淋巴肉瘤性白血病五例报告

淋巴肉瘤性白血病由 Sternherg 在1905年首先描述,他发现某些淋巴肉瘤患者同时伴有白血病血像,故称淋巴肉瘤性白血病。淋巴肉瘤在临床上并非少见,但具有白血病血像和骨髓像者较少见,并发脑组织广泛浸润者更非常见。本院曾收治5例报告如下。本组病例均为男性,年龄10～36岁,其中1例因发现直肠肿块、3例因颈部淋巴结肿大,均经活检确诊为淋巴肉瘤。起病不到两周,以上患者先后出现进行性贫血、出血等症状。根据临床表现、血像、骨髓像改变和活体组织病检等全面分析,确诊为淋巴肉瘤性白血病。详见附表。     

骨髓转移癌20例临床分析

为探讨骨髓转移癌瘤细胞形态学特征及患者血像、骨髓像的变化 ,我们回顾性分析我院 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月收治的 2 0例骨髓转移癌的临床资料 ,报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料自 1995年 5月～ 2 0 0 3年 1月 ,大连医科大学附属第一医院血液科收治骨髓转移癌 (行骨髓穿刺涂片确诊 ) 2 0例。患者年龄 2 6～ 83岁 ,平均年龄 5 6岁。男性 15例 ,女性 5例。其中 4例 (3例乳腺癌 ,1例胃癌 )是在原发肿瘤得以确诊后发现的 ;其余 16例是在未明确原发性肿瘤前发现。 19例经病理、X线、CT、胃肠镜等检查证实原发肿瘤 :肺癌 8例 ,胃肠癌 …     

蕈样霉菌病19例报告

天津市肿瘤医院 1988年 8月～ 1995年 8月收治蕈样霉菌病患者 2 2例 ,将其资料完整者 19例 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料19例患者均经病理确诊 ,其中男 11例 ,女 8例 ,男女之比1.38∶1;年龄 2 5～ 78岁 ,平均 5 1.9岁。 6 0岁以上者 7例 ,占36 .8%。从首发症状至确诊时间 1个月～ 2 0年不等 ,平均 2 6 .7个月。首发病变部位 :头部 7例 ,颈部 1例 ,躯干 3例 ,四肢 7例 ,全身 1例。以头部及四肢居多 ,共占 73 .7% (14 /19)。首发表现 :皮肤肿块 7例 ;皮肤红斑 2例 ;发热、纳差 1例 ;淋巴结肿大 1例 ;皮肤肿块伴疼痛 2例 ;皮肤肿块…     

鼻咽癌脾转移1例报告

脾脏原发性肿瘤少见 ,转移癌罕见。我们收治鼻咽癌脾转移 1例 ,报告如下。1　病例报告患者 ,男性 ,5 1岁。因上颈部双侧肿块 1年于 1998年 11月 3日住院治疗 ,经鼻咽部ＣＴ及鼻咽活检等检查 ,确诊为鼻咽低分化鳞癌Ⅲ期。 11月 6日开始放疗及化疗 ,放疗采用面颈联合野 ,40Ｇｙ后     

隐匿性鼻咽癌十年后确诊1例

鼻咽癌一般表现是颈部肿块、抽吸性血涕 ,经鼻咽肿物病理证实而确诊、治疗。而隐匿性鼻咽癌 10年才确诊未见报导 ,现报告 1例。患者男、5 9岁 ,1990年因左颈部耳下有两个分别为花生米及豆粒大小的无痛性肿块就诊。经取左颈部耳下淋巴结 ,病理检查为 :淋巴结转移低分化鳞状细胞癌。提示可能来于鼻咽部或肺部。双肺经Ｘ线拍片、ＣＴ及纤维支气管镜检查均未发现异常。又经多家医院取活检均未见癌细胞。终未能发现原发收稿日期 :1999-11-15作者简介 :李洪顺 (1942 -) ,男 ,山东栖霞人 ,学士 ,副主任医师 ,从事肿瘤放射治疗专业。灶。仅以颈部转…     

