髋膝四关节同时置换治疗强直性脊柱炎髋膝关节屈曲强直

强直性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节病，主要侵犯骶髂关节、脊柱和髋膝等各大关节，至今病因不明，且尚无有效的治疗方法。对于强直性脊柱炎引起的髋膝关节晚期严重畸形施行全髋全膝关节置换术是目前公认的有效的治疗方法。强直性脊柱炎本身的病理特点，晚期脊柱骨性强直同时伴有髋膝关节骨性强直、严重的屈曲畸形、多关节受累，骨质疏松等，给关节置换手术时机的选择、手术操作及术后功能恢复带来很大的困难。我院成功地为1名强直性脊柱炎双髋双膝完全强直卧床6年的患者一次麻醉下4关节同时进行了关节置换手术，疗效良好。     

壮督除痹汤联合活血化瘀膏治疗强直性脊椎炎效果及安全性

正强直性脊柱炎是一种主要累及骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性自身免疫性疾病,患者中轴关节受到严重侵犯,造成腰背部疼痛,并发生不同程度的髋关节、膝关节肿痛以及足跟痛等症状,多以青壮年男性为主要发病人群。我国临床研究~([1])显示,强直性脊柱炎的发病率为3%,其早期症状表现为脊柱强直或功能障碍。本病会对患者的脊柱产生形态影响,造成     

强直性脊柱炎患者3例麻醉

正强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主要病变的疾病[1],主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,最后引起脊柱强直,并可伴发关节外表现的全身性自身免疫性疾病。此类患者因关节融合,常造成腰椎穿刺困难,而颈部活动度降低和张口受限,造成气管内插管困     

综合疗法治疗强直性脊柱炎23例临床分析

强直性脊柱炎是从骶髂关节开始,逐渐上行蔓延至脊柱关节韧带,造成脊柱骨性强直的一种慢性多发性骨关节病变。随着类风湿因子和组织相溶抗原HLA—B_(27)检测技术的发展,人们对强直性脊柱炎的认识也愈加清楚,但其病因尚未完全明确。给彻底治愈强直性脊柱炎造成一定困难。单一疗法收效较慢,疗效不一,给患者和亲属带来诸多痛苦。我们运用综合疗法治疗强直性脊柱炎23例,疗效满意,现报道如下:     

强直性脊柱炎椎旁肌研究进展

强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节和脊柱等中轴关节,且随着年龄和病程的增加,脊柱活动性越来越减弱.以往主要关注骶髂关节及脊柱的形态学改变.近年来,随着临床诊治水平的进展及完善,越来越多的临床医生及学者将关注点转移到了椎旁肌,通过生物力学、病理生理学、影像学等技术和方法对强直性脊柱炎患者椎旁肌进行研究,为临床早期评估强直性脊柱...     

类风湿关节炎的鉴别诊断

典型的类风湿关节炎诊断并不困难 ,但当患者的临床表现不特异时 ,尚需与以下疾病鉴别 :1　强直性脊柱炎本病主要侵犯脊柱 ,但也可累及周围关节 ,与强直性脊柱炎有相似之处 ,曾被称为类风湿脊柱炎。目前的研究表明强直性脊柱炎与类风湿关节炎在许多方面存在差异 ,具体差异见表 1。2　骨性关节炎本病年龄多在 4 0岁以上 ,无全身症状。关节局部无红肿 ,受损关节以负重的膝、脊柱等多见 ,肌肉萎缩和关节畸形不显著。Ｘ线检查显示关节周围骨质有钙质沉着 ,关节边缘呈唇样增生 ,血沉正常 ,类风湿因子阴性。3　风湿性关节炎类风湿关节炎的关节炎位…     

强直性脊柱炎患者莫忽视功能锻炼

强直性脊柱炎是一种慢性非特异性炎症,该病主要可侵犯患者的脊柱关节,尤其是骶髂关节和关节突关节,然后向上可逐渐侵犯患者的腰椎、胸椎直至颈椎。有的患者除脊柱可受累外,其外周关节也可受累,如髋关节、肩关节和膝关节。目前,强直性脊柱炎的发病原因尚不十分明确,一般认为该病的发生与遗传因素、感染因素有关。强直性脊柱炎具有如下几个临床特点：     

