甲型肝炎减毒活疫苗(H_2株)10年流行病学效果观察

目的　观察在甲型肝炎 (甲肝 )高发县、区用甲肝减毒活疫苗 (H2 株 )大面积接种后长期的流行病学保护效果。方法　选择浙江省嵊泗县和椒江区二个试点。二组小学生定群研究 ,观察 4年。试点内 1～ 15岁儿童普遍接种甲肝活疫苗。部分研究对象作血清中和试验、免疫回忆反应及免后 10年抗体检测。结果　接种组与未接种组甲肝发病率差别具有显著性 (P <0 .0 1) ,疫苗保护率为10 0 %。疫苗接种率与甲肝发病率二者具有明显负相关。全人口甲肝发病率分别下降了 94.5 %和90 .3% ,1～ 15岁儿童组发病专率分别下降了 96 .9%和 97.9% ,10年期间没有发生甲肝流行。血清学检测结果 :免后阴性血清 ,用体外中和法验证有 6 3.8%仍有中和作用 ,加强免疫 1针后回忆反应明显。免后 10年抗 HAV IgG的阳性率为 80 .2 %。结论　甲肝减毒活疫苗 (H2 株 )长期的流行病学效果明显。通过普遍接种甲肝活疫苗 ,第一次在甲肝高发地区和高发年龄组消除了甲肝的发生与流行     

甲型肝炎减毒活疫苗（H2株）10年流行病学效果观察

目的：观察在甲型肝炎（甲肝）高发县、区用甲肝减毒活疫苗（H2株）大面积接种后长期的流行病学保护效果。方法：选择浙江省嵊泗县和椒江区二个试点,二组小学生定群研究,观察4年。试点内1－15岁儿童普遍接种甲肝活疫苗,部分研究对象作血清中和试验。免疫回忆反应及免后10年抗体检测。结果：接种组与未接种组甲肝发病率判别具有显著性（P＜0．01）,疫苗保护率为100％。疫苗接种率与甲肝发病率二者具有明显负相关,全人口甲肝发病率分别下降了94．5％和90．3％,1－15岁儿童组发病专率分别下降了96．9％和97．9％,10年期间没有发生甲肝流行血清学检测结果：免后阴性血清,用体外中和法验证有63．8％仍有中和作用,加强免疫1针后回忆反应明显。免后10年抗－HAV－IgG的阳性率为80．2％,结论：甲肝减毒活疫苗（H2株）长期的流行病学效果明显。通过普遍接种甲肝活疫苗,第一次在甲肝高发地区和高发年龄组消除了甲肝的发生与流行。     

长海县15岁以下儿童大面积接种甲肝疫苗后流行病学效果分析

1994年开始,我们在15岁以下儿童中实行大面积甲肝疫苗接种,使儿童甲型肝炎发病率大幅度下降,出现了1996年儿童发病专率为零的现象.现将我县接种甲肝疫苗后儿童甲肝发病流行病学效果浅析如下.     

甲型肝炎减毒活疫苗(H2株)一针接种后免疫保护效果的15年观察

目的 评估甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2株)一针接种后的15年血清学和流行病学保护效果.方法 在浙江省台州市椒江区选择220名免前抗甲肝抗体阴性儿童(年龄1～3岁)作为血清免疫学追踪观察对象,分别于接种H2株疫苗后的2个月、12个月、6年、10年和15年观察抗甲肝抗体阳性率和几何平均滴度(GMT).分析该观察区1～15岁儿童组疫苗接种率和甲肝发病率之间的关系及整个人群15年流行病学效果观察.血清学检测方法采用ELISA法(用WHO标准品校正)和ABBOTT(美国)AxSYM mEIA法.结果 在血清学追踪观察人群中疫苗接种后2个月和接种后15年,抗体阳转率分别为98.6%和81.3%,抗体阳转率下降缓慢;15年后抗-HAV-IgG的GMT为128 mIU/ml,显著高于WHO专家建议的20 mIU/ml保护水平.随着疫苗接种率的逐年提高,1～15岁年龄组儿童的甲肝发病率明显下降,二者之间有非常明显的相关性(Kendall-Rank 相关性检验,τ=-0.931,P＜0.01).疫苗接种者连续15年累计观察236 413人年,未发生一例甲肝;而未接种者累计观察27 206人年,发生甲肝4例,疫苗保护率为100%;儿童大规模免疫接种为整个人群建立了良好免疫屏障,甲肝发病率下降幅度达96.7%.结论 甲肝减毒活疫苗(H2株)一针接种后的血清学和流行病学保护效果持久,可达15年.     

