眶内巨大异物残留一例

患儿 ,男 ,3岁 ,因玩耍时跌倒不慎将铅笔自右上睑刺入眶内 ,被大人将铅笔拔出 ,未治疗。 1周后因发热 ,右眼上睑红肿、疼痛、流脓送往我院诊治。查体 :视力不配合 ,右上睑红肿 ,睁眼困难 ,上睑缘上 4ｍｍ处见 3ｍｍ不规则伤口 ,淡黄色脓液自伤口溢出 ,右球结膜显著水肿 ,无充血 ,角膜透明 ,前房闪光 (-) ,光反射灵敏 ,晶状体透明 ,眼底未见异常 ,ＣＴ回报右上睑有一高密度异物 ,予伤口部探查 ,未探及异物 ,考虑异物为铅笔芯 ,可能与周围组织相容性好 ,暂不取。予全身抗炎治疗 ,伤口内引流 ,庆大霉素溶液冲洗伤口 ,1周后上睑红肿消退 ,睑裂扩…     

眶颅穿通木质异物1例

患者程××男 26岁住院号 0108647 2001年12月18日作业中不慎被树枝扎伤左眼眶内侧.伤后在当地职工医院给予清创缝合.     

眶内巨大竹质异物一例

患者女,39岁。于2001年8月27日被竹杆戳伤右上睑,当时流血较少,到当地医院就诊,给予清创缝合,抗生素治疗7天后伤口愈合。以后伤口处反复肿痛、流脓,在当地医院行CT检查,考虑为右眶内异物。行两次眶内探查未发现异物,给予切开排脓,抗生素治疗,效果不佳。于2000年1月4日来我院就诊,入院检查:一般情况差,精神萎糜,体温38.2℃,白细胞计数12.89×10~9/L;视力,右眼0.6,左眼1.0,右眶周及面部组织红肿,右上睑     

眶颅巨大异物存留1例

眶颅穿通伤较少见 ,我院遇到 1例 ,现报告如下。患儿陈平　男　 4岁　住院号 10 76 92 3　 2 0 0 0年 11月 4日患儿玩耍时不慎被一铁针刺入左眼眶内 ,当时无昏迷、呕吐 ,感觉右眼疼痛 ,出少量血。在外院拍 X片显示 :右眼眶内颅内金属异物。急诊入院 ,入院时患儿一般情况尚可 ,神志清 ,颈软。查视力不合作。右上睑内陷 ,右上睑中央沿眶上缘可见一铁针样异物插入 ,残留于眼睑外端长约 6 cm,异物固定 ,双角膜清 ,瞳孔 3× 3mm,光反射存在。双晶状体无浑浊 ,眼底未窥清。CT检查提示 :右眼眶上方见一条状高密度影 ,自右眶插入 ,深及前颅底 ,右…     

眶颅穿通伤并巨大木质异物存留二例

患者姚×× ,男 ,2 8岁 ,2 0 0 0年 10月 5日酒后右眼被扎伤。清醒后右眼上睑下垂 ,视物不见 ,下睑外侧 1 5ｃｍ伤口伴渗血 ,昏迷。在当地医院清创缝合 ,抗炎、神经营养治疗。 1月余后无好转 ,伤口反复流脓。于 2 0 0 0年 11月 17日转入我院。检查 :全身情况可 ,神志清。右眼无光感 ,眼球突出 ,各方向运动受限 ,上睑下垂 ,下睑外侧 1 5ｃｍ伤口伴大量脓性分泌物。瞳孔固定散大约5ｍｍ ,光反应消失 ,眼底视盘色淡 ,视网膜水肿。ＣＴ示右眶上裂外壁骨折 ,球后至鞍旁可见气道及出血影 ,考虑异物存留 ,异物长约 5～ 6ｃｍ ,远端位于海绵窦旁。Ｂ…     

颅眶植物性异物存留二年一例

患者男，8岁。2000年4月摔倒后右眼上睑被木片扎伤，伤后视力丧失，当地清创缝合。2001年4月伤口化脓，形成窦道，曾2次手术，均取出木质异物，但伤口反复化脓不愈，于2002年5月来我院就诊。入院后检查：右跟无光感，上睑瘢痕，触之较硬，睑裂闭合不全。结膜充血，角膜暴露(图1)。眼球突出度：右眼14mm，左眼12mm，眶距95mm。     

巨大植物性异物致眶颅穿通伤一例

1病例.患儿,女性,10岁.住院号：239176.因在山林中不慎跌倒,被树桩扎伤左眼.感眼痛、头痛、恶心、呕吐、视物不见已10小时,于2003年2月22日晚急诊入院.入院时查患儿神志清醒,能答所问,急性病容.专科情况：右眼视力1.2.左眼无光感,上眼睑退缩并嵌顿上眼眶内,眼球明显暴露突出固定,各象限运动受限,球结膜高度水肿、充血,角膜浑浊水肿,瞳孔散大直径约5mm,对光反射完全消失,眼底窥不清,呈灰白色反光,眼压Tn.     