探讨强直性脊柱炎复发的原因及防范措施

<正>强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱关节的慢性、进行性炎症为主的,并侵犯四肢关节和其他脏器的全身性疾病。病变主要累及骶髂关节、脊柱和髋关节,反复发作严重可致脊柱畸形和关节强直,使患者丧失生活自理能力并致残,严重影响患者的生活质量。本文对笔者所在科11年来强直性脊柱炎患者临床病史资料分析显示,强直性脊柱炎复发与自我管理密切相关,加强干预,杜绝疾病复发的诱因对防止疾病     

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎 (ＡＳ)是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。本病在我国并不少见 ,其患病率约为 0 .3% ,其发病机制目前尚不清楚。1　病因遗传因素 :强直性脊柱炎患者亲属中本病的发病率明显高于非强直性脊柱炎患者的亲属。一般认为本病与ＨＬＡ -Ｂ2 7直接相关。环境因素 :近年研究发现某些克雷白菌株可能促发本病的发生。2　病理附着点炎 :关节囊、肌腱、韧带的骨附着点炎是强直性脊柱炎的主要病理特点。附着点炎可见于骶髂关节、脊椎关节突关节、椎间盘、椎体周围韧带、跟腱、跗筋膜、肋间肌等处 ,以致造成这些部位的病变和临床症…     

强直性脊柱炎的康复治疗

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的疾病。临床表现为腰骶部疼痛伴僵硬,活动后可缓解。晚期可出现脊柱强直,造成严重的功能障碍。我科于2002年12月-2007年12月对20例强直性脊柱炎患者进行康复治疗,效果比较满意,现报道如下。     

强直性脊柱炎的临床X线分析

目的对50例强直性脊柱炎（As）的临床和X线表现进行分析,提高X线平片诊断强直性脊柱炎的水平。方法回顾性分析了50例经临床确诊的强直性脊柱炎患者的临床及X资料。结果临床特点中下腰部疼痛及强直、腰椎活动受限居首位;X线征象：（1）骶髂关节全部受累,表现为骶髂关节边缘模糊23例,表现为关节边缘锯齿状、硬化带增宽21例,表现为骶髂关节间隙消失、关节面有骨小梁通过l6例;（2）脊柱受累42例,早期表现为小关节面模糊、骨质破坏者26例,晚期呈骨性强直者13例,方椎ll例;（3）周围大关节受累34例：其中髋关节受累28例,其他部位关节受累6例;（4）耻骨联合受累4例;（5）坐骨结节受累5例。结论强直性脊柱炎患者常出现的临床表现为下腰部疼痛,X线检查可以发现绝大多数的强直性脊柱炎患者。尤其是中晚期患者。中轴关节受侵犯为其主要特点,髋关节损害及附丽病均为其特点之一且具有一定特征性。     

强直性脊柱炎合并自身免疫性溶血性贫血1例

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)为炎症性关节疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织并可伴发关节外表现,严重者可发生关节强直,由免疫遗传与生物或感染等多种因素共同引起.我们于近期临床诊治一名中年男性患者,在强直性脊柱炎病程中出现自身免疫性溶血性贫血,国内外少有报道,现总结如下:     

国内首例“3-on折叠人”手术成功

<正>12月13日,深圳大学总医院宣布成功救治国内首例"3-on折叠人"型强直性脊柱炎病例。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病。这种病慢性发作,主要表现为四肢的大关节、椎间盘纤维环及其附近组织的纤维化和骨化,导致关节僵硬、疼痛,这些关节处的骨骼会生长及融合在一起,导致脊柱失去灵活性,患者姿势僵硬,活动受限。该患者是迄今为止有记录的最复杂、最严重的强直性脊柱炎患者,畸形程度在世界范围内极其罕见:患者整个头部如同被     

66例血清阴性脊柱关节病应用益赛普治疗的护理

血清阴性脊柱关节病(SpA)是一组相互关联侵犯脊柱、外周关节和关节周围结构的多系统疾病,包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎等,临床表现为慢性进展病程,如得不到及时有效的治疗,延误病情将造成患者关节功能障碍甚至畸形、致残.     

