腹腔镜在腹部损伤中的应用

目的探讨腹腔镜诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法回顾性分析对具有剖腹探查指征的13例腹部外伤使用腹腔镜诊断,并根据探查结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果13例腹部外伤于镜下作出正确诊断,8例于镜下作治疗,1例可免治疗性处理;4例中转开腹手术。术后无并发症,全组治愈出院。结论腹腔镜应用于腹入部外伤具有创伤性小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点,适用于大部分腹部外伤的病例。     

超声检查在腹部损伤诊断中的应用价值探究

目的探讨超声检查在腹部损伤诊断中的临床诊断方法和效果,分析其应用价值。方法选取我院在2011年11月一2013年10月间收治的60例闭合性腹部损伤患者。对所有患者进行全面细致的超声检查,对的超声检测结果和手术证实结果以及出院时临床诊断结果进行回顾性分析和探讨。结果本次选取的60例腹部损伤患者的超声检测结果、临床诊断结果经手术证实后发现,有55例相符合,符合率达到91．7％,而有5例漏诊。结论在腹部损伤进行诊断中,其诊断结果较为理想,对腹部闭合性损伤部损伤的类型、内脏破裂出血损伤程度能够迅速、有比较高的诊断准确的作出诊断,性,临床上应用价值较高,对有助于腹部损伤的诊断、治疗有重要意义。     

床旁支气管镜在ICU重症脑卒中并发肺部感染患者诊疗中的应用价值

目的:探析床旁支气管镜在ICU收治的重症脑卒中并发肺部感染患者诊疗中的应用价值.方法:收集本院ICU于2018年5月～2019年4月收治的重症脑卒中并发肺部感染患者136例的临床资料,随机数字表法分组:对照组患者给予常规吸痰等治疗,观察组给予床旁支气管镜治疗,同时以CT检查结果为金标准,统计两组的肺部感染诊断准确率以及...     

腹腔镜在腹部刀刺伤中的应用

目的 探讨腹腔镜在腹部刀刺伤的诊断和治疗中的临床应用价值.方法 回顾性分析37例腹部刀刺伤行腹腔镜诊断和治疗的临床资料.结果 37例患者在腹腔镜下明确诊断,13例无需治疗,20例在腹腔镜下完成治疗,4例在腹腔镜辅助下完成治疗.37例均治愈出院,无并发症.结论 腹腔镜为腹部刀刺伤的诊断和治疗提供了新的有效途径,有较高的临床应用价值.     

床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用研究

目的:探讨床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中的应用价值。方法 :选取2017年9月至2018年12月某院重症医学科收治的重症脓毒症患者52例,随机分为观察组(31例)和对照组(21例)。观察组采用床旁超声监测指导血流动力学治疗,对照组采用传统的监测手段监测指导血流动力学治疗。对比2组治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、每搏输出量(SV)以及住ICU时间、病死率、去甲肾上腺素使用时间和6 h液体入量差异。采用SPSS 19.0统计学软件进行数据处理。结果:治疗12 h后,2组MAP、CVP、ScvO2和SV值均较治疗前升高(P<0.05),HR值较治疗前降低(P<0.05);治疗12 h后组间比较,观察组MAP、CVP和SV值均高于对照组(P<0.05),HR和ScvO2值组间无统计学差异(P>0.05)。观察组患者住ICU时间、去甲肾上腺素使用时间和6 h液体入量均少于对照组(P<0.01),2组病死率无统计学差异(P>0.05)。结论:床旁超声在重症脓毒症患者血流动力学治疗中具有...     

床旁超声在创伤救治中的应用进展

床旁超声是由治疗医师在患者床旁采集和解读超声影像,并且立即与临床信息整合的结果。在创伤患者的救治诊断中,对评估患者的病情中具有重要的价值。在影像学中,关于床旁超声的应用,形成了从创伤重点超声评估到肺、心脏、颅脑、眼、肌肉骨骼、胃肠、血管超声及超声造影技术等方面的检查。为此,文章探究了床旁超声在创伤救治中的应用作为相关研究领域的应用效果,以为更好地救治创伤患者提供可行性借鉴。     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒应用与护理体会

血液灌流(HP)能从血液循环中直接清除毒物,是抢救急性药物、毒物中毒,降低死亡率的有效措施。本文共收治急性有机磷中毒98例,其中20例重度急性有机磷中毒病人行床旁血液灌流取得满意疗效,现分析报告如下。     

