感染性腹泻样本中致泻性大肠埃希菌的检测结果分析

致泻性大肠埃希氏菌可导致人、动物感染,引起食物中毒、尿道感染、肠道感染、脓毒症或脑膜炎症等。主要分为5类,即肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）、肠致病性大肠埃希菌（EPEC）、肠产肠毒素性大肠埃希菌（ETEC）、肠粘附性大肠埃希菌（EAEC）、肠出血性大肠埃希菌（EHEC）。为了解平罗县感染性腹泻样本中致泻性大肠埃希氏菌的感染情况,2011年4—12月对平罗县3家哨点医院收集到的感染性腹泻监测病例的粪便标本进行致泻性大肠埃希氏菌的检测和分析。     

应用单核苷酸多态性技术对食品中大肠埃希氏菌的地理溯源

目的 利用大肠埃希氏菌持家基因中高分辨力单核苷酸多态性(SNP)位点对不同地理来源食品中的大肠埃希氏菌进行地理溯源,为追溯、控制食源性感染提供技术保障.方法 根据大肠埃希氏菌多位点基因序列分型(MLST)数据库中序列信息,利用SNP分析软件Minimum SNPs测算得到大肠埃希氏菌4个持家基因中的12个高分辨力SNP位点.利用这些位点组合对来源于12个国家或地区的食品中分离出的253株大肠埃希氏菌进行分析.结果 得到了大肠埃希氏菌特异性的地理标记;盲样分析证明洲际溯源准确率为80％,国家或地区溯源准确率为60％.结论 持家基因中的高分辨力SNP位点组合具有对不同地理来源大肠埃希氏菌进行追溯的能力.     

泰州市腹泻病人中致泻大肠埃希氏菌感染状况及 病原学特征分析

摘要:目的　了解泰州市腹泻病人中致泻大肠埃希氏菌感染状况、毒力基因、分子分型以及耐药性情况,为致泻大肠埃希氏菌防治提供依据。方法　对2013年泰州市215份腹泻病人粪便标本进行多重PCR鉴定和分离培养,并对分离的致泻大肠埃希氏菌菌株进行生化鉴定、脉冲场凝胶电泳（Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE）分子分型以及药敏试验。结果　215份腹泻病人粪便标本共检测出致泻大肠埃希氏菌30株,其中EPEC 20株（占9.30%）,EAEC 5株（占2.33%）,ETEC 5株（占2.33%）;PFGE结果表明,30株致泻大肠埃希氏菌PFGE带型种类多,各亲缘关系较近,但无100%的同源菌,同时PFGE分析结果表明在同一个粪便中有2种不同致泻大肠埃希氏菌感染情况存在;药敏试验表明,30株致泻大肠埃希氏菌对阿莫西林、四环素耐药性最高,3耐以及以上占63.33%。结论　泰州市腹泻病人中致泻大肠埃希氏菌感染普遍存在,并以EPEC、EAEC、ETEC感染为主,菌株的耐药性较强,耐药谱广;基因型呈多态分布,且具有流行相关性。     

佛山市十类食品致泻大肠埃希氏菌污染状况与分析

致泻大肠埃希氏菌(diarrheogenic Escherichiacoli,DEC)是重要的食物中毒及腹泻病原.目前国际上把DEC分为五大类:肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC),产肠毒素大肠埃希氏菌(ETEC),肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC),出血性大肠埃希氏菌(EHEC),和肠集聚性大肠埃希氏菌(EAggEC).     

