心血管内科住院患者糖代谢异常原因分析及治疗对策

目的分析心血管内科住院患者糖代谢异常原因分析及临床治疗效果。方法随机选取本院疑患有心血管内科糖代谢发生异常患者40例,对患者的糖代谢情况进行测定观察。结果 40例患者中30例非糖尿病病人有15例患者出现糖代谢异常,在全部人数中的比例为37.5%,糖尿病病人中共有25例患有糖代谢异常,在全部人数中的比例为62.5%,进行葡萄糖耐量检测方法可使糖代谢异常患者的漏诊率大大降低。结论临床对于就诊于心血管内科的患者实施葡萄糖耐药试验检测患者的糖代谢异常确诊率高于空腹血糖检测,值得临床应用。     

住院原发性高血压患者糖代谢异常临床观察

目的探讨住院原发性高血压患者中糖代谢异常的发生情况,提高心内科医师对糖尿病及其前期的防治意识。方法分析437例住院原发性高血压患者空腹及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖水平。结果437例患者中,通过空腹血糖＋OGTT检测出总的糖代谢异常295例（67.5％）,其中糖尿病63例（14．4％）,糖尿病前期232例（53.1％）,只行空腹血糖检查将会漏诊糖代谢异常患者205例（46．9％）,漏诊率达69.5％。结论住院原发性高血压患者常规行口服糖耐量试验,有助于早期发现糖代谢异常,做到早期干预,降低心血管事件发生的危险。     

老年病内科患者糖代谢异常的临床研究

目的深入分析探讨老年病内科患者糖代谢异常发生情况。方法研究对象是新疆维吾尔自治区人民医院在2018年3月至2019年3月期间收治的老年病内科糖代谢异常患者,共计280例,对全部患者的基础资料进行分析,检测患者空腹血糖水平,合理监测患者的葡萄糖耐量。结果经过检测分析,有110例患者为糖代谢异常,有90例患者被确诊为是糖尿病,由此,糖代谢异常总数则为200例,通过空腹血糖确诊的患者有100例,而葡萄糖耐量测试确诊数量为150例。结论通过研究比较,通过葡萄糖耐量试验检测诊断的患者疾病准确率较高,这种检测方式具有较好的诊断率。     

糖尿病和糖调节异常对缺血性脑血管病的影响分析

目的：研究糖尿病和糖调节异常对缺血性脑血管病的临床意义。方法：选择656例住院缺血性脑血管病患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白等项目检测。对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在5．6mmol／L～6．9mmol／L的患者进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准。结果：656例患者住院前糖尿病的诊断率为17．1％（112／656），住院后系统检查发现糖尿病患病率为41．5％（272／656），糖调节异常率为26．4％（173／656），279例空腹血糖在5．6mmol／L～6．9mmol／L的患者中，OGTT发现其中25．4％患者可诊断为糖尿病。结论：缺血性脑血管病患者多合并糖尿病或糖调节异常，空腹血糖在5．6mmol／L～6．9mmol／L的患者应常规作OGTT检查，来筛查糖代谢异常的患者。     

心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察研究

目的对心血管内科住院患者糖代谢异常的进行临床观察与研究。方法在该院心内科办理住院手续的病人200例，其中对135例未确诊有糖尿病的病人进行OGTT（口服葡萄糖耐量）试验，判断其是否存在糖代谢异常，并分析其异常情况。结果200例心内科住院患者中总糖代谢异常为76％，其中糖尿病确诊率为46．5％，为IGR者29．5％；若仅进行FPG试验，糖尿病漏诊率为64．3％，IGR漏诊率为79．7％，FPG漏诊大。结论大部分心血管病人尤其是冠心病病人伴有糖代谢异常，FPG试验对检查心血管病人是否合并糖代谢异常的漏诊率很高，且绝大部分冠心病病人要通过OGTT试验来进一步确诊糖代谢异常的情况，OGTT试验可有效降其漏诊率，值得推广。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者糖代谢状况的调查分析

目的 通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测和对糖代谢状况的分析,探讨糖代谢异常与冠心病的关系.方法 选择2010年4～12月,贵阳医学院明确诊断的冠心病住院患者480例.分析冠心病患者糖代谢状况及糖化血红蛋白与口服葡萄糖耐量试验相关性.结果 480例冠心病患者,414例(86.25％)存在糖代谢异常,单纯测空腹血糖,新诊断的糖尿病中漏诊52.14％,糖代谢异常漏诊69.86％.346例未明确诊断糖尿病患者,糖化血红蛋白异常245例,占70.81％.与口服葡萄糖耐量试验检测出糖代谢异常比较无统计学意义(P＞0.05).346例未明确诊断糖尿病患者相关性分析表明,糖化血红蛋白与空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验2h血糖成正相关,相关系数分别为r=0.446、r =0.732(P ＜0.05).结论 冠心病患者大部分合并糖代谢异常,应对冠心病患者常规行口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测,尤其可以将糖化血红蛋白作为糖调节受损简单易行的诊断标准,早期发现糖代谢异常,及早干预,防止糖尿病血管疾病的发生、发展.     

