内外兼治辨证治疗膝关节骨性关节炎78例

膝关节骨性关节炎是骨伤科的常见病、多发病。近3a来我们运用中药制剂,内外兼治结合辨证用药治疗膝关节骨性关节炎78例,取得了满意的疗效,报道如下1　临床资料:本组78例患者中男25例,女53例;年龄最小40岁,最大84岁,平均56.3岁;病程最短1月,最长15a,平均7.3a;主要症状和体征:膝关节疼痛78例,局部晨僵30例,活动受限38例,髌周压痛74例,活动响声70例,关节肿大30例。全部病例均经X线摄片,示膝关节边缘性骨质增生或关节间隙狭窄。2　治疗方法2.1　内服中药制剂:临床上主要分成4型,肝肾亏损型用二仙汤加味,主药为仙茅、淫羊藿、熟地黄等;气阴两虚…     

综合治疗退行性膝关节炎68例疗效观察

退行性膝关节炎属中医骨痹范畴。自 1997年以来 ,作者采用自拟益肾健步汤配合手法及中药外敷综合治疗退行性膝关节炎 6 8例 ,疗效较满意。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 2 2例 ,女 4 6例 ;年龄最大 78岁 ,最小 4 5岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 2周 ;其中单膝关节发病15例 ,双膝关节发病 5 3例。1.2　诊断标准　 1有膝关节疼痛 ,行走或上下楼疼痛病史 ;2膝关节静止休息后 ,再运动时疼痛加重 ,部分病人关节畸形 ,屈伸受限 ;3膝关节压痛、肿胀、关节活动时可触及关节内磨擦音。 4 X线片示 :骨质疏松 ,关节面不规则 ,…     

辨证治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎115例

慢性创伤性膝关节滑膜炎 ,一般由急性创伤性膝关节滑膜炎失治或误治转化而成 ,或其他慢性劳损导致滑膜产生炎症性渗出、关节积液 ,甚或滑膜粘连、肥厚、肌肉萎缩、膝关节活动功能障碍等 ,严重影响患者的身心健康。自 1 995年～ 2 0 0 1年 ,我们采用中药内服为主治疗本病 1 1 5例 ,取得较好疗效 ,总结如下。1　临床资料1 1 5例患者均为门诊病例 ,男 79例 ,女 36例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 68岁 ,平均 42岁 ;病程最短 1年零 3个月 ,最长 1 1年 ,平均 3年 ;左膝关节发病83例 ,右膝关节发病 32例 ;全部病例均有膝部外伤史 ,表现为遇劳而膝关节肿…     

三步手法配合中药熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎

自 1999～ 2 0 0 1年 ,作者运用三步手法配合中药熏洗治疗膝关节创伤性滑膜炎 3 2例 ,收到较满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 3 2例 ,男 10例 ,女 2 2例。年龄最小 2 1岁 ,最大 65岁 ,平均 5 5岁。单侧发病 2 4例 ,双侧 8例 ,病程最短 1周 ,最长 10年 ,平均 7个月。1.2　症状体征　本组 3 2例中膝部疼痛 2 8例 ,酸胀 4例。上下楼梯步行困难 2 7例 ,下蹲困难 2 5例 ,局部灼热感 19例。膝关节不同程度肿胀 2 0例 ,肌肉萎缩 8例 ,关节变形 9例 ,膝关节屈曲受限 2 7例 ,伸直受限 6例 ,活动时关节有摩擦音 16例。膝关节内…     

中药外洗治疗膝关节骨关节病67例

自 1 999年 1 0月以来 ,笔者采用中药外洗治疗膝关节骨关节病 6 7例 ,取得了较为明显的疗效 ,经随访观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 6 7例中 ,男性 41例 ,女性 2 6例 ;年龄最小 43岁 ,最大 6 7岁 ,平均 5 3岁 ;病程最短 3个月 ,最长 2年 ,平均 4个月 ;左膝 32例 ,右膝 35例 ;因膝关节外伤而发病者 1 3例 ,因慢性劳损而发病者 5 4例。全部病例均出现膝关节疼痛、肿胀、乏力 ;周围关节压痛、沉重不适 6 2例 ;下蹲困难 ,关节活动时有摩擦音 5 3例 ;浮髌试验阳性 39例 ;屈膝功能障碍 35例 ;伸膝功能受限 2 1例 ;股四头肌肌肉萎缩 …     

复方丹参关节冲洗灌注治疗创伤性膝关节滑膜炎

自 1995～ 2 0 0 0年 ,作者采用复方丹参注射液加庆大霉素关节冲洗灌注配合中药熏洗治疗创伤性膝关节滑膜炎 62例 ,获得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 62例中 ,男 4 6例 ,女 16例 ;年龄 10～ 4 5岁 ,平均 3 6岁 ;左侧 2 7例 ,右侧 3 5例 ;伤后就诊时间 3～ 4 2天     

