不同剖宫产术式对再次剖宫产术的临床意义

目的:探讨不同手术方案剖宫产术对再次剖宫产术的临床意义。方法:随机选取2008年12月~2011年11月就诊于我院进行再次剖宫产的患者168例,随机分为治疗组90例(第一次剖宫产为腹部纵切口),对照组78例(第一次剖宫产为腹部横切口),回顾性分析两组患者的手术时间、婴儿娩出时间、术中出血量、腹腔粘连情况,并对结果进行统计分析。结果:两组患者手术时间无明显差异,治疗组患者平均婴儿娩出时间为(6.2±2.3)min,平均术中失血量为(221.5±8.4)ml,腹腔粘连轻度率为75.6%,中度率为16.7%,重度率为7.7%P均<0.05,差异存在显著意义。结论:腹部纵切口患者在婴儿娩出时间、术中出血量以及腹腔粘连情况均好于腹部横切口患者,对于再次剖宫产的影响更小。     

腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产的影响研究

目的：分析和研究腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产的影响。方法：选取2014年7月至2016年5月剖宫产术致瘢痕子宫孕妇78例做为研究对象,按首次剖宫产术腹壁切口选择方式不同将其分为横切口组39例与纵切口组39例,当两组孕妇行二次剖宫产术时,将其术中及术后相关指标进行对比。结果：两种腹壁切口致盆腹腔粘连发生率比较：腹壁纵切口组患者盆腹腔粘连率低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对再次行剖宫产术治疗孕妇术中相关指标影响：腹壁纵切口组孕妇手术时间、术中出血量均低于腹壁横切口组（P <0.05）。两种腹壁切口对新生儿窒息、新生儿娩出困难发生情况影响：腹壁纵切口组新生儿窒息、新生儿娩出困难发生率均低于腹壁横切口组（P <0.05）。结论：将腹壁纵切口方式应用于首次行剖宫产术孕妇治疗中,其对盆腔干扰性较少,有利于在行二次剖宫术时快捷、顺利取出胎儿,减少术中孕妇出血量及缩短手术时间,对保证母婴安全及健康均具有重要意义。     

腹壁横切口与纵切口二次剖宫术临床分析

目的 撂讨二次剖宫产对一次剖宫产术式及腹壁切口的选择.方法 200例二次剖宫产患者按照初次剖宫产术式分为两组.A组腹壁纵切口子宫下段剖宫产术.B组腹壁横切口子宫下段剖宫产术.比较初次剖宫产造成盆腔粘连情况及二次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况.结果 盆腹腔粘连程度:横切口组明显重与纵切口组(P<0.05),盖异有显著性;手术开始至胎儿娩出时间与手术总时间均具有统计学意义(P<0.01),术中出血量无统计学意义(P0.05).结论 腹璧纵切口剖宫产对再次剖宫产影响小于腹壁横切口.     

不同剖宫产术式对再次行剖宫产的影响

目的探讨不同剖宫产术式对再次剖宫产术的影响,为临床医师选择最佳手术方案提供参考。方法将再次剖宫产手术病例191例根据首次剖宫产术式不同分为3组：改良腹部横切口式剖宫产者61例（A组）,Stark式腹部横切口剖宫产者48例（B组）,下腹纵切口式剖宫产者82例（C组）。对比3组腹壁、腹腔粘连情况。结果 A组腹腔粘连的发生率（49.2%）明显低于B组（91.7%）和C组（89.0%）;B组重度粘连的比率（70.9%）明显高于A组（42.6%）和C组（11.0%）。3组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后腹壁愈合、腹腔粘连情况与手术术式有关,改良腹部横切口式剖宫产者再次剖宫产时腹腔粘连少。     

腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术效果比较

目的：探讨分析对瘢痕子宫行再次剖宫产时腹壁横切口与纵切口的利弊。方法：选择2010年6月-2013年6月本院收治的需要二次剖宫产的孕妇110例,所有孕妇及家属均知情并同意,把第一次剖宫产横切口的55例孕妇作为对照组,第一次剖宫产纵切口的55例孕妇作为治疗组。两组均按照原腹壁旧切口手术。观察两组盆腹腔粘连、胎儿娩出的时间、总手术时间、术中出血量及新生儿窒息情况。结果：治疗组胎儿娩出时间、总手术时间比对照组短,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;术中出血量及胎儿窒息方面治疗组比对照组少,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组总粘连率为23.63%（13/55）,对照组为54.50%（30/55）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于有再次剖宫产手术可能的产妇切口应首选腹壁纵切口,以利于再次手术操作,同时减少手术创伤,对二次剖宫产的产妇具有重要的临床意义。     

