青光眼滤过术中应用丝裂霉素伤口裂开1例

患者男性 ,5 4岁。 1 987年 7月突感右眼视物模糊 ,外院查眼压 ,右眼 43 3 8ｍｍＨｇ ,左眼 3 4 84ｍｍＨｇ。诊断为青光眼。遂用 2 %毛果芸香碱眼药水点双眼 ,3次 /ｄ;0 5 %噻吗心安眼药水点双眼 ,2次 /ｄ。视力逐渐恢复 ,眼压正常。 1 988年 4月来我院就诊 ,查眼压 :右眼 4     

人工晶体植入Ⅱ期矫正1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 5岁 ,右眼视力逐渐下降 2年 ,无胀痛、流泪等不适 ,无糖尿病、高度近视、长期应用激素等病史 ,查视力右0 .1,左 1.0 ,矫正视力 ,右 0 .2 ,左 1.2 ,眼压 ,左 5 .5 / 5 =17.30ｍｍＨｇ,右 5 .5 / 5 .5 =15 .88ｍｍＨｇ ,光定位正常 ,色觉分辨正常。双眼结     

准分子激光角膜切削术合并青光眼睫状体炎综合征1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 4岁 ,因双眼近视 11年就诊 ,检查视力 ,右眼裸眼视力 0 1,矫正视力 1 0 ,左眼裸眼视力 0 1,矫正视力 1 0 ,双眼眼压正常 ,角膜透明 ,前房正常 ,瞳孔等圆等大 ,光反射灵敏。眼底 :生理凹陷未见扩大 ,余正常。于1998年 1月 2 8日行准分子激光屈光性角膜切削矫正术(ＰＲＫ) ,术后第 3天角膜上皮愈合 ,5个月内滴 0 1%氟美瞳眼药水 ,3～ 4次 ｄ ,1998年 6月就诊 ,患者自诉左眼不适 ,视物不清 ,检查 :视力右眼 1 0 ,左眼 0 5 ,眼压右眼正常 ,左眼 7 5 4 =30 39ｍｍＨｇ,左眼球结膜轻度睫状充血 ,角膜轻度水肿 ,角膜…     

转移癌致新生血管性青光眼1例

患者女性　 5 3岁右眼视力下降 7个月 ,伴眼痛、头痛 1个月。门诊诊断为新生血管性青光眼 ,拟行右眼球摘除术 ,1997年9月 8日入院。查体 :视力 :右眼无光感 ,左眼 1 0。眼压 :右眼 6 9ｍｍＨｇ ,左眼 2 0ｍｍＨｇ。右眼球结膜中度混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,中轴深 1个角膜厚度 ,虹膜表面可见多数新生血管 ,瞳孔散大 ,Φ =7ｍｍ ,与晶状体后粘连。玻璃体内可见新生血管及机化条索 ,余窥不清。左眼前节及眼底检查正常。诊为右眼新生血管性青光眼 ,疑有视网膜脱离。于 9月 11日在局麻下行右眼球摘除及真皮脂肪植入术。术中发现视神经周…     

电弧光对晶状体损伤1例

1　患者 ,男 ,2 5岁 ,电工 ,于 2 0 0 0年 8月 2 7日在工作时 ,不慎头面部被电弧光击伤 (35千伏 ) ,距电弧光约 5 0ｃｍ ,当时感头面部及右上肢皮肤疼痛 ,双眼畏光、流泪 ,当天未引起重视 ,1周后感右眼前黑影 ,视物模糊 ,于 2 0 0 0年 9月 5日来我科就诊。查体 :头面部、颈部及右上肢皮肤烧伤 ,心肺 (- )、眼部检查 :双眼睑皮肤红斑 ,眉毛及睫毛脱失 ,结膜充血、水肿。视力 :右 0 .6 ,左 0 .7,双眼视力不能矫正 ,双眼前节正常 ,右眼在晶状体后极部相当囊皮部可见数个粉末状混浊及空泡 ,左眼晶状体未见明显混浊 ,双眼底基本正常。 2周后 ,患…     

