特发性血小板减少性紫癜的治疗与护理

特发性血小板减少性紫癜（ITP）又称免疫性血小板减少性紫癜。可分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童，慢性型多见于成人。     

临床常见的Ⅱ型变态反应性疾病有哪些？

答：常见有输血反应、新生儿溶血症（母亲血型是Rh阴性，胎儿Rh阳性；或母子ABO血型不合）、药物过敏性血细胞减少症（粒细胞减少症、溶血性贫血、血小板减少性紫癜）、肺肾综合征和链球菌感染后肾小球肾炎（20％病人）。     

一例伴有Ph染色体的获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜

报道１例伴有Ｐｈ染色体的获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜，患者最初有鼻衄、牙龈出血和紫癜，血小板严重减少，骨髓巨核细胞缺如，而其他造血细胞正常。经泼尼松治疗无效，两年后演变为全血细胞减少并死于颅内出血。ＣＦＵ－ＧＭ检测显示集落生长甚少。骨髓细胞染色体分析揭示典型的Ｐｈ易位，但分子学研究未见ｂｃｒ重排。     

眼声引导经皮脾内无水酒精注射治疗原发性血小板减少性紫癜

报道６例超声引导经皮脾内无水酒精注射治疗原发性血小板减少性紫癜的临床应用的有效性，旨在评价其临床应用价值。结果表明（１）治疗前后脾脏体积指数明显减少，血中血小板数量明显增加；（２）临床症状明显改善，无严重并发症发生，这是一种有效的治疗方法。     

血小板减少性紫癜的健康教育

血小板减少性紫癜是较常见的一种出血性疾病，分为原发型和继发型，原发型可能是由于病人体内产生一种抗血小板抗体引起血小板破坏增加所致；继发型由于血小板生成减少，消耗增加和分布异常所致。由于周围血液中血小板减少而致皮肤紫癜或瘀斑、粘膜出血、消化道出血、和泌尿生殖系出血，严重者出现颅内出血，预后差。因此，加强患者及家属对血小板减少性紫癜有关知识的了解，进行系统的健康教育是一项不容忽视的护理工作。我院自2004年3月开始，对22例血小板减少性紫癜患者进行系统的健康教育，效果满意。     

特发性血小板减少性紫癜儿童骨髓巨核细胞形态学分析

目的探讨儿童特发性血小板减少性紫癜患者巨核细胞的数量、形态学改变对临床的诊断意义。方法对39例门诊及住院患儿特发性血小板减少性紫癜巨核细胞的数量、形态学进行分析比较。结果特发性血小板减少性紫癜组的原、幼巨核细胞及颗粒型巨核细胞数明显高于对照组(P>0.05),产板型巨核细胞明显低于对照组(P<0.05);而裸核型巨核细胞数量的改变和对照组相比差别无统计学意义。油镜观察特发性血小板减少性紫癜时巨核细胞形成同时伴有胞浆量明显增加、颗粒减少及退化细胞增加的改变。结论巨核细胞形态学改变是诊断儿童特发性血小板减少性紫癜的重要指标,骨髓细胞学检查对确诊特发性血小板减少性紫癜有重要意义。     

脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期处理

目的研究脾切除对特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对2000年10月-2004年10月内科治疗无效的19例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行脾切除手术，并对其临床疗效进行观察。结果19例术前严重血小板减少的患者，行脾切除后，血小板均明显升高至正常，全部患者出血症状消失。结论脾切除治疗血小板减少性紫癜快速有效，尤其对临床上长期采用激素及免疫抑制剂等药物治疗效果不明显的患者，是一种较好的治疗方法。     

免疫性药物性血小板减少性紫癜12例

免疫性药物性血小板减少性紫癜常以突发出血为临床表现，并且常出血现象严重，造成临床诊断棘手，我科近五年来收治12例病人，现报告如下：     

归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜59例临床分析

目的研究慢性型特发性血小板减少性紫癜的临床特征,观察归脾汤的临床疗效。方法分析59例慢性型特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,总结其临床特征,并全部用归脾汤加减治疗。结果慢性型特发性血小板减少性紫癜临床特征是起病隐袭,一般无前驱症状,多表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑及外伤后出血不止,鼻出血及牙龈出血等,多见于40岁以下青年女性。用归脾汤加减治疗,临床控制50例,显效6例,无效3例。结论慢性型特发性血小板减少性紫癜符合中医"血症"气血两虚型特点,治宜益气健脾,养血止血,归脾汤加减能有效治疗。     

急性特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

特发性个血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopnic purprua，ITP）也称为原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床常见的一种出血性疾病。实验室检查以血小板减少为特点，本文以125例ITP病人的血小板各项参数：血小板数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）进行测定并与健康对照组比较较进行观察，现报道如下：     

