注射性臀肌挛缩症的手术治疗体会

注射性臀肌挛缩症是因臀大肌纤维性挛缩导致髋关节功能障碍的一种医源性疾病。多发生于反复多次臀部肌肉注射药物的儿童。国内外该病的手术治疗已广泛开展。但手术方法各家不一。现将我院采用转子后方小弧形切口治疗３２例注射性臀肌挛缩症患者进行回顾分析。临床资料一、...     

臀肌筋膜挛缩综合征

臀肌筋膜挛缩综合征（下称臀肌挛缩征）是由于臀肌及其筋膜纤维变性挛缩,引起髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲障碍,好发于儿童的一种疾病。此外还有注射性臀大肌挛缩症〔１〕、臀肌纤维化〔２〕等名称。从１９６９年由Ｖａｌｄｅｒａｍａ首次报告以来,国内报道了近千例...     

儿童臀肌挛缩症38例临床治疗分析

儿童臀肌挛缩症３８例临床治疗分析于进祥，朱泖岷，孙剑平，谭乾兰州市解放军第１医院骨科儿童臀肌挛缩症又称为注射性臀大肌挛缩症，临床并非少见。但常因患儿家长和医生对本病缺乏认识而延误诊断与治疗。自从１９７８年国内马氏〔１〕首次报告本病以来，近年陆续有少量...     

儿童注射性臀肌挛缩症术后的早期功能训练

儿童注射性臀肌挛缩症是目前临床常见的医源性疾病。是由于患儿臀部反复肌注药物,引起局部肌纤维变性、挛缩而导致髋关节功能障碍。手术切除臀部瘢痕变性组织,松解臀大肌是唯一有效的治疗方法。1992年以来,我们对68例患儿术后实行早期功能训练,使康复期明显缩短,疗效满意。     

注射性臀大肌挛缩症

注射性臀大肌挛缩症河北省沧州中心医院（０６１００１）冯庆欣，吴宝良，李民，杨洪泉儿童肌肉挛缩引起关节活动受限，自Ｈｎｅｖｋｏｖｓｋｙ［１］、Ｆａｉｒｂａｎｋ和Ｂａｒｒｅｔｔ［２］首次报告以来，国内、外陆续有零星报道。１９９２年２月～１９９４年８月我们...     

注射性小腿三头肌挛缩症6例报告

自De Velderraman 1970年首次报告儿童臀肌挛缩症以来[1],先后有较多臀肌挛缩症临床、病理、病因及流行病学方面的研究报告.近年来国内外亦见到注射性肱三头肌、肱二头肌、三角肌及股四头肌、手内在肌挛缩症报告[2～6].小腿三头肌挛缩症国内未见报道.本院自2007年7月经住院和门诊共诊治罕见的注射性小腿三头肌挛缩症6例,现报告如下.     

手术治疗注射后臀肌挛缩症408例报告

1989年7月～1995年7月手术治疗408例有明确注射史的臀肌挛缩症儿童。除1例外均采用了挛缩带切断术。平均随访2年5个月,手术治愈率为98.1％。手术见臀部肌肉率缩主要为臀大肌、臀中肌,其发生频率分别为87.3％和71.8％。单纯的臀大肌挛缩占28.2％,臀大肌、臀中肌同时挛缩占40.2％,臀大、中、小肌均挛缩占18.9％。文章认为要获得良好地手术效果须切断所有术中能感觉得着的挛缩组织,并立即检查松解效果,术后维持适当地并腿屈髋体位及尽早功能锻炼。文章还对本症的命名提出了看法。     

小切口治疗儿童注射性臀肌挛缩症

注射性臀肌挛缩症手术治疗是由马承宣教授１９７８年首次国内报道［１］。该手术已经在临床广泛开展。我院１９９４年８月～１９９８年６月收治儿童注射性臀肌挛缩症８例，应用小切口选择性切断臀肌挛缩带，效果满意。现就本病的发病机制，手术方式，术后处理等问题进行探讨。临床资料一、一般情况　本组８例，男５例，女３例，年龄５～１１岁，均为双侧。均有反复多次青霉素钾盐注射史，不伴有其它髋部疾患史。二、临床表现　患儿是蛙式步态。站立时尖臀畸形。５例下蹲时双膝必须分开作向外“划圈”动作。３例下蹲时双髋呈外展、外旋位，双…     

