急性冠脉综合征的当代新理念

急性冠脉综合征（ACS）是不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）、心源性猝死等急性冠状动脉事件的总称，其发病机制主要是因为冠状动脉粥样斑块的炎症反应导致斑块破裂，诱发血栓形成。ACS是发达国家人口死亡的主要原因，也是人们健康的超级杀手，在我国的发病率有逐步上升趋势，严重危害人们的健康。近年来，随着对ACS的研究不断深入，临床概念、病理生理机制、治疗策略都有了新的认识和理解。     

急性冠脉综合征的治疗进展

急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死或猝死.近年随着人们对ACS病理生理机制以及治疗策略的认识不断深入,尤其是循证医学的发展,使ACS的治疗手段有了进一步的提高.     

急性冠脉综合征的研究进展——急性冠脉综合征的发病机制

急性冠脉综合征（ACS）是指冠脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全性血栓形成为病理基础的临床综合征,包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。ACS是复杂的急性心肌缺血综合征,其病理生理学变化以冠脉斑块裂隙、糜烂和（或）破裂为基础,使斑块内高度致血栓形成物质暴露于血流中,     

老年急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征(acutecoronary syndromes,ACS),是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。以老年人发病居多。美国急性心肌梗死(AMI)住院病人中,≥65岁的老年人≥60%,其病死者≥80%;再者>75岁的老年人占AMI住院病人的37%,     

非ST段抬高型急性冠脉综合征的治疗

急性冠状动脉综合征（ACS）是一个疾病谱的统称，通常在冠状动脉粥样硬化的基础上，斑块破裂、破损或出血、痉挛，导致血栓形成。完全或不完全堵塞冠状动脉的急性病变为病理基础的一组临床综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）或猝死。近年来的研究使人们对ACS从概念、病理生理机制到治疗策略的认识和理解不断深入，尤其随着循证医学的发展，为其治疗策略的逐步更新和完善提供了越来越充分的依据。     

急性冠脉综合征的研究进展

急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）包括不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）和猝死（sudden cardiac death）。近来将AMI分为ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。急性冠脉综合征的研究历程系由冠脉局部易损斑块演变为易损病人的新概念。     

急性冠脉综合征概况

本文对急性冠脉综合征发病机理、诊断、治疗等研究近况进行了汇总简介，拟供临床参考。     

急性冠脉综合征的防控

急性冠脉综合征（ACS）是以冠脉粥样硬化斑块不稳定（易损斑块）为病理生理特点,以急性心肌缺血为共同特征的综合征。根据美国心脏病学会、美国心脏协会、欧洲心脏病学会标准,ACS分为不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高性心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高性心肌梗死（STEMI）和心源性猝死（SCD）;其发病机制是冠脉粥样斑块破裂,     

急性冠状动脉综合征的急诊处理原则

急性冠状动脉综合征(acutecoronary syndrome,ACS)的病理机制是动脉粥样斑块纤维帽的靡溃或破裂后,血小板聚积在破溃斑块的表面,黏附的血小板填充在斑块破裂处并产生聚积。纤维蛋白原与血小板相互结合产生的纤维蛋白进一步激活凝血系统,临床上可表现出不同程度冠状动脉堵塞症状     

急性冠脉综合征的抗炎治疗新进展

急性冠状动脉综合征（ACS）是冠心病的特殊疾病谱，是由不稳定的粥样硬化斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征，包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高心肌梗死（STEMI）。近年来的研究证实，ACS的发生与冠状动脉的狭窄程度无直接相关，而与斑块的不稳定及继发的血栓形成密切相关，而炎症是引起斑块不稳定和继发血栓形成决定性的因素之一。如何减少炎症在ACS发生时对易损斑块的不良影响，对ACS进行有效治疗，已成为临床医生和研究人员的重要研究目标。     

急性冠脉综合征血管新生及其中西医结合治疗意义

冠心病是一种严重危害人类健康和生命的心血管疾病,急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)包括ST段抬高的心肌梗死(ST-elevation acute myocardial infarction,STAMI)、非ST段抬高的心肌梗死(non ST-elevation acute myocardial in-farction,NSTAMI)和不稳定型心绞痛(un     