儿童普及接种甲肝疫苗对人群甲肝抗体水平的影响

目的　研究儿童中普及接种甲肝活疫苗后 ,对人群甲肝总抗体水平的影响。方法　选择浙江省台州市椒江城区 ,按不同年龄分成 7组 ,分别于 1991年疫苗接种前及 2 0 0 0年儿童普及接种疫苗后 9年 ,检测正常人群 72 0名和 80 3名甲肝总抗体。血清检测法ELISA。结果　疫苗接种后人群总抗体阳性率有显著的提高。青少年及儿童 ( 18岁以下 )抗体阳性率由接种前的 2 9 84%提高到接种后的 6 4 15 % (P <0 0 1)。成人组( 2 5～ 35岁 )抗体阳性率从 78 9%到 84 5 % ,没有显著差别 (P >0 0 5 ) ,但未见有下降趋势。结论　儿童普及接种甲肝活疫苗后显著地提高了人群的总抗体水平 ,同时没有发现疫苗接种后易感人群的后移     

东营市 2005 年甲肝疫苗查漏补种效果分析

为防止甲肝的暴发和流行,提高人群免疫力,保护儿童和青少年身体健康,我们于2005年对东营市全市范围内的1～15岁儿童进行甲肝疫苗查漏补种,现将结果报告如下。1材料和方法1.1材料来源东营市2005年甲肝疫苗查漏补种资料;2004-2006年法定传染病报告系统甲肝病例数据。1.2统计学分析方法应用Excel软件进行统计分析。2结果2.1接种的组织与实施2.1.1确定甲肝疫苗接种的目标儿童:分析最近5年甲肝发病的流行病学资料,15岁以下儿童是甲肝发病的高危人群,近20%的病例集中在学龄儿童。从2004年接种率调查情况看,全市4岁以下儿童甲肝疫苗接种率仅为67.4…     

以免疫策略为主 控制甲肝发病的效果评价

目的了解甲肝疫苗免疫接种策略对控制甲肝的长期流行病学和免疫学效果。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童和其他重点人群中接种甲肝疫苗,坚持先试点再推广,依靠政策引导进行规范的免疫接种。自1996年开始将甲肝疫苗接种纳入满周岁儿童常规免疫。应用ELISA法进行血清学免疫效果检测甲肝抗-HAVlgG,收集潍坊市1992～2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料、疫苗接种前后的血清免疫学效果随访检测资料,采用Excel2003建立数据库,采用spss13.0统计软件进行检验、直线相关及回归分析。结果1992～2007年全市共接种甲肝疫苗3281800余人份,其中1992年1～14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%,满周岁儿童接种率达95%以上。接种疫苗后甲肝发病率快速下降,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝在潍坊市的流行发病规律,1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈显著负相关(r=-0.89,P<0.05)。自1993～2007年全市共减少甲肝发病31963人,1999年与2006年调查1～14岁儿童甲肝抗-HAVlgG的阳性率分别为88.46%和86.56%,与1989年相比差别均具有统计学意义,其他人群抗体阳性率亦保持在较高水平。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,具有预防和控制甲肝流行的流行病学和免疫学效果,安全性良好。规范和加强疫苗接种的监督管理,强化政府职能是落实甲肝疫苗预防甲肝策略的重要措施。     