威龙独活汤治疗膝关节骨性关节炎

骨性关节炎 (ＯｓｔｅｏａｔｈｒｉｔｉｓＯＡ) ,是一种慢性退变性关节疾病 ,膝ＯＡ是中老年常见病、多发病 ,其主要特点是膝关节疼痛和行走功能障碍 ,临床治疗较为棘手。作者自 1993年以来运用威龙独活汤治疗该病 89例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 89例 ,共中男 38例 ,女 5 1例。年龄最小 45岁 ,最大80岁 ,平均 5 4.3岁。病程最长 6年 ,最短 2个月 ,平均 18个月。发病部位左膝 2 1例 ,右膝 48例 ,双膝 2 0例。 89例均有膝关节疼痛 ,行走功能障碍 ,其中活动痛 5 2例 ,静止痛 37例。关节肿胀 5 0例 ,关节畸形 10例。Ｘ…     

中医药治疗退行性膝关节骨关节炎87例

我院 1997～ 2 0 0 0年采用中药内服、外敷治疗退行性膝关节骨关节炎患者 87例 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将 87例患者随机分为治疗组 6 2例 ,男19例 ,女 4 3例 ;年龄最大 78岁 ,最小 4 2岁 ,平均 5 7岁 ;病程最长 2 5年 ,最短半年 ,平均 4年 ;单侧发病 2 7例 ,双侧发病 35例。对照组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ;年龄最大 80岁 ,最小 38岁 ,平均 5 6岁 ;病程最长 2 2年 ,最短半年 ,平均 4年 ;单侧发病 10例 ,双侧发病 15例。1.2　临床表现 :膝关节酸痛 ,行走或夜间痛甚 ;晨僵或胶着现象 ,活动后可缓解。膝关节可有肿…     

温针灸加推拿治疗退行性膝关节炎50例

退行性关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成 ,常见于中老年。因膝关节结构复杂且不稳定 ,位置表浅 ,负重及活动量大 ,故容易引起损伤。临床上常以膝关节疼痛、关节活动受限、跑跳跪蹲疼痛加剧 ,并常伴有不同程度骨赘形成为主要症状。笔者近年来应用温针灸加推拿法治疗本病 ,疗效显著 ,现报道如下 :1　一般资料本文收集退行性膝关节炎 5 0例 ,其中男性 1 6例 ,女性 3 4例 ;年龄最小 40岁 ,最大年龄 71岁 ,平均 5 6.8岁 ;病史最短 1个月 ,最长 1 2年 ;单侧 3 2例 ,双侧 1 8例 ;排除膝关节其它方面病变。2　治疗方法2 .1…     

关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎

自 1997～ 1999年 ,我们采用关节内注射透明质酸钠配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎 42例 ,临床观察其疗效和预后均较满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 42例 ,男 19例 ,女 2 3例 ;年龄最小 40岁 ,最大 74岁 ,平均 5 7岁 ;病程最长 36年 ,最短 5个月。按下述分度标准分重度 1例 ,中度 6例 ,轻度 35例。1.2　临床表现　本组病例均有患膝关节疼痛及部分功能障碍。上下楼梯活动费力者 36例 ,伸直、屈曲膝关节活动受限者31例 ,关节周围肌肉疼痛者 38例。检查有关节积液、浮髌征阳性者 2 1例 ,髌骨压痛、髌骨研磨试验阳性者 41…     

60例髌骨骨折的微创治疗

目的总结微创治疗在髌骨骨折中的初步临床应用结果,探讨手术的应用价值及方法。方法2007年7月至2009年6月微创治疗髌骨骨折60例。结果术中利用腰椎穿刺针经皮行髌骨骨折张力带复位固定,术中基本不出血,无需或仅需小切口,术后10-12个月随访均完全愈合,术后X片均示复位满意。结论选择合适病例进行微创张力带治疗,可以减少出血,缩短手术时间,创伤小,皮肤无疤痕或仅有小疤痕,功能恢复好。     

子宫内膜异位症治疗述评及中医个体化治法思路探索

子宫内膜异位症是临床常见疑难病，按不同阶段综述了近年中西医治疗子宫内膜异位症的情况和存在问题。中医治疗本病应当根据辨证和辨病相结合，遵循“三因治宜”的原则，采用多种手段(中药内服、灌肠、针灸、外敷以及心理移情治疗等)，达到减轻和改善患者的症状，提高生活质量的目的，并提出了对本病采取综合手段的个体化治疗方案的新思路。     

中医辨证治疗泌尿系结石体会

泌尿系结石症是常见多发病之一,属于祖国医学"淋症"范畴,即为"石淋",其新病应清利湿热,通淋化石,久病则需侧重补肾或攻补兼施,温肾回阳,利尿化石。结合笔者的临床经验,予以总结。     

肝活喜配合TAE治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌23例临床观察

目的：研究中西医结合治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌的有效方法,方法：使用肝活喜片剂（或合剂）配合肝动脉化疗栓塞（TAE）治疗Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌住患者23例,观察其近期疗效和治疗后半年、1年生存率、中医症状积分变化情况以及毒副反应。结果：完全缓解2例,部分缓解11例,稳定6例,进展4例,总有效率为56．5％（13／23）;治疗后半年生存率为69．6％（16／23）,治疗后1年生存率为60．9％（14／23）。中医症状积分从平均32．3下降到16．5,仅有少数患者有一过性轻度恶心呕吐或一过性谷丙转氨酶升高。结论：肝活喜配合TAE确能延长Ⅱ、Ⅲ期原发性肝癌患者生存期,提高生存质量,并能明显减轻栓塞后综合征的症状和持续时间。     

