焦作市出生缺陷干预效果分析

目的:对户籍在焦作市拟结婚和已婚符合政策生育的常住人口及流入焦作市纳入管理符合生育的流动人口进行出生缺陷干预。方法:采用国家出生缺陷干预专家组倡导的"三级干预"方法,即一级干预主要是防止出生缺陷发生,二级干预主要是减少出生缺陷发生,三级干预主要是对出生缺陷儿进行康复治疗,干预的重点是一级干预,政府买单免费实施婚前培训、婚前检查、孕前筛查、叶酸及营养素增补。结果:2007年婚前检查率较2006年增长了8倍,2008年婚前检查率较2006年增长了47.75倍;2008年婚(孕)前培训、孕前筛查、叶酸及营养素增补分别为87.07%、77.34%、79.87%,较2007年分别增长了18.05%、28.81%、16.69%;2008年全市孕产妇保健覆盖率78.77%;出生缺陷发生率呈逐年下降趋势,2007年较2006年下降了27.34%,2008年较2006年下降了45.88%;出生缺陷发生位次有所改变,2008年神经管畸形较2007年下降了48.33%。结论:实施出生缺陷干预项目效果显著,实施出生缺陷干预项目所采取的措施、方法是可行有效的。     

苏州市出生缺陷干预效果分析

目的:分析探讨出生缺陷的相关因素及干预效果,为进一步减少出生缺陷的发生、提高出生人口素质提供依据。方法:对苏州市2003～2008年出生缺陷个案进行回顾性调查,将出生缺陷发生率等定量资料进行统计分析,定性资料归纳分析。结果:6年来苏州市出生缺陷发生率从2003年的9.61‰下降到2008年的7.36‰。20岁及34岁年龄组妇女分娩缺陷儿的风险明显增加,男胎出生缺陷的发生率明显高于女胎。结论:苏州市出生缺陷干预工程的实施,有效地降低了新生儿出生缺陷的发生率,进一步提高了出生人口素质。在提高产前筛查及诊断、完善二级预防的基础上,应全面开展一级预防,积极开展三级预防。     

综合教育方式干预出生缺陷的效果评价

出生缺陷是影响我国出生人口素质的重要因素，实施综合干预可有效预防和减少出生缺陷的发生。出生缺陷重在预防干预，通过开展广泛的群众性生殖健康、遗传咨询、产前检查以及孕期保健知识宣传教育，提高民众的参与意识，转变就医行为，主动参与产前保健和疾病筛查。为探讨干预实施教育效果，对“建立城市化初期居民出生缺陷干预宣教模式”项目效果进行了综合评价。现报告如下。     

泗水县贫困山区小学生健康教育干预效果分析

为了解泗水县贫困山区小学生健康教育现状 ,探索适合山区学校健康教育模式 ,提高小学生卫生意识及自我保健能力 ,我们于 1996年对处于边远山区的圣水峪、大黄沟、泗张、高峪 4个乡镇的村级小学进行了健康教育现状调查 ,并实施了干预措施 ,又于 1999年对干预效果进行调查 ,并作比较分析。1　对象与方法1.1　对象　采取整群随机抽样方法 ,于 1996年从 4个乡镇中各随机抽取 1所村级小学四年级学生为实验组 ,共 2 16名学生 ,其中男生 112人 ,女生 10 4人。同时抽取与实验组相邻且本底资料具有可比性的 4所村级小学作对照组 ,共 2 0 8名学生 ,其…     

孕前健康教育效果评价和有效途径探索

孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续,是孕产期保健的前移。为使孕前保健更有成效,我们对孕前保健的效果进行了一次评估,报告如下。     

石门县安全用血健康教育干预效果评估

目的改善石门县血液安全状况,控制艾滋病、丙肝、乙肝、梅毒等疾病经过输血途径传播。方法调查有偿献血员和无偿献血员的HIV、HBsAg、丙肝、梅毒感染状况;分别对卫生管理人员、医院管理人员、临床医生、检验人员、血库工作人员、政府领导和普通居民开展安全用血健康教育;倡导医院用血来自无偿献血。结果有偿献血员丙肝感染率是无偿献血员的14倍;2007年与2002年相比,住院病人输血率由10.86%下降为3.47%;居民输血风险知识知晓率由以前的54.1%上升为94.7%;医院取缔了输血队,所有临床用血均来自无偿献血。结论通过安全用血健康教育干预项目实施,建立了安全用血机制,转变了医务人员用血观念和行为,确保了临床用血安全,有效地控制了艾滋病等输血性疾病传播。     

