患病新生儿静脉内营养120例临床分析

1995年7月-1998年6月,我们对120例患病新生儿应用静脉营养支持取得良好效果,报告如下。1资料与方法1．1一般资料全组男引例,女29例;入院时年龄＜24／小时68例,1-天26例,4-天6例,8-天17例,15－24天3例。早产儿89例（其中极低体重儿16例）,服龄最少30周,体重最低1.16kg;足月儿20例2足月小样儿11例。原发疾病为败血症44例,肺炎52例,缺血、缺氧性脑病45例,颅内出血28例,破伤风2例,坏死性小肠结肠炎2例,黄疽81例,其中总胆红素≤103umol／L39例,104－154umol／L28例,155－205umol／L9例,206－250umol／L5例。血培养阳性21…     

新生儿低体重及影响因素

为了解低体重新生儿的分布及其影响因素，对227例低体重儿进行分析，报道如下。1临床资料1990～1994年分娩的新生儿，除外妊娠合并症、死胎、双胎、先天畸形共8005例，其中低体重儿227例，均用同一磅秤测量、登记，进行统计学处理后分析。不论胎龄大小，凡出生体重低于2500召为低体重儿（＊＊w），低于且50o召为极低体重儿。凡出生时胎龄不足37孕周为早产儿，37～42周为足月儿，＞42周为过期儿。2＄t在8005例新生儿中，低体重儿共227例占2．84％，极低体重儿为23例占0．29％。2．l孕周和新生儿低体重：孕40周时新生儿低体重发生率最低，孕周…     

低体重儿"游泳"(水疗)临床应用研究

目的探讨低体重儿"游泳"(水疗)在住院期间的部分指标变化的临床意义.方法检测出生体重＞1 800 g＜2 500 g的低出生体重儿73人,随机分为游泳组与对照组.游泳组35人,对照组38人的体重增加、NBNA评分、胃肠功能紊乱等方面的情况.结果两组间在每天体重增加,游泳前后NBNA(新生儿神经行为测定)评分及胃肠功能紊乱(便秘、溢奶、腹胀)的发生率等方面有明显统计学差异,而两组在血常规及肝功能方面则无明显统计学差异,两组新生儿脐部均无感染.结论低体重儿游泳可不失时机地促进其早期全方位的生长与发育.     

早产儿、低出生体重儿胃肠道外营养临床分析

早产儿,尤其是极低出生体重儿,由于吸吮、胃肠功能及觅食反射不健全,生活能力低下,大多数经口喂养困难,因受各种疾病影响,热卡供应不足,导致极低出生体重儿处于半饥饿状态,造成营养不良,甚至衰竭死亡,因此生活能力低下是极低出生体重儿死亡的四大原因之一[1].我科采用"全合一营养液"(TNA)应用胃肠外营养技术,采用小儿输液器外周静脉输入法,对28例极低出生体重儿进行治疗,取得良好的治疗效果,极低出生体重儿的病死率明显降低,生存质量得到提高,现报道如下.     

低体重新生儿硬膜外麻醉的护理配合

目的 探讨低体重新生儿硬膜外麻醉中的护理配合方法.方法 选取住院治疗的拟行手术的低体重新生儿100例,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用硬膜外麻醉常规护理配合措施,观察组采用有针对性的硬膜外麻醉护理配合措施.观察两组患儿麻醉后不良反应的发生情况.结果 观察组患儿麻醉后不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论 针对性护理配合可以提高硬膜外麻醉穿刺成功率,降低低体重新生儿硬膜外麻醉的不良反应,提高麻醉效果,值得在临床推广应用.     

早期全静脉营养对低体重儿营养状况的分析

低体重新生儿不仅存在发育状态相对较差的状况,且机体中的多项生化指标也较健康新生儿表现出一定的异常波动,这不仅对于了解新生儿机体状态有较好的评价作用,而且对干预措施的制定也可提供一定的依据。低体重新生儿因为胃肠道发育状态较差,因此静脉营养支持已成为改善新生儿状态的有效方法,     

早期小量肠内营养在危重新生儿中的应用

目的 :探讨危重新生儿早期应用小量肠内营养 (≤ 10ml/kg·d)对胃肠功能的影响。方法 :对 93例危重新生儿临床喂养资料进行分析。结果 :绝大多数的危重新生儿能耐受早期小量肠内营养 ,早产低出生体重儿经早期小量肠内营养 ,达到基础热卡的时间明显早于早期禁食的患儿 (P <0 0 5 ) ,且副作用少 ;窒息患儿喂养后胃肠紊乱发生率明显高于非窒息患儿 (P <0 0 1) ;喂养后胃肠紊乱发生率第 1天比第 2、3天明显高 (P <0 0 5 )。结论 :危重新生儿早期小量肠内营养既可促进肠道功能的成熟和完善 ,又可避免或减轻胃肠功能紊乱     

