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1.
目的比较奈达铂和紫杉醇同步放疗、奈达铂同步放疗和顺铂同步放疗治疗食管癌的疗效和不良反应。方法将92例食管癌患者随机分为奈达铂和紫杉醇同步放疗组(A组)、奈达铂同步放疗组(B组)和顺铂同步放疗组(C组)。均采用加速器6MV的X线三维适形放疗,总剂量60~70 Gy。A组放疗同时每3周应用紫杉醇135 mg/m2(d1)和奈达铂25 mg/m2(d1~3)化疗,至放疗结束;B组放疗同时每3周应用奈达铂30 mg/m2(d1~3)化疗,至放疗结束;C组放疗同时每3周应用顺铂30 mg/m2(d1~3)化疗,至放疗结束。结果奈达铂和紫杉醇同步放疗能有效提高近期疗效和远期疗效,但不良反应较重。奈达铂同步放疗方案与顺铂同步放疗方案比较,近期疗效和2年生存率有所提高,胃肠道反应也轻,但骨髓抑制反应较严重。结论奈达铂和紫杉醇同步放疗对中晚期食管癌的疗效较好,不良反应可耐受。  相似文献   

2.
目的 对比分析奈达铂和顺铂联合紫杉醇同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副作用.方法 选择中晚期宫颈癌患者66例,按照随机数字法分为奈达铂组和顺铂组,各33例.奈达铂组采用紫杉醇35 mg/m2+奈达铂20 mg/m2同步放疗治疗,顺铂组采用紫杉醇35 mg/m2+顺铂20 mg/m2同步放疗治疗.结果 奈达铂组治疗的有效率为97.0%,顺铂组治疗的有效率为90.7%,2组差异无统计学意义(P>0.05).奈达铂组患者贫血以Ⅰ级为主,顺铂组患者贫血以Ⅰ~Ⅱ为主,2组差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻、肝肾功能损伤的发生情况2组无统计学差异(P>0.05).奈达铂组患者的1、2、3年生存率分别为87.8%,75.7%和57.6%,顺铂组患者的1、2、3年生存率分别为82.7%,63.6%和54.5%,其中奈达铂组1年和2年生存率显著高于顺铂组(P<0.05).结论 奈达铂和紫杉醇同步放疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著,患者依从性好,不良反应尚可耐受.  相似文献   

3.
目的 比较奈达铂或顺铂同步根治性放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月63例ⅠB2~ⅣA期宫颈癌患者的临床资料,其中奈达铂同步放疗组29例,顺铂同步放疗组34例。体外照射采用三维适形放疗,总剂量50 Gy/25 f;腔内照射A点后装总剂量30 Gy。顺铂40 mg/m2静滴,放疗开始后每周1次,共6次。奈达铂40 mg/m2静滴,放疗开始后每周1次,共6次。结果 奈达铂组获CR 19例、PR 9例、PD 1例,有效率(RR)为96.5%;顺铂组获CR 28例、PR 6例,RR为100.0%,两组RR的差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组2年无复发生存率和2年无转移生存率分别为93.1%和86.2%,顺铂组分别为91.2%和88.2%,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组主要不良反应为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐和放射性肠炎。奈达铂组3~4级恶心呕吐的发生率为17.2%,顺铂组为41.1%,差异有统计学意义(P<0.05);其他不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 奈达铂同步放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效与顺铂相似,胃肠道反应较顺铂轻,安全性良好。  相似文献   

4.
目的:观察奈达铂每周同步放化疗与奈达铂﹢氟尿嘧啶诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效和毒副反应。方法:52例中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组( A组)和诱导化疗﹢放疗组( B组)。A组接受奈达铂单药每周一次同步化疗,B组接受奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗两周期﹢放疗。结果:放疗结束及3个月后近期疗效观察。放疗结束时有效率A组为95.8%,B组为92.8%,完全缓解率A组为79.2%,B组为60.7%。放疗3个月后A组有效率为95.8%,B组为96.4%,完全缓解率A组为83.3%,B组为82.1%。毒性反应:III-IV级口腔黏膜反应A组为12.5%,B组为7.1%;III-IV级白细胞及粒细胞减少A组为16.7%,B组为7.1%。结论:对中晚期鼻咽癌,含奈达铂方案同步放化疗近期疗效优于诱导化疗﹢放疗,病人耐受性较好,远期疗效还有待进一步观察。  相似文献   