碘缺乏病健康教育干预的效果评估

为探索我市碘缺乏病病区开展健康教育的有效模式,评价其效果,根据《2009年浙江省碘缺乏病防治工作实施方案》,我市抽取了部分小学开展碘缺乏病健康教育活动,活动期间对学校五年级学生及家庭主妇进行了一次碘缺乏病健康教育干预效果调查,现报告如下。     

汕头市金平区育龄妇女社区预防出生缺陷健康教育效果评估

目的了解金平区开展出生缺陷健康教育干预效果,探讨适合社区推广的综合干预方法。方法实施出生缺陷社区干预前、后,分别抽取300名育龄妇女,采用自行设计的问卷对其出生缺陷预防知识、态度、行为(KAP)进行调查。结果干预前、后,育龄妇女出生缺陷预防知识平均知晓率分别为60.8%、79.9%,有婚检意愿的占比分别为72.7%、85.7%,有产前筛查意愿的占比分别占75.0%、87.7%,进行婚检对象占比分别为63.0%、82.9%,进行产前筛查对象占比分别为67.0%、82.3%,差异均有统计学意义(P值均0.05)。获取预防出生缺陷相关知识的主要途径干预前、后分别为通过亲朋好友(37.3%)和阅读知识卡片等宣传材料(78.7%)。结论在联合计划生育三级服务网络基础上,开展全社区预防出生缺陷的健康教育和健康促进活动是一种可行、有效的社区干预模式。     

深圳市育龄妇女出生缺陷健康教育效果评价

目的评价深圳市出生缺陷健康教育的效果,为开展相关健康教育提供科学依据。方法共抽取了2008年6～9月来深圳市妇幼保健院门诊体检科做孕前体检的妇女240人,随机分为两组。干预组为120人;对照组为120人。于2008年9月采用医院视频、小册子和宣传栏对两组人群开展健康教育。同时对干预组人员以多种形式进行预防出生缺陷健康教育,对照组不采取具体的出生缺陷相关健康教育方式,于干预后对两组进行问卷调查,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果调查11项知识,其中＂女性最佳的生育年龄＂与＂致胎儿畸型的高敏期＂对照组回答正确率较低,为64.2%和61.5%,与干预组比较差异明显,其他9项知识正确率虽在70%以上,但与干预组（均在90%以上）相比仍存在统计学差异（P〈0.05）。结论利用多种健康教育形式对孕前体检人群进行干预,能提高该人群预防出生缺陷知识的正确率。     

2014年泰州市健康教育干预效果分析

目的评价泰州市健康教育干预效果。方法在泰州市海陵区、靖江市设置监测点,2013年采用PPS法和KISH表法抽取调查对象,采用《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查。结合基本公共卫生服务等常规性工作,开展为期1年的城乡居民健康教育强化干预,2014年用相同方法进行调查,比较2次调查结果。结果干预后,2014年泰州市城乡居民总体健康素养水平由2013年的16.2%提高到了21.5%,其中基本健康知识和理念素养有所下降,由28.6%降低到22.7%,健康生活方式与行为素养由10.7%提高到26.1%,基本技能素养由18.9%提高到28.7%;以上差异均有统计学意义(P值均<0.01)。城乡居民、不同年龄段和不同文化程度人群健康素养水平差异均有统计学意义(P值均<0.01)。结论经过1年的健康教育强化干预,城乡居民健康素养水平有所提高。     

江苏省预防出生缺陷健康教育效果评价

目的通过生育健康知识、态度和行为（knowledge，attitude and practice，KAP）问卷调查，评价预防出生缺陷知识宣传的干预效果。方法选择全省13个市18个项目点，项目干预前后每一个项目点各选取100个家庭共3600个家庭，作为调查对象进行相关知识宣传，由培训人员进行KAP问卷调查，了解干预前后群众对出生缺陷知识、态度、行为的变化，并以问卷评分得分情况判定教育效果。结果年龄、性别、文化程度、职业、初婚年龄、家庭经济收入／人均年收入（〈1500元以及〉1．5万元）对干预效果都有明显的影响。年青人比老人，女性比男性，小学以上文化程度比文盲半文盲，干部、教师和医务人员比其他职业，对知识的掌握明显增多，差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后，群众对预防出生缺陷相关知识知晓率平均提高13．77分，95％CI：（5．41～22．32），干预前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。干预后19项题目全答对的比例高于干预前。结论本项目实施后社区群众在预防出生缺陷的知识比干预前明显提高，态度和行为比干预前有很大转度，但应加强对职业为工人、农民、文化程度偏低、家庭收入较少的育龄群众的知识普及。     