接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析

目的了解甲肝疫苗免疫接种后的长期流行病学效果,完善和推广甲肝疫苗接种策略。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童中接种甲肝疫苗,自1996年始将满周岁儿童甲肝疫苗接种纳人常规免疫。收集潍坊市1992—2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料,以接种疫苗前的一个流行周期（1987—1992年）平均发病率为对照组,接种疫苗后每年的发病率为实验组,分别计算疫苗保护率和效果指数,采用Excel2003建立数据库,用SPSS13．0统计软件进行Х^2检验、秩相关检验。结果1992年1～14岁儿童接种率只有0．72％,之后逐年提高,1999年达到86．17％,2001年之后均超过90％。接种疫苗后甲肝发病率下降明显,全人群报告发病率由1992年的25．96／10万下降到1994年的6．38／10万,2002年以后已连续6年控制在1／10万以下,彻底改变了甲肝的流行发病规律,疫苗对全人群保护率自接种后的第3年（1994年）达到70．81％,1998年后达90％以上,效果指数最高达40以上。1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈秩负相关且有统计学意义（rs=-0．623,P〈0．05）。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,对预防和控制甲肝发病具有较好的流行病学效果。     

儿童普及接种甲型肝炎减毒活疫苗（H2株）长期保护效果的流行病学观察

甲型肝炎(甲肝)主要由粪-口途径传播,常表现有周期流行和暴发流行,儿童作为甲肝易感人群应重点进行普及接种甲肝疫苗。椒江区城区在1991～1992年对1～15岁儿童进行甲肝活疫苗普及接种,嗣后每年对1岁儿童进行接种,有效地控制了甲肝流行。     

儿童普及接种甲型肝炎减毒活疫苗(H_2株)长期保护效果的流行病学观察

甲型肝炎 (甲肝 )主要由粪 口途径传播 ,常表现有周期流行和暴发流行 ,儿童作为甲肝易感人群应重点进行普及接种甲肝疫苗。椒江区城区在 1991～1992年对 1～ 15岁儿童进行甲肝活疫苗普及接种 ,嗣后每年对 1岁儿童进行接种 ,有效地控制了甲肝流行。一、材料与方法1.观察对象 :椒江区城区 1～ 15岁儿童 ,该组人群普及接种甲肝减毒活疫苗 (Ｈ2 株 ) ,疫苗由浙江省医学科学院普康公司生产 ,回滴滴度为 10 6.5ＴＣＩＤ50 。2 .接种方法 :1991～ 1992年对该组儿童进行普及接种 ,1993年起 ,纳入计划免疫管理 ,每年对 1岁儿童常规接种。城区有两个…     

接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析

目的了解甲肝疫苗免疫接种后的长期流行病学效果,完善和推广甲肝疫苗接种策略。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童中接种甲肝疫苗,自1996年始将满周岁儿童甲肝疫苗接种纳入常规免疫。收集潍坊市1992-2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料,以接种疫苗前的一个流行周期（1987-1992年）平均发病率为对照组,接种疫苗后每年的发病率为实验组,分别计算疫苗保护率和效果指数,采用Excel2003建立数据库,用SPSS13.0统计软件进行χ2检验、秩相关检验。结果1992年1～14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%。接种疫苗后甲肝发病率下降明显,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝的流行发病规律,疫苗对全人群保护率自接种后的第3年（1994年）达到70.81%,1998年后达90%以上,效果指数最高达40以上。1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈秩负相关且有统计学意义（rs=-0.623,P<...     

甲肝疫苗接种年代人群甲肝抗体水平的现况调查

在1岁以上儿童中推行国产甲肝疫苗接种已有4年余,全市10岁以下儿童接种率达45％左右。据疫情报告统计,近年甲肝发病呈逐年下降趋势。本针对这种状况下的健康人群做了现况调查,调查的主要内容有：1996～1998年肝炎发病史,甲肝疫苗和球蛋白接种史;用ELISA法检测抗-HAV。流行病学调查了12191人,36573人年,发现肝炎病人16例,人年发病率为43.75／10万,其中甲肝4例,人年发病率是10．94／10万,与全市同期肝炎年均发病率(44.60／10万)基本一致。10岁以下儿童甲肝疫苗接种率是43．29％,之后随着年龄的增长接种率下降,10～19岁组接种率是16．50％,20岁以上各年龄组近于零。但肝炎发病率确以20～29岁组最高,显然甲肝疫苗起到了保护作用。血清学结果似乎处于自然感染状态：5岁以下儿童抗-HAV阳性率为29.85％,随年龄的增长而阳性率增高,40～49岁组最高,达91．21％。从血清学方面检测不出与甲肝疫苗接种率一致的甲肝抗体水平,这样长期推行接种亦令人担忧。     