急性冠脉综合征病变的血管内超声研究

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)冠状动脉粥样斑块病变的血管内超声(IVUS)特点.方法 应用IVUS观察35例稳定型心绞痛(SA)和49例急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定型心绞痛)患者冠脉病变处的粥样硬化斑块的特征.结果 ACS组患者冠脉病变处以软斑块为主69.4% (34/49),SA患者冠脉病变处以硬斑块为主77.1% ( 27/35),差异有统计学意义(P＜0.05),其中ACS组不稳定斑块和斑块破裂,血栓形成病变占总病变的57.2%,与SA组(8.6%)相比具有显著差异性(P＜0.01);同时两组患者斑块面积、斑块负荷、偏心指数相比差异亦具有显著性(P＜0.01);ACS患者主要以正性重构为主(59.2%),而SA患者主要以负性重构为主(57.1%),二者均有统计学差异(P＜0.01).结论 ACS组软斑块及斑块破裂、血栓形成、血管正性重构发生率明显高于SA组,IVUS检查是在体观察粥样斑块的良好手段,并可以指导治疗策略.     

前言--重视老年急性冠脉综合征的治疗

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是由于冠状动脉内不稳定性粥样斑块的破裂,引起冠状动脉内血栓形成而导致严重心肌缺血所产生的一组进展性临床综合征,具有发病急、病情变化快及病死率高的特点.常被称为动脉粥样硬化病变过程中的急性冠脉事件.…     

急性冠脉综合征中医辨治研究进展

急性冠脉综合征（ACS）是20世纪80年代以后提出的新概念，是由于不稳定斑块的破裂，引起冠状动脉内血栓形成所致严重心肌缺血而产生的一组进展性的疾病谱，包括心源性猝死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。在中医理论中该病属于胸痹、真心痛范畴。过去认为急性冠状动脉缺血事件是由于冠状动脉粥样硬化斑块的缓慢进行性增大堵塞管腔所致。然而越来越多的研究表明，     

从益气活血法论治急性冠脉综合征

急性冠脉综合征（ACS）是一组有芡急性心肌缺血的临床表现总称，是由心肌的急性严重缺血甚至坏死导致的一系列疾病谱组成，包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死以及心源性猝死。     

老年不典型急性冠脉综合征37例临床分析

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。以往认为，心绞痛或心肌梗死应是心前区或胸骨后出现剧烈疼痛，同时伴有胸闷、憋气、恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、心悸、恐惧和濒死感。可是近来医学研究发现，有30％以上老年ACS病人临床症状是不典型的，通过仔细观察才能明确，易误漏诊，且容易移行发展为急性心肌梗死。     

急性冠脉综合征双联抗血小板治疗与上消化道出血

急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UA）,其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）.其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块破裂（rupture）或糜烂（erosion）,继发完全或不完全闭塞性血栓形成.     

急性冠状动脉综合征——不稳定斑块、炎症与急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征(ACS)是一组由于冠状动脉斑块破裂致血管严重狭窄或闭塞而发生心肌缺血和(或)局部坏死的综合征，临床表现为不稳定型心绞痛(UAP)、非Q波及Q波心肌梗死(MI)和猝死。近来研究表明，不稳定斑块破裂是导致ACS的主要原因，而炎症与不稳定斑块的发生、发展及破裂有极重要的联系。     

急性冠脉综合征猝死3例分析

急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI)。近年来,多数学者对ACS的诊断有了高度认识,但是经过对ACS强化药物治疗,临床症状一旦缓解后由于未及时行冠状动脉造影(CAG)以及冠状动脉重建治疗,ACS仍具有较高的猝死率。现对3例病例资料进行分析,以提醒临床医师加强与病人及家属的沟通,认知ACS的发展,尽早实施CAG,从而减少ACS猝死的发生。1资料[病例1]男性,48岁,干部,主因早餐后在办公室突发胸骨后憋痛伴出汗,向右肩背部放射,休息10min自行好转来院,经查ECG正常,考虑…     

急性冠脉综合征的证候研究现状

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓开成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心脏缺血性猝死(cardiac ischemic sudden death,CISD).