72例住院冠心病患者糖代谢状况的调查分析

目的 调查住院冠心病患者的糖代谢状况,为强化糖代谢异常的治疗提供依据.方法 选择经冠状动脉造影确诊的住院冠心病患者72例,常规检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc).对FPG未达糖尿病诊断标准的无糖尿病病史者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 72例患者中糖代谢异常48例(66.7％),糖尿病患者29例(40.3％),包括有确诊糖尿病病史者19例(26.4％),经入院后FPG检查确诊的新发糖尿病患者4例(5.6％),经OGTT检测确诊的糖尿病患者6例(8.3％);空腹血糖受损(IFG)2例(2.8％),糖耐量异常(IGT)17例(23.6％);其余24例(33.3％)糖代谢正常.糖代谢异常的知晓率为31.9％.在有糖尿病病史的19例患者中,HbAlc控制理想者仅3例(15.8％),控制良好者10例(52.6％),6例(31.6％)控制差.糖代谢异常组高脂血症的发生率显著高于糖代谢正常组(66.7％ vs.16.7％,P＜0.05).结论 近2/3的住院冠心病患者有糖代谢异常,其知晓率不及1/3,已知糖尿病患者的血糖控制率低,因而对冠心病患者糖代谢异常的诊治有待提高.     

心血管内科住院患者糖代谢异常的临床观察

目的探讨心血管内科住院患者糖代谢异常的状况。方法收集本病区2006年1月～2007年5月所有住院患者共620例,其中519例住院患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),判断糖代谢状况。结果心内科住院患者中,糖尿病患病率为32.1%,糖调节受损患病率为37.9%,总的糖代谢异常患病率为70.1%,仅检测空腹血糖,而不进行OGTT,将有86.8%糖调节受损患者和62.2%糖尿病患者被漏诊。结论心内科住院患者中绝大多数合并糖代谢异常,部分群体需要通过OGTT试验,及时准确的发现糖代谢异常情况。因此有必要将OGTT列为心内科住院患者中尚未明确有糖尿病群体的常规检查项目。     

探讨原发性高血压患者口服葡萄糖耐量试验检测结果

目的探讨并分析临床中原发性高血压患者口服葡萄糖之后,对其进行葡萄糖耐量试验检测的结果。方法选择我院于2014年8月至2017年8月收治的300例原发性高血压患者,均对其进行口服葡萄糖耐量试验,分别检测其空腹血糖以及餐后2h血糖情况,并对不同血压分级患者的糖代谢情况进行分析。结果此次研究中检查出114例糖代谢功能异常患者,其中15例确诊为糖尿病患者、12例空腹血糖受损、87例糖耐量受损,186例正常血糖。随着血压级别越高,患者出现糖代谢功能异常的发生率越高(P0.05)。结论原发性高血压患者其糖代谢功能很容易出现异常情况,并且随着血压分级越高,越容易发生异常情况,最主要表现为以糖负荷后2h血糖指标上升,所以此类患者在疾病早期应当进行口服葡萄糖耐量试验检测,便于尽早进行治疗,避免发生心血管疾病。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者糖代谢异常临床研究

目的:探讨冠心病患者糖代谢异常情况及临床特点。方法:符合冠心病诊断纳入标准的择期行冠脉造影的住院患者连续入选为研究对象,共收集有效病例201例。其中既往确诊为糖尿病38例,未确诊糖尿病的163例冠心病患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并检测体重指数(BMI)、腰围、血压、血脂等。结果:201例中,已确诊糖尿病为38例(18.91%),经OGTT确诊冠心病合并糖尿病44例(21.89%),冠心病合并单纯糖耐量减低59例(29.35%),冠心病合并单纯空腹血糖受损15例(7.46%),冠心病合并空腹血糖受损及糖耐量减低为5例(2.49%),冠心病合并正常糖代谢40例(19.9%)。糖尿病组、糖耐量减低组、空腹血糖受损组与正常血糖组比较,腰围、体重指数、血压、血脂具有明显差异。结论:冠心病住院患者中多数合并糖代谢异常,糖代谢异常的冠心病患者存在明显的超重、血压、血脂异常,尽早通过OGTT试验发现糖代谢异常人群,并进行早期干预是非常必要的。     