1990~2004年淮安市甲型病毒性肝炎疫情监测分析

目的:了解淮安市甲型病毒性肝炎(甲肝)流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法:分析1990~2004年甲肝疫情资料。结果:甲肝发病率及占肝炎的构成比从1993年起逐年下降,1990~1993年甲肝发病呈春、秋季节性高峰现象,1994~2004年季节发病高峰不明显。甲肝发病高峰年龄为5~10岁和25~30岁年龄组,且大年龄组发病比重增加。结论:淮安市开展以接种甲肝疫苗为主导措施的甲肝压高峰工作,有效控制了甲肝流行。今后肝炎防治对策要继续以甲肝疫苗接种为主,巩固甲肝防制成果;对小年龄组儿童实施甲肝疫苗免疫接种的同时,应抓好青壮年等大年龄组人群的接种。     

阜阳市甲型肝炎监测结果分析

目的了解阜阳市甲型肝炎的发病趋势和人群甲型肝炎疫苗免疫状况,为防治甲型肝炎提供科学依据。方法对甲型肝炎疫情资料及健康人群甲型肝炎免疫状况(甲肝疫苗接种率,抗-HAVIgG检测)进行调查及分析。结果自1990年以来,甲型肝炎的发病率基本上处于下降的趋势,无明显的发病高峰年。发病以0~14岁为多,其中5~9岁发病率最高(77.15/10万)。抽查人群甲肝疫苗接种率为28.37%(246/867),其中15岁以下儿童接种率为57.98%(189/326);761名健康人群抗-HAVIgG阳性率81.21%。在小于15岁的人群中有甲肝疫苗接种史的抗-HAVIgG的阳性率为94.52%(138/146),明显高于无免疫接种史的人群(55.37%,67/121)(2χ=56.88,P<0.01)。在无甲肝疫苗接种史的人群中,抗-HAVIgG阳性率随年龄而上升,20岁以上人群的阳性率几乎都在90%以上。结论加强15岁以下儿童甲型肝炎疫苗的免疫接种,是控制甲肝发生与流行的重要措施。     

德州市大规模甲肝疫苗接种效果分析

<正> 甲型病毒性肝炎(简称甲肝)仍然是我国重要的公共卫生问题。近几年来,国产甲肝疫苗的推广应用,为预防甲肝提供了安全有效的措施。为控制甲肝在德州市的暴发流行,1999年在全市范围内对1岁～6岁的学龄前儿童进行了甲肝疫苗普遍接种,取得了良好的社会和经济效益。德州市甲肝疫苗免疫情况和初步效果报告如下。1 材料与方法1.1 甲肝疫苗 选用长春生物制品研究所生产的甲肝减毒活疫苗,每人皮下注射1.0ml,疫苗效价为6.51gTCID_50以上。1.2 接种率评价方法 根据各县市区甲肝疫苗领取数量和报告实际接种人数,利用当地统计局公布的出生儿童数估算甲肝疫苗接种率。采取整群随机抽样的原则,对本市各县市区1岁～6岁的学龄前儿童进行了甲肝疫苗接种率调查。     

山东省2004年甲型病毒性肝炎发病和监测分析

目的了解山东省2004年甲型病毒性肝炎(甲肝)发病情况和流行因素,为制订防制措施提供依据。方法对法定传染病报告系统报告的甲肝病例进行描述流行病学分析,通过个案调查对监测系统报告的甲肝病例进行爆发分析和流行因素分析。结果山东省2004年甲肝发病季节性不明显,各市均有病例报告,30~55岁病例为主,2起爆发病例均为<15岁儿童。爆发病例和散发病例甲肝疫苗接种率分别为13.64%和14.04%。甲肝病例诊断至报告为0~281d,3.61%的病例在诊断1个月后报告。结论山东省2004年甲肝流行病学特征类似低流行地区,学校和托幼机构是控制甲肝爆发的重点;加强甲肝疫苗接种,提高甲肝监测工作质量是目前防制甲肝的主要措施。     

