关节软骨MRI研究：不同序列之间的比较

关节软骨是覆盖在关节表面的薄层透明软骨。传统评价关节软骨的主要方法是关节造影和关节镜，两者均为有创检查，现已逐步被MRI取代。MRI的临床应用使对关节软骨的研究进一步深入。近年来，越来越多的作者使用和开发各种不同的MRI序列来研究正常和病理的关节软骨。到底何种MRI序列是评价关节软骨的最好方法，学术上仍存在争议。对不同MRI序列应用于关节软骨的研究现状进行综述和比较。     

3T MRI关节软骨成像序列的比较和探讨

目的:通过分析比较各3T MRI关节软骨成像序列对关节软骨显示的能力与限度,探讨理想的3T MRI关节软骨成像序列组合.方法:收集因临床需要而检查的36例膝关节MRI,成像设备为SIEMENS3.0T VERIO高场MRI,关节软骨成像序列包括:自旋回波序列(SE),二维脂肪抑制质子密度加权像(FS-PD),二维短T1翻转恢复序列(2D-STIR),三维双重回波稳态(3D-DESS),三维平衡稳态序列(3D-True FISP)和关节软骨生理成像T2mapping.在股骨髁间凹中央层面上分别测量股骨髁软骨信号噪声比(SNR)、软骨-关节液对比度噪声比(CNR),比较各序列对于软骨和周围关节液的显示能力.结果:3D-DESS,3D-True FISP和FS-PD序列软骨SNR最高(P<0.001);同时3D-DESS,3D-True FISP和FS-PD序列软骨-关节液对比度噪声比(CNR)高于2D-STIR,但软骨-关节液边界对比以3D-DESS序列最好,能显示关节软骨水含量变化的只有T2mapping成像.结论:二维脂肪抑制质子密度加权像(FS-PD)加上三维双重回波稳态(3D-DESS)是进行软骨MRI的理想序列组合,T2mapping可以显示关节软骨含水量的变化.     

关节软骨损伤MR成像序列的实验研究

目的 评价关节软骨缺损检查的各种MRI扫描序列。材料与方法 选用猪膝关节10只，制成宽度不等，深度为软骨全层的小槽状软骨缺损，MRI序列包括T1加权自旋回波序列（SE-T1），质子和T2加权快速自旋双回波序列（FSE-PD/T2），附加脂肪抑制的质子和T2加权快速自旋双回波序列（FS-FSE-PD/T2），附加脂肪抑制的三维快速扰相梯度回波序列（FS-3D-SPGR），液体衰减反转恢复序列（FLAIR），短TI翻转回波序列（STIR）和T1加权反转恢复序列（IR-TI700）。结果 与常规膝关节检查的FSE-PD/T2序列比较，FS-FSE-PD/T2能够分辨软骨与软骨下骨的界限，可测量软骨缺损厚度和深度；FS-3D-SPGR的软骨信噪比（SNR）和其对软骨下骨，关节液等关节软骨周围组织的对比噪声比（CNR）最高；IR-TI700测量的软骨缺损宽度和深度，与实际测量值的一致性最好，FLAIR和STIR不能清楚分辨软骨和软骨下骨的界限。结论 FS-FSE-PD/T2应作为膝关节检查的常规序列；三维抑脂梯度回波序列仍为关节软骨检查的最佳扫描序列。翻转回波扫描序列在关节软骨检查方面具有潜在的临床价值。     

3.0 T MR SPACE序列与传统关节软骨三维成像序列比较研究

目的通过比较软骨信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),分析临床三维MR序列显示软骨的效果。资料与方法选取25名健康志愿者进行软骨MRI(年龄21～29岁,平均24岁),使用Siemens Magnetom Trio Tim3.0T超导型磁共振成像仪和膝关节专用线圈。应用:(1)脂肪抑制快速小角度激发(fast low angle shot,FLASH)序列;(2)FLASH序列+水激发(water-excitation,WE);(3)双回波稳态进动(dualecho steady state,DESS)序列;(4)真稳态进动快速成像(true fast imaging with steady-state precession,True-FISP)序列;(5)三维质子加权快速自旋回波(sampling perfection with application-optimized contrast using different flip angle evolutions,SPACE)序列;(6)二维脂肪抑制快速自旋回波质子密度加权成像(fat-suppressed-2D-fast spine cho-pro...     

