鼻空肠管用于重症急性胰腺炎早期肠内营养的护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种高分解代谢性疾病,起病急,病情凶险复杂,并发症和病死率高.传统上SAP的治疗采用禁食、胃肠减压、抑制胃酸和胰液分泌等措施[1],但是病人易发生营养不良和胃肠功能衰竭.空肠支持治疗作为其中的一个重要部分,对其转归具有十分重要的意义[2].     

急性重症胰腺炎的护理体会

急性重症胰腺炎是指急性胰腺炎伴有器官功能障碍,或胰腺出现坏死肿或假性囊肿等局部并发症治疗原则为减少胰腺分泌的刺激,抑制胰酶合成,抑制胰腺分泌,抑制胰酶活性以及对症治疗。严密的生命体征、器官功能监测、加强治疗精心护理将有效改善重症胰腺炎患者的预后。     

重症急性胰腺炎42例非手术治疗体会

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatiti,SAP)是急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死脓肿或假性囊肿等局部并发症,或两者兼有的疾病,具有发病急、并发症多、治疗难度大、病死率高的特点[1].目前SAP以早期非手术综合治疗为主,我科于2007年6月至2011年12月应用非手术综合治疗重症急性胰腺炎,取得了较好疗效,现报告如下.     

血液滤过治疗47例重症急性胰腺炎后血清学指标的动态变化

多数急性胰腺炎可经内科药物治愈,但约15％～20％的病人恶化并出现多器官衰竭或局部并发症,发展为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)^[1]。SAP临床表现凶险,病死率高。目前采用手术等治疗并不能阻止胰腺的自身消化和并发症的发生,也不能防止术后残余胰腺的继续坏死和继发感染。内科治疗上应用阿托品、H2受体阻断剂、胰高血糖素、降钙素和奥曲肽等虽然能抑制胰腺的分泌,但它们并不能降低SAP病人的病死率和并发症的发生率^[2]。     

急性胰腺炎36例内科治疗体会

目的 总结急性胰腺炎内科治疗方法.方法 回顾分析本院2007年1月至2009年12月收治的36例急性胰腺炎临床资料.36例均采用对症支持治疗、抑制消化液分泌、抗感染及中药活血化瘀治疗.9例重症并出现并发症者在常规治疗基础上同时行血液滤过透析治疗.1例并发胰腺假性囊肿行囊肿穿刺引流术.结果 36例均治愈.结论 除发生严重并发症的急性重症胰腺炎外,急性胰腺炎均町采取保守治疗,以避免手术对患者造成的创伤.     

1例重症急性胰腺炎患者的药学监护

目的:探讨急性重症胰腺炎患者的药学监护内容和模式。方法:结合急性重症胰腺炎治疗原则及并发症处理原则,分析治疗方案,为1例急性重症胰腺炎患者制订个体化的药学监护计划并实施全程药学监护。结果:临床药师可以从抗感染药物的调整、抑制胰腺分泌、药物不良反应及营养支持等方面作为切入点,对急性重症胰腺炎患者开展药学监护。结论:对急性重症胰腺炎患者实施药学监护,可及时发现患者的药物治疗问题,避免了严重后果的出现,提高了药物治疗的安全性和有效性,优化治疗方案。     

重症急性胰腺炎早期非手术治疗方法的探讨

重症急性胰腺炎(SPA)病程凶险,预后较差.其病因及发病机制尚未完全明了,早期外科手术治疗病死率高过50%以上[1].近年来,重症急性胰腺炎治疗策略正在改变,绝大部分重症急性胰腺炎可非手术治愈观点已被广泛接受,无明显继发感染的SPA采用非手术治疗成功率已明显提高[2].本文总结了近5年26例重症急性胰腺炎早期非手术治疗的经验,并加以分析、探讨,以寻求SPA早期非手术更为合理的治疗方案.     

重症胰腺炎并多脏器损伤1例并文献复习

重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有.约20%～30%的急性胰腺炎为重症急性胰腺炎.迄今,由于缺乏有效的特异性治疗方法,重症急性胰腺炎仍是并发症发生率高、治疗费用高和死亡率高的疾病.国外统计死亡率高达10%～20%.出现多脏器功能衰竭的急性胰腺炎患者的死亡率超过54%.我院于7月13日收治1例,现将病例报告如下.……     

肛管负压引流在重症急性胰腺炎患者的应用及护理

重症急性胰腺炎,是指合并器官衰竭或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症的急性胰腺炎.在临床上患者除有剧烈的腹痛、恶心、呕吐外,腹部有压痛、反跳痛、严重腹胀,有时出现多脏器功能衰竭,病死率高.严重的腹胀,主要因胰腺炎渗出物产生胰腺反应,造成肠麻痹所致[1].     

重症急性胰腺炎内科保守治疗与护理

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[1].重症急性胰腺炎(SAP)或称急性出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎病例的10%~15%[2],起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内导致多系统、多脏器功能障碍,病死率高达20%～30%[3].     