中国住院冠心病患者糖代谢异常研究——中国心脏调查

目的探讨中国冠心病患者糖代谢异常的流行状况。方法选取北京、上海等7个城市共52家三级甲等医院为合作研究中心，于2005年6月1日-2005年9月31日将在各医院心内科所有符合冠心病诊断纳入标准的住院患者连续入选为研究对象，共收集有效病例3513例。未确诊为糖尿病的对象均进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），以判断糖代谢状况。结果冠心病住院患者中糖尿病患病率为52．9％，糖调节受损患病率为24．0％，总的糖代谢异常患病率为76．9％。若不进行OGTT试验，仅依靠检测空腹血糖，将有87．4％的糖调节异常患者和80．5％的糖尿病患者被漏诊。结论中国冠心病住院患者中绝大多数合并糖代谢异常，并且需要通过OGTT及时准确地发现这些合并糖代谢异常的患者。     

糖尿病和糖调节异常对缺血性脑血管病的影响分析

目的:研究糖尿病和糖调节异常对缺血性脑血管病的临床意义。方法:选择656例住院缺血性脑血管病患者进行空腹血糖、糖化血红蛋白等项目检测。对既往未诊断糖尿病而空腹血糖在5.6 mmol/L～6.9 mmol/L的患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),糖代谢分类采用2003年美国糖尿病学会建议标准。结果:656例患者住院前糖尿病的诊断率为17.1%(112/656),住院后系统检查发现糖尿病患病率为41.5%(272/656),糖调节异常率为26.4%(173/656),279例空腹血糖在5.6 mmoL/L～6.9 mmol/L的患者中,OGTT发现其中25.4%患者可诊断为糖尿病。结论:缺血性脑血管病患者多合并糖尿病或糖调节异常,空腹血糖在5.6 mmol/L～6.9 mmol/L的患者应常规作OGTT检查,来筛查糖代谢异常的患者。     

高血压病患者糖代谢异常的临床分析

目的探讨高血压病患者糖代谢异常的患病状况,提高心血管科医师对糖尿病前期的防治意识和水平。方法对328例未曾诊断过糖尿病的高血压病患者进行血糖状况分析,所有患者测定空腹血糖(FPG),对其中FPG<7.0mmol/L未诊断糖尿病的患者,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果328例高血压病患者单纯FPG检测发现糖尿病率为4.88%(16/328),糖调节受损率为22.56%(74/328);结合OGTT方法诊断的糖尿病检出率为10.37%(34/328),糖调节受损率为37.5%(123/328)例。结论高血压病患者多合并糖尿病或糖调节受损(IGR),多表现餐后血糖升高。空腹血糖在5.6-6.9mmol/L的患者应常规作OGTT检查,以筛查糖代谢异常的患者,干预IGR。     

非内分泌科住院患者糖代谢状况调查及高血糖管理模式探讨

目的调查和分析非内分泌科住院患者糖代谢状况以及对高血糖的管理模式探讨.方法：选择年龄大于40 周岁的非内分泌科住院患者1 280 例,以空腹血糖（FBG）、餐后2h 血糖（2hPBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）为检测参数,将此类患者的生化检查报告及其住院信息全部调出,对FBG、2hPBG、HbA1c 数值进行统计分析.结果：非内分泌住院患者糖代谢异常率为40. 63%,糖尿病诊断率为22. 11%,糖耐量减退率为28. 52%,其中60 岁以上患者糖代谢异常率占55. 65%.结论：非内分泌科住院患者糖代谢异常率高,是糖尿病高危人群,因而,对非内分泌科住院患者定期监测血糖,有利于早期发现糖尿病,并适时建立以患者为中心的高血糖管理机制,能有效减少糖尿病的发生.     