泌尿系大肠埃希氏茵感染的耐药性分析

目的了解泌尿系大肠埃希氏菌的耐药状况,为临床医师对泌尿系统感染的预防和合理使用抗生素提供试验依据。方法收集临床中段尿细菌培养分离的大肠埃希氏菌,采用VITEKZ全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5．3系统统计数据。结果646例尿液标本中共分离出大肠埃希氏菌268株,分离率为41．5％,其中检出产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌138株,占51．5％。结论尿液中大肠埃希氏菌检出率很高,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌比例较高,临床医师应根据敏感试验合理选择抗菌药物。     

尿中大肠埃希氏菌耐药特性的调查

目的调查尿中大肠埃希氏菌耐药特点，讨论用药习惯对细菌产生耐药性的影响。方法常规方法进行中段尿细菌培养和鉴定，Ｋ－Ｂ法进行药敏试验。结果发现尿中与非尿中大肠埃希氏菌有很大差异，它们分离情况和耐药性不同。磺胺和氟哌酸等常用于泌尿系感染治疗的药物，对尿中大肠埃希氏菌的耐药率明显高于其它部位分离的大肠埃希氏菌，而其它抗生素的耐药率区别不大。结论不同部位的感染用药习惯不同，这可能对耐药性的产生有很大的影响     

262株大肠埃希氏菌的药敏结果分析

目的了解大肠埃希氏菌的耐药状况,为临床医师合理使用抗生素提供试验依据。方法纸片扩散法(K-B法)、CLSI新的药敏试验标准。结果 262株大肠埃希氏菌对14种常用抗生素表现不同的耐药性,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌检出率为38.5%。结论大肠埃希氏菌的耐药性日趋严重,应加强耐药菌的监测与控制工作。     

一起由侵袭性大肠埃希氏菌引起的水型腹泻病爆发流行的实验诊断报告

一起由侵袭性大肠埃希氏菌引起的水型腹泻病爆发流行的实验诊断报告李中华（重庆市大足县卫生防疫站，４０２３６０）侵袭性大肠埃希氏菌，又称志贺氏菌样大肠埃希氏菌，与志贺氏菌属一样能侵入肠粘膜上皮细胞生长繁殖，具有侵袭力，引起结肠溃疡，临床症状与细菌性痢疾相...     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染干预效果的研究

目的 通过加强医院感染监测及实施控制措施,研究产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)大肠埃希菌医院感染干预效果.方法 对某三级甲等医院产ESBLs大肠埃希菌感染患者进行前瞻性监测及控制,按照统一的调查方法进行调查,研究产ESBLs大肠埃希菌感染特点及干预措施的实施效果.结果 共调查大肠埃希菌感染659例次,361例次检出产ESBLs大肠埃希菌,检出率势54.8％,感染检出率较高的标本是痰或气管分泌物及伤口分泌物；在调查的感染病例中,61.2％属社区感染；采取干预措施前,产ESBLs大肠埃希菌感染检出率一直呈明显上升趋势,从2003年的33.0％上升至2006年的63.0％,2007年采取干预措施后,产ESBLs大肠埃希菌感染检出率由63.0％降至52.2％;院内感染产ESBLs大肠埃希菌感染检出率呈下降趋势,从65.2％降至56.9％.结论 采取干预措施可有效控制产ESBLs大肠埃希菌感染,但社区感染产ESBLs大肠埃希菌检出率高是感染控制难点.     

噬菌体筛选侵袭性大肠埃希氏菌初探

本文报告用6种肠杆菌科分属诊断噬菌体对侵袭性大肠埃希氏菌的7个血清型作了噬菌体裂解试验,提出了筛选侵袭性大肠埃希氏菌的5种噬菌体裂解模式;在赖氨酸、动力筛选试验基础上,噬菌体裂解试验可排除56.7%的非侵袭性大肠埃希氏菌。     

一起由肠致病性大肠埃希氏菌O114K90引起的食物中毒

一起由肠致病性大肠埃希氏菌污染熟食烤鸡而引起食物中毒,发病率为95．83％,经流行病学调查和实验室检测,从剩余烤鸡和中毒者及销售者粪便中同时检出同一种致病性大肠埃希氏菌O114K90,表明中毒由从业人员携带致病性大肠埃希氏菌所致,中毒者经及时抢救治疗,均在一周内痊愈出院。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的目标性监测与分析

目的 了解临床产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)大肠埃希菌的分离和耐药性,探索产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染病例的监控措施.方法 对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计出产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的株数以及耐药性,并对临床产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染病例实施监控.结果 全年共分离出大肠埃希菌1879株,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的菌株构成比为31.2％;对抗菌药物耐药率较高;全院未发生产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的暴发和流行.结论 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌分离株数较多,耐药率较高,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理,对产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染.     

