女性不同年龄阶段衰老状况及影响因素分析

目的：探讨女性以天癸为轴心的生命进程及阶段特点,测量与评估不同年龄阶段女性的衰老状况,分析其影响因素。方法：以自制女性衰老状况中医测量量表为主要研究工具,在山东省6个地市进行横断面调查研究。结果：随着年龄的增长,五脏系的衰老得分逐渐升高。肾系衰老得分处于五脏系中最高值,至衰退期肾系得分达到所有均数顶峰,脾系、肺系、心系、肝系依次递减。不同学历、职业、婚姻和生育状况、健康状况五脏衰老得分差异均有统计学意义,各因素均对衰老得分构成影响。结论：在女性的衰老过程中,五脏系同时发生增龄性衰老,肾系衰老是主导因素,也是最主要的衰老表现。多种因素共同影响是诱导或加速女性衰老的重要原因。     

中医肝病疗效评价量表的研制

目的:研制中医肝病疗效评价量表,并考核其信度、效度以及反应度。方法:以中医理论为基础,根据肝脏生理功能以及病理特点进行量表设计,并由10名中医肝病专家分析并确定相关条目。收集肝病患者及健康人进行数据预测,筛选条目并确定量表,并考评量表的信度、效度以及反应度。结果:成功设计出了主观及客观评价量表,分别包含17个、12个条目,量表的信度、效度以及反应度检验结果均较好。结论:中医肝病临床疗效评价量表的信度、效度以及反应度均较好,能够作为客观、全面的中医肝病的临床疗效评价标准,值得推广应用。     

中医肝病疗效评价量表的研制

目的：研制中医肝病疗效评价量表,并考核其信度、效度以及反应度。方法：以中医理论为基础,根据肝脏生理功能以及病理特点进行量表设计,并由10名中医肝病专家分析并确定相关条目。收集肝病患者及健康人进行数据预测,筛选条目并确定量表,并考评量表的信度、效度以及反应度。结果：成功设计出了主观及客观评价量表,分别包含17个、12个条目,量表的信度、效度以及反应度检验结果均较好。结论：中医肝病临床疗效评价量表的信度、效度以及反应度均较好,能够作为客观、全面的中医肝病的临床疗效评价标准,值得推广应用。     

中医肝病临床疗效评价量表的研制

目的在中医基础理论的指导下研制一套适用于中医肝病疗效评价的量表,完善中医肝病疗效评价标准体系。方法按照国际通用量表研制的程序化方法,在中医基础理论指导下,结合患者报告结局指标（patient－reported outcomes, PRO）概念内涵,建立中医肝病临床疗效评价量表的理论模型。设立研究小组,通过建立条目池、编制初选量表、语言调试、临床预调查等形成临床初步调查表。根据研究设计,共发出200份调查表,回收有效量表198份,对调查结果进行系统分析以进一步筛选条目。结果应用专家重要性评分法、离散趋势法（变异系数法）、逐步回归分析法、判别分析法、克朗巴赫系数法、主成分分析法与因子分析法等统计分析方法,对不同分析结果选中的条目进行综合考虑,最后形成了二维结构（主观部分条目17条、客观部分条目13条）的中医肝病临床疗效评价量表。结论基于中医基础理论,按照国际量表通用的程序化方式研制的中医肝病临床疗效评价量表,具有可操作性及可重复性,值得进一步考核并推广至临床应用。     

中医健康状况量表的研制

 【目的】 在中华文化背景下和中医理论指导下研制中医健康状况量表推动国内量表的研究,丰富和发展国际量表内涵?【方法】 遵照国际通用量表研制的程序化方法,在中华文化背景下和中医理论指导下,结合国际生存质量相关概念内涵,建立中医健康状况量表的理论模型?建立条目池?编制包括40个条目的初选量表?通过对60人(健康人30名?患者30名)进行初选量表的文化适应研究,再次修改并形成了包括35个条目的终选调查表,用其对300例样本(包括100名健康人?100名门诊患者和100名住院患者)进行了现场调查?【结果】 通过专家重要性评分和对回收有效的273例临床调查资料的离散度分析?因子分析?相关系数和内部一致性分析等统计分析筛选条目,根据不同分析结果选中的条目综合考虑,形成了由8个方面?30个条目组成的中医健康状况量表?初步考核结果表明,该量表具有良好的结构效度(CFI=0.919);精力?疼痛?饮食?大便?小便?睡眠?情绪?体质8个方面的克朗巴赫信度系数分别为0.8102?0.8298?0.7885?0.6331?0.5253?0.8161?0.8701?0.5638;健康人与门诊患者和住院患者三组8个方面方差分析结果表明P值均 < 0.01?【结论】中医健康状况量表是按照国际通用的方法研制而成的,为中医药的临床疗效评价提供了一个有效的工具?     