老年冠心病住院患者糖代谢异常现况分析

目的 了解老年冠心病住院患者糖代谢异常的流行状况.方法 于2006年3月至2009年9月,连续入选符合冠心病诊断标准的老年住院患者(≥60岁),共入选患者1 066例.未确诊为糖尿病的患者需进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT).结果 1 066例老年冠心病住院患者中糖尿病患病率为54.6%,糖调节受损24.0%,累计糖代谢异常78.6%.若仅进行空腹血糖检测而不进行OGTT,则将会有87.5%的糖代谢异常患者和62.0%糖尿病患者被三漏诊.结论 老年冠心病住院患者多合并糖代谢异常,对空腹血糖正常患者应该进行OGTT试验筛查.     

生化检验在糖尿病诊断中临床应用研究

目的探讨生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法选取收治的经确诊的96例糖尿病患者,分别对其进行空腹血浆葡萄糖检测、糖耐受试验和血清甘油三脂检测等生化检验,然后分析生化检验结果。结果空腹血糖的均值为（89±56）mmol／L,96例均超过参考范围;2h糖耐受实验均值为（125±64）mmol／L,96例均超参考范围;血清甘油三酯的均值为（2．21±1．22）mmol／L,94例患者超参考范围。结论生化检验在糖尿病的诊断过程具有较好的临床意义,主要表现在糖尿病患者的空腹血糖、糖耐受能力以及血清甘油三酯这3个方面,为糖尿病的确诊和治疗提供临床参考价值。     

冠心病糖代谢异常者的临床分析

目的了解冠心病患者糖代谢异常的情况。方法分析2009年1-9月,我科诊断冠心病的住院患者315例,除住院前已诊断为糖尿病者外,其余均接受口服葡萄糖耐量试验（OGTT）了解糖代谢情况;糖尿病患者接受空腹、餐后2h血糖检测及全血糖化血红蛋白检测。结果冠心病合并糖代谢异常比例为84.8%,糖尿病患病率50.5%,IFG或IGT患病率34.3%。结论冠心病人中大部分合并糖代谢异常,进行OGTT试验有利于早期发现冠心病合并糖代谢异常,以进行早期干预。     

冠心病患者糖代谢异常的临床研究

目的:探讨冠心病患者糖代谢异常的发病率与特点及适宜的常规筛查方法。方法:对我院心内科2008～2011年9月住院的所有符合冠心病诊断纳入标准的患者,剔除患者因素不能完成检测者后连续入选为研究对象,共收集有效病例1144例。所有入选患者均进行既往病史调查和空腹血糖(FPG)检测。无明确糖尿病史且FPG<7.0mmol/L者,病情平稳时进一步行简化两点法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果:1144例冠心病患者中糖尿病患病率为23.9%,糖调节受损(IGR)患病率为35.8%,糖代谢异常总的患病率达59.6%。若不行OGTT,单纯检测FPG,将会漏诊86.9%的糖尿病患者和54.8%的IGR患者;结合病史和OGTT前FPG检测结果,糖尿病的漏诊率也高达58.2%。结论:冠心病患者大多数合并糖代谢异常,且以负荷后血糖增高为主。故心内科医生应高度重视冠心病患者糖代谢异常的早期筛查。简化两点法OGTT是冠心病患者糖代谢异常适宜的常规筛查方法。     

糖皮持激素治疗对原发性肾病综合征糖代谢的影响

目的：研究原发性肾病综合征患者糖代谢及应用糖皮质激素治疗对糖代谢的影响。方法：观察１８周原发性肾病征患者应用泼尼松前、后口服葡萄糖耐量试验、胰岛素、Ｃ肽、胰高糖素、红细胞胰岛素受体结合率、血糖及尿糖变化。结果；应用泼尼松前糖耐量正常，应用经松８周后，１３例糖耐量异常，５便发生类固醇糖尿病。类固醇糖尿病患者应用泼尼松后胰岛素、Ｃ肽高峰后延，峰值低，尿糖量大，出现早，但空腹血糖正常。结论：类固醇糖尿病     

冠心病患者并发糖代谢异常的临床研究

目的探讨冠心病患者糖代谢异常情况。方法对我院2002年1月-2006年1月门诊及住院的符合冠心病诊断的2342例患者，回顾性分析其糖代谢情况。结果冠心病患者中，糖尿病患者占50．9％，糖调节受损患者占20．4％，总的糖代谢异常者占71．3％。51．7％的糖代谢异常患者入院前被漏诊；入院前确诊的糖尿病患者的治疗依从性欠佳。结论冠心病患者中绝大多数并发糖代谢异常，并且需要OGTT试验及时发现入院前被漏诊的糖代谢异常患者；心血管医生要更多地关注冠心痛患者的糖代谢状态。