帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛的疗效对照观察

慢性紧张型头痛（CTTH）是神经内科的常见病，由于发病率高，往往还伴有抑郁、焦虑等精神症状，如果得不到及时治疗，将会明显影响患者的工作效率及生活质量。本文总结本院2006年2月-2008年2月82例慢性紧张型头痛患者的治疗，报道如下。1资料与方法门诊和住院患者共82例，男29例，女53例，年龄16～60岁，平均36．5岁，病程3个月～12年，平均37个月。     

天麻素治疗紧张型头痛临床疗效分析

紧张型头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,约占头痛患者的40%,是神经内科最常见的慢性头痛,目前治疗紧张型头痛的西药很多,但仅是对症治疗,效果不明显,且不良反应较多,患者服药依从性较差.作者自2009年1月至2010年12月对使用中药天麻素注射液治疗紧张型头痛患者124例并进行观察,其疗效显著,现报道如下.     

探讨头痛门诊慢性紧张型头痛患者睡眠质量及影响因素

目的:分析头痛门诊收治慢性紧张型头痛患者的睡眠质量情况,探究影响睡眠质量的相关因素。方法:选取2018年1月至2018年12月间贵州省六盘水市人民医院神经内科收治的偏头痛患者200例作为研究对象,应用匹兹堡睡眠质量指数、疼痛视觉模拟评分量表、焦虑抑郁评分量表分析患者睡眠质量、头痛程度及负性情绪情况,分析睡眠质量的相关因素。结果:慢性紧张型头痛患者伴焦虑抑郁、头痛病程与患者PSQI指数得分相关(P 0. 05);伴焦虑、抑郁症状慢性紧张型头痛患者PSQI指数得分相比不伴焦虑抑郁患者增高(P 0. 05);慢性紧张型头痛伴睡眠障碍、焦虑、抑郁症状患者的PSQI总分、主观睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍相关因素对比非慢性紧张型头痛伴睡眠障碍、焦虑、抑郁症状存在显著差异(P 0. 05)。结论:对于慢性紧张型头痛患者,临床上应结合患者的共患病予以规范治疗,通过降低头痛症状的发作频率,调控患者的焦虑、抑郁症状以改善慢性紧张型头痛患者睡眠障碍症状。     

枕大神经阻滞治疗慢性紧张型头痛的疗效观察——附15例报告

对15例慢性紧张型头痛患者予以单一的枕大神经阻滞治疗,均为治疗1次,所用药物为丙胺卡因和地塞米松.结果,治疗4周后 1例有效,14例无效,其中3例有一过性头痛加重,1例在治疗时出现心动过缓,未经处理1分钟后恢复正常,3例出现注射部位疼痛,未经处理2日后自行好转.结果提示慢性紧张型头痛病例应用枕大神经阻滞治疗无明显疗效,需寻求其它更有效的治疗方法.     

310例紧张型头痛患者临床特点分析

目的:探讨紧张型头痛患者的临床特点。方法:回顾性分析解放军总医院国际头痛中心2011年10月到2012年1月就诊的紧张型头痛患者的临床资料。调查内容包括头痛患者的人口学特点、临床特点、伴随症状、触发因素、合并症等。结果:310例紧张型头痛患者中,频发性紧张型头痛139例,偶发性紧张型头痛73例,慢性紧张型头痛86例,可能的紧张型头痛12例,男女比例为1:1.38;平均年龄为41.7±13.8岁。患者来源于城市多于农村,高学历者多于低学历者。疼痛部位为单侧105例(33.87%)、双侧157例(50.65%)、全头34例(10.97%)、部位不定14例(4.51%);好发部位依次为枕部(50.65%),其次为颞部(48.39%),顶部(35.48%),额部(31.61%);疼痛性质为胀痛145例(46.77%)、钝痛79例(25.48%)、紧箍感39例(12.59%)、搏动感47例(15.16%);无伴随症状195例,有伴随症状115例,包括恶心、畏声、畏光等;疼痛程度大多为中度(VAS 4⁶分)176人(56.77%);诱发因素依次睡眠缺乏115例(37.10%),劳累89例(28.71%),紧张或情绪变化66例(21.29%),天气变化21例(6.77%),饮酒8例(2.58%)。慢性紧张型头痛有33例(38.4%)合并药物过量性头痛。结论:紧张型头痛临床表现多种多样,应提高对该疾病的认识,以期早期正确诊断和合理治疗。     

心理干预对慢性紧张型头痛患者疗效的影响

慢性紧张型头痛是神经内科较为常见的疾病,发病机理尚不完全清楚, 除了与颅周肌肉的损害有关外[1], 也与精神因素有关,是以头颈部为中心的肌肉持续收缩而引起的头痛[2], 常表现为慢性头部紧束样或压迫性疼痛,通常为双侧疼痛,每月头痛超过15 d, 多数患者伴有抑郁和焦虑等不良情绪状态[3-4], 如果得不到及时治疗,将会影响患者的工作效率和生活质量.本文报告对82例患者在药物治疗的同时给予心理干预,取得良好效果.     

