阿格列汀联用二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效与安全性评价

目的：分析阿格列汀联用二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效与安全性。方法选择我院2013年9月—2015年8月收治的新诊断2型糖尿病患者74例,将其随机分为参照组和对照组各37例,参照组患者降糖药物选用二甲双胍,治疗组患者降糖药物选用阿格列汀联合二甲双胍。评估2组患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重指数变化和低血糖事件发生率。结果干预前2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较无显著性差异（P>0.05）;2组患者干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均改善,治疗组改善明显优于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组体重指数升高水平、低血糖事件发生率相似,组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论阿格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的效果确切,与单用二甲双胍对比,降低血糖的效果更显著,且不增加副作用,对患者体重影响不大,不会导致低血糖发生率增加,值得推广应用。     

维格列汀联合二甲双胍与短期胰岛素强化治疗2型糖尿病的临床疗效

【摘要】目的 探讨维格列汀联合二甲双胍与短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病CT2DM患者的有效性和安全性。方法 对32例新诊断T2DM患者, HbA1c＜9%的患者予以二甲双胍联合维格列汀（n=20）;HbA1c≥9%的患者予以胰岛素（n=12）,均治疗12周。结果 两种治疗方案均可有效降低初诊2型糖尿病空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白（P＜0.05）。与治疗前比较,维格列汀组显著增加患者HOMA-β,胰岛素强化组显著增加患者HOMA-β、空腹及餐后2小时C肽水平（P＜0.05）,维格列汀组治疗后能明显增加血清脂联素水平（P＜0.05）,维格列汀组对BMI无明显影响（P＞0.05）,维格列汀联合二甲双胍组的不良反应较小,未出现低血糖。结论 对于HbA1c＜9%的患者来说,维格列汀联合二甲双胍是一种安全有效的降糖方法;而对于HbA1c≥9%的初诊2型糖尿病患者,胰岛素强化治疗可能是更好的降糖方案。     

二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病效果分析

目的:探讨二甲双胍联合维格列汀治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:选取2016年度该院收治的104例2型糖尿病患者,随机将其分为两组(研究组52例和对照组52例),对照组患者采取二甲双胍口服治疗,研究组患者予以维格列汀联合二甲双胍治疗,并比较不同组患者临床疗效和不良反应发生率.结果:治疗前,研究组与对照组患者在空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平方面相近差异不明显(P＞0.05),治疗后研究组患者空腹血糖、产后2h血糖以及糖化血红蛋白水平改善情况显著优于对照组(P＜0.05),其中研究组患者改善更为显著(P＜0.05);治疗后研究组患者胰岛素和GLP-1水平明显高于对照组(P＜0.05);研究组患者不良反应发生率高于对照组但差异不明显(P＞0.05).结论:与单纯口服二甲双胍治疗相比,维格列汀联合二甲双胍更能有效改善2型糖尿病患者血糖水平,其值得推广借鉴.     

维格列汀与二甲双胍对初诊2型糖尿病的疗效

目的观察维格列汀联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者的疗效。方法 59例新诊断2型糖尿病患者依据随机数字表随机分为维格列汀组(n=20)、二甲双胍组(n=20)、维格列汀和二甲双胍联合治疗组(n=19),比较治疗前后三组患者空腹及餐后2 h血糖、胰岛素(FPG、2h PG、Fins、2h Ins)水平,糖化血红蛋白(Hb Alc)水平,计算胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果三组患者血糖水平及Hb Alc较治疗前均降低(P0.05);HOMA-β较治疗前升高(P0.05);HOMA-IR较治疗前有降低,仅二甲双胍组及联合治疗组差异有统计学意义(P0.05)。组间比较联合治疗组各监测指标改善最明显(P0.05)。三组均未出现肝肾功能异常亦无低血糖事件报告。结论维格列汀联用二甲双胍可以良好控制新诊断2型糖尿病患者血糖,改善胰岛β细胞功能。     