急性特发性血小板减少性紫癜血小板参数的临床意义

特发性个血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopnic purprua，ITP）也称为原发性血小板减少性紫癜、自身免疫性血小板减少性紫癜，是临床常见的一种出血性疾病。实验室检查以血小板减少为特点，本文以125例rrP病人的血小板各项参数：血小板数（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）进行测定并与健康对照组比较较进行观察，现报道如下：     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜16例分析

特发性血小板减少性紫癜 (ITP)伴发妊娠分娩时 ,可致产后出血 ,同时母体抗血小板抗体可经胎盘进入胎儿血液循环 ,引起胎儿血小板减少 ,严重者可致颅内出血 ,故此病对母婴的生命安全具有潜在危险性。本文就近年来观察到的妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者的临床处理及结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为住院患者 ,年龄 2 4～ 30岁 ,孕龄32～ 39 2 周 ,妊娠前已发现血小板减少者 4例。所有患者均符合 1986年全国血栓及止血学术会议提出的诊断标准 [1 ]。 14例有皮肤紫癜、瘀点 ,2例无明显皮肤紫癜 ,伴齿龈出血 5例 ,鼻…     

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜8例

血小板减少伴巨核细胞减少性紫癜，其病因复杂，发病机制不明，过去多归为特发性血小板减少性紫癜(ITP)的一种形式，后来有人将其诊断为获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜(AATP)。本院从2000年2月～2002年3月，共收治8例外周血血小板减少、骨髓巨核细胞减少或缺如的病例，其中3例患者发热经抗感染治疗后，血小板恢复正     

血浆置换治疗特发性免疫性血小板减少性紫癜1例

应用COBE—Spectra—TM血细胞分离机，通过治疗性血浆置换术(therapeutic压计plasma exchange，TPE)治疗l例特发性免疫性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocy—topenicpurpure，ITP)患者，取得良好效果，现报告如下。     

中药治疗小儿特发性血小板减少性紫癜161例临床分析

特发性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病之一。临床以皮肤、粘膜或内脏发生自发性出血、血小板减少为主要特点。属于祖国医学中的血证、肌翩、葡萄疫、鼻衄等范畴。笔者观察1986～1996年10年间确诊为特发性血小板减少性紫癜161例，运用中药治疗，收到满意疗效，现总结报告如下。1资料和方法1．1一般资料：161例中，急性型100例，慢性型61例；其中男95例，女66例；年龄最小11个月，最大12岁，平均年龄6．7岁；病程7天～3．5年，平均1．2年；161例均有皮肤粘膜瘀点、瘀斑，其中伴肌衄33例，伴鼻衄51例，伴齿衄49例，伴出血性贫血47…     

血小板相关抗体与原发性血小板减少性紫癜关系探讨

血小板相关抗体与原发性血小板减少性紫癜关系探讨王毅蔡计荣石翠英常缨史芙蓉何路军（河北省血液中心，石家庄０５００７１）徐世荣胡咸（河北医科大学附二院）关键词血小板相关抗体原发性血小板减少性紫癜原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种自身免疫性血小板减少症...     

静注人血丙种球蛋白治疗儿童特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿使用大荆量输注人血丙种球蛋白（HD-IVIG）和口服泼尼松两种治疗方法的疗效。方法：68例ITP患儿分为HD-IVIG组和泼尼松组，观察治疗后皮下出血、紫癜消失的时间及血小板计数的变化。结果：HD-IVIG组患儿皮下出血、紫癜消失时间及血小板恢复正常时间短于泼尼松组（P〈0.05，P〈0.01）；治疗第1周血小板上升数目明显高于泼尼松组（P〈0．01）。结论：HD-IVIG可迅速提高ITP患儿血小板数量，对血小板数极低、有出血倾向者，可予该方法积极治疗。     

1例水痘合并急性特发性血小板减少性紫癜的护理

特发性血小板减少性紫癜是因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少的出血性疾病[1].主要表现为自发性皮肤紫癜、瘀斑、黏膜内脏出血、血小板减少、出血时间延长.根据其临床表现、发病年龄、血小板减少的持续时间和治疗效果,可分为急性型和慢性型两类[2].急性特发性血小板减少性紫癜的发病与多种病毒感染有关,其中包括水痘、麻疹、风疹病毒等,并在感染后1～3周发病[3].我院在2007年1月份收治1例水痘合并急性特发性血小板减少性紫癜的患者,现将护理体会介绍如下.……     

超声引导经皮脾内无水酒精注射治疗原发性血小板减少性紫癜

报道６例超声引导经皮脾内无水酒精注射治疗原发性血小板减少性紫癜的临床应用的有效性，旨在评价其临床应用价值。结果表明：①治疗前后脾脏体积指数明显减少（Ｐ值＜０．０１），血中血小板数量明显增加（Ｐ值＜０．００１）；②临床症状明显改善，无严重并发症发生。这是一种有效的治疗方法     

老年血小板减少性紫癜35例临床分析

老年性血小板减少性紫癜有其临床特点，现将本院1989年1月至2001年12月住院的老年性血小板减少性紫癜35例报道如下.……