酒泉市出生缺陷综合干预模式建立及评估研究

目的:动态监测分析2008 ～2012年41 114例围产儿中出生缺陷发生率的变化趋势,建立出生缺陷综合干预模式并进行干预效果评价.方法:回顾性分析酒泉市2008 ～2012年出生缺陷监测资料;依托重大公共卫生项目,运用知信行模式建立并启动出生缺陷综合干预工程;应用统计学中的定基比和环比法对干预效果进行评估.结果:2008 ～ 2012年酒泉市共发生出生缺陷316例, ()生率为7.69‰,农村和城市出生缺陷发生率分别为9.06‰和4.88‰,农村出生缺陷发生率显著高于城市,呈逐年下降趋势;与2008年相比,2012年出生缺陷发生率下降了43.91％,定基比、环比下降速率各年度城市均高于农村;2008年未干预时围产儿先天畸形死亡率为4.55‰,占围产儿死亡的26.06％; 2009年建立出生缺陷综合干预模式后下降为2.66‰,占围产儿死亡的18.53％,并逐年下降.与2008年相比,2012年出生缺陷死亡率下降了66.15％.结论:依托重大公共卫生项目,运用知信行模式,有针对性地启动出生缺陷干预工程,可有效降低缺陷儿发生率、出生率、致残率和死亡率,对促进人口资源环境的可持续发展将产生积极影响.     

2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测数据分析

目的:分析新疆兵团5年的出生缺陷发生率、主要畸形发生顺位及构成比,掌握兵团出生缺陷发生情况及其动态变化,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施。方法:对2004～2008年新疆兵团出生缺陷监测医疗单位的监测资料进行统计分析。结果:监测围产儿62 330例,出生缺陷儿228例,出生缺陷发生率为3.66‰。在228例出生缺陷儿中,单发畸形211例,多发畸形17例;出生缺陷前5位畸形依次为:唇腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水。结论:要加强对围孕期妇女的优生优育知识宣传教育和指导,为孕妇提供舒适、安全的生活环境,减少有毒有害环境污染,孕前、孕期远离有毒有害作业;积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术;针对出生缺陷发生及构成情况,尽快建立先天性心脏病等常见畸形的产前诊断中心,对医院产科相关人员进行出生缺陷知识和技能的培训,提高其对畸形的识别能力和诊断水平。     

湛江市出生缺陷监测结果分析

目的:探讨湛江市出生缺陷现状和流行病学特征,寻找降低出生缺陷更有效的干预对策。方法:根据全国出生缺陷监测网及湛江市监测方案的登记报告要求,对2009年出生缺陷监测资料进行回顾性分析,结果采用统计学方法进行显著性检验。结果:2009年湛江市出生缺陷儿335例,出生缺陷发生率为65.45/万,较全省出生缺陷发生率低,达到广东省儿童发展规划的目标(90/万)。但2003年湛江市取消强制婚检后,出生缺陷发生率逐年上升,2006年出生缺陷发生率比2003年增高近1/2(P<0.01),2006年"两个纲要"中期评估后,出生缺陷发生率有所回落。结论:湛江市出生缺陷发生率虽然低于全国和全省平均水平,但预防控制工作仍然严峻。政府和全社会一起行动,认真做好三级预防,才是减少出生缺陷发生的根本措施。     

2010年新疆生产建设兵团重点地方病健康教育效果评价

目的评价新疆生产建设兵团2010年地方病防治健康教育效果。方法采用问卷方式对小学生、家庭主妇等目标人群进行地方病防治知识知晓率基线调查,然后开展健康教育干预活动并评价干预效果。结果全兵团122个团场做基线调查小学生4206人和家庭主妇2490人;效果评价小学生4195人和家庭主妇2430人。目标人群在实施健康教育干预后,小学生重点地方病防治知识知晓率从86．61％提高到94．78％,差异有统计学意义（X^2=165．87,P〈0．001）;家庭主妇重点地方病防治知识知晓率从86．22％提高到96．09％,差异有统计学意义（X^2=147．60,P〈0．001）。结论健康教育对提高病区群众地方病防治知识知晓率效果明显,今后应继续加大健康教育力度,尤其要加强在学校开展地方病防治知识教育工作。     