2018-2019年江苏省食源性疾病中致泻大肠埃希氏菌流行特征及耐药性分析

目的 了解江苏省食源性疾病患者中致泻大肠埃希氏菌的病原学特征、流行状况和耐药性特征,为其预防控制和指导临床合理用药提供科学依据。 方法 从江苏省各设区市哨点医院共收集24 292例食源性疾病患者的粪便或肛拭子标本进行致泻大肠埃希氏菌检测,采用实时荧光定量PCR进行毒力基因分型,采用微量肉汤稀释法进行药敏实验。 结果 致泻大肠埃希氏菌检出率为2.48%。EAEC(36.48%)、EPEC(31.85%)及ETEC(30.00%)为主要毒力基因型。致泻大肠埃希氏菌在不同年龄（x2=33.428, P <0.001）、不同季节（x2=131.452, P <0.001）间检出率差异有统计学意义,<1岁年龄段及夏季检出率最高。致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率最高（71.85%）;多重耐药率为64.81%。 结论 EAEC在江苏省食源性致泻性大肠埃希菌中最常见。夏季感染ETEC可能性大。多重耐药率高于往年,应加强耐药性监测。     

普通外科患者腹部医院感染与社区感染大肠埃希菌耐药性比较

目的了解某院普通外科患者腹部社区感染与医院感染大肠埃希菌分布及耐药性,为临床治疗提供参考。方法对2011年6月—2014年4月该院普通外科患者腹部各种标本检出的大肠埃希菌资料进行回顾性分析,用纸片扩散法进行药物敏感性检测。结果普通外科共分离大肠埃希菌168株,其中医院感染37株,社区感染131株。医院感染部位以切口和创面为主,分别占56.76%和18.92%;社区感染以腹腔和肛周为主,分别占64.89%和10.69%。168株大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南均敏感;医院感染大肠埃希菌对阿米卡星、四环素、米诺环素的耐药率与社区感染大肠埃希菌耐药率比较,差异无统计学意义（均P＞0.05）;医院感染大肠埃希菌对呋喃妥因和奈替米星的耐药率低于社区感染大肠埃希菌,对其余22种常用抗菌药物的耐药率均高于社区感染大肠埃希菌,差异均有统计学意义（均P＜0.05)。结论普通外科患者腹部大肠埃希菌以切口和创面感染为主,医院感染菌株耐药性较高。建议加强普通外科手术切口感染目标性监测与控制,合理使用抗菌药物,减少医院感染。     

盐城市2018年婴幼儿腹泻病原因子及其特征分析

目的了解盐城市婴幼儿腹泻的病原因子及其特征,为婴幼儿腹泻病防控提供参考依据。方法对盐城市2018年202例腹泻婴幼儿粪便标本进行肠道致病菌和诺如病毒检测,并对检出致病菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)和药敏试验。结果 202份婴幼儿腹泻粪便标本,共36份检出致病菌,其中沙门菌19株,阳性率为9.4%;致泻性大肠埃希菌16株[含astA的肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)15株和含escV的肠致病性大肠埃希氏菌(EPEC)1株],阳性率为7.9%;肠产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)、肠出血性大肠埃希氏菌(EHEC)和肠侵袭性大肠埃希氏菌(EIEC)未检出;福氏志贺菌1株,阳性率为0.5%;诺如病毒Π型24份,阳性率为11.9%,诺如病毒其他基因型未检出。结论盐城市婴幼儿腹泻病原因子以诺如病毒Π型、沙门菌和肠聚集性大肠埃希菌为主,肠聚集性大肠埃希菌和沙门菌对阿米卡星和庆大霉素耐药率高,对亚胺培南高度敏感。     