关节软骨MRI的进展

关节软骨在维持关节承重及正常活动中起重要作用。软骨病变是影响关节稳定的重要因素。MRI具有良好的信噪比及软组织分辨力,为诊断关节软骨病变提供了独特的检测方法,随着多种磁共振技术的开发应用,逐渐在关节病变中显示出其独特优势。     

关节软骨的MRI研究

ＭＲＩ是目前唯一无创伤性又能清楚显示关节软骨的检查方法，但ＭＲＩ评价关节软骨的 切作用至今沿无定论。本对正常及异常软骨的ＭＲＩ表现，检查关节软骨病变的各种脉冲序列以及关节软骨ＭＲＩ的发展方向作了简要综述。     

关节软骨MRI的进展

关节软骨在维持关节承重及正常活动中起重要作用。软骨病变是影响关节稳定的重要因素。MRI具有良好的信噪比及软组织分辨力,为诊断关节软骨病变提供了独特的检测方法,随着多种磁共振技术的开发应用,逐渐在关节病变中显示出其独特优势。     

膝关节正常关节软骨及软骨缺损的多序列MR成像比较

目的：筛选ＭＲＩ评价关节软骨的最佳成像序列。材料和方法：应用五种不同ＭＲ序列，包括ＴｌＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ、ＳＴＩＲ和３Ｄ－ＧＥ，对６位健康志愿者的正常膝关节和１２个用外科方法制作的直径ｌｍｍ—６ｍｍ的软骨缺损的膝关节标本进行成像比较。结果：与ＳＥ和ＳＴＩＲ序列相比，３Ｄ－ＧＥ序列可作连续薄层扫描，具有高信噪比、高分辨率、良好的组织对比及成像时间短等优点，能清楚显示软骨的厚度及轮廓，并可检出直径小至２ｍｍ的软骨缺损。结论：３Ｄ－ＧＥ序列是检查关节软骨病变的最佳序列，若辅以ＴｌＷＩ和ＳＴＩＲ成像，有利于关节软骨与关节液和脂肪组织的区分，可进一步提高ＭＲ诊断关节软骨病变的准确性     

关节软骨的磁共振成像进展

关节软骨是维持活动关节正常功能所必须的 ,然而许多炎症性、非炎症性关节病变如风湿性关节炎、退行性关节炎以及外伤均可导致关节软骨的退变或破坏。尽管关节软骨本身的修复能力有限 ,但随着药物学和外科手术的不断进步 ,延缓软骨的退变 ,促进损伤软骨的修复已成为可能[1] 。这就要求准确、无创伤性地评价关节软骨。以往 ,骨关节炎的影像学分析主要依赖平片 ,然而 ,平片的假阳性率高达2 0 %～ 4 0 % [2 ] 。平片显示局限性软骨丢失以及双侧关节不对称的软骨丢失的可靠性差。此外 ,骨关节炎关节软骨进行性改变在平片上的显示亦很微小且缓慢[…     

实验性关节软骨蛋白多糖降解的MRI研究

研究ＭＲＩ检测早期软骨退变的可能性及其表现。材料与方法：选用健康家犬１２只，在右侧膝关节腔内注射０．２ｍｌ木瓜蛋白酶溶液，可逆性地降解软骨内蛋白多糖基质，建立早期软骨退变的动物模型。在注药前及注药后２４，２８小时及７２小时行双侧膝关节矢状面Ｔ１ＷＩ，ＰＤＷ和Ｔ２ＷＩ成像检查，并取关节软骨组织作蛋白多糖含量测定和组织学检查。     

关节软骨的MRI研究现状

关节疾病是常见的慢性疾病之一，严重影响人们的生活质量和健康，因此越来越受到人们的关注。部分关节疾病最早侵犯关节软骨，引起软骨退变和破坏，早期的软骨退变可以通过药物等非手术方法延缓病情甚至可以治愈，而晚期病变则治疗效果不佳，因此选择一种能够准确诊断软骨早期病变并无创伤性的方法显得尤为重要。常规X线和CT检查     

三维FLASH序列关节软骨MR成像的实验研究

目的:比较3D-FLASH(三维快速小角度激发成像)序列不同参数成像对关节软骨病变模型的评价。方法:羊膝关节10只,分别制作关节积液模型、软骨缺损模型和缺损并积液模型。扫描序列采用伴脂肪抑制(FS)和水激发(WE)的3D-FLASH,采用不同的脉冲重复时间(TR)、回波时间(TE)和反转角(FA),序列分为四组,包括一组WE3D-FLASH和三组FS3D-FLASH序列。测量和比较不同参数成像关节软骨的信噪比(SNR)、软骨与周围组织的对比噪声比(CNR)以及最小缺损模型的显示能力。结果:①关节软骨SNR各组间没有显著性差异(P>0.05);②软骨与骨皮质的CNR各组间有显著差异,WE3D-FLASH(TR19ms、TE8.39msF、A15°)组显著高于其他三组,其它三组间比较未见显著差异;软骨与骨髓的CNR各组间有显著性差异,WE3D-FLASH(TR19ms、TE8.39ms、FA15°)组显著高于其它三组(P<0.001),其它三组间比较未见显著差异。软骨与积液的CNR各组间有显著性差异,FS3D-FLASH(TR33ms、TE6.06ms、FA15°)组显著低于其它三组(P<0.001),其它三组间比较未见显著差异;③3D-FLASH序列合用水激发技术代替脂肪抑制可显著缩短扫描时间;④四组不同参数3D-FLASH序列均显示了0.5mm的最小缺损模型。结论:3D-FLASH序列合用水激发技术代替脂肪抑制可显著缩短扫描时间,而不降低图像质量。     