急性重症胰腺炎早期应用肠内营养的作用和护理

急性重症胰腺炎是一种凶险的急腹症,其病情发展迅速,并发症多,病死率高。禁食、胃肠减压及抑制胃酸、胰液的分泌是治疗急性胰腺炎的非手术治疗的要点,在急性重症胰腺炎的治疗中有重要的作用。     

急性重症胰腺炎护理体会

急性重症胰腺炎是临床常见重症急腹症之一,病情凶险,并发症多,病死率高,护理对其预后有重要作用.寻求有效、合理的治疗护理手段是临床迫切需要解决的问题[1].笔者就近几年对急性重症胰腺炎患者的护理经验,总结如下.     

急性胰腺炎的发病机制研究与针对性综合治疗

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.发病机制:该病的发病机制是一个复杂的、多因素参与的病理生理过程,涉及自身消化、肠道菌群易位,高脂血症等.并发症:该病可导致全身炎症反应,多器官受损,如肺脏、肝脏、肾脏等靶器官.治疗:包括心电监护、液体复苏、维持水电解质平衡,抑制胰酶分泌及活性,预防感染等不同方法,及受损器官的支持治疗.结论 急性重症胰腺炎发病凶险,应以综合治疗为主.根据病因、病情发展的阶段和患者自身的状况,选择适合的方法,进行个体化治疗.     

急性胰腺炎的药物治疗

根据1992年亚特兰大分类[1],急性胰腺炎(AP)临床上分为急性间质性胰腺炎(即轻型急性胰腺炎、急性水肿型胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(即重症急性胰腺炎,SAP)。临床上大约80%的胰腺炎为急性间质水肿性胰腺炎,其预后良好,病死率<1%[2]。而约20%的AP为SAP,患者可有胰腺坏死、胰腺周围病变及全身并发症等。除部分SAP患者后期需要外科介入外,多数胰腺炎有赖于及时、合理的内科综合治疗。AP的基本治疗包括禁食、胃肠减压、营养支持、止痛、抗生素及抗酶治疗等。近年来,内科药物治疗取得了一定进展。早期、合理的内科药物治疗对于防止并发症的…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症,近年来,随着人们生活水平的不断提高,急性胰腺炎的发病率也不断上升,病死率也较高[1].如何得不到及时治疗,病程延长,很容易发展至重症胰腺炎,甚至出现胰腺坏死、脓肿、假性囊肿等并发症,导致死亡.     

血清淀粉酶联合C反应蛋白检测对急性胰腺炎的诊断价值

急性胰腺炎为临床发病率较高疾病,属急腹症,依据病情严重程度分为重型和轻型两种类型[1].且随疾病进展,会合并多种并发症,有高达30％急性胰腺炎会进展为重症急性胰腺炎[2].如果没有有效治疗,则会加重病情,甚至会出现多器官功能衰竭,对患者预后产生不利影响[3].因此,临床应探究合适诊断方法,血清学指标可对患者病情判断有帮...     

血清脂肪酶淀粉酶C反应蛋白及甘油三酯在诊断急性胰腺炎中的临床价值

<正>急性胰腺炎主要的机制是出现炎性细胞,破坏胰腺细胞和组织,导致胰腺分泌的酶消化自身的细胞与组织,最终导致急性胰腺炎[1]。根据急性胰腺炎患者发病程度的不同,可将患者分为轻症和重症,轻症患者的预后较好;重症患者可出现继发感染和出血坏死等并发症,严重影响着患者的生命和健康安全[2]。我院在2013年1月1日至2015年2月1日对急性胰腺炎的诊断做了研究和分析,检测     

生长抑素与尿胰蛋白酶抑制剂联合治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是当今外科临床治疗的热点。ＳＡＰ可以出现全身炎症反应综合征 ,若不及时有效治疗可引发多器官功能障碍综合征乃至多器官衰竭而死亡[1] 。早期ＳＡＰ尽可能非手术治疗已成共识[2 ] 。生长抑素 (思他宁 )及尿胰蛋白酶抑制剂 (乌司他丁 )在急性胰腺炎临床治疗疗效肯定 ,我科对近来收治ＳＡＰ患者联合运用思他宁及乌司他丁治疗 ,取得较好效果 ,现报告如下临床资料　 1994年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,我科共收治急性重症胰腺炎 4 2例 ,其中局部并发症2 8例 ,全身并发症 2 1例 ,同时合并局部和全身并发症 7例 ,按时间先后…     

早期应用纳洛酮治疗急性重症颅脑损伤的临床观察

急性重症颅脑损伤多是暴力作用于头颅引起的损伤.包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤[1-2].急性重症颅脑损伤的患者昏迷时间长,病情变化快,并发症多,治疗压难,病死率高.本研究探讨纳洛酮对急性重症颅脑损伤患者的临床疗效.     

急性重症胰腺炎非手术治疗18例治疗体会

重症胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者或两者兼有。该病病情重,预后凶险,死亡率高达20%～40%[1],而且大多死于早期多器官功能衰竭。因此,早期诊断,选择正确的治疗方式,