5.
目的探讨紫杉醇联合奈达铂和5-氟尿嘧啶联合顺铂治疗晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法回顾性分析87例经胃镜、病理检查确诊的局部晚期食管癌,随机分为紫杉醇联合奈达铂组(TN组)与5-氟尿嘧啶联合顺铂(FP组),2组均予三维适形放疗,总剂量5600~7000 cGy,中位剂量6400 cGy,200 cGy/天,1次/天,5次/周。同步化疗TN组46例,紫杉醇60 mg/m2,静脉滴入,第1,8天;奈达铂25 mg/m2,静脉滴入,第1~3天。FP组41例,顺铂25 mg/m2,静脉滴入第1~3天,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,静脉滴入第1~5天。2组均21天为1个周期。放疗同期化疗2个周期。结果 TN组和FP组有效率分别为91.3%和75.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。1年生存率TN组和FP分别为78.3%和68.3%,差异无统计学意义(P〉0.05)。不良反应方面:主要不良反应,如恶心、呕吐发生率TN明显低于FP组(P〈0.05),血小板下降TN组高于FP组(P〈0.05),中性粒细胞下降、放射性食管炎,2组无显著性差异(P〉0.05)。结论适形放疗同步化疗治疗食管癌,紫杉醇联合奈达铂方案较5-氟尿嘧啶联合顺铂方案可明显提高有效率,但生存率提高无显著性。不良反应更易于耐受。  相似文献   

6.
奈达铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌45例   总被引:1,自引:0,他引:1  
[目的]探讨奈达铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。[方法]84例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为奈达铂组(45例)和顺铂组(39例),两组在根治性放疗的同时给予奈达铂(奈达铂100mg/m^2静滴d1、22、43)或顺铂(顺铂100mg/m^2,静滴d1、22、43)化疗。[结果]奈达铂组CR42例(93.3%),PR3例(6.7%),顺铂组CR35例(89.7%),PR4例(10.3%),两组疗效差异无显著性(P〉0.05)。奈达铂组和顺铂组胃肠道反应发生率分别为22.2%和46.2%,差异有显著性(P〈0.05),两组骨髓抑制、肝、肾功能损害、皮肤黏膜反应发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。[结论]奈达铂化疗同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效确切,不良反应可耐受。  相似文献   

7.
陈建红  俞华 《肿瘤学杂志》2011,17(11):828-830
[目的]评价顺铂联合紫杉醇同步放化疗与顺铂联合5-Fu同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效及不良反应。[方法]78例局部晚期宫颈癌患者(Ⅱb~Ⅲb期)随机分为顺铂+紫杉醇组(TP组,38例)和顺铂+5-Fu组(FP组,40例),每例患者均行根治性放疗。TP组化疗方案:顺铂35mg/m2静滴d1,8+紫杉醇75mg/m2静滴d1,8,28d重复,共2个周期。FP组化疗方案:顺铂60mg/m2静滴d1+5-Fu 4g/m2静脉维持96h,28d重复,共2个周期。[结果]TP组总有效率92.1%(35/38),FP组总有效率87.5%(35/40),两组比较无显著性差异(P〉0.05)。与FP组相比,TP组3级及以上骨髓抑制发生率较高(68.4%vs 35.0%),2级及以上胃肠道反应发生率较低(34.2%vs 60.0%),肝毒性发生率较高(52.6%vs 20.0%),均有显著性差异(P均〈0.05)。[结论]顺铂联合紫杉醇同步放化疗与顺铂联合5-Fu同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效相似,但胃肠道反应较低,TP方案可以作为FP方案的替代方案治疗局部晚期宫颈癌。  相似文献   

