921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

阴道分娩产后出血84例临床分析

1资料与方法1.1一般资料1990-01～2006-10共收住分娩者15318例,其中经阴道分娩10755例,经阴道分娩产后出血84例,占分娩总数的0.548%,占阴道分娩总数的0.781%,患者年龄为22～36岁,平均(27.3±3.1),孕周36～41周,平均(40.2±2.2);妊娠次数为3.5次。文献报道产后出血比例为2%～3%包括剖宫产术产后出血,由此可见阴道分娩产后出血比例远小于剖宫产术产后出血比例,故我们应该提倡阴道分娩。现就84例阴道分娩产后出血患者的临床资料进行分析。1.2产后出血的原因及出血量(见表1)产后出血量最少500ml,最多3500ml,平均934ml。输浓缩红细胞和血浆最少40…     

剖宫产术后再次妊娠阴道试产的临床分析

70年代以来 ,剖宫产率正在急剧升高 ,已经越来越引起人们重视 ,目前许多国家正在致力于剖宫产术后阴道分娩的可行性研究。本研究对我院 9年间 138例剖宫产后再次妊娠的阴道试产情况进行回顾性分析 ,报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　我院自 1989年 10月～ 1998年 9月间 ,共收治剖宫产后再次妊娠妇女 4 2 3例 ,其中阴道试产共 138例。有 1次剖宫产史阴道试产 96例 ,有 2次以上剖宫产史阴道试产 4 2例。分娩平均年龄 2 7.9岁 ( 19～ 38岁 )。平均孕周 38.5周 ( 36～ 4 1周 )。前次剖宫产至此次阴道分娩时间为 2 4个月至10 3个月 ,平均 4…     

剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式的探讨

目的　探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法　对我院 1 998年 3月～ 2 0 0 2年 3月收住院的剖宫产后再次妊娠孕妇 83例分娩方式进行回顾性分析。结果　 83例孕妇中阴道试产 45例 (54 .2 % ) ,其中顺产 36例 (80 % ) ,无 1例子宫破裂 ,剖宫产 9例 (2 0 % ) ;对照组阴道分娩 37例 (82 .3 % ) ,剖宫产 8例 (1 7.7% ) ,两者相比无明显差异。结论　严格掌握试产条件及试产中的注意事项 ,可以降低剖宫产后再次妊娠孕妇阴道分娩时子宫破裂等严重并发症的发生率     

重度妊高征分娩时间与围生儿预后166例分析

妊娠高血压综合征是产科常见并发症 ,笔者回顾性总结 1 995年 7月— 2 0 0 1年 7月在本院收治的重度妊高征 1 66例分娩时间及围生儿情况 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 995年 7月— 2 0 0 1年 7月在本院收治的 1 66例重度妊高征 ,均以乐杰主编的第五版《妇产科学》的诊断标准诊断 ,年龄在 2 3～ 38岁 ,初产妇 1 36例 ,经产妇 30例 ,平均孕 /产次 ( 2 .2±1 .0 5 ) /( 1 .2 3± 0 .43)次 ,均为单胎 ,发病孕周 2 6～36周 ,终止妊娠孕周 2 8+ 2～ 42 -1周 ;分娩方式 :1 2 0例剖宫产分娩 ,46例自然分娩。1 .2　终止妊娠孕周与新…     

高寒地区剖宫产率与指征的探讨

我院自 1983年 1月— 1992年 12月 ,剖宫产 1186例 ,其中因骨盆狭窄而剖宫产 5 44例 ,主要原因为我院地处高寒地区 ,为佝偻病、大骨节病的高发区 ,佝偻病、大骨节病对孕妇分娩有着不可低估的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　分娩总数 6 917例 ,剖宫产 1186例。年龄19～ 42岁 ;初产妇 2 6 7例 ,平均孕 36 4 周。1.2手术指征　见表 1。表 1　剖宫产指征手术指征例 (% )手术指征例 (% )骨盆狭窄 544 45 .87宫缩乏力 383 .2 0过期妊娠 1 4 2 1 1 .97高龄初产 35 2 .95臀　位 1 2 81 0 .97前置胎盘 2 1 1 .77胎儿宫内窘迫 93 7.84巨…     

