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相似文献
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1.
张艳 《现代医药卫生》2013,29(2):214-216
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,据世界卫生组织(WHO)估计,全球大约有20亿、全球30%的人口感染结核分枝杆菌[1].继人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病之后,结核病是居第2位最致命的传染性疾病[2],尽管大规模卡介苗接种和抗结核药物不断地发展,但结核病发病率仍有上升的趋势.耐药结核菌的增加是其主要因素之一,结核病防治仍然是全球主要的公共卫生问题[3-4].传统的抗结核药物治疗时间长,频繁给药,剂量较大,不良反应较多,导致患者依从性低,治疗失败,使耐药结核菌增加[5].  相似文献   

2.
结核病是严重危及人民群众健康的公共卫生问题之一,近年来,结核病疫情回升,耐药和耐多药结核病例数明显增多。耐药结核病已经成为我国结核病防控的一大难题,若不能有效遏制耐药结核杆菌播散和流行,将会有更多人受到感染并形成新的传染源,导致结核病治疗、管理的难度加大,对我国结核病防治规划的有效实施构成严重威胁。耐多药结核病(MDR-TB)乃是指结核分枝杆菌通过体外试验被证实至少同时耐异烟肼、利福平2种及以上的药物。  相似文献   

3.
<正>结核菌的耐多药问题和人类免疫缺陷病毒(HIV)/结核双重感染是当今全球结核病控制的主要难题之一。早期、有效的结核病诊断,对结核、非结核分枝杆菌的鉴别,对耐多药结核菌的发现和治疗,是全世界结核病控制工作的重点。随着分子生物学技术的发展,结核病在传统诊断方法的基础上,又提供了许多新的途径。结核病的实验室诊  相似文献   

4.
结核病及其实验诊断技术的应用现状   总被引:1,自引:0,他引:1  
吴凤荣 《河北医药》2003,25(2):123-124
结核病是由结核分枝杆菌 (结核菌 )引起的感染性疾病 ,是单病因所致的感染性疾病中病死率最高的疾病 ,是发展中国家的头号传染性杀手。1 结核病的形势结核病是当今全球范围对人类最具威胁性的感染性疾病之一。 2 0世纪 40年代发明了抗结核药物 ,使结核病治疗进入了化学药物治疗时代 ,疫情得到了有效控制。但是 ,近几年来 ,由于耐药 ,尤其是耐多药结核病的发生与传播 ;艾滋病 (HIV)与结核菌双重感染 ;高感染人群或高危人群的流动或移民以及对结核病控制放松等因素 ,全球结核病疫情急剧恶化[1 ] 。自 80年代以来 ,结核菌引起的感染明显回…  相似文献   

5.
<正>结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及全身多个脏器,以肺部受累多见。结核病合理的化学药物治疗是控制疾病发展、复发及抑制结核杆菌耐药产生的关键[1]。目前用于临床的抗结核药种类很多,但由于不合理使用,近年来结核分枝杆菌的耐药率逐渐增加,且有些为耐多药菌株,因此抗结核药物的合理使用非常重要。我院为专门收治结核患者的医院,现对2013年我院抗结核药物的使用情况进行分析,以期为临床用药提供参考。  相似文献   

6.
结核病是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病。近年来,由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的增加以及结核杆菌多重耐药菌株的出现,结核病的临床治疗面临新的挑战。免疫治疗通过改善细胞免疫功能而提高结核病的治疗效果,尤其是在免疫功能低下及耐多药结核的患者中显得尤为重要。本文综述了结核病免疫治疗近几年的研究进展。  相似文献   

7.
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。自从有了抗结核病的化学药物以后,结核病的治疗已经不是困难的问题。特别在现代结核病控制策略下,能使95%以上的肺结核患者获得治疗的成功。但是,加世纪90年代初,在全球范围内又出现结核病流行的大回升,而耐药结核、耐多药结核及超级耐药结核有可能成为一种不治之症,甚至比癌症更可怕。形势的严峻及耐药结核的产生给我们敲响警钟。现将导致结核病治疗失败的原因及其对策分析如下。  相似文献   