8.
目的:观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及安全性。方法:所有45例局部晚期鼻咽癌患者接受奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗2个周期,化疗方案为:奈达铂80mg/m2,静滴,d1,氟尿嘧啶500mg/m2,静滴,d1-5,21d为1周期。诱导化疗结束14d后进行放疗,在放疗期间给予奈达铂80mg/m2,静滴,d1,22,43,同步化疗。结果:45例患者中有42例按计划完成治疗,可以评价疗效,2个周期的诱导化疗结束后,鼻咽部原发病灶CR 4例,PR 32例,有效率为85.71%,放化疗结束3月后评价,CR 39例,PR 3例,有效率达100%。35例有颈部淋巴结病灶的均可以评价疗效,2个周期的诱导化疗结束后,CR 4例,PR 27例,有效率为88.57%,放化疗结束3月后评价,CR 34例,PR 1例,有效率达100%。诱导化疗期间不良反应主要为白细胞减少。在同步放化疗期间,主要不良反应为口腔黏膜炎、放射性皮炎,白细胞下降及血小板降低。整个研究中无治疗相关性死亡。结论:奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效好,不良反应可以耐受,远期效果有待进一步观察。  相似文献   

9.
目的分析紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和毒副反应。方法 128例中晚期宫颈癌随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者第1天给予紫杉醇脂质体135 mg.m-2静滴,第2天给予顺铂80 mg.m-2静滴;对照组患者第1天给予紫杉醇135 mg.m-2静滴,第2天给予顺铂80mg.m-2静滴;2组患者均给予同步放疗。并评价两组的疗效和毒副反应。结果治疗组有效率、1 a无进展生存率和总生存率分别为87.5%、78.1%和95.3%,对照组分别为81.2%、70.3%和92.2%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组胃肠道反应、脱发、骨髓抑制、肌肉关节酸痛和过敏反应的发生率分别为48.4%、53.1%、67.2%、23.4%和6.2%,低于对照组的75.0%、76.6%、81.2%、42.2%和20.3%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌安全有效。  相似文献   

10.
毛小刚  刘琼 《现代肿瘤医学》2012,20(12):2600-2602
目的:分析评价奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法:对158例中晚期宫颈癌患者,随机分为奈达铂化疗联合放疗治疗组(A组)66例,顺铂化疗联合放疗治疗组(B组)50例,单纯放疗治疗组(C组)42例。A组为实验组,B、C组为对照组。结果:A组与B组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌疗效好,不良反应小,值得临床推广应用。  相似文献   

11.
目的 观察紫杉醇脂质体联合奈达铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果、生存期和患者不良反应.方法 34例晚期NSCLC患者,静脉注射紫杉醇脂质体150 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/ m2,第1天,21d为1个周期.所有患者接受至少2个周期以上化疗,平均每2个周期评估临床疗效、相关不良反应.结果 34例患者均可评价临床疗效和不良反应,患者共接受174个周期化疗,中位化疗周期为5.3个周期,紫杉醇脂质体联合奈达铂的客观反应率为32.3%,疾病控制率为67.6%,中位总生存期为9.5个月(95%CI6.2 ~ 10.7),1年生存率为40.6%.该方案主要的不良反应是血液学和非血液学毒性,其中Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少症发生率为41.7%,Ⅲ~Ⅳ度贫血发生率为17.6%,Ⅲ~Ⅳ度血小板减少症发生率为8.8%,Ⅲ~Ⅳ度呕吐发生率为8.8%,Ⅲ~Ⅳ度腹泻发生率为5.8%.结论 紫杉醇脂质体联合奈达铂方案一线治疗晚期NSCLC的临床疗效好,且不良反应较小,患者耐受性好,可作为晚期NSCLC一线化疗的一种新方案.  相似文献   

12.
目的探讨奈达铂替代顺铂与紫杉醇联合同步放化疗,对不能手术的ⅢA期和ⅢB期非小细胞肺癌患者的疗效及耐受性。方法实验组(TN组)30例:采用紫杉醇50 mg/m2(ivgtt,d1)+奈达铂30 mg/m2(ivgtt,d1)化疗,每周1次,同期行胸部放疗(63 Gy/7周/34次)。对照组(TP组)30例:顺铂(30 mg/m2,ivttt,d1)代替奈达铂,余治疗同实验组。结果同步化放疗后评价疗效:实验组和对照组有效率分别为85.7%和80.0%[χ2=0.02(校正),P>0.05],两组比较差异无统计学意义。实验组和对照组白细胞减少发生率分别为57.1%(16/28)和55.0%(11/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;贫血发生率分别为28.6%(8/28)和30.0%(6/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;血小板下降发生率分别为39.3%(11/28)和20.0%(4/20)(P>0.05),两组比较差异无统计学意义;肝功能损害,放射性肺炎和放射性食管炎发生率实验组和对照组比较差异均无统计学意义;肾功能损害发生率及恶心、呕吐发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义;体重下降(>10%)发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论奈达铂联合紫杉醇同步放疗对III期非小细胞肺癌的疗效确切,且患者耐受性良好。  相似文献   