青光眼术后瞳孔纤维膜一例

1　病例　　患者女 ,18岁 ,因双眼红痒 5年 ,诊断为双眼春季卡他性结膜炎 ,长期局部滴 0 .0 2 5 %地塞米松眼药水。近 1年来感双眼视物模糊 ,以双眼晚期类固醇性青光眼 ,双眼春季卡他性结膜炎 ,双眼并发性白内障 ,收入院。入院后检查 :视力右 0 .3,左 0 .8,双眼角膜缘外结膜变宽加厚 ,有 3个黄色胶样隆起结节 ,角膜透明 ,前房清深 ,房角开 ,瞳孔2 .5ｍｍ ,对称 ,对光反射存在 ,晶状体皮质不匀混浊 ,以右眼为重。眼位正 ,眼球各方转动可 ,双眼眼压 10 / 3=6 .72ｋＰａ(5 0 .6 2ｍｍＨｇ) ,双眼玻璃体未见明显混浊 ,眼底检查 ,视盘右眼Ｃ/Ｄ =…     

青光眼术后并发癔病性黑蒙1例

<正> 杨某,女,62岁。双眼胀痛、视力下降年余,右眼视力丧失4月。检查:右眼无光感,左眼0.8,双眼睫状充血(+),角膜尚透明,前房浅,瞳孔右眼等大(φ7mm),对光反应消失,左眠药物性缩小(φ2mm),右眼底视盘界清,C/D=0.9,血管偏向鼻侧,黄斑部中心凹反光消失;左眼底窥不清。房角右眼窄Ⅲ—Ⅳ,左眼窄Ⅲ。眼压右眼5.5/1.0=4.60kPa,左眼5.5/3=3.42kPa。诊断“双眼闭角型青光眼”。经降眼压治疗3天眼压正常后,行双眼巩膜层间咬切术。术后情况良好。第五天,患者突然主诉左眼剧痛,视物模糊。左眼视力0.1,滤床明显隆     

白内障青光眼二联术后暴发性脉络膜出血保守治疗1例

1　临床资料患者 ,女 ,68岁 ,因右眼间歇性疼痛伴视物不清半年 ,以老年性白内障、慢性闭角性青光眼、高度近视收入院。患者既往患高血压、高度近视。入院检查 :一般情况良好 ,全身体格检查未见明显异常 ,血压 2 1.3 3 / 14.67ｋＰａ(160 / 110ｍｍＨｇ)。眼部检查 :右眼视力指数 / 3 0ｃｍ ,矫正视力 0 .0 2 (-16.0 0ＤＳ) ;左眼视力 0 .0 4,矫正视力 0 .12 (- 14.0 0ＤＳ)。双眼光定位正常 ,红绿色辨清 ,眼压 :右眼 3 2ｍｍＨｇ ,左眼 18ｍｍＨｇ。双眼晶体呈乳白色混浊 ,玻璃体混浊 ,眼底窥不清 ,房角检查 :均为窄角。Ｂ超检查 :双眼视网…     

眼眶炎性假瘤致急性闭角型青光眼1例

患者 ,女 ,5 6岁。因右眼球突发性突出伴眼痛、头痛 ,视力减退 1天收住院。查体示视力右无光感 ,左 4 9。Ｈｏｒｔａｌ眼球突出计检查右 2 0ｍｍ ,左 14ｍｍ ,眶距 96ｍｍ。右眼球基本固定 ,角膜轻度雾状混浊 ,前房浅 ,瞳孔散大 ,直接对光反应消失。右眼底网膜血管迂曲扩张 ,后极部有少量火焰状出血 ,视乳头色淡 ,边界清。左眼未见异常。眼压右 10 /3=6 75ｋＰａ(5 0 6 2ｍｍＨｇ) ,左5 5 /3 5 =2 98ｋＰａ(2 2 38ｍｍＨｇ)。Ｂ超、ＣＴ检查示右球后有占位病变。血常规检查 ,白细胞总数 10 7× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 2 1 5 % ,中性粒细胞…     

放射性视神经视网膜病变1例

1病例报告 患者男，43岁，因双眼视力下降2年，右眼视物不见9个月，于2004年4月21日来诊。该患自2002年6月起感双眼视力下降，2月后检查视力右眼0．1。左眼0．6。在当地医院行眼底照相、荧光血管造影、眼电生理等检查。拟诊“中渗”，给予扩血管、营养神经等治疗，视力继续下降，至2003年7月，右眼无光感，左眼视力0．4。来本院就诊时艰部检查：右眼无光感，左眼视力0．2，双眼前节无异常，右眼底视盘颜色苍白，边界清楚。动脉血管细，黄斑区硬性渗出呈环行排列；左眼底视盘边界清，颞侧颜色变淡，黄斑区色寨紊乱，     