安立泽联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性观察

目的观察单用二甲双胍控制血糖未达标的新诊断2型糖尿病患者,加用安立泽（沙格列汀片）降血糖的疗效及安全性。方法二甲双胍控制血糖未达标的新诊断2型糖尿病患者60例,随机分为2组。治疗组,安立泽联合二甲双胍（n=30）;对照组,格列美脲联合二甲双胍（n=30）。治疗12周后观察两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白达标率、体质量指数（body mass index,BMI）、低血糖发生率、肝功能、肾功能及其他不良事件。结果安立泽联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白治疗后均明显下降,两组间比较无统计学意义（P〉0.05）,两组间HbA1c达标率差异无统计学意义（P〉0.05）;安立泽组未观测到低血糖事件,格列美脲组观察到11次低血糖事件,组间比较有统计学差异（P〈0.05）;安立泽组治疗后BMI稍有下降,格列美脲组治疗后BMI稍升高,但两组间BMI变化无统计学意义（P〉0.05）;两组均未观察到肝功能、肾功能损害及胰腺炎等不良事件。结论安立泽联合二甲双胍治疗新诊断的2型糖尿病患者,降糖效果好,不增加体质量,未观察到不良事件,患者医从性良好,是治疗2型糖尿病的一种理想选择。     

维格列汀片对 T2 DM 患者血清尿液淀粉酶水平的影响

目的：探讨二肽基肽酶4（ DDP-4）抑制剂（维格列汀片）对2型糖尿病（ T2DM）患者尿液、血清淀粉酶的影响。方法：将102例T2DM患者随机分为观察组52例以及对照组50例,对照组使用二甲双胍1500mg/d控糖治疗,观察组在使用二甲双胍1000mg/d的基础上口服维格列汀片100mg/d,治疗24周。观察两组血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、HOMA-B细胞功能、血尿淀粉酶的变化情况,比较两组低血糖症的发生频次。结果：2组患者治疗后糖化血红蛋白（ HbAlc）、空腹血糖（ FPG）均较基线水平有所下降（P＜0．05）,观察组治疗后空腹胰岛素（FINs）高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组HOMA-B细胞功能明显改善,两组患者低血糖发生频次无统计学差异（ P＞0．05）。治疗后观察组尿液及血清淀粉酶水平与对照组比较差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：维格列汀片能有效改善T2MD患者胰岛细胞功能,而不增加患者尿液、血清淀粉酶水平,不引起低血糖发生率增加。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探究磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的治疗效果。方法:选取收治的130例初发2型糖尿病患者,并分为两组。对照组采用二甲双胍治疗,观察组实施二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗。对两组患者治疗前、后血糖、糖化血红蛋白、体重指数与胰岛素指标的变化情况密切观察。结果:治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均得到明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体重指数、胰岛素抵抗指数与空腹胰岛素改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的治疗效果显著,对血糖可以有效控制。     

维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨维格列汀对新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:将2012年1月至2013年6月收治的70例新诊断2型糖尿病患者随机分为维格列汀组和二甲双胍组,每组各35例。治疗前后分别测定患者肱动脉血流介导的血管舒张(FMD)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、脂联素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)。结果:治疗24周后,两组FMD、脂联素均较治疗前增加(P<0.05),Hb A1c、FBG、TG、CHOL、LDL-C、TNF-α、CRP均较治疗前降低(P<0.05);维格列汀组治疗后FINS较治疗前增加(P<0.05),二甲双胍组治疗后FINS与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中维格列汀组FMD、脂联素增加,TNF-α降低较二甲双胍组明显(P<0.05);二甲双胍组Hb A1c、FBG、血脂下降较维格列汀组更明显(P<0.05)。结论:维格列汀可改善新诊断2型糖尿病患者血管内皮细胞功能,且这种作用优于二甲双胍。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果

目的观察磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病(T2DM)患者的疗效。方法选取洛阳东方医院86例(2016年3月至2019年3月)初发T2DM患者,以随机数表法分为二甲双胍组和联合组,各43例。二甲双胍组接受二甲双胍治疗,联合组接受磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗。对比两组治疗效果、低血糖发生率、治疗前后血糖控制[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]。结果联合组总有效率(95.35%)高于二甲双胍组(81.40%)(P<0.05)。联合组治疗3个月后FPG、2 h PBG、HbA1c水平较二甲双胍组低(均P<0.05)。联合组低血糖发生率(2.33%)低于二甲双胍组(18.60%)(P<0.05)。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发T2DM效果确切,能控制血糖,降低低血糖发生率。     