臀肌筋膜挛缩症（附18例报告）

臀肌筋膜挛缩症是由于臀肌及其筋膜变性挛缩,引起髋关节外展、外旋畸形、步态异常的一种病症。1967年Valderra-ma首次报告。一般认为:本症好发于儿童,反复肌肉注射是主要病因。病变多局限于臀大肌及筋膜,少数病例亦涉及臀中、小肌。本科于1992年2月～1995年8月共收治18例,均行手术治疗。报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 男12例,女6例,年龄4～16岁,平均9.3岁。2例单侧,16例双侧,城镇儿童16例,农村2例。11例有臀肌注射史,2例有臀部摔伤史。2例单侧病人,患髋后外侧曾接受“小针刀”剥离。本组中2例为2次手术。     

儿童臀肌挛缩症的预防护理

儿童臀大肌挛缩症与反复在臀部肌肉接受注射药物的儿童有关。故门诊护士应加强对此病的了解和认识,掌握反复肌肉注射及进针手法等与发生本病的关系,同时做好家长的宣教工作,以减少本病的发生率。1　臀肌挛缩症与肌注药物的关系本病多数有反复肌肉注射史,肌注的药物以抗菌...     

臀肌挛缩症诊治进展

自Ｈｎｅｒｋｏｖｋｙ、ＦａｉｒｂａｎｋｔＢａｒｒｅｔｔ报道了股四头肌挛缩后〔１〕,１９６９年由Ｖａｌｄｅｒａｍａ首次报道了臀肌挛缩症〔２〕。小儿臀部肌肉注射后引起臀肌挛缩被称为注射性臀大肌挛缩症〔３〕,臀肌挛缩症,臀肌纤维化〔１〕,肌肉注射后臀肌纤维...     

注射性臀肌筋膜挛缩症（附29例报告）

注射性臀肌筋膜挛缩症（附２９例报告）柯楚群，黄义昌，陈志雄，叶峰注射性臀肌筋膜挛缩症是一种医源性疾病，多因小儿长期反复在臀部肌肉注射药物，造成肌肉、筋膜挛缩，表现为外八字步态，下蹲时双膝外展，端坐时不能并腿、交腿。本症病因、症状、体征较为典型，不难诊...     

青少年臀肌挛缩症(附26例报告)

青少年臀肌挛缩症（附２６例报告）刘波王金城周乙雄⒇臀肌挛缩症是因臀大肌纤维挛缩导致髋关节功能障碍的疾患。多见于儿童发病。根据国内外文献，该病并非少见，而以前骨科界对此认识不深，国内马承宣（１９７８）首先报告逐渐引起临床医师的重视，而许多患者到青春期甚...     

关节镜下射频松解术治疗外侧型弹响髋

外侧型弹响髋是由臀部注射等因素引起阔筋膜张肌和(或)臀肌及筋膜变性、挛缩的疾病,由于挛缩带在髋关节活动过程中划过大转子受阻引起弹响,继而造成髋关节功能障碍.Fairbank[1]于1921年首先报告了弹响髋,国内马承宣等[2]于1987年报告了注射性臀大肌挛缩症.     

手术治疗122例儿童臀肌挛缩症

目的：分析儿童臀肌挛缩性的不同病因及其治疗方法，为不同年龄，不同原因和不同程度的儿童臀肌挛缩症手术治疗提供参考。方法：对4－13岁122例儿童臀肌挛缩症患的病因临床表现，治疗方法及疗效进行 分析和评价。结果：并膝下蹲不能（97．5％）和交腿试验阳性（91．8％）是儿童臀肌挛缩症的主要表现；挛缩部位按出现的频率依次为臀大肌（78．7％），臀筋膜（68．9％），阔筋膜张肌及髂筋束（51．6％）和臀中肌（34．4％）；4－6岁全部优良，7－9岁优良率96．4％，10－14岁86．2％，总体94．3％；手术切口疤痕增生35例（28．7％），神经损伤及感染严重并发症3例，复发3例。结论：手术方法应根据病因、病程、年龄及个体体质而定，臀肌挛缩及松解术后对骨与关节的继发影响值得重视。     