101例偏头痛和95例紧张型头痛患者伴发焦虑和/或抑郁临床分析

目的:分析就诊于神经内科门诊的偏头痛和紧张型头痛患者中焦虑抑郁的发生率及特点,旨在提高偏头痛和紧张型头痛患者的诊疗水平。方法:对2009年6月~2010年2月来我院神经内科就诊101例偏头痛和95例紧张型头痛患者,采用汉密顿焦虑和抑郁量表进行焦虑抑郁测定,并同时对性别、年龄、职业、收入状况、病程、头痛程度、发作频率进行分析。结果:44.6%偏头痛患者和55.8%紧张型头痛患者伴发情绪障碍,两者比较无统计学差异(P>0.05)。慢性紧张性头痛患者有情绪障碍的概率较发作性紧张性头痛患者、无先兆偏头痛患者、有先兆偏头痛患者无统计学差异(P>0.05)。有焦虑症状的头痛患者出现抑郁症状显著高于无焦虑症状的患者,反之亦然。女性头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于男性(P<0.05)。年龄<40岁患者伴发焦虑抑郁明显高于年龄>40岁患者(P<0.05)。收入<1500(元/月)的头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于收入≥1500(元/月)。中、重度头痛患者伴发焦虑抑郁显著高于轻度头痛(P<0.05)。头痛病程>1年患者伴发焦虑抑郁显著高于病程<1年(P<0.05)。结论:偏头痛和紧张型头痛患者经常伴有焦虑抑郁。在头痛患者的诊治中,应加强对偏头痛及紧张型头痛共患焦虑抑郁的认识,提高诊治水平。     

邵淑娟应用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛临床经验

慢性紧张型头痛临床发病率高、西医治疗难愈.邵淑娟认为“肝气郁结”是紧张型头痛的病机关键,临床上运用柴胡疏肝散治疗慢性紧张型头痛,疗效明显.该文介绍了邵淑娟治疗慢性紧张型头痛的临床经验及见解,并选取了其临床医案以阐述其用药特色.     

盐酸乙哌立松治疗紧张型头痛的临床观察

目的观察盐酸乙哌立松对紧张型头痛的治疗效果。方法将97例紧张型头痛患者随机分为两组,治疗组在对照组的基础上加用盐酸乙哌立松,2月后比较两组疼痛发作频率、持续时间及严重程度的变化。结果治疗组症状的改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论盐酸乙哌立松是治疗紧张型头痛的有效药物。     

川芎清脑颗粒治疗紧张型头痛80例临床观察

紧张型头痛(tension-type headache,TH)又称为肌收缩性头痛,是临床神经内科常见病,常发生于中青年.紧张型头痛的临床表现主要为头重感、戴帽感和束带样紧箍感的头部疼痛,易反复发作,影响患者日常生活和工作.近年来,随着人们生活节奏的加快、压力的增大,TH的发病率逐年升高.本研究对2011年6月至2012年2月于河南中医学院第一附属医院收治的80例TH患者使用川穹清脑颗粒进行治疗,现将治疗效果汇报如下.     

香丹复合液局部痛点阻滞治疗慢性紧张型头痛的临床效果

慢性紧张型头痛(CTTH)是临床最常见的慢性头痛症之一.笔者从2004年以来采用香丹复合液局部痛点阻滞治疗CTTH 40例,效果令人满意,现报告于下.     

补中益气汤加减联合西药治疗气阴虚型慢性头痛的疗效观察

目的：探究补中益气汤加减联合西药治疗气阴虚型慢性头痛的疗效。方法：选择2019年2月~2021年2月100例慢性头痛患者,随机分为两组各50例,对照组仅采取西药治疗,研究组采取补中益气汤加减联合西药治疗,治疗前后应用头痛综合评分量表对两组患者进行评估,并判断临床疗效和安全性。结果：两组治疗后头痛综合评分量表评分均明显降低(P＜0.05),而将对照组作为参照,研究组明显更低(P＜0.05)。同样将对照组作为参照,研究组总有效率也明显更高(P＜0.05)。两组的不良反应比较无明显差异(P＞0.05)。结论：补中益气汤加减联合西药治疗气阴虚型慢性头痛,可对患者的头痛症状进行有效改善,使患者的发作次数减少,临床疗效确切,且不良反应轻微。     

药物联合星状神经节阻滞或银质针导热治疗紧张型头痛的临床观察

紧张型头痛是临床上最为常见的一种头痛,一般采用心理调节及抗抑郁复合镇痛药治疗,起效慢且效果不满意,我们从2004年3月至2007年3月期间,采用三种临床方法治疗紧张型头痛,现报告如下。资料与方法1.一般资料105例均为我院疼痛科在门诊进行治疗的紧张型头痛病人,男37例,女68例,平     

丙咪嗪多虑平联合治疗慢性紧张型头痛

慢性紧张型头痛 (ＣＴＴＨ)是治疗难度较大的常见头痛类型。本文依据近几年对该型头痛发病机制的主要论点 ,采用小剂量丙咪嗪和多虑平联合治疗获得较好疗效。临床资料和方法 :46例患者 (男ｌ 3例 ,女 33例 ) ,年龄 37～ 6 0 (平均 49.5 )岁 ,均符合国际头痛学会制定的诊断标准     

丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛36例临床观察

目的:观察丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛患者的临床效果。方法:选取2015年1月～2016年12月我院收治的72例紧张型头痛患者为研究对象,随机分成治疗组和对照组各36例。治疗组采用口服丹珍头痛胶囊治疗,对照组采用盐酸乙哌立松片治疗。观察两组临床疗效及头痛改善情况。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组VAS评分明显低于对照组(P0.05)。结论:丹珍头痛胶囊治疗紧张型头痛具有较好的临床疗效,值得临床推广。     

乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛疗效观察

目的:观察乌灵胶囊联合尼莫地平片治疗紧张型头痛的临床疗效。方法:将2011年2月至2013年8月收治的紧张型头痛患者68例随机分为治疗组和对照组各34例,对照组仅应用尼莫地平片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用乌灵胶囊3粒/次,3次/d,疗程4周。两组根据临床相关症状(头痛程度、发作频率、持续时间)改善情况进行疗效评价,并于治疗前后行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分。结果:治疗组治愈11例,显效14例,好转6例,无效3例,总有效率91.17%;对照组治愈6例,显效11例,好转9例,无效8例。总有效率76.4%,治疗后治疗组的总有效率明显高于对照组(P0.01)。两组治疗后的焦虑和抑郁评分均优于治疗前,但治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论:在尼莫地平治疗紧张型头痛的基础上,联合乌灵胶囊可提高疗效。建议临床推广应用。     

中医综合方案治疗慢性紧张型头痛疗效观察

目的 观察中医综合治疗慢性紧张型头痛疗效及对生活质量的影响.方法 选择慢性紧张型头痛（CTFH）患者224例,对照组予乙哌立松、阿米替林口服,予以心理干预措施,观察组除心理干预外,予中医综合治疗,即中医辨证中药口服及针灸推拿治疗,治疗时间均为4周,3个月后随访.结果 （1）观察组每个月头痛发作天数及头痛持续时间与对照组比较,4周时无统计学意义,随访3个月时有统计学意义.（2）随访3个月时头痛影响测验（HIT）评分观察组低于对照组（P〈0.05）.（3）随访3个月时观察组生活质量整体改善优于对照组.结论 中医综合方案能够改善患者的生活质量,具有稳定的中远期疗效.     

正天丸与通天口服液治疗紧张型头痛的疗效对比

紧张型头痛 TTH是临床常见病 ,可分为发作性紧张型头痛 ETTH和慢性紧张型头痛 CTTH2种亚型 ,病因复杂 ,目前尚无长期有效治疗方法。正天丸作为具有较长历史的中成药 ,能降低血管阻力 ,增加脑血流量 ,改善微循环 ,降低血粘度 ,抑制血小板聚集 ;通天口服液具有抑制大脑皮层 ,调节血管舒缩功能 ,活血化瘀和局部镇痛作用 ,两种药物广泛应用于各类头痛 ,为进一步探讨正天丸与通天口服液具有对 TTH的防治效果 ,我们对 12 6例应用正天丸和通天口服液进行对照研究 ,验证其近期疗效。1　对象和方法1.1　对象　参照国际头痛学会 1988年制定的诊…     

文拉法辛联合阿立哌唑治疗慢性紧张型头痛疗效分析

目的:研究文拉法辛缓释片联合小剂量阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:收集60例患者随机分成研究组和对照组,研究组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d联合阿立哌唑口腔崩解片5~10 mg/d,对照组服用盐酸文拉法辛缓释片75 mg/d,于治疗前和治疗第1、2、8周进行NRS疼痛评分,于治疗前和治疗第2、8周用汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对伴随焦虑抑郁进行评分,同时用不良反应量表(TESS)对治疗期间的不良反应进行评定。结果:两组治疗慢性紧张型头痛均有效,且对慢性头痛伴随焦虑、抑郁情绪疗效显著,研究组比对照组起效更快,疗效更显著(P<0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释片联合阿立哌唑口腔崩解片治疗慢性紧张型头痛起效快,可显著提高临床疗效,对伴随的焦虑、抑郁情绪疗效显著,且不增加不良反应。     

星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛

目的:观察星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射治疗慢性紧张型头痛的疗效。方法:60例患者随机分为A、B两组,每组30例。A组(治疗组)先行星状神经节阻滞,再于患者枕外隆凸处、双侧耳颞区、前额区亚甲蓝帽状腱膜下注射。每周一次,4次为一疗程。B组(对照组),盐酸氟西汀和盐酸乙哌立松及布洛芬缓释胶囊口服用药,连续服药4周。动态观察治疗前后患者头痛发作程度、频率、持续时间的变化,并对各组治疗效果及并发症进行比较,头痛程度采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)表示。结果:两组患者治疗后,头痛频率、持续时间和头痛程度都有缓解,A组优于B组。A组治疗后优良率(86.7%)高于B组(53.3%)。结论:星状神经节阻滞联合亚甲蓝帽状腱膜下注射是治疗慢性紧张型头痛的一种有效方法。