眶内医源性异物一例

患者女，23岁。因隆鼻术后眼睑反复红肿、疼痛1年，于2000年6月来我院就诊。1年前，患者在外院行隆鼻手术，所用材料为进口聚丙烯酰胺水凝胶(英捷尔法勒)。术后右眼红肿、疼痛，曾在当地医院抗炎治疗，病情时好时坏，遂来我院就诊。MRI检查示右侧鼻根部及右眼前眶内侧长T1、长T2异常信号，信号不均匀，形态欠规则，未见明显强     

眼球壁异物32年一例报告

患者,男,61岁,干部,住院号0084814.诉1969年在防空演习时不慎被手榴弹炸伤左臂及左眼,当时左眼觉得"流水感",左前臂取出2块金属铁异物.     

眶颅穿通伤一例报告

眶依穿通伤，是一种特殊类型的外伤，涉及颅脑和眼部损伤，并发症多，死亡率高［‘，’］。如发生漏诊其后果常较严重。现报告我院所遇1例。李XX，女，万岁，售票员，住院号：12gy98，右眼被铁钒戳伤，眼球搞出5天于lop年4月叨日入院。5天前被别人用铁钒猛戳右眼，视力当即消失，流血不止，神志清醒。立即去本市某医院眼科急诊，眼部检查：右眼光光感，下睑内侧全层撕裂，眼球严重破裂伴服内容物脱出，无法修补，作眼球摘除，眼睑清创缝合。术毕留院观察，给予抗炎，注射破伤风针等治疗。术后术眼处仍疼痛伴偏头痛。换药时医生认为是患者精…     

海绵状血管瘤眶颅沟通一例

患者男 ,5 0岁。因左眼球渐进性突出、视力缓慢下降 3个月 ,于 2 0 0 1年 7月 2日以“左眶肿瘤”收入院。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼 0 6。右眼正常。眼球突出度 :右眼 14ｍｍ ,左眼 16ｍｍ ,眶距 98ｍｍ。眶压 (+)。双眼运动良好 ;眼底 :双眼视乳头边界清 ,视网膜血管走行正常 ,中心凹光反射(+) ,左眼视乳头色淡。Ｂ超检查 :左眶前部内下方可见类圆形占位性病变 ,边界清 ,内回声多而强 ,分布均匀 ,中等度声衰减 ,轻度可压缩 ;眶尖部未探及肿瘤。彩色超声多普勒检查 :左眶前部肿瘤区有可疑血流信号。ＣＴ扫描检查 :左眶前部内下方有一类…     

眶内巨大竹质异物漏诊致眼球丧失一例

患者 ,男 ,72岁 ,农民 ,住院号 5 70 6。于 1995年 10月 2 3日就诊。入院前 30天 ,被他人以长竹条刺伤左眼部 ,剧烈疼痛、流血不止 ,在当地乡卫生院行清创缝合后 ,眼睑裂伤愈合。此后自觉视力渐下降 ,患眼经常流脓 ,眼睑反复肿胀、疼痛 ,服用“消炎”药物后 ,症状略好转 ;7天前 ,左眼突发剧烈胀痛伴头痛 ,畏寒发烧 ,次日左眼失明 ;3天前左眼部再次肿胀、疼痛、流脓增多 ,反复治疗 ,无效。检查 :全身情况 :神清合作 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。视力 :右 1 0 ,左无光感 ,左上睑中部近眉弓处见不规则皮肤瘢痕 ,上睑充血、肿胀 ,触压痛明显…     

眶内巨大植物性异物一例

患儿吴××,男,10岁,因右眼外伤后上睑反复化脓1年于1993年5月31日入院.1年前患儿与其他孩子玩耍时,不慎被扫帚戳伤右眼,当时感右眼疼痛、眼部红肿,在当地医院给予皮质类固醇、抗生素治疗,红痛减轻,右眼视物尚清.1月后上睑内侧形成一肿块,在当地县医院切开,排出大量脓液.当时局部情况好转,但过后又逐渐形成肿块,自外伤后先后4次切开排脓,给予皮质类固醇、抗生素治疗,未见好转.入院前5天去烟台行CT检查,诊为“右眼眶内异物”,后转入我院.眼部检查:右眼:视力0.2,眼压Tn.上睑内侧皮肤有一     

眼内异物误诊为眼睑异物一例报告

眼内异物是常见的眼外伤 ,临床上由于各种原因造成的误诊误治不在少数 ,现将我科 2 0 0 1年遇到的 1例眼内异物误诊为眼睑异物病例报告如下 :患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 30 12 70。患者 3月 4日用铁锤敲打铁钉时 ,被铁钉飞起击中右眼睑 ,当时仅右眼睑流少许血 ,视力无下降 ,眼球无任何不适 ,伤后曾到当地医院就诊 ,检查结果 :视力右眼 0 6,屈光间质透明 ,眼底未见异常 ;眼眶正侧位Ｘ线片报告为右眼眶内异物 ;眼部Ｂ超检查报告“未见眼内异物” ;ＣＴ检查为右眼眶内异物。当地医院诊断 :右眼睑异物。治疗上给予ＴＡＴ 15 0 0ｕ肌注 ,抗生素口…     