剖宫产后再次分娩219例临床分析

剖宫产后再次妊娠分娩方式已成为产科临床的突出课题。再次妊娠是否剖宫产之焦点在于子宫疤痕破裂的潜在危险 ,带给母婴的危害。现将我院1 983～ 1 988年和 1 994～ 1 999年两个阶段中剖宫产后再次妊娠分娩的 2 1 9例临床处理作回顾性分析 ,探讨剖宫产后再次阴道分娩的合理选择。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 2 1 9例 ,其中 1 983～ 1 998年 1 36例 ,1 994～ 1 999年 83例。前 6年 1 36例中再次剖宫产 96例 ,占 70 .59% ,阴道分娩者 40例 ,占2 9.44% 。后 6年 83例,再次剖宫产者 58例 ,占 69.88% ,阴道分娩 2 5例 ,占 30 .1 2 %。2 1 …     

不缝合腹膜式剖宫产术的临床观察

近年来剖宫产术式不断有改进 ,不缝合腹膜剖宫产术式就是其中之一。我院于 2 0 0 0年 1～ 11月对 80例产妇行不缝合腹膜式剖宫产术 ,作者就该术式的安全性及并发症作了临床观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　将同期在我院剖宫产分娩的 16 0名产妇随机分成观察组与对照组各 80例 ,胎膜早破大于 2 4小时者不列入本研究中。观察组孕周36 + 5 ～ 42 + 3(平均 38+ 6 )周 ,年龄 2 1～37(平均 2 5 .8)岁 ,其中 ,头位无合并症2 9例 ,臀位 8例 ,横位 1例 ,孕高征 2 0例 (包括子痫 2例 ) ,有剖宫产史 6例 ,胎盘早剥 1例 ,前置胎盘 4例 ,…     

新式剖宫产术134例临床分析

我院于 1998年 1月开始采用以色列 Stark教授创立的新式剖宫产术 [1 ] ,行剖宫产 134例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1998年 1月～ 1999年 1月 ,我院住院分娩产妇共 80 0例 ,年龄 2 1～ 38岁 ,平均 2 6 .5岁。孕周 36～ 42周 ,平均 39周。手术 176例 ,剖宫产率 2 2 % ,其中行新式剖宫产术 134例(新式组 ) ,行传统横弧形腹壁切口剖宫产术 42例 (对照组 )。两组产妇年龄、孕周、手术指征无显著性差异。1.2　手术方法对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术 ,按文献 [2 ]方法操作。新式组采用文献 [1]的方法 :1切口选择两髂前…     

宫颈上皮内瘤样病变锥切术后妊娠分娩结局及分娩方式

目的分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者锥切治疗后的分娩结局及分娩方式,探讨锥切是否增加早产的发生率、锥切术后宫颈管长度与早产的关系、锥切至妊娠的合适时间间隔以及锥切术后分娩方式的选择。方法回顾性分析年龄<35岁且未完成生育任务的病理分级较高CIN患者共340例的临床资料。对随访期间术后妊娠者除给予常规检查外,妊娠24～28周测量宫颈管长度,分娩时记录锥切手术与分娩间隔时间、妊娠周数、分娩方式、胎儿体质量及是否合并胎膜早破(PROM)。结果随访期间,获得妊娠病例共30例。在妊娠24～28周测量宫颈管长度为29～48 mm,平均39 mm。29例分娩时妊娠周数为36+～41+周,平均38+周。锥切术与妊娠间隔时间为120～1 187 d,中位数为649.5 d。30例妊娠病例中1例双胎妊娠伴PROM行剖宫产,余29例无1例PROM。7例(24.14%)选择自行分娩,22例(75.86%)选择剖宫产。结论 CIN锥切治疗后的患者适宜妊娠时间为术后1 a,术后早产及PROM无明显增加,锥切术后妊娠妇女及医师有选择剖宫产的倾向。