床旁盲插鼻肠管在重症患者肠内营养中的应用及护理

目的：分析重症患者肠内营养中床旁盲插鼻肠管的应用价值,并阐述其护理干预对策。方法：在2019年7月至2020年12月本院收治的重症患者中选择28例作为研究对象,依照肠内营养支持方式不同分成两组,对照组（经鼻留置胃管）和观察组（床旁盲插鼻肠管）,并予以护理干预,观察组间干预效果。结果：观察组血清蛋白（ALB）、前清蛋白（PA）、血清转铁蛋白（TF）等指标改善情况明显优于对照组,数据差异有统计学价值（P<0.05）。观察组重症监护病房住院时间、机械通气时间明显短于对照组,两组数据比较差异明显,有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生情况明显少于对照组,组间差异显著（P<0.05）;观察组护理满意度明显优于对照组,两组数据比较差异明显（P<0.05）。结论：重症患者肠内营养中应用床旁盲插鼻肠管效果突出,可有效改善患者营养指标,减少不良反应发生率,行之有效护理干预则是保障以上目标的关键所在。     

98例闭合性腹部损伤的早期诊断体会

目的　探讨闭合性腹部损伤的早期诊断方法 ,提高诊断水平。方法　对 98例闭合性腹部损伤的临床资料进行回顾性分析。结果　全部病人均做了相应的辅助检查 ,腹腔穿刺是确诊的主要检查手段 ,部分病人选择性的做了腹部B超、CT和X光检查 ,3项诊断检查阳性率均在 90 %以上。结论　闭合性腹部损伤早期在全面细致的体格检查后 ,针对病史选择性进行一些必要的辅助检查 ,可显著提高临床确诊率。     

超声在检查闭合性腹部损伤的应用探讨

闭合性腹部损伤是临床常见的外科急症。在各项辅助检查中,超声检查应作为首选。笔者将近4年来180例超声检查与手术资料对照分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组共180例,男性142例,女性38例,年龄在5岁～69岁,损伤原因依次为:车祸伤,击打伤,高处跌落伤,摔伤,挤压伤等。伤后就诊时间不一,多于数小时内就     

腹部损伤的鉴别诊断

目的：探讨闭合性腹部损伤的诊断及治疗。方法：回顾性总结近6年来学院附属医院诊治的105例腹部钝性损伤病例诊治情况进行分析。结果：治愈99例,6例死亡。结论：对腹部钝性损伤的患者,要严密、仔细观察病情,要尽早作出诊断。有手术指征及时探查处理。避免漏诊腹腔内脏器损伤,造成严重后果。     

腹腔镜术治疗重症胆源性胰腺炎36例体会

胆源性胰腺炎是由于胆石症引起的胰腺炎。临床统计结石性胆囊炎伴发胰腺炎者高达58．4％。一般认为胆源性胰腺炎的发病机制是胆石机械性嵌顿、感染性胆汁返流、化学性刺激造成胰管高压和胰酶活化^[1]。我院自1998年3月～2002年3月共收治重症胆源性胰腺炎。120例，现将腹腔镜术治疗的36例报告如下。     

床旁人形图交班表在重症患者皮肤交接班中的应用效果

目的 探讨床旁人形图交班表在重症患者皮肤交接班中的应用效果。方法 收集2022年1月—2023年3月在福建省立医院接受治疗的112例ICU重症患者,参照随机数字表法分为对照组与观察组,各56例。对照组患者接受ICU重症患者常规皮肤交接班,观察组患者接受床旁人形图交班表主导的皮肤交接班。比较两组皮肤交接班时间、特护单书写质量、护理满意度差异。结果 观察组的ICU重症患者皮肤交接班时间短于对照组,且交班时间分级优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的特护单书写质量优于对照组,皮肤记录有遗漏、未及时更新记录患者皮肤改变情况、患者皮肤损伤部位描述不够准确、特护单描述冗长等发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的护理安全、药品及物资管理、健康教育、组织管理等评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 床旁人形图交班表应用于ICU重症患者中,可有效增加皮肤交接班效率、增加特护单书写质量及护理满意度。     

综合护理模式在重症急性胰腺炎患者床旁连续性血液净化治疗中的应用价值

目的 探讨综合护理模式在重症急性胰腺炎患者床旁连续性血液净化治疗中的临床应用价值.方法 选择2019年7月-2020年7月本院收治的重症急性胰腺炎患者64例,按随机数字表法分为两组,各32例.对照组予以常规护理,观察组予以综合护理模式.对比分析两组心理状态、急性生理学慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、并发症发...     