13.
目的 探讨紫杉醇脂质体(力扑素)对比顺铂同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法 选取45例ⅠB2期以上的局部中晚期宫颈癌患者分为力扑素组(n=26)和顺铂组(n=19),分别给予力扑素55mg/m2或顺铂30mg/m2每周静滴1次,共5次,两组均同时给予盆腔三维适形放疗(全盆腔总剂量45Gy/25次)或后装治疗(A点剂量30~36Gy/5~6次),比较两组的疗效及不良反应。结果 45例患者均顺利完成同期放化疗。力扑素组获CR 13例,PR 10例,SD 3例,无PD,有效率(RR)为88.5%;顺铂组获CR 12例,PR 3例,SD 3例,PD 1例,RR为84.2%,两组RR差异无统计学意义(P>0.05)。力扑素组和顺铂组的1年生存率分别为96.2%和89.5%,1年无进展生存率分别为92.3%和73.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应均以1~2级为主,力扑素组的血液学毒性及消化道不良反应均低于顺铂组。结论 对局部中晚期宫颈癌患者采用力扑素或顺铂周化疗方案同期放疗的疗效相当,但力扑素周方案化疗同期联合放疗的不良反应较轻,值得临床推广应用。  相似文献   

14.
目的探讨奈达铂替代顺铂与紫杉醇化疗联合同步放疗局部颈段食管癌的疗效及耐受性。方法实验组(TN组)30例,采用紫杉醇135 mg/m2,静脉滴注,第1天,奈达铂100 mg/m2静脉滴注,第1天,诱导化疗,每3周为1个化疗周期,共2个疗程,同期行根治性放疗。对照组(TP组)30例,采用顺铂(30 mg/m2第1~3天)代替奈达铂,其余治疗方法同实验组。结果有效率实验组和对照组分别是66.7%和64.0%,P〉0.05,差异无统计学意义;不良反应显示实验组和对照组白细胞减少的发生率分别为53.3%(16/30)和48.0%(12/25),贫血发生率分别为26.7%(8/30)和36.0%(9/25),血小板下降的发生率分别为40.0%(12/30)和32.0%(8/25),肝功损害发生率分别是6.7%(2/30)和12.0%(3/25),实验组和对照组比较,P〉0.05,差异均无统计学意义。由于对照组将顺铂分为3日小剂量连续使用,故2组肾毒性发生率都很低,差异无统计学意义。恶心呕吐发生率实验组明显低于对照组,差异有统计学意义。结论奈达铂联合紫杉醇结合同步放疗治疗局部颈段食管癌疗效确切,且患者耐受性良好。  相似文献   

15.
目的观察比较紫杉醇联合卡培他滨方案和紫杉醇联合替加氟方案治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法 52例经病理证实的晚期胃癌患者分为A组(24例)和B组(28例)。A组:紫杉醇80~90 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡培他滨1 000mg/m2,口服,2次/天,第1~14天;21 d为1个周期。B组:紫杉醇80~90 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h后予替加氟0.8~1.0 g,静脉滴注,第2~6天;21 d为1个周期。每例患者治疗至少2个周期。按RE-CIST标准评价客观疗效,按WHO标准评价不良反应。结果 52例患者均可评价疗效。A组24例,客观有效率(RR)为50.0%,中位进展时间(TTP)5.9个月,中位生存期(MST)12.4个月;B组28例,有效率39.3%,TTP 5.8个月,MST11.8个月。两组疗效无统计学差异(P〉0.05)。两组的主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应,多数为Ⅰ~Ⅱ度;A组手足综合征发生率为29.2%,B组未出现,差异有显著性(P〈0.01)。结论紫杉醇联合卡培他滨与紫杉醇联合替加氟治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副反应均可耐受,但前一方案用药更方便,是治疗晚期胃癌的较好方案之一。  相似文献   