月经过少辨治体会

月经过少多由生活工作压力、药物或人工流产、滥用避孕药等诸多因素所致。病因病机有虚有实。虚者多因精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实者多由瘀血内停,或痰湿内生,痰瘀阻滞冲任血海,血行不畅发病。从补肾疏肝调经、活血化瘀调经、燥湿化痰调经、益气养血调经、补肾滋肾调经等5个方面论治月经过少,可获满意疗效。     

胃下垂的辨证论治

胃下垂是现代医学中的一种消化性疾病。由于下垂胃的功能减弱，周围组织脏器受影响，其临床表现为腹胀、胃痛、恶心、嗳气、腹胀以食后加重，平卧减轻。疼痛无规律，伴有消瘦，乏力，头晕。 胃下垂，传统医学没有与此完全相等的独立病名，其病因多是由于素体脾胃虚弱，加之饮食不节，起居无常而致。中气不足，气虚下陷为其病变关键，病变脏腑以脾胃为主，根据病情分以下几种证候进行治疗。１ 中气不足，脾肾两虚 临床表现腹胀腹痛，喜温喜按，呕吐清涎，口中发淡，纳食不香，食欲下降，大便稀薄，素体虚弱，面色　白、懒动、乏力、小便清长…     

咳嗽辨治简况

咳嗽辨证施治有痉挛性咳嗽、痰饮咳嗽、胃咳、酒湿咳嗽、脾虚咳嗽、肾燥脾湿咳嗽、火郁干咳、外感咳嗽、咽炎咳嗽、肺虚久咳等,治法特色各异,三步解表散寒法-风寒外袭、健脾补肾、培土生金、益肺温肾、宣肃并举、宜宣宜理、宜轻扬宣肺、外透风邪等;用方特色如补肺阿胶汤(阿胶、杏仁、马兜铃、糯米等)-肺虚燥咳、天龙茶(含青天葵、龙利叶、黄芩、百部等)-顽固性咳嗽、止咳方(枇杷叶、天竺子、粟壳、秦皮等)-干咳、三仁温胆汤(温胆汤加杏仁、白豆蔻、薏苡仁)-痰湿性久咳、麦门冬汤(麦冬、淮山药、薏苡仁、芡实、半夏等)-痰饮咳嗽等;用药特色有钩藤止咳化痰、焙蜂房治疗久咳、河豚鱼脯煮萝卜治疗虚寒性咳嗽、旋复花止咳化痰、黄芩清热化痰止咳等。     

“通督启神”针法治疗阿尔茨海默病的理论探讨＊

脑为元神之府，主管记忆、精神思维活动。督脉与脑关系密切，是机体为脑提供营养物质的通道。李志刚教授认为阿尔茨海默病的基本病机为本虚标实，先天禀赋不足或脏腑功能失调导致督脉内气血津液不足，不能正常为脑提供营养物质，和（或）痰浊、瘀血等病理产物阻滞督脉导致督脉不通，为脑输送营养物质的道路受阻，神机失养。“通督”是手段，“启神”是目的，“通督启神”法选用“百会、印堂、人中”为主穴，在辩证基础上选取相应配穴，临床疗效确切，为阿尔茨海默病的治疗提供新思路和方法。     

月经过少辨治

脏腑功能正常运行及气血和调,才能经候如常;否则经血失常。月经过少有虚有实,虚为精亏血少,冲任血海亏虚,经血乏源;实乃瘀血内停,血行不畅或痰湿阻滞冲任血海,临床常见虚证或虚实夹杂,治疗应根据病机转化,虚者重在补肾滋肾,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血;实证宜活血通利,佐以温经、行气、祛痰,中病即止,不可过量久用;虚实错杂应攻补兼施。虚证包括肾虚血亏、肾阴虚、肾阳亏虚、气血亏虚,实证包括痰湿阻滞、气滞血瘀、虚实夹杂、肾虚血瘀、肾虚肝郁;月经来潮与肾-天癸-冲任-胞宫轴有重大关系,周期性变化与肾的盛衰和气血的盈亏密切相关,可根据月经周期性及节律性变化给予相应治疗;辨病与辨证结合-补肾益精、化瘀生新中药灌肠、补肾化痰等。     

失眠论治

失眠也称不寐,在古医书中称“不得眠”、“目不瞑”。是由于外感或内伤等病因,致使脏腑功能失调,心神不安所致,即以病人不能获得正常睡眠为主症,同时伴有乏力、心慌、纳差等身体不适症状,给病人生活和工作带来障碍。虽然从古至今对于失眠的论述比较多,而且从不同的角度进行辨证治疗,但在跟师于金润泉老师行医过程中,对失眠又有了更新的认识。 人的正常睡眠系由心神所主,阳气由动转静时,即为人睡状态;反之,阳气由静转动时,即为清醒状态。《灵枢·大惑论》曰：“卫气不得入于阴,常留于阳,留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛,不…