武汉市出生缺陷相关因素分析

目的:了解2008～2010年武汉市出生缺陷发生的情况,弄清对出生缺陷发生有影响的相关因素,为进一步研究提供基础。方法:收集武汉市11家省级出生缺陷监测点的产科机构的数据,以上报的出生缺陷儿933例为病例组;从武汉市妇幼信息系统中随机抽取933例于2008～2010年分娩正常新生儿的产妇为对照组,通过出生缺陷报告卡和妇幼信息系统获得相关信息进行统计分析。结果:武汉市2008～2010年出生缺陷的发生率为17.77%,远城区出生缺陷的发生率高于中心城区,差异有统计学意义(P<0.01);产妇年龄<25岁和≥35岁时出生缺陷儿的发生率高于产妇年龄在25岁～35岁产妇的发生率,年龄段之间的差异有统计学意义(P<0.01)。将孕产次、胎儿性别、孕早期患病等11个因素作为自变量进行Logistic回归分析的结果表明孕期常住地址、孕早期患病、有自然流产史进入模型。居住地为远城区、孕早期有病毒感染、妊娠剧吐等病史、既往有自然流产史2次以上提高了出生缺陷的发生风险。结论:应重视出生缺陷发生的一级预防,开展大规模以人群为基础的病例-对照研究,弄清楚引起出生缺陷的流行病学因素,从而制定相应的干预措施,降低出生缺陷的发生。     

Early educational intervention in the maternal and child health services--long-term evaluation of program effectiveness

The program's effectiveness justifies the integration of early infant stimulation programs into the existing health services, by the existing health personnel, thus modifying the pediatric health care which mainly focuses on physical health, by adding to it the developmental promotive aspect of child care.

An early stimulation program aimed at promoting cognitive development of infants and young children was integrated into the routines of the Maternal and Child Health services. The program was implemented by nurses, at each visit of the mother with her infant at the centers, from birth to two years of age. The program focused on verbal and play interaction. At five years of age, three years after cessation of the intervention, evaluation was carried out on 59 pairs of exposed and control children matched for maternal ethnic group education and birth order and found to be similar on seven additional characteristics. A statistically significant difference in IQ score was found between the exposed and the control groups. The difference was more significant between exposed and controls whose mother belonged to the lower educational categories, and more so on the performance score than on the language score. In addition to the t test for matched pairs a modification of the Mantel Haenzel test for matched pairs was applied, in order to control for sib born after index case and exposure to additional intervention. Results were similar to the other methods of analysis used.     

基层计划生育工作者对出生缺陷干预认知及态度调查

目的了解基层计划生育工作者有关出生缺陷干预知识、认知和态度,为加强服务能力培养和教育提供参考依据。方法对深圳市龙岗区龙岗街道计划生育工作者120名进行现场问卷调查。结果出生缺陷相关知识获取途径主要为培训教育(68%),而利用专业报刊及互联网络比例较低(46%、13%),专业技术人员对遗传因素是引起出生缺陷高危险因素认识相对不足(84%),在咨询服务中对地中海贫血和服避孕药计划妊娠能很好解答者比例低(65%、68%),认为出生缺陷干预工作中存在的主要问题是群众知识不够而参与性不高和经费不足。结论基层计划生育工作者有关出生缺陷干预知识知晓率较低、咨询能力不够等难以满足工作需要,将影响干预工程的实施效果,提示应结合本地区发病特点,加大针对性知识培训力度,提高队伍整体的综合服务能力。     

在育龄夫妇中开展出生缺陷预防教育的效果分析

目的:通过对育龄夫妇健康教育效果的调查分析,探寻贵州省农村依托计划生育服务网络开展出生缺陷预防的宣教模式.方法:采用多阶段随机整群抽样的方法在贵州省内4个项目干预县和4个对照县中抽取计划妊娠和已妊娠的育龄妇女及其丈夫作为调查对象,通过比较他们在干预前后相关知识、态度和行为得分的变化分析评估干预效果.结果:干预县育龄夫妇...     

浙江省部分居民家庭合理用药干预研究

目的评估居民家庭合理用药健康教育干预效果,为政府公共卫生决策提供依据。方法在浙江省3个县区12个社区/村所有18～60岁的居民开展合理用药健康教育干预。采用问卷调查的方法评估干预效果。结果干预组居民药物相关知识知晓率为66.00%,错误用药观念的识别率为55.38%,正确储存药品率、定期检查家中药品率和正确处理过期药品率分别为8.03%、18.62%和34.83%,药物不良反应正确处理率为35.15%。与干预前相比,干预组居民的药物相关知识知晓率与错误用药行为识别率和药品不良反应正确处理率有显著提高,但不合理用药行为改善不明显。结论合理用药健康教育干预显著提升了居民的知识水平,今后要继续加强健康教育干预,使居民形成合理用药的健康行为。