中医健康状况量表的研制

【目的】在中华文化背景下和中医理论指导下研制中医健康状况量表推动国内量表的研究．丰富和发展国际量表内涵。【方法】遵照国际通用量表研制的程序化方法，在中华文化背景下和中医理论指导下．结合国际生存质量相关概念内涵，建立中医健康状况量表的理论模型、建立条目池、编制包括40个条目的初选量表。通过对60人（健康人30名、患者30名）进行初选量表的文化适应研究，再次修改并形成了包括35个条目的终选调查表，用其对300例样本（包括100名健康人、100名门诊患者和100名住院患者）进行了现场调查。【结果】通过专家重要性评分和对回收有效的273例临床调查资料的离散度分析、因子分析、相关系数和内部一致性分析等统计分析筛选条目，根据不同分析结果选中的条目综合考虑，形成了由8个方面、30个条目组成的中医健康状况量表。初步考核结果表明，该量表具有良好的结构效度（CFI=0．919）；精力、疼痛、饮食、大便、小便、睡眠、情绪、体质8个方面的克朗巴赫信度系数分别为0．8102、0．8298、0．7885、0．6331、0．5253、0．8161、0．8701、0．5638；健康人与门诊患者和住院患者三组8个方面方差分析结果表明P值均〈0．01。【结论】中医健康状况量表是按照国际通用的方法研制而成的，为中医药的临床疗效评价提供了一个有效的工具。     

中医体质量表的信度和效度评价

目的对开发的60个条目构成的、包含9个亚量表的中医体质量表进行信度、效度评价。方法2005年6月～2006年3月，以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2500人为调查对象（包括健康者和患病者）实施调查。通过量表的回答时间和量表的各个条目的回答率评价其实用性。在对各个亚量表用相关系数评价再现性的基础上，进一步用Cronbaeh’s　α系数评价亚量表内条目的一致性。以中医体质量表与健康状况调查问卷SF-36的相关系数评价其效标效度。结果量表的回答时间平均为12min，60个条目回答率都很高（99％～100％）。9个亚量表得分的再现性相关系数为0．76～0．90，9个亚量表的内部一致性系数为0．72～0．80。与健康状况调查问卷的效标效度的评价结果显示，平和质呈显著正相关（r=0．58，P〈0．01），而各个偏颇体质类型呈显著负相关（r=-0．38～-0．54，P〈0．01）。依据BMI分组，以t检验进行分析的结果，中医体质量表痰湿质、气虚质、阳虚质3个亚量表得分存在显著差异（P〈0．01或P〈0．05）。结论中医体质量表具有较好的信度和效度，可以认为中医体质量表是一个性能良好的测评工具。     

中医体质量表的信度和效度评价

目的 对开发的60个条目构成的、包含9个亚量表的中医体质量表进行信度、效度评价.方法 2005年6月～2006年3月,以我国东西南北中5个地域的自然人群和体检中心15岁以上、获得知情同意的2500人为调查对象(包括健康者和患病者)实施调查.通过量表的回答时间和量表的各个条目的回答率评价其实用性.在对各个亚量表用相关系数评价再现性的基础上,进一步用Cronbach's α系数评价亚量表内条目的一致性.以中医体质量表与健康状况调查问卷SF-36的相关系数评价其效标效度.结果 量表的回答时间平均为12 min,60个条目回答率都很高(99%～100%).9个亚量表得分的再现性相关系数为0.76～0.90,9个亚量表的内部一致性系数为0.72～0.80.与健康状况调查问卷的效标效度的评价结果显示,平和质呈显著正相关(r =0.58,P ＜0.01),而各个偏颇体质类型呈显著负相关(r =-0.38～-0.54,P ＜0.01).依据BMI分组,以t检验进行分析的结果,中医体质量表痰湿质、气虚质、阳虚质3个亚量表得分存在显著差异(P ＜0.01或P ＜0.05).结论 中医体质量表具有较好的信度和效度,可以认为中医体质量表是一个性能良好的测评工具.     

中医证侯量表的研制进展

随着近年来中医证侯规范化的不断进展,中医证侯量表作为对中医临床诊治的一个量化评价的重要手段,将会在今后中医改革扮演越来越重要的角色。本文旨在阐述中医量表研制的具体方法,为中医证侯量表的设计者提供方法学,并提出对中医量表制定的一些建议。     

研制肿瘤患者生活质量量表中医版的意义及必要性

现行以生存期及病灶缓解率为主要观察指标的肿瘤临床疗效评价标准,已无法全面而准确地反映中医治疗肿瘤的临床疗效。生活质量因其概念及所覆盖范围与中医基础理论和临床辨证论治及疗效评价体系的一致性,已开始进入中医及中西医结合治疗肿瘤临床疗效评价体系,但尚缺乏已成为生活质量测定规范化测定工具的、能准确反映中医和中西医结合治疗肿瘤临床疗效的生活质量量表。本文从现行临床疗效评价体系的不足、中医辨证论治体系与生活质量的关系等方面论述了研制由中医临床及研究人员参与、能全面而准确反映中医治疗肿瘤临床疗效的肿瘤患者生活质量量表的意义及必要性。     