臀肌挛缩伴骨盆倾斜症的发病机制及治疗

目的：分析伴骨盆倾斜的臀肌挛缩症的发病机制,。以此指导临床治疗,方法（1）1990年1月－2000年1月共收治臀肌挛缩症病人143例,其中伴骨盆倾斜患者31例,全部行手术治疗。术中重点探查臀大肌,臀中肌的挛缩情况并视具体情况行松解或肌腱延长术。（2）观察,分析臀部肌内解剖以探讨臀肌挛缩症病人发生骨盆倾斜的机制,结果：（1）经随访,手术后除1例遗留轻微踊行,1例遗留约6度骨盆倾斜外,余病人均步态正常,骨盆倾斜消失,达到临床治愈。（2）结合解剖学观察及术中所见,认为单纯臀大肌挛缩不会导致骨盆倾斜,臀中肌挛缩才会导致骨盆倾斜。结论：臀中肌挛缩是伴骨盆倾斜的臀肌挛缩症病人的发病机制,对此类病人只要早发现,治疗方法正确,均能取得良好的效果。     

注射性臀肌挛缩症的诊断与治疗

我们医院自1991年初至1997年底共收治28例注射性臀肌挛缩症的病儿,均采用手术治疗。临床资料一、一般资料　本组男16例,女12例,年龄6～15岁,均为双侧病变。患儿均在婴幼儿时期有长期反复肌肉注射史,临床表现:站立或行走呈“外八字”步态,双下肢外旋,并膝不能下蹲,双膝分开下蹲后呈“蛙式位”划圈征及交腿试验阳性。本组16例中有7例来院时诊断不明,12例在外院诊断为髂胫束挛缩,经查28例均确诊为臀肌挛缩症。且均为双侧。二、手术方法及结果　后外侧入路,自髂嵴中后1/3外侧至大粗隆方向作8～10cm纵行切口,皮下向两侧剥离,将膝髋关节屈曲内收内…     

臀肌挛缩症(综述)

臀肌挛缩症(Contracture of the gluteas maximus muscle)分为原发性臀肌挛缩症和臀大肌纤维化继发臀肌挛缩症(Contracture of the hip…seoondary to fibrosis of the gluteas maximus muscle)原发性或继发性臀肌挛缩,由于患髋的严重功能障碍,受到临床界的重视,并探讨其原因和防治问题。本院10年中经治2例,兼作报道。例1 男14岁,右下肢跛行、屈大腿困难6年,进行性加重4年入院。6年前因     

双侧臀大肌挛缩症的病因探讨及治疗体会(附22例报告)

臀大肌挛缩症是因臀大肌纤维性挛缩导致髋关节功能障碍的疾患。以往报道甚少,尤其是双侧者更为少见。近些年来逐渐引起临床医师的注意有了少量的报告。现将我院自1985年以来收治的22例予以复习,并做了模拟动物试验探讨其病因,现报告如下: 临床资料 一般资料:本组共22例,男性16例,女性6例,年令3岁～17岁,平均年令7.5岁,22例均为双侧发病,全部病例都在婴幼儿时期有反复接受臀部肌肉注射的病史,特别是应用青霉素     

儿童臀中肌挛缩症术后自创功能锻炼系统的临床应用

我院 1 986年 1 0月至 2 0 0 0年 6月共手术治疗臀肌挛缩 386例 ,其中 62例术中发现有明显的臀中肌纤维变性挛缩 ,采用自创功能锻炼系统对臀中肌挛缩症术后病人进行功能锻炼指导 ,效果较好。介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料62例中 ,男 37例、女 2 5例 ,年龄 4～ 1 5岁 ,平均 1 0 .5岁。均为双侧病变 ,均有反复臀部肌内注射史。其中 6例曾在外院行臀肌松解术 ,因症状及体征改善不明显而再次来我院手术治疗。 41例行走时呈“外八字”步态 ,跑步时尤为明显 ,坐位时两腿分开 ,难以靠拢 ,并膝下蹲过程中双膝需向外“画圈”才能完成 ,下蹲…