml计算,最少量不少于1ml。一般每两周注射一次。注药后碘液使前庭大腺囊肿腔内产生化学性炎症,破坏分泌细胞,促使囊壁粘连。注药一周内,局部有烧灼、轻度疼痛等炎症反应,不治自愈。本组19例均未发生皮肤坏死、腔内积脓等并发症。术后随访1～4年无复发。     

超声诊断子宫圆韧带囊肿2例

子宫圆韧带囊肿又称Nuck管囊肿,为发生在腹股沟区或大阴唇附近较表浅部位的囊肿,临床少见,现报道2例。1病例报告例1,患者55岁,因发现右腹股沟肿物2年余,近期疼痛并逐渐长大,于2003年6月17日入院。2年前无意间发现右腹股沟区有一2cm×1cm×1cm大小肿物,无不适感,后逐渐长大至3cm×3cm×2cm,并时有疼痛。既往月经史正常。查体:一般情况好,腹软,右侧腹股沟近大阴唇处有一突出皮肤表面,直径约3cm肿物,囊性感,有压痛,卧位不能还纳。穿刺抽出淡黄色液体。7.5MHzB型超声检查:右腹股沟皮下距皮0.5cm处探及一囊性透声好的团块,界清,大小2.9cm×3.8c…     

前庭大腺囊肿/脓肿治疗中国专家共识（2022年版）

前庭大腺又称巴氏腺（Bartholin’s gland）,位于阴道口两侧并开口于阴道前庭,主要功能为分泌黏液,润滑阴道和外阴［1］。腺体开口因各种原因阻塞,形成前庭大腺囊肿/脓肿（Bartholin’s cyst or Bartholin’s abscess）。前庭大腺囊肿发病率约为2%［2］,多见于20~29岁的育龄期女性,其中单身、未生育、初产妇和社会经济背景较低的妇女更为多见［3］。