16.
目的探讨西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效及安全性。 方法收集2017年5月至2017年11月41例接受过2种化疗方案后出现进展的HER 2阴性晚期乳腺癌患者41例,随机接受西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗(观察组,n=20)或安慰剂联合紫杉醇脂质体治疗(对照组,n=21)。观察组:西达本胺30 mg口服,每周2次,服用2个月;第1天口服西达本胺的同时给予紫杉醇脂质体175 mg/m2静滴,21天为1个周期,化疗3个周期。对照组:安慰剂30 mg口服,每周2次,服用2个月;紫杉醇脂质体给药方法同观察组。比较两组的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)和无进展生存期(PFS)。 结果41例患者均可评价疗效。观察组获CR 5例、PR 7 例、SD 5例和PD 3例;RR为 600%,DCR为 850%;对照组获CR 3例、PR 3例、SD 5例和PD 10例;RR为 286%,DCR为 524%。观察组RR和DCR均优于对照组,差异有统计学意义(P<005)。观察组的中位PFS为 52个月,长于对照组的 31个月(P<005)。两组主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,以1~2级为主。观察组白细胞减少、血小板减少和恶心呕吐的发生率高于对照组(P<005)。 结论西达本胺联合紫杉醇脂质体治疗HER 2阴性晚期乳腺癌的疗效较好,且不良反应可耐受。  相似文献   

17.
目的 观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性。方法70例局部晚期鼻咽癌患者随机分为试验组(35例)和对照组(35例)。试验组接受诱导化疗2个周期,化疗方案为奈达铂80mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶500 mg/m2静滴,d1~d5。21天为1周期。诱导化疗结束14天后进行同步放化疗,同步化疗采用奈达铂80mg/m2静滴,d1、d22、d43;放疗采用常规放疗,鼻咽部原发灶剂量为68~74 Gy,每次均为2 Gy,每周5次。对照组接受顺铂同步放化疗,同步化疗采用顺铂100 mg/m2静滴,d1、d22、d43;放疗方法同试验组。同步放化疗结束21天后进行辅助化疗2个周期,化疗方案为:顺铂80mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶500 mg/m2静滴,d1~d5。21天为1周期。结果 试验组35例患者中,1例因经济原因退出了研究,34例可评价疗效,对照组35例患者均可评价疗效。治疗结束3个月后试验组CR 30例,PR 4例,有效率达100.0%(完全缓解率为88.2%);对照组CR 31例,PR 4例,有效率达100.0%(完全缓解率为88.6%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组、对照组2年生存率分别为94.1%和91.4%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。在诱导化疗期间,试验组的血液学不良反应主要为白细胞减少,发生率为70.6%,与对照组辅助化疗期间白细胞减少相比无明显差异。对照组在辅助化疗期间,恶心、呕吐的发生率要明显高于试验组在诱导化疗期间的发生率(P<0.01)。在同步放化疗期间,试验组、对照组血小板减少的发生率分别为52.9%、14.3%,差异有统计学意义(P<0.01);对照组恶心、呕吐的发生率则高于试验组(P<0.01);两组患者口腔黏膜炎、放射性皮炎的发生率均达1000%。两组患者均无治疗相关性死亡。结论 奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效较好,不良反应可以耐受,远期疗效有待进一步观察。  相似文献   

18.
郑卫红  李旭  陈智 《陕西肿瘤医学》2008,(12):2159-2161
目的:研究奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用,治疗晚期大肠癌的疗效和毒副反应。方法:治疗组(A=35例)采用奥沙利铂100rag/m2静滴2小时,第1天;亚叶酸钙200rag/m2;静滴2小时,第1—5天;氟尿嘧啶300mg/m2静滴24小时,第1—5天(于亚叶酸钙静滴完后用)。对照组(B=33例)采用顺铂20mg/m2静滴,第1—5天;亚叶酸钙200mg/m2静滴2小时,第1—5天;氟尿嘧啶500mg/m2静滴24小时,第1—5天;21天或28天为1周期。结果:总有效率A组为45.7%,B组为33.3%,两组1,3年无进展生存率分别为71.4%和48.5%,51.4%和27.3%;均有显著性差异(P〈0.05);毒副反应以骨髓抑制、恶心呕吐、感觉性神经毒性为主,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论:奥沙利铂与氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合运用治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应轻病人能耐受。  相似文献   

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