眶内巨大木质异物存留七年一例

患者男 ,44岁。因左眼外伤后局部红肿、溃烂形成瘘管7年余 ,于 2 0 0 0年 2月 1 5日来我院就诊。 7年前患者左眼被飞起木块击伤 ,眶上缘部出血、疼痛 ,未就诊。伤后半年左眼内眦上方红肿、溃烂 ,伴脓性及黏液样分泌物溢出 ,在当地医院行眼眶Ｘ线检查未见异常 ,诊断为左上睑脓肿 ,经抗炎治疗好转。此后上述症状每年反复发作 1～ 3次 ,持续时间 2周至 3个月。此次入院全身体检无异常。眼部检查 :视力右眼1 0 ,左眼 0 6 ;左眼内眦上方可见直径约 1 2ｍｍ的圆形黑褐色结痂 ,去除后下方可见直径约 3ｍｍ的瘘管口 ,口内少量黏液样物溢出。瘘管口…     

眶颅巨大异物一例报告

患者男,42岁,车床工。2004年7月24日因工作时不慎左眼被铁片击伤,疼痛,流血,视物模糊半小时入院。入院时检查：神志清,表情痛苦,右眼视力1．0,左上奶视力0．2。左眼睑青紫色、肿胀,内眦部近泪囊区可见6mm长皮肤伤口,对合好,左眼球结膜下可见片状淤血,瞳孔稍大直径约5mm,直、间接对光反应迟钝,指测眶内压高。     

眶内巨大异物2例

1　临床资料例 1:患者 ,男 ,12岁 ,因摔倒被木棍扎伤后右眼疼痛、出血 5 h;急诊入院。检查 :视力 :右 0 .1,左 1.0 ,右眼睑皮肤肿胀 ,可见右眼上睑颞侧不规则伤口 ,其内见一木质残端 ,宽约 1.0 cm,厚 0 .3cm,右眼上转外转略受限 ,结膜充血水肿 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,直径 3.0 mm,对光反应灵敏 ,余未见异常。诊断 :(1)右眼眶内巨大异物 ;(2 )右眼睑撕裂伤。入院后急诊在全麻下行眶内异物取出术 ;术中见异物刺入眶骨内壁筛窦内 ,沿异物长轴方向顺势拔出异物。异物长4 .5 cm、宽约 1.0 cm、厚 0 .3cm ,仔细探查后清除残留细小碎木屑 5个。硫酸庆…     

眼内异物误诊一例分析

患者 ,男 ,2 8岁。 1月前感觉有铁屑溅入右眼 ,当时右眼疼痛、异物感、视力下降 ,对症治疗后 ,症状好转 ,但仍视物不清。于 2 0 0 1年 4月 10日来我科就诊。检查 :视力右眼 0 3 ,左眼 1 5。右眼睑无水肿 ,结膜轻度充血 ,角膜透明 ,瞳孔圆 ,直径 3ｍｍ ,对光反应良好 ,房水闪光 (-) ,晶状体未见浑浊 ,查眼底可见有轻度视网膜水肿 ,右眼电脑验光 ,屈光状态为 -1 5 0ＤＳ　 -0 5 0ＤＣ× 3 0° ,矫正视力为 1 2 ,当时诊断为“右眼视网膜震荡 ,右眼屈光不正”。对症治疗 ,嘱患者定期复诊。 1周后患者来我科诉右眼疼痛 ,视物不见。眼部检查 ,右…     

眶内木质异物误诊一例

1　病例简介患者男性 ,4 0岁 ,农民 ,一年前从车上摔下时左眼被树枝戳伤 ,当时泪小管断裂 ,在当地医院行清创缝合术 ,术后伤口愈合良好。一年后左下睑伤口皮肤开始溃烂 ,分泌物增多 ,溢脓 ,并在局部形成脓肿 ,又在当地医院行手术取出火柴大小的木条 ,但伤口仍不愈合 ,反复溢脓形成硬结 ,下睑形成疤痕并收缩外翻。于 1 996年 1 1月 1日以“左下睑疤痕性外翻”收住我科。入院全身辅助检查均正常。视力右眼 5 2 ,左眼 4 8,右眼未见异常。左下睑皮肤溃烂 ,局部可触及 1ｃｍ× 5ｃｍ大小的包块 ,质地较硬 ,与皮肤粘连 ,活动差 ,下睑结膜粗糙 ,充…     

眶内巨大木质异物误诊2例分析

眶内巨大木质异物由于X线不能显象,故给临床诊治带来不少困难。我们遇2例眶内巨大木质异物,报告如下：例1,黄某,男,五岁,住院号：QgE,于lop年1月14日骑自行车不幸坠入3m多深的沟内。右眼部受伤,局部肿胀、疼痛。流血不止。在当地用止血药及抗炎处理,3天后眼睑伤口肿痛。流脓,曾在某医院,给予抗炎治疗,在清创后7天伤口仍红肿、流脓,故在眼睑近内毗部切开排脓,但术后伤口一直不愈。于2月12日来我院诊治。门诊拟“右眼睑外伤后感染”收入住院。入院后检查全身情况无异常。视力：左眼1．5‘右眼0．2,右眼球运动受限,上睑轻度…