Dieulafoy病的急诊内镜硬化治疗

我院内镜室从１９６６年１月至２０００年９月约发现３０余例，其中１２例行急诊内镜治疗，现将结果报道如下：１．一般情况：１２例患者均因上消化道大出血来我院急诊，其中男性１０例，女性２例，年龄２３～５７岁，平均为３８岁。２．出血相关症状：呕血１２例、伴黑便１１例，出血量１　０００～１　２００　ｍｌ　７例，１　３００～１　５００　ｍｌ　３例，＞　１　５００　ｍｌ　２例。收缩压≥１２ｋＰａ　５例，１１．９～８　ｋＰａ　５例，＜　８　ｋＰａ　２　例。Ｈｂ≥９０ｇ／Ｌ　１例，８０～６０　ｇ／Ｌ　７例，＜６０　…     

内镜诊治老年人结肠血管畸形出血12例

内镜诊治老年人结肠血管畸形出血１２例黄小民朱曙东项柏康１９８９年１月～１９９４年１２月，我们做结肠镜检查１２４０例，其中老年患者２１８例，检出结肠血管畸形１２例。男４例，女８例；年龄６４～７４岁，平均６９岁。均有便血史，病程４天～７年，为间歇性暗红色...     

内镜诊断肠道血管畸形7例报告

内镜诊断肠道血管畸形７例报告雷培森，许东普，韩晓莉我院自１９８５年１０月～１９８８年１１月内镜检查发现７例肠道血管畸形，报告如下。临床资料１．一般情况：男４例，女３例，年龄８～５５岁。胃镜检查１例，肠镜检查６例。２．症状及病程：均以便血就诊，柏油样便...     

大肠镜紧急诊治26例下消化道出血的体会

大肠镜紧急诊治２６例下消化道出血的体会吴秋珍我院近年来采取大肠镜紧急诊治２６例下消化道出血的病人，均获满意效果，现报告如下：１．临床资料：本组２６例，男１４例，女１２例，年龄１１～７８岁，临床症状：大量血便：一次血便量在５００～１０００ｍｌ左右，伴有...     

食管静脉曲张大出血硬化治疗后再出血分析

１９９１年１月起我们用５％鱼肝油酸钠快速食管静脉内注射法对食管静脉曲张破裂大出血患者进行连续硬化剂注射（ＥＳ）治疗，共１７６例３５８例次。复发性出血２１例，占１２％。１．一般资料：ＥＳ后近期复发出血２１例，男１７例，女４例。肝功能ｃｈｉｌｄ　Ａ级４例，Ｂ级９例，Ｃ级８例。复发出血５０例次，其中单纯黑便８例次，呕血及便血量５００～１０００　ｍｌ　３６例次，出血量＞１０００　ｍｌ　６例次。复发出血１次者１０例，２次９例，３次、４次各１例。２．复发出血距上次ＥＳ时间：４８　ｈ内７例次，２～７　ｄ　５例…     

血管异常致下消化道出血的诊断与治疗

目的提高对血管异常所致下消化道出血的诊断与治疗水平。方法回顾分析因血管异常所致下消化道出血１５例的资料。结果临床表现以血便、黑便为主，８例入院时贫血，２例有休克。经钡餐、纤维内镜、血管造影多项检查，最终经手术或病理确诊。７例肠镜检出阳性５例，１０例肠系膜动脉造影检出８例。血管病变与出血灶位于小肠占６６．７％、右半结肠２０．０％，合并回肠结肠病变１３．３％。全组１３例手术治疗，平均手术次数１．７次。手术及病理证实血管发育不良７例，动静脉畸形４例，门脉高压相关肠血管病变２例。结论下消化道活动性出血，早期肠镜检查与选择性血管造影有助于明确出血部位及诊断。手术切除病变肠段对控制出血有效，复发再出血率低。     

内镜下注射治疗胃溃疡出血失败的因素分析

内镜下注射治疗（ｅｎｄｏｓｃｏｐｙｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＥＩＴ）是处理消化性溃疡出血安全有效的方法，但仍有继续出血或再出血的可能。确认哪些患者不宜行ＥＩＴ具有重要的临床意义。本文旨在分析ＤＩＴ失败的高危因素。一、病例和治疗：１９９２年７月～１９９７年７月，我们在急诊内镜检查中发现１４６例胃溃疡患者有活动性出血（渗血、涌血或喷血）或新鲜血凝块相关的色素性血管隆起，立即行ＥＩＴ。采用电子胃镜及ＮＭ７Ｌ型注射针。对活动性出血，在血管周围及血管内注射１０～２０ｍｌ１∶１００００的肾上腺…     