乳腺皮脂腺样型癌1例

患者女，31岁，主因右乳肿物切除术后四个月，右腋下及右颈部肿物两月余入院，病案号：045034患者于四个多月前因右乳肿块在某医院行右乳肿物单纯切除术，标本未做病检。术后一月余出现右腋下及右颈部肿块来诊治。既往体健，无家族肿瘤病史。     

巨大胸骨后甲状旁腺囊肿1例报告

1　病例介绍患者 ,女性 ,3 8岁。因左侧颈部肿块 6年 ,伴胸闷、气短 3年 ,于 2 0 0 0年 10月 2 3日入院。患者 6年前无意发现左侧颈部有一肿块 ,无心悸、食欲亢进及乏力等症状。 6年来肿块逐渐增大 ,近 3年自觉颈部压迫感及胸闷、气短 ,尤以运动后明显。 1年前在某医院行Ｂ超检查示左侧甲状腺巨大囊肿 ;甲状腺核素扫描结果为左侧甲状腺中下极冷结节。近 1个月来患者胸闷、气短明显加重 ,故来我院就诊。体检 :一般情况较好 ,结膜无苍白 ,颈部淋巴结未触及 ,气管偏右 ;左侧颈部触及一巨大肿块 ,其下缘达胸骨后而触摸不清 ,呈囊性感 ,无触痛 ,…     

甲状腺组织细胞增生症X二例报告及分析

甲状腺组织细胞增生症X极罕见，国外文献仅有少量病例报道。我们曾遇到2例，现结合文献报告讨论如下。1资料病例1：女性，27岁。患者产后半年自觉颈部肿块，于1991年5对当地医院行双侧甲状腺次全切除术，病理诊断亚急性甲状腺炎。1994年8月因原手术区变硬、肿胀流液，行清创术。术后肿胀未减轻，L咳嗽加剧，于1995年12月12日转来我院。复查原病理切片，最后确诊甲状腺组织细胞增生症X。患者全身情况好。B超、CT显示双侧甲状腺肿大，考虑为肿瘤复发。X经胸片显示两肺炎性实变。余无异常发现。1996年1月19日患者行右残叶及峡部切除，术中见…     

小儿鼻根部脑膨出及鼻先天性胶质瘤病理形态鉴别诊断和免疫组化分析

小儿鼻根部脑膨出及先天性鼻神经胶质瘤均较罕见［门。我们收集本院及会诊标本共5例，通过上海医科大学肿瘤医院病理室确诊：2例为小儿脑膨出（与术前临床诊断相符合）；3例为先天性鼻神经胶质瘤。病史简介脑膨出例1，男性，8月龄。肿块位于鼻根右侧近毗部，患者眼球略前突。当患儿啼哭时，肿块会增大波动。巨检：为灰白略淡红色软组织一簇（3．0cmX25cmXI．0cm），部分为膜样组织。例2，女性．2岁，鼻根部复发性肿瘤6个月。患儿6个月前曾行鼻腔肿块摘除术（手术史不详）。先天性鼻神经胶质瘤均发生于鼻根，均于出生后发现肿块。例3，男性…     

采用放疗加热疗联合治疗颊粘膜癌多处转移一例

患者男 ,5 3岁。 5年前因发现右侧颊部肿块伴疼痛、溃烂 ,经病检为颊粘膜鳞癌 ,行根治术。 1年前又发现左侧颊部肿块伴疼痛 ,再次病检为颊粘膜癌行根治术。半年前发现左侧颈部如蚕豆大小包块并逐渐长大如鸽蛋和蚕豆大小包块各 1个 ,质硬、固定、无痛 ,经针吸病检证实为转移性鳞癌。先行60 Ｃｏ—γ线照射 ,ＤＴ40Ｇｙ ,每天 1次 ,共 2 0天 ,肿大淋巴结无明显缩小 ,再给ＤＴ2 0Ｇｙ ,每天 2次 ,共 10天 ,同时加微波热疗治疗 3次 /周 ,40分 /次共 6次。放疗、热疗结束后 ,查体未明显扪及到肿大淋巴结 ,半年后复查时 ,仍未扪到肿大淋巴结。讨论…     

