大剂量阿托品抢救急性重度有机磷中毒的护理探讨

急性重度有机磷中毒是临床急诊科的常见危重病。重度中毒一般都在口服有机磷毒物10min后发病,出现昏迷、脑水肿、肺水肿、呼吸肌麻痹、恶心呕吐、瞳孔缩小如针尖、全身大汗淋淋、肌纤维震颤。阿托品是抢救急性重度有机磷中毒的首选特效药,使用得当与否直接影响抢救成功率。本文从大剂量阿托品的使用方法、阿托品化的临床观察、阿托品化的护理措施、阿托品中毒的表现与防治、有机磷毒物反跳的观察与护理五个方面阐述了有关大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理问题。现将我院近年来使用大剂量阿托品抢救重度有机磷中毒的护理经验与同行分享。     

大剂量持续静脉滴注阿托品化抢救重度有机磷中毒

用大剂量持续静滴阿托品化抢救重度有机磷中毒１７例，抢救成功１６例，１例因呼吸暂停抢救无效死亡，分析表明，在治疗过程中密切观察病情变化，及时调节用药滴速，结合治疗措施，抢救成功率明显提高，比小剂量间歇给药法效果好。     

大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒52例护理体会

大剂量阿托品抢救重度有机磷农药中毒５２例护理体会朱长青邓天仕曹红芳（南充市精神卫生中心６３７０００）重度有机磷农药中毒病势危重，病死率高，在抢救过程中，合理而有效地使用阿托品是抢救成功的关键，良好的护理也是提高治愈率的重要条件。笔者从１９９２～１９９...     

大剂量阿托品成功抢救重度有机磷农药中毒一例

女，33岁。口服乐果原液约20ml 4小时后入院。病人服药10分钟后出现神志不清、恶心、呕吐、四肢抽搐，半小时后到当地医院予清水洗胃7000ml、阿托品(共20mg)、速尿治疗后转入我院消化科，当时查体：浅昏迷，肌肉颤动，皮肤湿冷，双侧瞳孔2．0mm，对光反射迟钝，双肺闻及大量干湿罗音，Bp75／60mmHg，R26次，分，P90次/分。查血胆碱酯酶1214u/L。     

大剂量阿托品突击疗法抢救重度有机磷农药中毒

性别与年龄;3例中男1例,女2例,年龄19～45岁。中毒药物;乐果中毒1例,敌敌畏中毒2例。服毒剂量:50ml 1例,100ml 2例。服药后入院时间:半小时入院1例,1小时后入院2例。诊断标准与分级:本组均按1974年中央卫生部制定的标准分级,3例均为消化道急性重度中毒。患者出现昏迷,呼吸浅促,面色苍白,四肢湿冷,口溢白沫,口唇紫绀,脉     

大剂量阿托品抢救急性重度有机磷农药中毒的体会

本文报导19例采用大剂量,快速阿托品化方法抢救重度急性经口有机磷雀己药中毒患者,男8例,女11例,平均年龄25岁。有机磷平均服毒量135ml,一般阿托品化时间1～3h,然后维持用药达病人出现谵语、躁动不安为止。本组治疗结果无一例死亡。所有病人无后遗症残留。     

特大剂量阿托品抢救孕妇重度有机磷农药中毒1例

患者农妇,29岁孕4月余,因故空腹自顿服甲胺磷约100ml,半小时后被发现,急送我院时已呈深昏迷状态,散发浓厚的大蒜臭味,面色苍白,口唇紫绀,口吐泡沫,皮肤湿冷,体温不升,全身肌肉震颤,大小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,双肺满布湿罗音,心率52次/分,     

大剂量阿托品抢救急性重症有机磷毒物中毒的护理体会

<正> 阿托品是抢救有机磷毒物中毒的首选特效药物,使用确当与否直接影响抢救的成功率,现将我院近三年来抢救重症有机磷毒物中毒的护理体会总结如下:     

大剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的护理

目的探讨大剂量应用阿托品治疗重度有机磷农药中毒的疗效及护理方法对我院急诊48例重度有机磷农药中毒病人的分析结果84例病人全部治愈,抢救治愈率达100%。结论对重度有机磷农药中毒的病人抢救要争分夺秒,早期、足量、持续、反复应用阿托品对治愈尤为重要。     

重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量研究

目的：观察重度有机磷中毒抢救超早期阿托品应用剂量不同对抢救结果的影响。方法：对41例重度有机磷中毒随机分为治疗组及对照组。治疗组首次阿托品剂量为40-80mg静推，以后每5-8分钟观察治疗反应，如无反应，继续应用阿托品，超过常规剂量，并根据治疗反应调节剂量。对照组阿托品剂量首次以10-20mg静推，以后根据病情一般以5-10分钟应用阿托品10-20mg。结果与结论：治疗组在抢救成功率方面明显高于对照组，而治疗组较对照组阿托品应用总量明显减少，住院时间明显缩短。     

大剂量阿托品抢救有机磷农药中毒的一例临床护理

大剂量阿托品抢救有机磷农药中毒，临床主张应早期、足量、快速反复给药，直到阿托品化后减量，护理人员注意观察疗效至关重要。通过本例在工作中应引起护理人员的注意。经过护理，体会到因阿托品应用过量造成脑出血死亡的教训。对急诊科医护人员进行有关阿托品化观察的基本知识培训是非常重要。     

大剂量阿托品成功抢救重度乐果中毒11例临床分析

乐果虽属于中毒类有机磷农药,但体内代谢过程中可使毒性剧增,因此重度乐果中毒病情凶险,进展快,病人常于短时间内死于急性呼吸衰竭、肺水肿.抢救成功的关键在于早期足量使用阿托品,使病人尽快达到阿托品化.本科自1995年以来采用大剂量阿托品治疗11例重度乐果中毒患者,均获得良好的疗效,现报道如下.     

抢救有机磷农药中毒引起的阿托品中毒探讨

阿托品在急性有机磷农药中毒治疗中起重要作用，是不可缺少的药，目前应用阿托品足量、反复用药，并且过量快速阿托品化是临床抢救有机磷农药中毒的关键。由于临床上没有确定一个判断阿托品化的特异性标志，在实际工作中难以准确把握阿托品化的时机，常常导致抢救失败或阿托品中毒，给病人增加痛苦，甚至造成病人的死亡，造成阿托品中毒的原因多数是对阿托品化的认识不足，现将总结如下。     

抢救有机磷中毒时阿托品过量中毒体会

2000年1月～2003年5月，我院治疗有机磷农药中毒时有20例阿托品过量中毒患者。现将临床特征，治疗体会报道如下。     

有机磷中毒阿托品化的护理体会

我院自1999年至今共收治急性有机磷中毒患者81例，在抢救过程中有关阿托品化的观察和护理至关重要，现将护理体会总结如下。     

大剂量阿托品抢救乐果中毒1例

患者　女性 ,2 5岁 ,自服乐果 2 0 0 ml后 3小时被急送至本院急诊科。接诊检查 :患者神志不清 ,面色苍白 ,口唇发绀 ,口吐白沫 ,呼吸困难 ,瞳孔针尖大 ,脉搏扪不到 ,全身肌肉震颤 ,血压 90 / 6 0 mm Hg,立即洗胃(曾在当地洗胃 ,但因出现昏迷而中止 )、吸氧 ,建立静脉通道 ,同时静脉注射阿托品 2 0 mg,10分钟后再静脉注射阿托品 2 0 mg,以后每 2 0分钟静注射阿托品 30mg,连续 5小时 ,患者仍无反应 ;同时纠正呼衰、心衰 ,降颅压 ,处理肺水肿、酸中毒及电解质紊乱。在大量补液同时逐渐将阿托品改为每次 4 0 mg、5 0 mg,经 30小时抢救患者瞳孔…