急诊结肠镜检查128例结果分析

急诊结肠镜检查对大肠疾病的诊断治疗具重要意义，我科６年来进行急诊结肠镜检查１２８例，现报告如下。１．临床资料：所有检查对象均在入院或就诊后２４h内施行结肠镜检查，均未行正规的肠道清洁准备而以生理盐水一次或多次清洁灌肠至无明显粪便排出为止。男性８３例，女性４５例，年龄６～７６岁。下消化道出血患者１０４例，排除痔疮及肛裂出血，病程长者６月，最短仅１h，出血量＜４００m７７例（７４．０４％），４００～１０００ml１６例（１５．３８％），＞１０００m１１例（１０．５８％）；表现为鲜血便５７例，粘液血便３４例，…     

金属夹治疗上消化道非静脉曲张性大出血

１９９７年～１９９９年我们对２９例上消化道非静脉曲张急性出血患者应用Olympus内镜金属夹治疗取得了满意的疗效。１．一般资料：２９例患者中男１６例，女１３例；年龄１４～７８岁，平均４０．６岁。均有上消化道急性出血史，２４h内行急诊内镜检查。检查结果：胃溃疡１１例，十二指肠球部溃疡７例，胃癌３例，食管贲门粘膜撕裂症２例，胃息肉３例，Dieu－lafoy病１例，胃息肉内镜切除术后出血２例。出血按Forrest分类法：喷射性活动性出血（Ⅰa）１０例，渗出性活动出血（Ⅰb）１２例，血管显露（Ⅱa）７例。２．器械：Olympus－EVI…     

结肠巨大血管瘤致下消化道大出血1例报告

结肠巨大血管瘤致下消化道大出血１例报告刘谦民，马连贵患者女，２７岁，间断性便血三年入院，便为鲜红色。每次２００～５００ｍｌ，便前感腹部绞痛，便后缓解，不经特殊治疗，便血可自动停止，入院当天突然出现大量血便约１０００ｍｌ，晕倒而急诊入院。查体：血压１１...     

结肠血管畸形的临床特点研究

结肠血管畸形是不明原因的下消化道出血的重要原因之一，病因不明，易被漏诊、误诊。我们研究了本院13年的10200例结肠镜检查资料，以了解下消化道疾病患者和无症状者结肠血管畸形的患病率和内镜特点；并了解无症状者患结肠血管畸形是否会自发出血。     

应用电子结肠镜治疗小儿大肠息肉

１９９４年７月至２００１年９月间，我院应用电子结肠镜诊治５１９例患儿，并内镜下手术切除１１５例患儿的大肠息肉１７６颗，除５例第一次有漏切息肉外，未发生严重并发症。提示小儿结肠息肉诊断以结肠镜检查为首选，高频电凝切术是一种安全有效、创伤性小、小儿可耐受的治疗方法。一、资料和方法１．一般资料：１１５例患儿，男８７例，女２８例，年龄１岁８个月～１３岁，平均７．６岁，其中＜３岁１７例，３～７岁５６例。临床表现主要为间歇性便血、脓血便、左下腹痛等。２．方法：常规术前准备，温生理盐水灌肠，或用开塞露４～６支…     

内镜下微波治疗Dieulagoy病大出血1例报告

内镜下微波治疗Ｄｉｅｕｌａｇｏｙ病大出血１例报告韩清锡（温州医学院附属一院温州３２５０００）患者男，５５岁。于１９９４年２月２日下午２时许，突然感胸闷头晕，既之呕出咖啡色液约８００ｍｌ，即来我院急诊室，又呕血约５００～６００ｍｌ，面色苍白、脉细、血压...     