视网膜下出血血肿误诊1例

患者 ,女 ,72岁。于 2天前在玩麻将时突然出现右眼视物不清 ,眼前有黑影 ,眼无疼痛等不适。未曾治疗 ,病情逐渐加重 ,现来本院就诊。患者既往高血压病 30余年 ,经常服用降压药。眼部检查 :右眼视力眼前 1 5ｃｍ手动 ,左眼 1 0。双眼外眼及眼前节未见异常 ,右眼玻璃体絮状混浊 ,眼底后极部颞下视网膜灰黄色实性隆起 ,约 +1 0Ｄ ,边界欠清 ,在其上可见血管爬行及深层散在暗红色小片状出血。左眼底视网膜动脉硬化Ⅱ期表现。眼压 :右眼 1 7 30ｍｍＨｇ ,左眼1 4 57ｍｍＨｇ。ＣＴ扫描 :右眼球内后壁局限性高密度影 ,右眼球内实性肿物。Ｂ超显…     

口服乙酰唑胺引起急性肾功能衰竭1例报告

男患,62岁。因双眼渐进性视力下降1年余,于2001年2月12日来来我院就诊,门诊以“双眼慢性闭角型青光眼”收入院。眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.9。双眼视乳头生理凹陷扩大,杯盘比大于0.6。右眼压24mmHg,左眼压     

脉络膜恶性黑色素瘤2例误诊分析

1　病例简介例 1:男 ,46岁。因右眼视物变形1周就诊。既往身体健康。检查 :右眼视力 0 5 ,左眼 1 5。右眼前节正常 ,眼底见视乳头边界清晰 ,色泽正常 ,视网膜血管比例正常 ,黄斑部水肿 ,中心凹反光点消失。诊断 :右眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变。经中、西医综合治疗 2月后 ,视力进一步下降至 0 0 2。转上级医院进一步治疗 ,发现颞上方视网膜扁平脱离 ,眼底血管荧光造影示 :脉络膜恶性黑色素瘤。例 2 :男 ,5 8岁。左眼视力下降 1年 ,伴眼胀痛 ,同侧头痛 2月 ,曾多次在当地卫生院诊断为“闭角型青光眼” ,经降眼压治疗后病情无好转。因左…     

Foster-kennedy综合征1例报告

患者女 ,36岁 ,因双眼视力下降一年半 ,左侧明显 ,嗅觉减退渐至丧失半年 ,于2 0 0 1年 1 1月 1 4日就诊 ,患者发病后偶感头痛、头昏、月经淋漓不尽三个月 ,无恶心、呕吐 ,否认高血压糖尿病史、患者曾在某医院眼科检查 :视野检查 ,右眼 :生理盲点扩大。左眼 :中心暗点。具体诊断用药不详 ,因治疗效果不佳 ,故来本院眼科就诊 ,眼科检查 :血压1 0 5/ 70ｍｍＨｇ ,视力 :右眼 0 .9,左眼 0 .0 6 ,试镜 :双眼视力不能矫正。双外眼不充血 ,眼球运动不受限 ,瞳孔等大正圆 ,直径约 3ｍｍ ,直接对光反射存在。屈光间质透明 ,眼底检查 :右眼视乳头边缘…     

青少年皮质类固醇青光眼2例

例 1,男 ,14岁。因患春季卡他性结膜炎 ,在外院诊治 3年 ,患病期间反复点用点必舒眼液 ,每日 4次 ,每年需用 7～ 8个月。患病初期视力及眼底均正常。 1998年 1月视力逐渐下降并伴有眼胀 ,左眼尤甚。就诊后未引起重视 ,继续用药治疗 ,直到 1998年 8月视力下降到右眼 0 0 8,左眼 0 0 5 ,不能矫正 ,以双眼皮质类固醇青光眼收入我院。检查双眼睑结膜充血肥厚 ,球结膜充血呈砖红色 ,角膜缘见胶样增殖 ,前房深浅正常 ,瞳孔直径 3ｍｍ ,对光反应存在 ,晶体透明 ,右眼底视乳头边界清 ,色苍白 ,Ｃ/Ｄ=0 6 ,黄斑中心凹反光消失 ,眼压 4 0 5ｋＰａ,…     

右眼球内异物取出术后健眼并发交感性眼炎1例报告

1 病历摘要 患者男,22岁,因右眼球内异物取出术后1个月左眼视力逐渐下降,于2006年5月16日来我院就诊.患者自述1个月前在工作中不慎将铁屑蹦入眼内.在26d前于北京同仁医院行右眼球内异物取出术,现感左眼视力逐渐下降.眼科检查,查视力:右眼:0.15,左眼0.4.双眼前节未见明显异常.双眼散瞳后查眼底见右眼底视乳头界清,视网膜血管走行可,黄斑区轻度水肿,中心凹反射不清.左眼底视乳头界清,视网膜血管走行可,颞上视网膜可见黄白病灶,中心凹反射不清.给予患者双眼行眼底视网膜造影(FFA)及脉络膜造影(ICO)检查.     