套管针在早产低体重儿静脉营养中的应用

目的 探讨应用套管针在早产低体重儿(PLBW)实行静脉营养时的方法及优点。方法 将47例实行静脉营养的PLBW分为2组,观察组:22例采用全封闭式Y型套管针。对照组:25例采用头皮针。观察比较每次静脉通道维持的时间和输液局部的反应情况。结果 (1)静脉通道维持时间:观察组为29.3±8.1 h,对照组为18.0±8.0h(P<0.001);两组局部肿渗情况:(2)观察组局部出现硬结较对照组少(P<0.001);(3)针管内有回血:观察组较对照组多(P<0.001);(4)局部皮肤颜色的改变:观察组少于对照组(P<0.001)。结论 在早产低体重儿实施外周静脉营养时使用全封闭式Y型套管针,能减少小静脉穿刺的局部反应,确保治疗顺利进行,且操作简便。因此,PLBW周围静脉营养途径的选择应首选套管针,其次为头皮针,临床上两者可结合使用。     

152例极低出生体重儿临床分析

1990年1月～1995年12月，我院NICU共收治了极低出生体重儿152例。在后期由于改善了治疗措施，使极低出生体重儿的死亡率从41．1％下降到23．8％。现报道如下。1临床资料1．1152例极低出生体重儿出生体重是880～14809，胎龄25～36周，入院时体温26～38．7C．均合并有并发病。早期患儿为第一组（199年1月～1992年12月）共85例，男71例，女14例。后期患儿为第M组（1993年l月～1995年12月）共67例，男50例，女17例。两组患儿的并发病的发病情况见附表，无显著差异，具有可比性。附表两组合并症的发病情况1．2治疗措施：（玉）体温管理：入院…     

静脉营养治疗早产低体重儿的疗效分析

早产低体重儿特别是极低出生体重儿，常出现喂养困难导致热量不足而造成营养不良，易出现各种并发症，危及生命，此时胃肠外营养治疗对早产低体重儿的生长发育以及预防工发症十分重要。我科采用静脉营养辅助治疗早产低体重儿取得较好的疗效。     

孕期营养教育对孕妇体重变化及新生儿出生体重的影响

本资料通过孕期营养教育，指导孕妇科学调整饮食结构，使孕妇孕期体重增加控制在正常范围内，降低低体重儿和巨大儿的发生，现报道如下。     

探讨低体重新生儿急诊手术的有效护理措施

[目的]探讨低体重新生儿急诊手术时的有效护理措施。[方法]回顾性分析本院28例低体重新生儿急诊手术过程中的护理措施,总结配合注意事项,减少并发症的发生。[结果]所有手术顺利完成,患儿安返病房。[结论]术前充分地评估及准备,术中实施有效的护理配合是手术成功的关键。     

低出生体重儿的早期观察及护理

低出生体重儿的早期观察及护理５２８２００广东南海市人民医院吴西英低出生体重儿指初生一小时内体重小于２５００ｇ的新生儿。以早产儿最为常见。由于其器官组织发育不成熟，生理功能低，死亡率高，且死亡时间大多发生在生后一周。因此，重视低出生儿的早期观察及护理甚...     

消化系统舒适干预方案对低体重新生儿生长发育的影响

[目的]探讨消化系统舒适干预方案对低体重新生儿生长发育的影响。[方法]选取本院收治的100例早产低体重的新生儿,随机分为对照组和观察组各50例,其中对照组接受常规干预方案,观察组接受消化系统舒适干预方案。比较两组新生儿干预1周、2周后的体重;比较两组新生儿喂养过程中发生的不耐受情况,其中包括腹胀、胃残留、呼吸暂停、呕吐;比较两组新生儿的进奶量以及达到足量的进奶量的时间。[结果]干预1周后,观察组新生儿的体重(1 834.73g±232.83g)均显著高于对照组(1 752.28g±218.35g),且差异有统计学意义(t=21.892,P=0.000),干预2周后,观察组新生儿的体重(2 038.47g±109.73g)均显著高于对照组(1 962.26g±104.31g),差异有统计学意义(t=27.910,P=0.000);观察组新生儿不耐受的发生比率(30.00%)显著低于对照组(76.00%)(t=21.024,P=0.000),对照组新生儿发生呕吐(24.00%)、腹胀(18.00%)、胃残留(16.00%)以及呼吸暂停(18.00%)的比例均显著高于观察组,差异有统计学意义(t=17.517,P=0.000);观察组新生儿的进奶量显著高于对照组(t=8.628,P=0.000),观察组新生儿达到足够进奶量的时间(20.64d±11.28d)也显著短于对照组(26.27d±10.42d),差异有统计学意义(t=7.927,P=0.000)。[结论]消化系统舒适干预方案应用于低体重新生儿的早期干预不仅可以有效地促进新生儿进奶量,降低不耐受发生率,还可以有效提升新生儿生长发育的速度。     

低体重小儿肝移植的临床特点

随着手术技术的提高及新型免疫抑制剂的应用,肝移植已经成为治疗小儿终末期肝病的有效方法.关于低年龄、低体重小儿肝移植,国外部分报道认为1岁以下婴儿和体重≤13 kg小儿预后较差[1],但也有学者认为疗效相当[2],国内相关报道较少.     

全胃肠外静脉营养在危重新生儿中的临床应用

自新生儿胃肠外静脉营养应用以来，重危新生儿的抢救成功率和生存质量显提高。现对2001年1月至2004年12月本科75例住院危重新生儿应用胃肠外静脉营养效果报告如下。