正常骶髂关节软骨MRI成像分析

目的 探讨MRI显示正常骶髂关节软骨的最佳序列.方法 收集40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨MRI扫描资料,其中男28例,女12例,年龄18~45岁,平均为29.36岁.均使用Philips Intera Achieva 1.5T 双梯度扫描仪,扫描序列包括轴位T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS及斜冠状位T2WI.由2名资深医生对每侧骶髂关节软骨在不同序列显示情况进行分组评价,分为清晰、基本清晰、不清晰3组,统计处理各组间显示率差异.结果 40例健康志愿者80侧骶髂关节软骨在T1WI、T2WI、STIR、3D-WATS序列均可不同程度的显示,其中清晰组在各个序列的显示率为18.75%、0.00%、8.75%、93.75%,其中3D-WATS与T1WI、T2WI、STIR序列比较P＜0.05;T1WI、T2WI、STIR序列各组间比较P＞0.05.结论 3D-WATS序列是显示骶髂关节软骨的最佳序列.     

关节软骨MR成像技术研究进展

关节软骨损伤较常见,在临床应用磁共振成像（MRI）之前,由于缺乏较客观的依据,常延误诊断和治疗。近年来,关节软骨MR成像序列的设计和优化方面取得了明显进展。     

膝关节关节软骨损伤的MRI研究

膝关节是人体最复杂的关节,膝关节损伤居所有关节损伤之首。在膝关节病变的影像诊断中,X线摄片仅显示骨性结构的改变,软骨等结构的显示还须依靠其他影像技术,尤其是MRI能确定软骨损伤的性质及范围,已成为重要的检查手段之一。本文就膝关节关节软骨的MRI诊断及研究进展进行概述。1膝关节关节软骨断层影像解剖膝关节内,各关节骨表面被覆关节软骨。MR扫描显示髌股关节表面平整光滑,但关节腔形态不尽相同,分别呈磨合紧密狭窄凸向后的弧形、前后径短的横位“X”形及前小后大相通的“工”字形[1]。郭世萍等[2]用一组男尸标本,依据解剖学骨性标…     

跑步运动相关的关节软骨MRI定量研究进展

近年来,随着全民健身的倡导,跑步越来越成为最受欢迎的体育运动之一,尤其是马拉松运动。同时人们对跑步运动损伤的关注度也越来越高,特别是膝关节及踝关节。关节软骨作为关节组成部分,一旦发生损伤,会导致关节退变及一系列的关节病变。MRI作为一项无创性检查,能够反映软骨在形态学改变出现前的早期生化成分改变,对早期诊断软骨病变有着重要价值。目前软骨的定量MRI技术主要包括T1ρ、T2 mapping、T2^*mapping等。笔者就跑步引起关节软骨改变的MRI定量研究进展进行综述。     

关节软骨MR成像进展

随着软骨序列的开发和应用，MRI对关节软骨的评价越来越重要。本文就关节软骨的MRI表现、关节软骨的MRI序列和扫描技术、关节软骨损伤以及修复术后MRI评价等方面进行了综述。     

关节软骨MR研究进展

关节软骨属透明软骨,是关节的重要结构之一,易遭受创伤或出现退行性改变,损伤后不能自愈,且常继发出现骨结构或关节其他组织的改变。临床及传统影像学均不能无创性显示软骨结构。近十年来,MRI成为评价关节软骨病变的最重要无创性方法,且能对软骨治疗后效果和变化进行评估,包括软骨的形态学评价、体积定量评价、组织生化成分评价等。     

显示正常人膝关节软骨分层的最佳MRI序列

目的:显示正常人膝关节软骨分层的最佳MRI序列,为关节病变的早期诊断提供技术支持.方法:选择无膝关节症状的志愿者140例,分别采用SE-T1WI、脂肪抑制二维快速小角度激发(FS -2D-FLASH)和脂肪抑制三维稳态旋进快速成像(FS-3D-FISP)三个扫描序列,行膝关节矢状面扫描.分析显示软骨分层的最佳MRI序列.结果:FLASH序列显示结果为140例中有129例显示膝关节软骨分3层,9例无分层,2例可见分5层,显示分层例数多,分层清楚,扫描时间较短;SE序列140例中有101例显示膝关节软骨分3层,39例无分层,未见分5层者,显示分层例数较少;FISP序列140例中有133例显示膝关节软骨分3层,5例无分层,2例分5层,显示分层例数多,但分层模糊,扫描时间长.结论:FS-FLASH-2D序列是显示膝关节软骨分层的最佳序列.