脑转移为首发症状肺癌三例

例1女性，29岁。因头痛、恶心、呕吐3月于1995年4月就诊。摄头颅CT发现脑转移瘤，行开颅手术切除病灶。病检报告：转移性腺癌。后找到原发灶为右下肺腺癌。生存期11个月。例2男性，72岁。因头痛1月于1997年6月入院。经X胸片、CF检查发现右下肺外侧基底段见7．5cm×8cm包块，颅内见大小不等之脑转移瘤，最大者约2．6cm×2．9cm在B超引导下行肺部包块穿刺，病检证实为肺鳞癌。3月后死亡。例3男性，41岁。因无明显诱因晕倒，右侧肢体活动障碍同时伴抽搐于IWe年6月入院。gy示：颅内转移瘤。进一步经X胸片、C’Y、MRI等检查诊断为：右肺中…     

男性乳腺肉瘤切除再发一例报告

患者男性,53岁,农民,于1988年2月因右乳腺有核桃大小无痛性肿块入院,经针吸病检诊断为“右乳腺纤维肉瘤”,行右乳腺肉瘤广泛切除术。1989年11月,又因切口下缘有4×3×2cm     

紫杉醇与顺铂联合化疗致听力下降二例

例 1　男性 ,6 5岁 ,因消瘦半年入院。经胸部ＣＴ、骨穿刺检查确诊为肺腺癌伴全身多发骨转移。给予紫杉醇 180ｍｇ 3小时静脉点滴第 1天 ,顺铂 40ｍｇ静脉点滴第2、3天。 2个月后再次以同方案同剂量化疗。化疗结束后患者自诉耳鸣、听力明显下降 ,需戴助听器 ,听觉诱发电位检查示感音神经性耳聋 ,未予特殊处理。以后改用其它化疗方案 ,间隔 10个月后患者听力基本恢复正常。例 2　男性 ,6 0岁 ,因咳嗽、咳血痰 3月 ,左颈部肿块 1月入院。经纤维支气管镜检查及左锁骨上淋巴结活检确诊为肺腺癌伴左锁骨上淋巴结转移。给予紫杉醇 180ｍｇ 3小时静…     

T细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 7岁 ,因右侧颈部淋巴结肿大伴发热 5月入院。患者于 2 0 0 1年 7月出现右侧颈部淋巴结肿大 ,直径约 2cm,质稍硬 ,伴发热 ,T38.5℃左右 ,曾在外院检查初诊为淋巴结核 ,经抗痨及淋巴结切除后 ,体温恢复正常。于 2 0 0 1年11月再次出现右侧颈部淋巴结及两侧腋窝淋巴结肿大 ,伴发热 ,T4 0℃左右 ,乃到上海肿瘤医院行淋巴结活检病理检查 ,确诊为 T细胞淋巴瘤 ,此时患者出现血尿、血液不易凝固及上消化道出血 ,而进一步作骨髓象检查 ,诊断为噬血细胞综合征。体检 :神志清楚 ,消瘦 ,全身皮肤粘膜未见瘀斑 ,但于注射针眼处…     

１３１Ｉ美妥昔单抗介入治疗后乙型肝炎病毒再激活１例

1病案摘要 患者女性,36岁。2008年9月20日因“肝癌术后6个月,复发伴双肺转移”入院。6个月前因“上腹部不适3天”就诊于当地医院,CT示：肝左叶约4．0cm×2．5cm肿块,AFP：360ng／ml,诊断为“原发性肝癌”。     

