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伯基特氏淋巴瘤一例报告浙江医科大学附属儿童医院(310003)蒋优君,王培鑫浙江医科大学口腔病理室连启星患者,女性,6岁。反复咳嗽、气急80天,无发热盗汗,无骨痛。曾在当地医院拍胸片,示:右侧胸腔积液,上纵隔增宽。腹部CT示:右腹部2cm×2.5cm... 相似文献
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1 病例报告男,6岁,于20天前玩耍时不慎被树桩撞伤上腹部,自觉疼痛,经输液等对症治疗,症状渐加重.查体:腹部高度膨隆,全腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝于肋下约5cm处可及,质韧边钝,移动性浊音阳性,双下肢指凹性水肿.腹部B超:①肝内散在低回声区;②上腹部弱强回声团块(网膜、肠管粘连或凝血块);③胰尾肿大;④少量胸腔积液.肝胆胰腺CT示:①肝挫裂伤;②腹腔积血;③双侧胸腔积液.腹穿检查腹水常规:红细胞500/HP,脓细胞满视野,腹水淀粉酶阴性.诊断:①腹部闭合性损伤(陈旧性),②肝挫裂伤,③继发性腹腔内积液感染.手术探查见:大量脓性腹水约2000ml,肝脏体积正常,表面有多个小结节,左肝有一约5cm×4cm大小结节,质硬,局部颜色呈褐色改变.大网膜、小肠系膜及腹膜后呈现暗褐色充满大量结节、质脆,切除部分网膜肿物病理检查为:伯基特氏淋巴瘤(Burkitt淋巴瘤).2 讨论伯基特氏淋巴瘤多见于东非洲,有人指出EB病毒为其病因,大多为14岁以下儿童发病.此型恶性淋巴瘤主要发生于淋巴结外,生长迅速,恶性度极高,广泛累及内脏器官,最奇特的好发部位为颌骨,我国有少数病例发现.本例有外伤史,腹穿检查腹水常规:脓细胞满视野,红细胞500/HP,但未查癌细胞,B超及CT把肝及腹腔肿瘤误认为肝外伤及网膜、肠管粘连或凝血块,而造成不必要开腹.本病预后差,此例病人于术后4个月死亡. 相似文献
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目的:提高对伯基特淋巴瘤的认识。方法:回顾性分析河北省邯郸市中心医院2020年1月收治的1例哺乳期伯基特淋巴瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果:患者双乳肿大明显,肝功能及肾功能实验室检测均正常。PET-CT结果示:双侧乳房巨大,放射性弥漫增高,最大标准摄取值(SUVmax)10.8,考虑淋巴瘤可能性大,不除外伯基特淋巴瘤。病理结果示:胶原纤维组织中见多量肿瘤细胞弥漫增生浸润,可见明显"星天"现象,骨髓细胞学、免疫学、形态学及蛋白水平标志均符合伯基特淋巴瘤改变,荧光原位杂交检测c-myc基因位点易发生断裂,支持伯基特淋巴瘤。经CHOP方案化疗后患者病变明显改善,行异基因造血干细胞移植治疗,预后良好。结论:伯基特淋巴瘤是一种具有高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,发生率低,发展速度快,应提高认识并及时临床处理,改善患者生命质量。 相似文献
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目的 探讨原发性伯基特淋巴瘤(BL)的临床病理和免疫表型特征.方法 对1例散发性卵巢BL患者肿瘤组织进行病理形态学、免疫组织化学检测,并结合临床特征进行临床病理分析.结果 患者,36岁.光学显微镜下BL瘤细胞呈弥漫一致的中等大细胞,伴有“星空现象”和多量的核碎片,易见核分裂象.免疫表型示瘤细胞CD20+和(或)CD79a+、Ki-67+++,bcl-2、TdT和MPO均阴性.结论 BL属高度恶性淋巴瘤,主要应与淋巴母细胞性淋巴瘤、髓系白血病及非淋巴造血系统小细胞恶性肿瘤等相鉴别. 相似文献
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15例伯基特淋巴瘤临床报告 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:观察和分析15例Burkit′s淋巴瘤的临床特征和治疗转归。方法:男12例,女3例,以儿童为主,≤15岁11例(73.3%),>15岁4例(26.7%),中位年龄12岁。以晚期为主,Ⅲ+Ⅳ期11例(73.3%)。首发部位多见于颌面部及外周淋巴结。有B症状者5例(33.3%),有骨髓侵犯者4例(26.7%),中枢神经系统侵犯者1例,有结外多器官侵犯者5例(33.3%)。15例均采用了联合化疗,以COM或COMP及BACOP方案为主。结果:CR5例,PR4例,总缓解率60%,中位缓解期8个月。全组中位生存期7个月,2年生存率42.5%,5年生存率23.1%。早期(Ⅰ+Ⅱ期)及化疗有效者(CR+PR)较晚期(Ⅲ+Ⅳ期)、化疗无效者(SD+PD)中位生存期明显延长。有B症状、骨髓侵犯、中枢神经系统侵犯及结外多器官侵犯者中位生存期明显缩短。结论:我国Burkit′s淋巴瘤晚期、多器官侵犯者多,较非洲儿童预后差,但经联合化疗尤大剂量化疗能取得较好的疗效,能适当延长生存期。 相似文献