垂体腺瘤首诊眼科1例

患者男性 ,72岁。 2 0 0 0年 8月发现左眼视力下降 ,无眼球转动疼及剧烈头疼 ,无恶心、呕吐、复视等症状。外院诊断 :球后视神经炎。以抗生素和激素球侧注射 12次 ,不见好转 ,视力逐渐下降。 2 0 0 0年 10月 9日来我院就诊。患者平时嗜好烟酒 ,否认服用特殊药物。近 2个月来自觉尿多 ,双下肢无力。眼部检查 :右眼视力 0 8,眼前后节检查未见异常 ;左眼视力 0 0 8,不能矫正 ,眼压 2 0 5 5收稿日期 :2 0 0 1 0 2 19　修回日期 :2 0 0 1 0 4 0 6ｍｍＨｇ ;外观正常 ,各方向运动正常 ;无眼球转动疼 ,瞳孔直径 3 5ｍｍ ,较右眼瞳孔略大 ,光反…     

脉络膜转移癌一例

1　病例患者 ,男 ,2 2岁。因右眼视物变形 ,视力下降 ,于 2 0 0 0年 6月 14日拟诊为“右眼球内肿物性质待定”收住入院。 1个半月前 ,患者在无明显诱因下右眼出现视力减退 ,视物变形 ,逐渐加重。眼科检查 :视力　右眼 0 .0 2 ,+5 .0ＤＳ→ 0 .4 ,左眼 1.5 / 1.5 / 30ｃｍ。眼压　右眼 16ｍｍＨｇ ,左眼 15ｍｍＨｇ ,右眼球活动灵活 ,无障碍 ,无眼球突出 ,眼前节正常 ,玻璃体未见明显混浊 ,眼底后极部视网膜脱离 ,表面光滑 ,无皱褶 ,未发现裂孔。黄斑区可见 6ＰＤ大小圆形隆起 ,约 +7Ｄ ,边界清 ,表面有黑色色素沉着。眼部Ｂ超检查 :右眼黄斑…     

虹膜角膜内皮综合征1例

虹膜角膜内皮综合征 (ＩＣＥ综合征 )是一种致盲性眼病 ,临床上较为少见。我院曾收治 1例 ,现报道如下。1　病例介绍患者 ,女 ,5 0岁。主因双眼渐进性视力下降伴阵发性头痛 6个月 ,加重 1个月来我院就诊 ,门诊以“双眼开角型青光眼”于 2 0 0 0年 11月 15日收住院。入院检查 :全身一般情况好 ,各项化验室检查均正常。眼科检查 :视力 :右眼0 0 4 ,左眼眼前手动。双眼球结膜无充血 ,角膜透明 ,前房约 2ＣＴ ,虹膜变薄 ,部分色素脱失 ,瞳孔圆 ,右眼约 2 5ｍｍ大小 ,光反应灵敏 ;左眼约 4 0ｍｍ大小 ,光反应迟钝。眼底 :双眼视盘边界清 ,色苍…     

局部注射利多卡因致瞳孔散大2例

1　病例报告例 1,女 ,2 9岁。因左眼流泪伴少许分泌物 6月 ,于 1999年 10月 2 6日就诊。眼部检查 :双眼视力、色觉、结膜、角膜、前房、晶状体、眼底及眼压均正常。右眼泪道冲洗通畅。左眼泪道冲洗 :药液从上泪点进入 ,全部从下泪点反流 ,不伴分泌物。诊断 :左眼泪总管阻塞。处置 :在局麻下行左泪道插管术。用 1%丁卡因行左鼻腔表面麻醉 ,吸取 2 %利多卡因 1 5ｍｌ行左眼鼻睫状神经阻滞麻醉。术毕患者叙述左眼视物模糊。检查发现 :其左眼瞳孔散大 ,直径 7ｍｍ ,对光反射消失 ,眼底正常。右眼球正常。未作处理。术毕 6小时检查 :左眼视力正常…