西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的疗效观察

目的:研究分析西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖的临床效果。方法:选取40例二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组给予西格列汀+二甲双胍进行治疗,观察组给予吡格列酮+二甲双胍进行治疗,疗程均为12周。对比观察两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数变化情况以及低血糖发生情况。结果:两组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2 h血糖等指标均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组的餐后2 h血糖下降程度明显大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组的空腹血糖下降程度和体重质量增加程度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的低血糖等不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用西格列汀与吡格列酮联合二甲双胍在二甲双胍单药治疗控制不佳的2型糖尿病肥胖患者血糖中均有较高的临床应用价值,疗效显著,然而西格列汀在降低患者餐后2h血糖方面效果优于吡格列酮,吡格列酮在降低空腹血糖方面效果优于西格列汀。     

不同口服降糖药对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者胰岛功能及预后的影响

目的 探讨不同口服降糖药对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者胰岛功能及预后的影响。方法 选择 2018年11月?2019年7月来我院治疗2型糖尿病患者的103例作为研究对象,用随机数字表法将其分为观察组52例 和对照组51例,观察组釆用胰岛素泵强化联合达格列净治疗,对照组采用胰岛素泵强化联合二甲双脈治疗。比较两组 治疗前后血糖相关指标、临床相关指标、治疗后胰岛素用量、血糖完全达标人数、血糖达标时间、体重增加值。结果 治疗后2个月,观察组空腹血糖(FBG)、平均餐后2h血糖(2hBG)、高血糖百分比、糖化血红蛋白(HbAQ均明显低达对照 组,且低血糖百分比明显高于对照组(P<0. 05);观察组体重、血压、餐后2hC肽、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度 脂蛋白胆固醇(HDL C)及胰岛(3细胞功能指数(HOMA阳均明显低于对照组,且空腹C肽及胰岛素抵抗指数(HOMA IR)均明显高于对照组(P<0. 05) ;观察组治疗后胰岛素用量、血糖达标时间、体重增加值均明显低于对照组,同时血糖 完全达标人数率高于对照组(95. 00 vs 68.42)%(P<0. 05)。结论 二甲双脈和达格列净两种降糖药治疗2型糖尿病 均有一定效果,但达格列净对降低血糖与临床相关指标效果更为显著,可在临床推广应用。     

格列美脲联合地特胰岛素与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病的比较

目的探讨格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法选择2型糖尿病60例,随机分为两组。治疗组(n=30)为格列美脲早餐前口服+地特胰岛素睡前皮下注射;对照组(n=30)为格列美脲早餐前口服+二甲双胍晚餐后口服。根据血糖监测调整药物剂量,12周后观察两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、低血糖发生率、BMI、胃肠道反应。结果格列美脲联合地特胰岛素治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且不增加体重,无胃肠道不良反应,发生低血糖风险小,患者依从性好,是治疗2型糖尿病的一种较理想选择。结论格列美脲联合地特胰岛素与格列美脲联合二甲双胍治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FBG、2hPBG差异无统计学意义,P>0.05。     

西洋参降糖丸治疗2型糖尿病的临床观察

目的西洋参降糖丸治疗2型糖尿病（T2DM）的临床观察。方法将180例2型糖疗病患者,分为实验组和对照组,实验组90例给予西洋参降糖丸,对照组90例给予盐酸二甲双胍片治疗,观察2组的总有效率,用药前后的Hb A1c（糖化血红蛋白）、2 h PBG（餐后2 h血糖）、FBG（空腹血糖）指标。结果对照组的临床检验结果较实验组差,差异有显著意义（P〈0.05）;实验组Hb A1c（糖化血红蛋白）达标率明显提高,2 h PBG（餐后2 h血糖）、FBG（空腹血糖）均比治疗前降低,差异均有显著意义（P〈0.05）。结论西洋参降糖丸能改善2型糖尿病（T2DM）患者的高血糖状态。     

利拉鲁肽对超重和肥胖2型糖尿病患者血糖和体重控制的疗效分析

目的：观察利拉鲁肽对超重和肥胖2型糖尿病患者血糖和体重控制的疗效。方法：选取本院住院治疗的体重指数≥26 kg/m^2的2型糖尿病患者20例,既往使用多种口服降糖药血糖控制不佳者,应用利拉鲁肽注射液治疗16周,比较治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、体重指数、HbA1c的控制情况。结果：与治疗前比较,患者应用利拉鲁肽治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体重均明显降低（P〈0.05）。结论：利拉鲁肽能够有效控制超重和肥胖2型糖尿病患者的血糖升高和体重增加。     