2014—2015年淮安市腹泻患者致泻大肠埃希氏菌病原学特征分析

目的了解淮安市腹泻患者中致泻大肠埃希菌感染情况、毒力基因、耐药性以及分子分型,为致泻大肠埃希氏菌防治提供依据。方法对2014—2015年淮安市各哨点医院和社区医院腹泻门诊患者的粪便标本运用多重PCR筛查和生化试验检测致泻大肠埃希菌,检测出菌株的进一步做药敏试验和分子分型。结果在549份腹泻标本中共检出致泻大肠埃希菌39株,检出率为7.10%。其中肠聚集性大肠埃希菌(EAEC)18株(46.15%)检出最高,其余依次为肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)8株(20.51%)、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)7株(17.95%)、肠出血性大肠埃希菌(EHEC)5株(12.82%)和侵袭性大肠埃希菌(EIEC)1株(2.56%)。药敏结果显示,39株致泻大肠埃希菌中1种以上耐药菌27株,占41.25%;最高耐药达到9耐,其中四环素和萘啶酸耐药率,分别为53.84%、51.28%。脉冲场凝胶电泳(PFGE)结果显示,39株致病性大肠埃希菌有不同的带型,且带型有密切的亲缘关系。EAEC单独聚类,除zx14352和zx14395外,其他带型的相似度都超过50%。结论淮安市2014—2015年致泻大肠埃希菌感染主要以EAEC为主。菌株耐药性强,多重耐药谱广。菌株的基因型呈多态性分布,有流行相关性。     

临床常见阴性菌对环丙沙星和氧氟沙星耐药性分析及临床意义

通过体外试验比较了亚胺培南等１０种抗菌药物对耐药菌的抗菌作用。结果表明：环丙沙星仍保持了对铜绿假单胞菌较强的抗菌作用；两药均显示出对大肠埃希氏菌及克雷伯氏杆菌作用的显著降低；两药对大肠埃希氏菌作用均明显较强。亚胺培南、头孢他啶等第三代头孢菌素及氨曲南对环丙沙星和氧氟沙星耐药菌的体外抗菌作用明显较强，由此提示：在遇到病原菌多数为大肠埃希氏菌的泌尿道感染以及病原菌主要为克雷伯氏杆菌的革兰阴性菌肺炎时，应慎重以此类药物作为经验性用药的方案。     

2014—2019年大肠埃希菌感染流行病学调查及耐药性分析

目的 了解2014—2019年医院大肠埃希菌感染流行病学特征及耐药情况.方法 对2014—2019年医院分离出的1999株大肠埃希菌标本类型、科室来源、感染部位、人群特征进行分析.采用趋势χ2分析年际间医院大肠埃希菌分离率及大肠埃希菌对常见抗菌药物耐药率的变化趋势.结果 2014—2019年医院大肠埃希菌分离率呈逐年下...     

产ESBLs大肠埃希氏菌医院尿路感染调查及预防护理措施

目的：了解产ESBLs大肠埃希氏菌医院尿路感染的相关因素,积极采取预防护理措施.方法：对我院2000.1～2001.7收住院患者进行医院尿路感染调查,尿标本中检有大肠埃希氏菌株的,均进行ESBL的检测,并对产ES-BLs大肠埃希氏菌医院尿路感染者的相关资料进行分析.结果：2000.1～2001.7年住院期间,有60例患者为大肠埃希氏菌医院尿路感染,其中31例为产ESBLs大肠埃希氏菌,占51.7%.31例感染者中,女性明显高于男性（21/10）,大部分患者先期使用新一代超广谱β-内酰胺抗生素及长期卧床的留置尿管者.个别科室发生局部小流行,存在交叉感染因素.结论：对大肠埃希氏菌超广谱β-内酰胺酶的产生和播散的危险因素,应引起重视,并加强预防护理措施.     

对与大肠埃希氏菌相关抗原的痢疾志贺氏菌4型的鉴定

对与大肠埃希氏菌相关抗原的痢疾志贺氏菌４型的鉴定山东省卫生防疫站（济南２５００１４）崔树玉孙启华于钦问齐晋莲温宪芹孟蔚肠杆菌科细菌的抗原结构复杂，且各属、种之间相关者甚多，尤其是志贺氏菌属与埃希氏菌属。文献描述痢疾志贺氏菌４型与大肠埃希氏菌（３５８...