不同术式剖宫产术116例对再次剖宫产术的影响

目的：探讨不同术式的剖宫产术对再次剖宫产术的影响,为临床医师选择最佳手术方案提供参考。方法：对我院2004年1月～2006年12月间再次剖宫产术116例术中情况进行回顾性分析总结,比较第一次剖宫产术不同术式对再次手术的影响。结果：腹壁纵切口剖宫产术再次手术从手术开始至胎儿娩出时间、开腹出血量、手术总出血量、腹腔粘连程度与腹壁横切口剖宫产术比较差异有显著性意义（P〈0.05）。子宫下段横切口与子宫体部纵切口剖宫产术再次手术比较,从手术开始至胎儿娩出时间两组差异无显著意义（P〉0.05）,但开腹出血量、术中总出血量、腹腔粘连程度及子宫切口愈合情况两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：严格掌握剖宫产指征,视具体情况选择最佳手术方案。对可能需再次手术的患者选择腹壁纵切口、子宫下段横切口剖宫产手术更适宜。     

不同腹壁切口对再次剖宫产的影响研究

目的对比分析不同腹壁切口对再次剖宫产的影响。方法选取2016年12月至2017年12月,276例再次剖宫产的孕妇为研究对象,根据第一次剖宫产的腹壁切口方式,将孕妇分为两组,纵切口组和横切口组,对两组产妇再次剖宫产术中出血量、手术时间、胎儿娩出时间和盆腹腔粘连情况进行分析。结果对比两组产妇的数据,纵切口组术中出血量、手术时间、胎儿娩出时间均少于横切口组,盆腹腔粘连情况,纵切口组粘连发生率为23.18%,横切口组粘连发生率为49.27%,纵切口组比横切口组的粘连发生率低,对比差异,(P 0.05)具有统计学意义。结论采取纵切口对孕妇进行再次剖宫产的效果好,可以有效术减少术中出血量、手术时间、胎儿分娩时间,减少术后盆腹腔粘连情况,具有临床意义。     

腹壁纵切口与横切口二次剖宫术的临床疗效分析

目的：比较分析腹壁纵切口与横切口在二次剖宫产手术中的临床效果。方法：选取2012年6月-2013年12月期间我院妇产科收治的二次剖宫产产妇122例,分为观察组（腹壁纵切口）和对照组（腹壁横切口）,观察比较两组产妇的胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量以及盆腔黏连情况。结果：观察组产妇的胎儿娩出时间和总手术时间均明显短于对照组,术中出血量也明显少于对照组（P〈0．05）。同时观察组产妇盆腹腔粘连率也明显低于对照组（X2=7．364,P〈0．05）。结论：腹壁纵切口二次剖宫术临床疗效优于腹壁横切口,建议广大孕妇慎重选择手术方式。     

首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响探究

目的:探讨首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法:选取我院收治的再次剖宫产手术的产妇100例进行研究,按照首次剖宫产术式的不同将其分为两组,对照组50例,首次行腹部横切口新式剖宫产,观察组50例,首次行腹部纵切口子宫下段剖宫产,比较两组再次剖宫产情况。结果:观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量明显小于对照组(p0.05);且两组患者腹腔粘连程度比较存在较大差异(p0.05)。结论:首次剖宫产产妇采用腹部纵切口可明显减少腹部粘连发生,且相对于横切口而言可减少术中出血量,缩短手术时间,应在临床上推广应用。     

不同剖宫产术式对再次剖宫产的影响

目的 探讨前次剖宫产不同腹壁手术切口对再次剖宫产手术的影响.方法 再次剖宫产产妇146例,根据前次腹壁切口不同分为纵切口组70例和横切口组76例,对两组手术时间、术中出血量以及前次手术后盆腔腹壁粘连情况进行比较.结果 横切口组开腹至胎儿娩出时间、手术总时间均明显长于纵切口组(P＜0.05),出血量多于纵切口组(P＜0.05),再次剖宫产时盆腹腔严重粘连明显多于纵切口组(P＜0.05).结论 腹壁横切口剖宫产较为美观,但粘连更严重、对再次剖宫产手术负面影响更大,对可能需行再次剖宫产术者选择腹壁纵切口更为适宜.     