内镜检查下消化道出血304例次临床分析

结肠镜检查对于下消化道出血的诊断是有效方法之一,自１９９５年１月至１９９９年１月,我们对急性下消化道出血患者３０４例次行结肠镜检查,现将结果分析如下。１．临床资料：本组３０４例次结肠镜检查的下消化道出血患者,均因排出鲜血便、血块、暗红色或果酱色血便来我院就诊的患者行结肠镜检查。其中男性１９９例次,女性１０５例次,年龄１８～８７岁,平均５８．５岁,超过５５岁的１８７例次（６１．５％）。２．结果：３０４例次结肠镜检查病灶明确者有２９６例次,其出血病因见表１,出血部位见表２。其中原因不明的８例次中５例…     

高渗盐水局部注射治疗消化性溃疡出血的初步经验

消化性溃疡出血的急诊内镜治疗已成为首选的止血方法，作者近年采用高渗盐水局部注射治疗消化性质疡出血，并与电凝法进行比较，获得了初步经验。１．研究对象：１９９３年１１月至１９９４年１１月，对上消化道患者行急诊内镜检查，确诊为消化性溃疡所致出血，资料完整者收入研究。７３例消化性溃疡出血，男５３例，女２０例，平均年龄：１１．５２±１４．０２岁。以呕血、黑便为主诉４２例，仅有黑便者１９例，仅有呕血者１２例。内镜下出血表现：喷射状动脉出血５例、渗血１８例、渗血＋红色血块１例、渗血＋血管显露１例、血管显露１４…     

十二指肠球部Dieulafoy样溃疡1例报告

十二指肠球部Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ样溃疡１例报告朱春兰，任旭患者男性，２６岁。因上消化道出血急诊入院。入院２天前无诱因黑便１次，约５００ｍｌ，次日排便时晕倒，意识丧失，清醒后发现便出暗红色血便约１５００ｍｌ，无呕血与腹痛。既往健康，无胃病史。体检：ＢＰ１...     

肠道血管畸形出血16例分析

自 1994年 1月至 1999年 3月 ,我们发现肠道血管畸形出血 16例 ,现结合有关文献报告分析如下。1　临床资料　　 16例中男 9例 ,女 7例 ,平均年龄6 3 5岁 (12～ 75岁 ) ,病史 1天至 4年。临床表现均为下消化道出血 ,其中 7例反复发作黑便或暗红色粪便 ,并慢性贫血 ,6例近期间断性便血 (便血量每次10 0～ 30 0ｍｌ) ,3例急性下消化道大出血(出血量每次 >10 0 0ｍｌ)。血红蛋白(Ｈｂ)≤ 30 ｇ/Ｌ 9例 ,最低 2 5 ｇ/Ｌ ,平均5 3ｇ/Ｌ。 16例均行急诊胃镜检查 ,除外上消化道出血。有 9例单纯行纤维结肠镜检查 ,发现结肠血管畸形 5例 ;有 4例单纯…     

内镜下微波治疗老年急性上消化道出血

内镜下微波治疗老年急性上消化道出血郑永平杨壁辉陈燕珠黄丽妹二年来本科应用内镜微波治疗老年急性上消化道出血，疗效满意，报告如下：临床资料本组１８例，男１２例，女６例，年龄５５岁以上，平均５９岁。出血量估计，１０００ｍｌ以上６例，５００ｍｌ以下４例，其余...     

胃粘膜下恒径动脉破裂出血六例分析

胃粘膜下恒径动脉破裂出血六例分析杨天赐吴文乔孙木泉施至乾近５年来，我院经内镜检查或（及）手术、病理证实的６例胃粘膜下恒径动脉破裂出血，亦称Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病，报告如下。一、一般资料：本组６例均为男性，年龄２６～６３岁，平均４０．２岁。病程２小时～１...     

早期高位胃癌内镜诊断体会

早期高位胃癌容易漏诊误诊，延误治疗，作者报告２６例早期高位胃癌的内镜资料，对其诊断进行探讨，现报告如下。１．一般资料：近５年经内镜、活组织检查、上消化道气钡双重对比造影及手术病理确诊２６例早期高位胃癌，男性２３例，女性３例，男女之比为７：１．６。年龄２５～７６岁，平均５６岁。２．内镜检查：病灶位于胃底小弯１０例，占３８．５％；前壁３例，占１１．５％；后壁２例，占７．７％；底体交界处３例，占１１．５％；贲门口８例，占３０．８％。病灶类型：按日本内镜学会早期胃癌分型标准分型，Ⅰ型与Ⅱa型１４例，占５…