简短版中医健康量表和欧洲五维健康量表在脑卒中患者中的测量特性评价

目的 评估简短版中医健康量表（The Short Form-Health Scale of Traditional Chinese Medicine,SF-HSTCM）和欧洲五维健康量表（The Three-level EuroQol Five-dimensional Questionnaire,EQ-5D-3L）在脑卒中恢复期患者中的测量特性及其适用性。方法 本研究采用横断面调查的方法,以脑卒中恢复期的患者为研究对象,调查的问卷包括SF-HSTCM、EQ-5D-3L、改良Rankin量表（Modified Rankin Scale,mRS）和巴氏量表（Barthel Index,BI）。统计学方法主要包括用Cronbach's α系数及验证性因子分析分别评估SF-HSTCM的信度及效度,组内相关系数评估SF-HSTCM、EQ-5D-3L、mRS和BI的重测信度及患者与代理人之间一致性信度,而会聚效度用SF-HSTCM与EQ-5D-3L之间的相关程度来进行评价,并采用非参数检验评估SF-HSTCM的区分效度,多重线性回归的方法分析社会人口学因素对于BI、mRS得分的影响。结果 共205人完成了调查,SF-HSTCM在脑卒中恢复期患者中的内在一致性Cronbach's α系数为0.895,重测信度组内相关系数为0.991;EQ-5D-3L的重测信度结果显示两次调查完全一致的问卷数占总数的90%。结论 SF-HSTCM及EQ-5D-3L均可应用于脑卒中恢复期人群的健康状态评测。     

健康人心理性衰老量表的构建

目的：构建健康人心理性衰老量表,为科学评价衰老提供测量工具和参考指标。方法：通过文献搜集、 专家意见征询筛选心理性衰老条目,经2轮德尔菲(Delphi)法对各指标重要性、可行性及权威程度进行评分,用层次 分析法对心理性衰老各维度和条目进行权重分配,采用内部一致性信度分析、相关性分析、探索性因子分析等评价 量表的信度和效度。结果：共有17名专家完成2轮咨询,专家权威程度评分为0.88±0.06,第二轮各指标重要性、可行 性协调系数分别为0.456(P<0.01)和0.666(P<0.01),一致性尚好,最终确定心理性衰老指标有认知功能、情绪、人格、 动机与需要共4维度18个条目,各维度权重系数分别为0.338,0.250,0.166和0.258。量表Cronbach’s α系数为0.822,重 测信度为0.817,内容效度指数为0.847,5个公因子的累计贡献率为51.42%。结论：本研究建立的心理性衰老量表较理 想,指标代表性好、认可度较高,量表的内容、结构效度较好,可为评价衰老提供参考。     

中医肝病临床疗效评价量表理论结构模型构建的探讨

根据现有的知识，从宏观的角度来看中医肝病临床疗效评价表建立的理论结构应该包括主观方面和客观方面，是一个二维结构。本文与以往研究建立评价量表的思考角度不同，开创性地将西医检测的手段结合进来，使得评价量表更加完整、准确。主观方面主要是从中医方面强调的肝脏的功能来说，这跟不同医生、中医理论体系掌握的深浅等有关系；客观方面主要是运用仪器进行检查，比较精确，不牵扯到情感、情绪等主观因素。确定好量化指标，预建立中医肝病临床疗效量表结构初步模型，完善中医的疗效评价体系，增进中西医结合，将提高中医临床疗效的客观性和有效性，将推动中医药的现代化发展。     

中医证候量表研制方法概述

辨证论治是中医的精髓,但长期以来证候的客观化、标准化在一定程度上成为中医理论体系继承和发展的桎梏。借鉴现代医学、心理学的量表制订方法,根据中医辨证的特色和思维规律,研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表,逐渐成为中医临床诊治的一个量化评价的重要手段。本文基于目前中医证候量表研究的成果,阐述中医量表研制的具体方法,并且提出在中医证候量表研制过程中需注意的关键问题。     

慢性乙型肝炎中医特色PRO量表的研制

目的:研制具有中医特色的慢性乙型肝炎患者自评量表(Patient report outcome,PRO量表)。方法:采用流行病学方法对326例慢乙肝患者进行调查,收集数据,通过一系列统计分析研制慢性乙型肝炎中医特色PRO量表,并对其进行科学性考核。结果:研制出具有较好信度、效度和反应度的慢性乙型肝炎中医特色PRO量表。结论:慢性乙型肝炎中医特色PRO量表能较好反映慢性乙肝患者的生理、心理和社会适应度,可以用来辅助评价慢乙肝患者的临床疗效。     