腹腔镜行腹腔灌洗引流术在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值

[目的]探讨腹腔镜腹腔灌洗引流术在治疗重症急性胰腺炎(SAP)中的临床价值.[方法]回顾性分析50例SAP病人应用腹腔镜腹腔灌洗引流术治疗的临床资料.[结果]应用腹腔镜腹腔灌洗引流术治疗50例的治疗组(A组)与采用保守综合治疗40例的对照组(B组)的SAP患者的体温、腹痛、心悸心促等临床症状、体征及BUN、Cr、Ca2+、GTP、血淀粉酶等生化指标改善的时间平均早2～3 d,差异有统计学意义(P<0.01);A、B组的治愈率分别为98.00%、87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]腹腔镜腹腔灌洗引流术在治疗SAP患者中,可使胰腺周围及腹腔内器官受损减轻,全身中毒症状较快缓解,降低死亡率.     

腹腔镜在子宫内膜异位症诊断中的应用研究

目的评价腹腔镜在子宫内膜异位症诊断中的应用价值。方法对50例腹腔镜诊断的子宫内膜异位症病灶行切除术后,送病理检查。以病理诊断为标准,计算腹腔镜对不同类型子宫内膜异位症盆腔病灶的阳性诊断率。结果腹腔镜下取得120份子宫内膜异位症腹膜病灶组织与50份卵巢子宫内膜异位囊肿。其中蓝色病灶最为常见,占33.53%(57/170),其次是卵巢子宫内膜异位囊肿,占29.41%(50/170)。与病理诊断相比,腹腔镜对子宫内膜异位症的病灶阳性诊断率为66.47%。其中对蓝色病灶和卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率最高。结论腹腔镜在子宫内膜异位症的诊断中有一定的应用价值,其中对蓝色病灶和卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率较高。     

腹腔镜在妇科疾病诊断和治疗中的应用价值

腹腔镜用于临床诊断及手术仅几年时间,但发展却相当迅速。现今,腹腔镜手术在以下几方面显示其优点,并广泛应用。①妇科急症:可及时诊断,及时处理。如宫外孕、卵巢囊肿扭转、盆腔炎和盆腔脓肿等;②妇科良性肿瘤:如卵巢单纯囊肿、良性畸胎瘤等。腹腔镜手术应该是妇科良性肿瘤首选方式;③子宫内膜异位症:腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准;④盆腔炎性病变:通过腹腔镜检查和处理可阻止炎症进展,减少盆腔粘连等;⑤不孕症:在女性不孕中,输卵管性不孕占首位,腹腔镜下通过染液实验已成为判断输卵管形态、功能的重要手段,也是目前评定输卵管通畅性的金标准。腹腔镜用于妇科疾病的诊治,创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快,是目前最好的方法。     

阴道注水腹腔镜在不孕症诊断中的应用价值

目的:探讨阴道注水腹腔镜(THL)检查在不孕症诊断中的应用价值。方法:选择2009年5月～2010年10月间在河北省计划生育科学技术研究院门诊就诊的不孕症患者150例,于月经干净后3～7天行THL检查,观察输卵管通畅性和盆腔情况。结果:150例行THL检查不孕症患者中有142例1次穿刺成功,成功率为94.67%,142例中发现输卵管阻塞、积水、开口狭窄等输卵管异常者共65例,占45.77%,双侧输卵管周围粘连13例,占9.15%,单侧粘连22例,占15.49%;双侧卵巢粘连15例,占10.56%,单侧粘连26例,占18.31%;盆腔粘连33例,占23.24%,子宫内膜异位症9例,占6.34%。结论:THL为观察不孕症患者盆腔结构、输卵管、卵巢周围情况以及输卵管通畅性提供了有价值的手段,该技术微创、直观、准确、安全,值得在临床推广应用。     

腹腔镜在妇科疾病诊断和治疗中的应用价值

腹腔镜用于临床诊断及手术仅几年时间，但发展却相当迅速。现今，腹腔镜手术在以下几方面显示其优点，并广泛应用。①妇科急症：可及时诊断，及时处理。如宫外孕、卵巢囊肿扭转、盆腔炎和盆腔脓肿等；②妇科良性肿瘤：如卵巢单纯囊肿、良性畸胎瘤等。腹腔镜手术应该是妇科良性肿瘤首选方式；③子宫内膜异位症：腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准；④盆腔炎性病变：通过腹腔镜检查和处理可阻止炎症进展，减少盆腔粘连等；⑤不孕症：在女性不孕中，输卵管性不孕占首位，腹腔镜下通过染液实验已成为判断输卵管形态、功能的重要手段，也是目前评定输卵管通畅性的金标准。腹腔镜用于妇科疾病的诊治，创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快，是目前最好的方法。