初次不同剖宫产方式对产妇术后盆腹腔粘连、腹壁瘢痕及再次剖宫产的影响

目的分析初次不同剖宫产方式对产妇术后盆腹腔粘连、腹壁瘢痕及再次剖宫产的影响。方法选取2016年2月至2018年4月在永城市人民医院初次剖宫产术后再次进行剖宫产的115例产妇,依据初次剖宫产的腹壁切口分为对照组(57例)和观察组(58例)。对对照组初次剖宫产行横切口,对观察组初次剖宫产行纵切口。对比初次不同剖宫产方式对产后盆腹腔粘连、腹壁瘢痕及再次剖宫产的影响。结果观察组初次剖宫产后盆腹腔粘连率[36.21%(21/58)]低于对照组[57.89%(33/57)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组初次剖宫产后腹壁明显瘢痕发生率[5.17%(3/58)]低于对照组[19.30%(11/57)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再次剖宫产手术时间、开腹到胎儿娩出时间、住院时间均短于对照组,术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对初次剖宫产产妇采取纵切口剖宫产术可减轻产妇术后盆腹腔粘连、腹壁瘢痕程度,降低再次剖宫产手术损伤,促进产妇恢复。     

改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床效果分析

目的:探讨改进式横切口微痕剖宫产术后再次剖宫产术的临床疗效,为临床推广做出指导。方法:选取120例既往行改进式横切口微痕剖宫产术(改良组)、134例既往行腹壁纵切口剖宫产术(腹壁纵切口组)、94例既往行新式剖宫产术后(新式剖宫产组)需二次剖宫产术的患者资料进行回顾性分析,对比观察三组患者的临床治疗效果。结果:改良组与腹壁纵切口组、新式剖宫产组比较,在腹壁、腹腔粘连、手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间方面,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:改进式横切口微痕剖宫产术术后腹壁、腹腔粘连发生率最低,腹壁纵切口剖宫产术次之,新式剖宫产最高,对可能需要二次开腹患者,首次剖宫产宜选择改进式横切口微痕剖宫产术。     

探析对瘢痕子宫孕产妇进行再次剖宫产手术的并发症发生情况

目的 :探讨分析对瘢痕子宫孕产妇进行再次剖宫产手术的并发症发生情况。方法 :选取2013年8月~2014年8月间我院收治的接受再次剖宫产手术的瘢痕子宫孕产妇1226例作为研究对象,并将其设为观察组,另选取我院同期收治的接受初次剖宫产手术的孕产妇(二次妊娠)1323例设为对照组,观察对比两组产妇术后并发症的发生情况,并将对比的结果及两组产妇的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在观察组1226例产妇中,发生腹腔粘连的产妇共有432例,其中包括横切口粘连286例(占产妇总数的66.2%),纵切口粘连146例(占产妇总数的33.8%)。在对照组1323例产妇中无一例产妇发生腹腔粘连。两组产妇均无孕妇、胎儿死亡的情况发生。观察组产妇术后并发症的发生率明显高于对照组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。采取腹壁纵切口的方式进行首次剖宫产手术的观察组产妇,其手术时间、胎儿娩出时间及术中出血量等临床指标均明显优于采取腹壁横切口的方式进行首次剖宫产手术的观察组产妇,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :瘢痕子宫孕产妇接受再次剖宫产手术的术后并发症发生率较高,采取腹壁纵切口的方式进行首次剖宫产手术可显著提高二次剖宫产手术的临床效果。     

两种术式剖宫产对再次剖宫产的影响

目的 探讨初次不同剖宫产手术方式对术后腹壁、腹腔粘连情况及再次剖宫产的影响。方法 对184例再次剖宫产病例进行回顾性分析,其中初次手术为传统子宫下段剖宫产术80例(CS组),新式剖宫产术（stark式剖宫产）104例(SCS组),比较两组腹壁、腹腔粘连程度,术中出血量、手术时间与初次手术子宫切口愈合情况。结果 SCS组与CS组相比,再次剖宫产所见腹壁、腹腔粘连程度明显严重（x2 值分别为19.70, 4.98）;手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量,两组有统计学意义(P<0.05);而两组子宫切口愈合无统计学意义(P>0.05)。结论stark式剖宫产后腹壁、腹腔粘连情况较传统子宫下段剖宫产术严重,再次剖宫产易引起出血多、开腹时间长等不利因素,故初次剖宫产要慎重选择手术方式。     

前次剖宫产手术切口方式对再次剖宫产手术的影响

目的：探究前次剖宫产手术切口方式对再次剖宫产手术的影响。方法：选择70例前次腹壁纵切口再次行剖宫产产妇设为纵切口组,选择同期70例前次腹壁横切口再次行剖宫产产妇设为横切口组,共计140例,对2组的术中出血量、手术时间、切口愈合、腹壁粘连情况及新生儿Apgar评分等方面进行比较。结果：2组患者再次进行剖宫产时,横切口组开腹至胎儿娩出时间、手术总时间均长于纵切口组（ P＜0．05）,腹腔严重粘连明显多于纵切口组（ P＜0．05）且新生儿Apgar评分＜7分者少于横切口组（P＜0．05）,但2组术中出血量、切口愈合情况比较无显著性差异。结论：腹壁横切口剖宫产较为美观,但对于有再次剖宫产可能的女性,建议采用腹壁纵切口,可以有效避免横切口带来的负面影响,为2次手术顺利进行,母婴的安全及术后康复创造条件。     