1991—2010年内蒙古自治区甲型病毒性肝炎监测流行特征回顾

目的分析1991—2010年内蒙古自治区（内蒙古）甲型病毒性肝炎（甲肝）流行特征,为甲肝防治工作提供依据。方法应用Excel软件对1991—2010年法定传染病报告系统报告的甲肝疫情资料进行描述流行病学分析。结果内蒙古甲肝发病率由1991年的47.81/10万下降到2010年的0.97/10万,占传染病发病比例由1991年的22.91%下降到2010年的0.23%。全年均有发病,冬季和春季发病高峰逐渐被削平,流行季节性已不明显。男性发病多于女性,主要发病年龄由5～14岁变为20～54岁。农民等成人群体代替学生和散居儿童成为主要的发病人群。结论内蒙古甲肝发病呈逐年下降的趋势,继续加强查验接种证和查漏补种疫苗工作对消除免疫空白人群至关重要,加强对学校和托幼机构等场所的卫生监管和接种甲肝疫苗是控制甲肝流行与暴发的有效手段。     

冻干甲肝减毒活疫苗安全性及免疫原性观察

目的评价国产冻干甲肝减毒活疫苗的安全性和免疫原性。方法选择部分18~24月龄健康儿童接种1剂甲肝减毒活疫苗,使用统一的"疫苗接种日记卡"观察记录疫苗接种后副反应,于免后28 d采集血清检测抗-HAVIgG。结果共接种18~24月龄健康儿童354人,14 d内副反应发生率10.73%,发热反应发生率为7.06%,未观察到严重异常反应;检测有效血清标本333份,免后28 d抗-HAV阳性率为92.79%,抗-HAV GMT为14.60 mIU/ml。结论国产冻干甲肝减毒活疫苗具有良好的安全性和免疫原性。     

甲型肝炎疫苗接种流行病学效果和经济效益分析

[目的 ]　观察本市国产甲肝减毒活疫苗免疫和流行病学效果 ,分析不同年龄组甲肝疫苗接种的经济效益。　 [方法 ]　以整群随机分组方法观察接种组与对照组甲肝发病率 ,检测部分易感者的免后抗体水平 ,采用成本效益分析方法计算各年龄组效益费用比 (BCR)和净成本效益比 (NB)。　 [结果 ]　对照组发现甲型肝炎 2 2例 ,接种组未发现甲肝病人 ,保护率为 10 0 %。免后 3个月抗体阳转率为 94% ,抗体滴度随时间缓慢下降 ,至 6 0个月抗体阳转率为 41.74% ,但仍有很好保护效果。甲肝疫苗接种后成本效益比值 ,5岁以下年龄组BCR均小于 1,10～ 39岁年龄组BCR均大于 1,其中 2 0～ 2 9岁组经济效益最高。　 [结论 ]　本市预防接种甲肝疫苗能获得正效益 ,10～ 39岁组是首选接种人群 ,其中 2 0～ 2 9岁是重点接种对象     

规范化甲肝减毒活疫苗(LA-1株)大规模免疫的3年保护效果

目的探讨国产规范化甲肝减毒活疫苗 (LA -1株 )大规模免疫后的长期保护效果。方法将广西7个县(市)1.5～10岁儿童212985人随机分成疫苗接种组 (100735人 )和对照组 (112250人 )。疫苗组接种1针国产甲肝减毒活疫苗 (LA -1株 ,滴度106.75 TCID50)。免后1个月开始对两组观察肝炎发病情况。结果随访3年 ,对照组发现甲型肝炎病人71例 ,发病率63.25/10万 ;疫苗组发现2例 ,发病率1.99/10万 ,保护率96.85 % ,95 %可信度下限为92.44 %。结论规范化甲肝减毒活疫苗(LA -1株 )可产生满意而较为持久的保护效果。