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<正> 伯基特氏淋巴瘤(Burkitt's Lymphoma)高发于中部非洲儿童,常累及颌面部。我国少见,作者遇见一发生于阑尾的罕见病例,报告如下。患者,女,30岁。1978年7月18日入院。三月前患者无意中发现右中腹部一包块,逐渐增大,不发烧,无特殊不适。大小便及月经正常。入院体检:浅表淋巴结无病理性肿大,右中腹外侧触及一 相似文献
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目的:分析伯基特淋巴瘤(BL)和伯基特样淋巴瘤(BLL)的临床特点,总结疗效,探讨可能的最佳方案和治疗相关合并症。方法:回顾性分析北京肿瘤医院1996年8 月至2008年10月收治的13例经病理确诊为伯基特淋巴瘤和伯基特样淋巴瘤患者的临床资料。所有患者均接受化疗为主的治疗方案,评价疗效和不良反应。结果:13例患者中,男12例,女1 例;发病年龄11~62岁,中位年龄15岁;Ⅰ期3 例,Ⅱ期2 例,Ⅲ期2 例,Ⅳ期6 例,其中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)病例占61.5% ,初治时发生骨髓侵犯2 例(15.4%),中枢神经系统侵犯4 例(30.8%);常见的侵犯部位为浅表淋巴结(61.5%)、腹腔脏器(53.8%)和腹腔及腹膜后淋巴结(38.5%);有B 症状7 例(53.8%);8/10例(80.0%)血清乳酸脱氢酶(LDH )水平升高,1/10例血清尿酸升高;病理示BL11例,BLL 2 例。11例患者获得完全缓解或未经证实的完全缓解,1 例部分缓解,总有效率为92.3% 。中位随访时间8 个月(5~35个月),至随访截止6 例患者死亡,1 例失访。1 年总生存率(OS)、无进展生存率(PFS)和无瘤生存率(DFS)分别为 56.98%、32.31%和39.77%。化疗中Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制发生率为69.2% ,1 例患者出现肿瘤溶解综合征和Ⅳ度全消化道黏膜炎。结论:推荐高强度短疗程化疗方案作为BL和BLL 的一线治疗,应积极预防处理化疗不良反应。 相似文献
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自从伯基特氏于1958年首先报道伯基特淋巴瘤以来,世界各地相继报道了一些相似病例,我国也有散发病例报道,已收集到44例。我们根据1976在世界卫生组织会议拟订的伯基特淋巴瘤的诊断标准,选择1960年以来资料较完整,病变典型的5例作一临床病理分析,并结合文献进行讨论。 相似文献
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【摘要】 儿童散发性伯基特淋巴瘤(BL)属于高度侵袭性淋巴瘤,在形态学、免疫表型和分子遗传学等方面与弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)及介于DLBCL和BL之间的未分类B细胞淋巴瘤(DLBCL/BL)有部分重叠,但亦有其独特的表征。通过对BL病理、发病机制及预后的了解,增强对该病的认识,并在诊断时与DLBCL、DLBCL/BL进行鉴别,有利于临床正确的治疗及预后判断。 相似文献
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伯基特淋巴瘤(BL)是非霍奇金淋巴瘤的一种,为成熟B淋巴细胞恶性肿瘤,具有高侵袭性和增殖性.治疗中通常有明显药物不良反应,且治疗后复发率较高.随着对BL的分子水平发病机制、药物治疗及耐药等的深入研究,其疗效将有望得到提高. 相似文献
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伯基特氏淋巴瘤为一种多见于非洲儿童的特殊类型的淋巴瘤。国内此病甚少见,且未见到过治愈的报道。本院曾遇一例,以强化的CHOP RT方案治疗后临床治愈,至今健在。兹报道于后并对此病的治疗作简要的复习。患儿男性,4岁,因左面部肿痛一个月 相似文献
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伯基特氏淋巴瘤(Burkitt’s Lympho-ma),高发于中部非洲儿童,常累及颌面部、腹膜后及肠道等处。作者遇到2例发生于阑尾、回肠及乙状结肠的罕见病例,曾误诊为肠结核,报告如下: 例1:女,18岁,1988年11月13日因反复腹部胀痛2年入本院内科,发现脐周、右中下腹包块,时隐时现,伴有腹泻与便秘交替,时有夜间盗汗,乏力消瘦,肿物出现时腹痛加重,便后腹痛缓解。检查:T37.1℃,消瘦,中度贫血。右颈部有2个蚕豆大小淋巴结,其它表残淋巴结未扪及。右眼睑略下垂,眼球运动受限,视力尚存,左眼正常。腹平,腹痛发作时,腹部可见肠型。肠鸣音亢进,有气过水声。化检:Hb 85 g/L;ESR 38 mm/h。胸透:两肺上叶可见陈旧性结核病灶。钡剂灌肠发现:乙状结肠 相似文献