杭州市医疗单位肿瘤填报质量状况

杭州市肿瘤报告卡来自该市各级医疗单位。经上城防疫站医师家访核实户口及诊断，剔除误诊与外地病例后，194年-1995年共收集669张报告卡。从全部肿瘤报告卡中，省级医院报告444例，占66．37％，市级医院报告225例，占对．63％。肿瘤报告卡中，经病理确诊有443例，占“．ol，理化、临床确诊有力6例，占32．四叽，临床确诊有10例占149％。除5例不明确诊断外，其他经防疫医师调查核实，准确率达到叨．25％。其中省级医院报告卡完整率为杨门叽，市级医院完整率为代，22％（P＞0m）。从确诊到报告时间，最短为7天，最长为3年，平均为56ed天。其…     

鼻咽癌与阴囊派杰氏病并存一例

鼻咽癌与阴囊派杰氏（Paget）病重复癌较罕见、我院于1996年9月收治一例,现报告如「。患者男,64岁。因颈部无痛性肿块渐增大月余就诊,经鼻咽活检及CT检查确诊为鼻咽低分化鳞癌T。N。M;;ill期（’92分期）。于1996年9月至1996年11月在我科行”C;;根治性放疗。治疗结...     

29例早期胃癌临床分析

胃癌在我国为高发肿瘤之一 ,其死亡率居各类癌症之首。胃癌的早期诊断与治疗是提高胃癌患者生存率的关键。本文回顾西安交通大学第一医院1995年～ 1999年间收治胃癌的患者共 36 4例 ,其中病理证实早期胃癌有 2 9例。在此将其临床及病理特点分析报告如下。1　临床资料2 9例早期胃癌中男 2 5例 ,女 4例 ,男∶女 =6 3∶1。年龄最小 2 5岁 ,最大 74岁 ,平增 5 3 8岁 ,<4 0岁 3例 ,>4 0岁 2 6例。临床症状 :腹痛 2 2例 ,黑便 6例 ,呕血 5例 ,上腹不适 4例 ,纳差 2例 ,乏力 2例 ,消瘦 1例。 2 9例中 2 7例术前胃镜检查确诊 ,17例X线钡餐检查确诊…     

以颈淋巴结转移为首发症状的中耳癌一例

以颈淋巴结转移为首发症状的中耳癌少见,现报告一例如下。患者男性,61岁,因左上颈部肿块半年,在当地医院用抗生素治疗2个月无效,肿块逐渐增大,于1986年11月29日住院。查体:一般情况好,左上颈部有5×4cm肿块,质硬,固定,边界不清,无压痛。外耳道、鼻咽部、口咽部未见新生物,外耳道无渗液,颅神经检查无异常,颅底片、胸片、胃镜检查均未见异常。左上颈肿块活检,病理诊断为左颈转移性腺癌。因找不到原发灶而以颈转移性癌收入住院作局部放射治疗,肿瘤量67Gy,7周完成。结束时左上颈肿块2×2cm。3个月后左耳听力减退,耳鸣,耳痛,外耳道渗液来院     

外阴恶性黑色素瘤的治疗特点与预后关系--附18例临床分析

外阴恶性黑色素瘤 (vulvarmalignantmelanoma ,以下简称外阴恶黑 )是一少见的妇科恶性肿瘤 ,恶性度极高。笔者收集了1979年 1月 -1995年 12月 ,就诊于苏州大学附属第一医院妇产科和江苏省南通市肿瘤医院妇瘤科的 18例原发性外阴恶性黑色素瘤 ,全部经病理证实及随访。现对其临床表现、治疗情况及预后进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料18例患者就诊时年龄为 2 3～ 73岁 ,平均年龄 5 4 44± 6 63岁。其中 40岁以上 16例 ,占 88 89%。除 1例以外阴色素改变为主诉就诊外 ,17例以外阴肿块或结节为主诉就诊。伴外阴瘙痒 3例 ,破溃出血 3例 …