中医心系问诊量表的研制及评价

目的：研制中医心系问诊量表,初步探讨中医问诊的规范化研究方法。 方法：运用量表制作方法,以中医理论为指导,在文献梳理的基础上,研制中医心系问诊量表。借助频次、Delphi法和卡方检验等多元统计学方法筛选症状,反复修改心系问诊量表,并进行重测信度、内部一致性信度和内容效度等评价。 结果：中医心系问诊量表主要包括基本信息、主诉、现病史（伴随症状）和既住史,并附望、切诊信息及中西医诊断结论。其中一般问诊包括寒热、汗、头身胸腹、饮食口味、二便、睡眠、情绪、妇女等8个维度,最终筛选出66个症状变量。经专家讨论,量表具有较好的内容效度;整个量表一致性检验的克朗巴赫系数。为0．82。同一专家前后两次诊断的一致性结果显示心气虚、心阳虚、痰浊和寒凝的辨证诊断一致性较高,同一医生前后两次测量的Kappa值均在0．74～1之间;评分者信度评价中心气虚、心阳虚、心血虚和心阴虚的诊断一致性较高,Kappa值分别为0．63、0．72、1和0．48,其余的诊断一致性较低或不能说具有一致性。 结论：运用量表制作方法对中医问诊进行规范化研究具有一定的可行性,心系问诊量表的研制,还可为其他脏腑问诊量表的研制提供参考。     

中医研究中使用量表存在的问题及对策探讨

对量表学方法在中医研究中存在的问题进行分析。认为目前量表学方法在中医研究中还存在随意性,不重视信度和效度评价、资料总结及统计方法等问题。鉴于此,认为在中医研究中首先应保证量表内容的全面完整;其次,要按量表学的要求和方法编制量表,研究中医量表学问题,重视信度和效度检验。此外,还应重视对资料的总结与分析,采取合适的统计分析方法,更好地总结经验,逐步提高中医量表研究的水平,促进中医研究质量的提高。     

藏医体质量表的研制和初步评价

目的研制藏医体质量表,为藏医体质类型的辨识提供量化的工具。方法运用国际通用量表研制的程序化方法,以藏医理论为指导,基于藏医《四部医典》和其他古籍的记载,通过对12名藏医专家的问卷咨询确定条目,建立量表初稿,然后通过对15例成年人的语言测试进一步修改量表,最后采用修改后的量表开展了300例18~65岁成年人的人群横断面预调查。采用条目分析、内部一致性信度和内容效度等评价量表的性能,统计调查结果。结果藏医体质量表分为隆、赤巴、培根3个亚量表,共37个条目,涉及生理功能、心理性格、病理特征、适应能力4个维度。3个亚量表的克朗巴哈α系数分别为0.7159、0.6914和0.7022。专家对量表各条目的共识度均在83.3%(10/12)以上。结论运用量表研制方法对藏医体质进行规范化研究具有一定的可行性,藏医体质量表有待于进一步完善。     

三维人体衰老量表检测城市社区男性衰老状态及其变化特点

目的：探讨城市社区20岁及以上男性人群衰老状态,阐明其分布特点及规律,为衰老评价及老龄化研究 提供参考。方法：通过分层抽样获取1 120名南昌市20岁及以上男性,分9个年龄组进行衰老量表测量;运用正态性检 验、方差分析、线性相关等统计学方法分析男性衰老分值的分布特点。结果：男性衰老量表总分为54.01±9.24,生理 维度为(32.33±7.54)分,心理维度为(14.66±1.64)分、社会维度为(7.02±1.16)分,衰老分值与年龄呈正相关,在25~<30 岁至30~<40岁和65~<70岁至70~<75岁表现出比较明显的曲线上升。不同年龄段各维度得分不同,且各维度得分与年 龄均呈正相关。生理维度曲线变化与衰老总分曲线类似,心理在55~<60岁至60~<65岁组的上升曲线相对明显,社会 维度的曲线各年龄段处于缓慢平稳上升。结论：男性衰老量表的实证研究表明男性在生理、心理、社会维度衰老分 值及总分随年龄增加而上升,且在55~<60岁至60~<65岁表现出较明显的变化,为评估男性衰老状态提供了参考。     

中医衰老性病变的理论研究

衰老是生命活动的自然规律，衰老引起的各种生理病理变化是临床老年病发生的内在根据。对衰老性病变的理论探讨，可以指导临床老年病的预防与治疗。中医认为，衰老性病变的病理特征是脾肾两虚、气阴双亏，变化趋势是本虚标实、痰血瘀阻，因此，对于衰老性病变应是预防为主，“不治已病，治未病”，治疗时应注意虚宜调补，实应攻逐，方药平正，小量缓图