8.
耐多药结核病(MDR-TB)是造成全球结核病疫情回升的重要因素之一,也是结核病防治的难题,治疗难度大。为探讨门诊及住院MDR-TB患者的耐多药情况,指导临床选择有效的药物治疗。本文对996例结核患者结核分枝杆菌核酸检测阳性标本进行结核分枝杆菌耐药基因检测,初步观察其主要抗痨一线药利福平(RFP )与异烟肼(IN H )的耐药情况。现将我院2012年4月至2013年4月门诊及住院结核患者996例分枝杆菌核酸提取阳性标本进行RFP与IN H 耐药基因检测分析,以便探讨基因芯片法对 MDR-TB 快速诊断的临床意义。现报告如下。  相似文献   

9.
治疗各种类型结核病新药:FAS20013[英]   总被引:1,自引:0,他引:1  
结核病是目前全球死亡人数较多的传染性疾病。全球大约有1/3的人感染结核菌。近40年来,没有新型结核病治疗药物上市。多药耐药结核菌是C类生物恐怖制剂。2000年世界卫生组织宣布全球处于结核病威胁的紧急状态。结核病的有效治疗迫切需要新的高效药物。  相似文献   

10.
<正>耐药结核病患者尤其是耐多药结核病和广泛耐药结核病已经成为严重威胁广大人民群众身体健康的传染病,对中国乃至全球公共卫生构成巨大威胁。我国结核病耐药情况严重,近年尤其临床工作中耐药结核屡见不鲜。2012—2013年我院耐药结核病调查报告显示,从涂阳肺结核患者分离的结核分枝杆菌的耐多药率为8.3%。其中复治患者的耐多药率为25.6%。有限的抗结核药物以及二线药物的较大的毒性和疗效差是导致耐多药结核病  相似文献   

11.
梁菁苹  王和 《贵州医药》2005,29(12):1148-1149
结核病(Tuberculosis)是由结核分枝杆菌感染引起的人兽共患的严重传染病,也是人类单一致病菌感染导致死亡率最高的细菌感染性疾病。近年来由于耐多药结核菌(multidrug resistant tuberculosis,MDRTB)的出现与扩散以及AIDS的广泛传播,造成结核病形成了第三次世界流行高峰。根据WHO的资料,全球已有5000万人受到了丽药结核分枝杆菌的感染。结核病人由于受到耐药性结核分枝杆菌、尤其是MDR-TB的感染,使本来容易治愈的疾病变为难治性疾病甚至导致化疗失败。  相似文献   

12.
宫平 《中国实用医药》2013,(31):222-223
耐多药结核病是结核菌对包括异烟肼和利福平在内的两种以上抗结核药物产生耐药性的结核病,而耐多药肺结核患者是指痰涂片检查阳性,留取痰标本进行分枝杆菌培养,药物敏感试验结果确定患者对异烟肼、利福平同时耐药者。由于异烟肼和利福平对结核菌的杀伤作用最强,因此耐多药结核病是一种更为严重的结核病耐药类型。  相似文献   

13.
抗结核药物的作用机制及结核分枝杆菌的耐药机理   总被引:1,自引:0,他引:1  
结核病是一个严重的全球性疾病,随着艾滋病病毒及耐药结核菌的出现及播散成为结核病控制的又一个威胁。虽然我们有结核疫苗及抗结核药物,但控制结核病仍是一件很棘手的事情。多重耐药结核菌的不断出现给结核病的治疗带来很大的困难。为有效控制耐药结核病,我们必须了解结核菌的耐药机理。本文讨论了抗结核药物的作用机制及结核菌的耐药机理。结核菌耐药机理的阐明对耐药菌的快速分子诊断及新药的开发有重要的意义。  相似文献   

14.
巫凤娟  杨臻峥 《药学进展》2012,36(8):380-381
结核仍是全球主要的致命性疾病之一。目前,全世界约有1/3的人口感染了结核杆菌,每年约有800万人罹患活动性结核病,200万人因此死亡。结核病治疗的疗程长、负担重,  相似文献   

15.
结核分枝杆菌(MTB)简称结核杆菌,于1882年由德国科学家Koch发现并证明是结核病的病原体。随着抗结核药物的不断发展和卫生状况的改善,结核病的发病率和病死率曾大幅度下降,但20世纪80年代后,结核病在世界范围内又死灰复燃。结核病疫情呈现全球性明显回升趋势的主要原因之一是耐药菌株的产生和播散,尤其是耐多药菌株的出现。结核杆菌的高耐药问题已成为新世纪结核病控制的三大难题之一。  相似文献   