腹壁纵、横切口对再次剖宫产术影响的分析

目的探讨腹壁纵切口和横切口两种剖宫产术对再次剖宫产术的影响,探讨产妇行剖宫产术宜采用的术式。方法将2005～2009年入住我院行再次剖宫产产妇按原手术方式腹壁纵切口与腹壁横切口分A、B两组,观察并记录再次行剖宫产术时手术开始至进腹时间、切开子宫至胎儿娩出时间、腹壁粘连程度、腹腔粘连程度、新生儿Apgar评分等情况。结果再次行剖宫产术时,A、B两组在手术开始至进腹时间、切开子宫至胎儿娩出时间、腹壁重度粘连例数及新生儿Apgar评分7分例数等方面比较差异有统计学意义;在术中出血量、腹腔重度粘连例数等方面比较差异无统计学意义。结论首次剖宫产宜选择腹壁纵切口术,以降低再次手术的风险。     

首次剖腹产切口的选择对二次剖腹产手术的影响

目的 探讨首次剖宫产术切口对患者二次手术术式的影响.方法 分析二次剖宫产产妇104例,根据首次剖宫产腹壁切口方式,分成腹壁纵切口组57例和横切口组47例.比较两组二次手术开腹时间、胎儿娩出时间、总手术时间、术中出血量;术后新生儿Apgar评分;腹腔粘连程度.结果 （1）纵切口组在开腹、胎儿娩出、总手术时间及术中出血量,均显著低于横切口,两组比较在统计学上具有显著性意义（P＜0.05）.（2）两组新生儿Apgar评分比较,在统计学上（P＞0.05）.（3）纵切口组与横切口组腹腔粘连程度比较,在统计学上（P＜0.05）.结论 腹壁纵切口二次剖宫产手术优于腹壁横切口,在剖宫产选择方式上,需进行选择.     

再次剖宫产126例临床分析

目的探讨腹壁纵切口及横切口剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法选择腹壁纵切口剖宫产术后再次剖宫产产妇68例为A组,腹壁横切口再次剖宫产58例为B组,对两组开腹至胎儿取出时间、手术总时间、腹壁及盆腹腔粘连情况、术中出血量、子宫切口愈合情况进行比较。结果A组开腹至胎儿取出时间、手术总时间均短于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组腹壁及盆腹腔重度粘连少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组盆腹腔轻、中度粘连及术中出血量、子宫切口愈合情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁横切口剖宫产术后粘连较严重,给再次手术增加了难度。对有可能行再次剖宫产的产妇,首次手术选择腹壁纵切口是一种明智的选择。     

两种剖宫产手术方式对再次剖宫产手术的影响分析

目的比较两种剖宫产手术方式对再次剖宫产手术的影响。方法选取2010-2012年我院再次剖宫产孕妇196例,行改良式剖宫产术后再次剖宫产者103例作为观察组,行传统式剖宫产术后再次剖宫产者93例作为对照组。观察两组孕妇手术总时间、切皮到胎头娩出时间、术中出血量、住院天数、盆腔粘连及手术疼痛情况。结果观察组手术总时间、切皮到胎头娩出时间、术中出血量及住院天数均明显优于对照组（P〈0．05）,粘连发生率明显低于对照组（P〈0．05）,术后疼痛发生率明显轻于对照组（P〈0．05）。结论改良式剖宫产与传统剖宫产手术相比,手术粘连发生率低、再次手术需时短、横切口美观、术中出血量少且术后疼痛发生率低,对于剖宫产术后再次妊娠产妇如具备剖宫产指征者,建议采用。     

首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响探讨

目的:对首次剖宫产术式对再次剖宫产的影响进行分析。方法:选择行二次剖宫产手术孕妇402例,依据首次剖产手术方法分为两组,纵切口组200例,首次剖宫产采用子宫下段纵切口手术方法;横切口组202例,首次剖宫产采用腹部横切口新式剖宫产手术方法,对比两组孕妇二次手术情况。结果:横切口组孕妇手术时间、术中出血量、腹腔粘连情况显著高于纵切口组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇均没有严重不良反应或是死亡现象发生。结论:首次剖宫产选用横切口新式剖宫产手术方法,可显著增加二次手术开腹时间,加重腹腔内粘连情况,增加术中出血量,如可预计进行再次腹部手术或是没有特殊要求,在进行首次剖宫产手术应尽量选用子宫下段纵切口剖宫产手术方法。