那格列奈联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的：比较那格列奈联合二甲双胍与单用二甲双胍治疗初发型2型糖尿病的疗效,不良反应及对胰岛β细胞功能的影响。方法：将120例初发2型糖尿病患者随机分为那格列奈＋二甲双胍组（68例）和二甲双胍组（52例）观察12周,比较二组治疗前、后血糖控制情况（糖化血红蛋白7次血糖）、胰岛素用量、低血糖发生率、空腹C肽、餐后2h C肽的变化。结果：那格列奈＋二甲双胍和单用二甲双胍具有显著的降低血糖和改善胰岛β细胞分泌的作用,治疗前、后比较差异有统计学意义（P〈0．01）,那格列奈＋二甲双胍的3餐后血糖得到明显改善．低血糖发生率增加一半,差异有统计学意义（P〈0．01）,两组患者未观察到明显不良反应。结论：那格列奈＋二甲双胍能更好地控制餐后血糖,但比单用二甲双胍有增加餐后低血糖的风险。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察短期胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法:将52例2型糖尿病患者随机分成两组:持续皮下输注胰岛素(CSⅡ)即胰岛素泵组和每天多次胰岛素皮下注射(MSⅡ)组,观察两组的空腹和餐后血糖、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖事件。结果:CSⅡ组血糖达标所需时间、胰岛素用量和低血糖发生次数都显著低于MSⅡ组(p<0.05)。结论:CSⅡ不仅能快速平稳地控制血糖,而且需要的胰岛素用量相对较少,低血糖发生率相对较低。     

瑞格列奈与迪沙片治疗新诊断2型糖尿病的疗效对比观察

比较对新诊断2型糖尿病患者应用瑞格列奈（11例）和迪沙片（10例）治疗4周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、晨3点血糖（3aPG）,空腹胰岛素（FIns）、餐后2h胰岛素（2hIns）,糖化白蛋白的值。结果显示,与迪沙片组相比,瑞格列奈组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖的下降幅度更为明显,但低血糖的发生次数反而减少。     

结构性血糖监测在个体化糖尿病饮食管理中的应用

目的探讨结构性自我血糖监测在2型糖尿病患者个体化饮食管理中的应用。方法 100例患者随机分为干预组50例,对照组50例,两组均进行常规糖尿病知识教育,出院后在家进行自我糖尿病饮食管理。对照组在复诊时来医院进行血糖监测,干预组在家进行结构性自我血糖监测,观察患者干预前和干预6个月后的体质指数(BMI)﹑空腹血糖(FBG)﹑餐后2h血糖(PBG)﹑糖化血红蛋白(HbA1c),运用24h膳食回顾法调查评价饮食的依从性。结果 6个月后,干预组的BMI﹑FBG﹑PBG﹑HbA1c水平均低于对照组(P<0.05)。饮食依从性好于对照组(P<0.05)。结论结构性自我血糖监测在2型糖尿病个体化饮食管理中可有效提高患者饮食治疗依从性,提供个性化的可视性血糖数据,帮助患者控制血糖和体重。     

二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察口服二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床效果。方法 69例2型糖尿病患者口服二甲双胍片500mg/次,2次/d。治疗3个月之后,观察患者空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hBG）、餐后2h胰岛素（2hINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、体重指数（BMI）等临床指标的变化情况。结果二甲双胍显著降低血糖、胰岛素、糖化血红蛋白水平及TC、TG、LDL-C和体重指数,显著升高高密度脂蛋白量（HDL-C）（p〈0.01）。结论二甲双胍是较好的2型糖尿病治疗药物。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果。方法方便选取2012年10月—2013年12月期间在该院收治的2型糖尿病患者100例,随机分为研究组和对照组(每组50例)。研究组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,对照组给予预混胰岛素(诺和灵30R)治疗。治疗周期均为12周,治疗后观察两组治患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)糖化血红蛋白(HbAlc)的变化、低血糖发生率及胃肠道不良反应。结果两组治疗后患者FBG、2 h PBG HbAlc均明显降低,其中治疗后两组FBG,HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者2 h PBG水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组低血糖发生率分别为3例(6.0%)和10例(20.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能较好的控制2型糖尿病患者的血糖,且患者低血糖发生率低,值得临床推广使用。