16.
结核病的现行疗法和新药开发进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
分枝杆菌感染,包括结核病和麻风病,均属于世界范围的感染性疾病.由于治疗周期长,无法根除潜伏态细菌,以及多药耐药性结核分枝杆菌的检出率不断增加,给结核病的控制工作带来很大难度.目前,急需开发能有效控制该病的新药,包括可使耐药菌出现最小化的短期抗菌药物、可治疗多药耐药性结核病的新药以及可根除潜伏态结核分枝杆菌的药物.近年来,已发现了很多具有新化学结构的抗分枝杆菌的药物,其中有些展现出显著的抗敏感和耐药结核分枝杆菌的活性.特别是最近发现的二芳基喹啉具有绝佳的抗结核杆菌活性,此外,在对硝基咪唑吡喃类(nitroimidazopyrans)和(口恶)唑烷酮类(oxazolidinones)的研究中也发现了令人鼓舞的结果.在明确了分枝杆菌基因组的前提下,对其的遗传学和生物化学研究使人们更加明确了分枝杆菌细胞壁的生物合成过程以及与其他病原菌不同的代谢途径,以致发现了许多可能的药物作用靶位.其中某些研究进展涉及到新的靶标酶或生化途径.本文对抗结核药物的开发进展进行综述,同时对那些现在临床上用来控制其他感染性疾病的药物在结核病治疗方面的应用加以讨论.此外,还就包括分枝杆菌细胞壁通透屏障在内的抗生素耐药机制和其他新的耐药机制进行讨论.  相似文献   

17.
结核病仍是目前威胁人类的三大感染性疾病之一,耐药结核菌的流行则导致更加严重的危害。乙胺丁醇(ethambutol。EMB)是一线抗结核药物,被广泛应用于结核分枝杆菌、鸟分枝杆菌和堪萨斯分枝杆菌等多种非结核分枝杆菌的治疗,但近年来EMB的耐药率有上升趋势,在一些国家获得性EMB耐药率已达13.7%。因而,进一步研究结  相似文献   

18.
黄艳 《中国处方药》2006,(12):25-28
由于多药耐药结核分枝杆菌多样性和H I V合并结核分枝杆菌感染协同作用的出现,近年来结核又卷土重来。目前全世界约有三分之一的人潜在感染结核分枝杆菌,每年出现800万新感染病例并且有200万人死于结核(http:/w3.whosea.org/tb/dots.htm)但在过去的40年里并未开发出新的抗结核药物[1],所以结核已经成为世界范围内的严重的公共卫生威胁[2]。当前结核病治疗一般采取一线药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合给药6个月,如果耐药或患者不耐受就给予二线药物如卡那霉素、氟喹诺酮类等药物,但是它们药效较低并且副作用大[3],而且对于患者…  相似文献   

19.
结核分枝杆菌耐吡嗪酰胺机制研究进展   总被引:5,自引:0,他引:5  
吡嗪酰胺是治疗结核病最有效的一线药物之一.近年来,耐药结核菌引发的感染率呈上升趋势使得结核分枝杆菌耐药机制的研究成为热点,至今吡嗪酰胺确切的作用机制及结核分枝杆菌对其耐药机制尚未阐明.本文就结核分枝杆菌对吡嗪酰胺耐药机制相关研究进展作一综述.  相似文献   

20.
目的对西安地区结核分枝杆菌的耐药情况进行统计分析,为今后结核病防治工作提供参考依据。方法对收集疑似结核患者的标本采用美国BD公司BACTECMGIT960全自动快速分枝杆菌培养鉴定药敏仪进行培养鉴定和药敏试验。结果从送检的标本共分离到结核分枝杆菌621株,310株至少对一种药物耐药,总耐药率为49.9%,其中总耐单药率为11.6%,至少同时耐2种药物的总耐药率为38.3%。而在238株同时对多种药物耐药的菌株中,至少同时耐异烟肼和利福平的菌株172株,耐多药率为27.7%。另外,结核菌对4种抗结核药物的耐药率由高到低依次为异烟肼42.7%、链霉素35.4%、利福平28.5%、乙胺丁醇21.7%。结论我市结核病耐药发生率高,并且耐药性发生更趋于对多种一线抗结核药物同时耐药,特别是趋于对异烟肼和利福平同时耐药,即耐多药结核病发生率高,应引起相关卫生部门的足够重视。  相似文献   

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