HLA—B27、X线、CT在强直性脊柱炎早期临床诊断中的价值

目的探讨HLA—B27、X线平片、CT检查对临床诊断强直性脊柱炎的价值。方法对50例确诊为强直性脊柱炎的患者HLA—B27检测结果和影像学资料进行回顾性分析和总结。结果50例均行HLA—B27检测,44例为阳性,6例阴性;骨盆平片显示,双侧骶髂关节改变38例,单侧12例;2级改变34例,3级改变12例,4级改变4例;脊柱平片,正常2例,异常改变48例,其中“竹节样脊柱”改变4例;19例行CT检查发现3级以下骶髂关节改变。结论临床诊断强直性脊柱炎依靠症状和特征性的影像学改变,尽管HLA—B27对于强直性脊柱炎具有高度的敏感性和特异性,但不能用于临床确诊,检查仍以X线平片为首选,若诊断有困难或需与其它疾病相鉴别时,则考虑选用CT等进一步检查。     

强直性脊柱炎早期影像诊断

强直性脊柱炎是一种原因不明的慢性非特异性疾病,主要侵犯中轴骨和骶髂关节.强直性脊柱炎的诊断主要依据临床表现,并结合骶髂关节影像诊断.但强直性脊柱炎的临床表现多变,早期放射学改变常不确定,导致诊断困难.强直性脊柱炎早期最先侵犯骶髂关节,其影像学改变对诊断有一定意义.本文通过16例临床确诊的强直性脊柱炎患者骶髂关节影像学改变的观察,着重探讨本病早期的影像诊断问题.     

强直性脊柱炎的药物治疗现状与进展

强直性脊柱炎是临床常见的慢性炎症性脊柱关节病,好发于青壮年男性,主要表现为炎性腰背、关节痛和脊柱运动受限。本病不仅会降低患者的生活工作质量,也造成沉重的社会经济负担。目前强直性脊柱炎的规范化治疗方案尚存在争议。现重点回顾近年来强直性脊柱炎治疗现状及进展,为临床合理用药提供参考。     

159例强直性脊柱炎的临床分析

１５９例强直性脊柱炎的临床分析上海市长宁区光华医院倪立青强直性脊柱炎早期表现为腰背部疼痛和强直，主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节，部分患者可累及周围关节，最后可引起脊柱强直而致残废。男女均可发病，不但可见于成人，也出现于幼年。本文就１５９...     

强直性脊柱炎广泛型Andersson损害1例

报道1例青壮年强直性脊柱炎广泛型Andersson损害患者资料。患者强直性脊柱炎病史10余年, 负重后突发活动性疼痛、脊柱进行性后凸畸形及假关节形成, 严重时出现神经功能缺失症状, 影像学检查表现与脊柱感染性病变相近。     

女性强直性脊柱炎与女性致密性骶髂关节炎患者临床特点比较

骶髂关节是致密性骨炎和强直性脊柱炎均易累及的部位.骶髂关节致密性骨炎是以骶骨和/或髂骨骨质硬化为特点的非特异性炎症,尤其以髂骨下2/3更为明显,出现高度致密的骨硬化现象,但关节间隙无改变,预后良好.而强直性脊柱炎会造成骶髂关节间隙狭窄、融合,还会出现许多严重的关节外症状,须积极治疗.由于女性强直性脊柱炎症状不典型,两者的鉴别存在很大困难.为此,我们比较了本院收治的女性强直性脊柱炎与致密性骶髂关节炎患者的临床特点,结合文献报道分析讨论如下.